Utama / Angina

Prosedur Penyingkiran Gatal Dewasa dan Komplikasi Kemungkinan

Angina

Mereka yang mengalami sakit tekak sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka, memahami dengan sempurna betapa teruk dan meletihkan penyakit ini. Tonsillitis kronik adalah sumber jangkitan yang kekal di dalam tubuh, yang sangat melemahkan sistem imun dan membuat seseorang terdedah kepada pelbagai penyakit. Penyakit sistem kardiovaskular, penyakit buah pinggang dan saluran kencing, jangkitan kronik pada kerongkong, hidung dan telinga, selsema yang berterusan dan rinitis, reumatik dan banyak masalah serius lain boleh menjadi akibat dari angina.

Wabak tonsillitis bukan sahaja kanak-kanak kecil, orang dewasa juga mudah terdedah kepada penyakit ini dalam bentuk kronik. Kadang-kadang satu-satunya jalan keluar dari keadaan ini adalah tonsillectomy, atau membuang toksin secara pembedahan.

Tujuan untuk membuang kelenjar

Penyingkiran kelenjar boleh dilakukan hanya apabila rawatan ubat tidak membantu.

Dalam tubuh manusia segalanya diatur dengan sangat rasional, seperti, sesungguhnya, dalam semua alam. Tiada organ yang "tidak perlu" tambahan, jadi doktor yang baik akan melakukan yang terbaik untuk menyelamatkan tonsil. Hakikatnya adalah mereka adalah organ perlindungan yang sangat penting, sejenis pengawal, yang melindungi saluran pernafasan daripada penembusan langsung bakteria patogen berbahaya dan mikroorganisma berbahaya yang lain. Tetapi, kerana struktur tonsil sangat longgar, dan "habitat" secara konsisten lembap dan hangat, mereka sendiri boleh menjadi sumber masalah besar bagi kesejahteraan pesakit dan komplikasi kesihatan.

Keradangan tonsil pharyngeal - sakit tekak, atau tonsillitis, menyebabkan banyak masalah untuk pesakit. Penyakit ini disertai oleh peningkatan suhu yang tajam, sakit pada semua sendi, ketidakselesaan yang teruk, sakit tekak, yang diperburuk dengan menelan.

Sebagai tambahan kepada penyakit yang mendasari, diabaikan atau sering berulang angina mengancam dengan munculnya pelbagai komplikasi, beberapa di antaranya boleh sangat berbahaya bagi kesihatan.

Walaupun fungsi pelindung tonsil, dalam beberapa kes hanya penyingkiran kelenjar pada orang dewasa dapat melindungi pesakit dari komplikasi. Dalam kebanyakan kes, doktor mengesyorkan mengeluarkannya dalam situasi berikut:

  • Penyakit menghantui pesakit lebih daripada empat kali setahun.
  • Pesakit sangat sukar untuk menahan sakit tekak dan pulih untuk masa yang lama selepas sakit.
  • Tonsilitis dalam bentuk akut tidak bertindak balas terhadap rawatan perubatan dan berubah menjadi bentuk kronik, yang sangat mengganggu seseorang dan mengurangkan kualiti hidupnya.
  • Sakit tenggorokan disertai oleh komplikasi yang berbahaya.
  • Kemunculan tonsillitis menimbulkan perkembangan abses yang bernanah di dalam pharynx dan tisu sekitarnya.
  • Keradangan tonsil membengkak begitu banyak sehingga ia dapat menyekat saluran udara.
  • Selepas keradangan tonsil, imuniti pesakit jatuh tajam dan tidak pulih untuk masa yang lama. Selama ini, pesakit masih berisiko tinggi untuk mengalami penyakit yang sangat berbahaya.

Pembuangan amandel pada orang dewasa adalah langkah yang melampau, yang hanya terpakai jika tidak mustahil untuk menyingkirkan penyakit itu dengan apa-apa cara lain. Ramai doktor percaya bahawa operasi seperti ini lebih berbahaya daripada yang baik, kerana ia mengurangkan keupayaan perlindungan tubuh.

Kaedah untuk membuang kelenjar pada orang dewasa

Penyingkiran kelenjar laser adalah kaedah yang paling moden dan berkesan.

Baru-baru ini, penyingkiran tonsil pada orang dewasa telah dijalankan dalam satu-satunya cara - melalui campur tangan pembedahan. Pada masa kini, terdapat lebih banyak kaedah sedemikian.

Anda boleh mengeluarkan tonsil sepenuhnya dan sebahagiannya. Dalam kes kedua, teknik cryo-beku digunakan untuk ini. Ia boleh dilakukan dengan laser atau nitrogen cecair. Kelebihan prosedur ini adalah ketidakmampuan campur tangan dan "ketidakabaran" proses, yang mempercepat proses pemulihan. Tisu "mati" hanya runtuh dan secara beransur-ansur memecah, di bawahnya masih hidup, berfungsi amygdala.

Banyak doktor menganggap kaedah sedemikian optimum, kerana amandel tidak sepenuhnya "dihapuskan" dan tubuh mengekalkan fungsinya, walaupun hanya sebahagiannya. Tetapi kelebihan ini telah ditetapkan terlebih dahulu dan kelemahannya adalah bahawa kelebihan kelenjar itu agak mampu menular di bawah keadaan yang sangat tidak menyenangkan, yang akan mengembalikan pesakit kepada permulaan epilasi tonsillitis, sambil terus merosakkan kesihatannya.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut sama ada amandel boleh dikeluarkan dari video:

Kaedah pendedahan utama termasuk yang berikut:

  • Penyingkiran tonsil sepenuhnya. Operasi ini dilakukan di bawah anestesia umum, yang mungkin menjejaskan kesihatan dan tidak terpakai kepada semua kategori pesakit. Untuk operasi, alat khas digunakan - gunting pembedahan dan gelung logam lengai, dengan mana kelenjar "sekam" dari tisu di sekelilingnya. Operasi ini boleh menyebabkan pendarahan, kebanyakannya kecil dan pendek, serta kesakitan setelah menjalani tindakan anestesia.
  • Electrocoagulation. Kejutan elektrik menghilangkan pendarahan dan memberikan kesakitan yang minima, tetapi campur tangan itu sendiri boleh merosakkan tisu dan organ di sekelilingnya akibat kesan negatif arus.
  • Operasi laser. Ini adalah kaedah yang paling cepat, tidak menyakitkan dan tidak berdarah, jadi berkualiti tinggi dan pantas dilakukan di klinik pesakit luar.

Rawatan selepas penyingkiran

Rawatan postoperatif perlu ditetapkan oleh doktor bergantung kepada akibat penyingkiran kelenjar.

Sejurus selepas penyingkiran tonsil pada orang dewasa, pesakit diletakkan di sebelah kanan (untuk melegakan tekanan di kawasan jantung), dan pek ais diletakkan di atas kerongkong. Ini adalah perlu untuk mengecilkan saluran darah untuk meminimumkan risiko kemungkinan pendarahan selepas bersalin.

Oleh kerana zon tonsil sangat longgar dan terdedah kepada keradangan, untuk mengelakkan jangkitan, doktor menetapkan terapi antibiotik. Pilihan ubat, dos dan tempoh rawatan dipilih secara individu mengikut keadaan kesihatan dan ciri-ciri setiap pesakit individu.

Proses pemulihan secara purata mengambil masa kira-kira 14 hari.

Sejurus selepas pembedahan dan seluruh hari pertama pesakit tidak diberi makan, ia dibenarkan minum air bersih. Pada hari-hari berikutnya, makanan diberi banyak perhatian. Tidak perlu ada produk yang kaustik dan menjengkelkan dalam menu, semua makanan dibenarkan hanya dalam bentuk lusuh atau cair, pastikan untuk menjadi sejuk - kapal akan berkembang dari panas dan boleh mula pendarahan.

Jika selepas operasi, pesakit mempunyai edema tekak, yang sering dijangkakan sebagai respon organisma terhadap campur tangan, kemudian untuk memudahkan pernafasan, anda boleh menurunkan titisan vasoconstrictive dan saline ke dalam hidung. Oleh kerana dana sedemikian menjejaskan badan, masa penggunaannya tidak boleh melebihi 7 hari (atau terus selagi doktor mengesyorkan).

Komplikasi yang mungkin

Akibat penyingkiran kelenjar dapat berbeza, kerana mereka bergantung pada keperibadian organisme

Masalah yang mungkin ditimbulkan oleh penyingkiran kelenjar pada orang dewasa boleh muncul dengan segera pada masa operasi atau selepas itu - dengan segera atau beberapa waktu kemudian.

  • Komplikasi yang paling berbahaya adalah kesan anestesia yang memudaratkan. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, pesakit boleh bertindak balas secara negatif kepada agen anestetik, mungkin memerlukan resusitasi segera. Secara amnya, akibat anestesia am termasuk "jalan keluar" anestesia yang teruk dengan kelemahan yang teruk, pening kepala dan sakit kepala, loya, muntah, dan manifestasi lain yang tidak menyenangkan.
  • Komplikasi kedua yang paling biasa adalah pendarahan. Ia mungkin berlaku dalam proses operasi atau selepas itu. Pesakit memerlukan pemerhatian dan pelaksanaan dengan teliti semua cadangan perubatan. Agen hemeostatik digunakan, dan dalam keadaan di mana pendarahan disebabkan oleh penyingkiran tisu tonsil yang tidak lengkap, ia adalah operasi berulang dengan pengelupasan yang teliti.
  • Perkembangan jangkitan. Ia berlaku sangat jarang, biasanya terdapat keradangan kelenjar getah bening, yang berlalu selepas kira-kira seminggu. Untuk mengelakkan situasi sedemikian, pesakit akan ditetapkan antibiotik secara propolis.
  • Imuniti dikurangkan. Oleh kerana tonsil merupakan sebahagian daripada sistem imun, penyingkiran akan pasti menjejaskan imuniti tempatan. Walau bagaimanapun, dalam kes keradangan yang berterusan dan proses purulen dalam kelenjar, penyingkiran mereka memberikan kesan positif yang lebih besar daripada pemeliharaan.

Sebelum menjalankan operasi, perlu menimbang dengan teliti kebaikan dan keburukan. Hanya sekiranya faedah yang dijangkakan melebihi risiko yang mungkin, ia patut membuat keputusan mengenai tonsillectomy. Lagipun, keadaan orang yang sentiasa sakit tidak boleh dianggap sebagai kedudukan biasa.

Penyingkiran kelenjar: kelebihan dan kekurangan kaedah

Di antara kelebihan keluarkan kelenjar termasuk pembuangan badan dari ancaman yang berterusan dan sumber jangkitan. Kehadiran tonsillitis, yang tidak sesuai dengan rawatan konservatif perubatan, membawa kemudaratan tanpa syarat dan banyak penderitaan yang tidak perlu kepada seseorang.

Kelemahan kaedah ini termasuk pemusnahan halangan pelindung yang menghalang penembusan mikroorganisma ke tekak, bronkus dan paru-paru. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, ia adalah penyingkiran kelenjar yang membantu untuk melegakan serius keadaan pesakit dan mengatasi akibat penyakit berjangkit.

Daripada semua kaedah moden penyingkiran tonsil, campur tangan laser boleh dianggap paling lengkap, terpantas, paling selamat dan tidak berbahaya.

Walau bagaimanapun, pilihan kaedah operasi dan rawatan seterusnya adalah semata-mata prerogatif perubatan.

Anda tidak boleh merawat penyingkiran tonsil, tetapi anda tidak boleh teragak-agak dengan operasi, jika doktor mengesyorkan prestasinya pada tanda-tanda penting. Operasi kelenjar dapat dengan cepat menyelamatkan pesakit dari penyakit tonsillitis yang ada, tetapi tidak menjamin tubuh akan dilindungi dari masalah lain. Selepas tonsillectomy, pesakit harus berhati-hati dengan tubuhnya, menjadi marah, makan dengan betul, menjalani gaya hidup yang sihat dan cuba menguatkan sistem imun dalam segala cara.

Pembuangan tonsil pada orang dewasa

Setelah mengalami tonsilitis kronik, sesetengah pesakit memutuskan untuk mengeluarkan tonsil. Dalam kes-kes apakah operasi yang ditunjukkan, bagaimana ia dilakukan dan apakah kesan yang boleh kita harapkan daripadanya?

Apabila anda perlu mengeluarkan tonsil

Penyingkiran tonsil (tonsillectomy) hanya digunakan apabila tidak lagi dapat memulihkan fungsi organ imun. Petunjuk utama untuk operasi adalah:

  • Keringkasan yang kerap berlaku terhadap tonsilitis streptokokus kronik. Fakta bahawa agen penyebab penyakit pesakit adalah streptokokus yang tepat mesti disahkan oleh ujian darah untuk antiterreptolysin O titer. Peningkatannya dengan pasti menunjukkan tindak balas badan terhadap streptokokus. Sekiranya mengambil antibiotik tidak menyebabkan pengurangan dalam titer, maka adalah lebih baik untuk mengeluarkan tonsil, jika tidak, risiko komplikasi tinggi.
  • Penambahan saiz tonsil. Peningkatan tisu limfoid boleh menyebabkan ketidakselesaan apabila menelan atau tidur apnea (tidur apnea) sindrom.
  • Kerosakan pada tisu jantung, sendi dan buah pinggang akibat mabuk. Untuk mewujudkan hubungan antara keradangan tonsil dan kelainan pada fungsi organ-organ, pesakit diminta untuk melakukan apa yang disebut ujian reumatik - menjalani ujian untuk protein C-reaktif, asid sialik dan faktor rheumatoid.
  • Abses Paratonsillar. Ini adalah keadaan di mana keradangan berlalu dari tonsil ke tisu lembut di sekitarnya. Biasanya, patologi itu "teredam" dengan ubat-ubatan dan hanya kemudian meneruskan operasi.
  • Ketidakstabilan terapi konservatif (termasuk ubat, pembasuhan, penyingkiran vakum tiub dari tonsil dan fisioterapi).

Bagaimana untuk menyediakan untuk tonsillectomy

Penyediaan untuk tonsillectomy dilakukan pada pesakit luar. Pesakit mesti lulus satu siri ujian:

  • kiraan darah yang lengkap
  • analisis kiraan platelet,
  • coagulogram (ujian darah untuk pembekuan),
  • urinalisis.

Anda perlu diperiksa oleh doktor pergigian, kardiologi dan pengamal am. Pada mendedahkan perundingan patologi dengan pakar sepadan ditunjukkan.

Untuk mengurangkan risiko pendarahan 2 minggu sebelum pembedahan, pesakit diberi ubat yang meningkatkan pembekuan darah. Untuk 3-4 minggu, mereka diminta berhenti mengambil aspirin dan ibuprofen.

Hari operasi

Betapa tepatnya pembedahan itu akan berlaku, doktor memutuskan. Sebagai peraturan, tonsil dikeluarkan sepenuhnya. Tonsilektomi separa boleh dilakukan pada pesakit dengan hipertrofi teruk tisu limfoid.

6 jam sebelum prosedur, pesakit diminta berhenti makan, minum produk tenusu dan jus. Selama 4 jam, anda tidak boleh minum air.

Pembuangan amandel pada orang dewasa biasanya berlaku di bawah anestesia tempatan. Setengah jam sebelum operasi, suntikan intramuskular dengan ubat penenang diberikan kepada pesakit, maka lidocaine anestetik disuntik ke dalam tisu di sekeliling amandel.

Di dalam bilik operasi, pesakit duduk di kerusi. Organ-organ yang meradang dikeluarkan oleh mulut. Tiada luka pada leher atau dagu tidak.

Pilihan untuk tonsillectomy:

  • Operasi tradisional. Tonsils dikeluarkan dengan bantuan instrumen pembedahan tradisional - gunting, pisau bedah dan gelung.

Kelebihan: kaedah ini diuji masa dan mantap.

Kekurangan: tempoh pemulihan yang panjang.

  • Pembedahan laser inframerah. Tisu limfoid dikeluarkan dengan laser.

Kelebihan: ketiadaan hampir bengkak dan kesakitan setelah prosedur, kemudahan pelaksanaan, operasi dapat dilakukan walaupun pada dasar rawat jalan.

Kekurangan: Terdapat risiko pembakaran di sekeliling tisu yang sihat yang mengelilingi amygdala.

  • Menggunakan alat bantu ultrasonik. Ultrasound memanaskan tisu sehingga 80 darjah dan memotong tonsil bersama kapsul.

Kelebihan: kerosakan minimum kepada tisu bersebelahan, penyembuhan cepat.

Kekurangan: terdapat risiko pendarahan selepas pembedahan.

  • Ablasi radiofrequency bipolar (runtuh). Amandel-amandel dipotong dengan pisau radio sejuk, tanpa memanaskan tisu. Teknologi ini membolehkan anda mengeluarkan keseluruhan amygdala, atau hanya sebahagian daripadanya.

Kelebihan: tiada kesakitan selepas pembedahan, tempoh pemulihan yang singkat, kejadian komplikasi yang rendah.

Kekurangan: dilakukan hanya di bawah anestesia umum.

Seluruh operasi tidak melebihi 30 minit. Selepas selesai, pesakit dibawa ke wad, di mana mereka diletakkan di sebelah kanan. Pek ais digunakan pada leher. Air liur diminta meludah di dalam bekas khas atau di lampin. Pada siang hari (dan dalam tempoh tidak lebih daripada 5 jam masa kelalang), pesakit tidak dibenarkan makan, minum dan berkumur. Dengan dahaga yang kuat, anda boleh mengambil beberapa sips air sejuk.

Aduan yang kerap selepas pembedahan - sakit tekak, mual, pening. Kadang-kadang pendarahan mungkin berlaku.

Bergantung pada kaedah tonsillectomy, pesakit dibuang pulang selama 2-10 hari. Sakit tekak berterusan selama 10-14 hari. Pada hari 5-7, ia meningkat dengan ketara, yang dikaitkan dengan pelepasan kerak dari dinding pharynx. Kemudian secara beransur-ansur rasa sakit itu hilang.

Untuk meringankan penderitaan pesakit diberikan suntikan intramuskular analgesik. Antibiotik ditunjukkan selama beberapa hari selepas pembedahan.

Penjagaan rumah

Mekar putih atau kekuningan muncul di permukaan yang dikendalikan, yang mana benar-benar hilang selepas luka pembedahan diperketatkan. Gargle dan membasmi tekak, sementara serangan berterusan, adalah dilarang.

Dalam masa dua minggu selepas pembedahan, pesakit disyorkan:

  • bercakap kurang
  • jangan angkat beban
  • hanya ada makanan sejuk yang lembut (purees sayuran dan daging, sup, yoghurt, bijirin),
  • minum lebih banyak cecair
  • jangan melawat mandi, solarium, jangan terbang pesawat,
  • berus gigi dengan berhati-hati dan bilas mulut anda
  • hanya mengambil mandi sejuk
  • minum ubat penahan sakit (ubat berdasarkan paracetomol). Dilarang mengambil ibuprofen atau aspirin, kerana mereka meningkatkan risiko pendarahan.

Rasa boleh diganggu selama beberapa hari selepas prosedur.

Tempoh pemulihan selepas penyingkiran tonsil mengambil masa 2-3 minggu. Menjelang akhir minggu ketiga, luka-luka itu sembuh sepenuhnya. Di tempat kelenjar, tisu parut ditutup dengan membran mukus. Pesakit dibenarkan kembali ke cara hidup yang biasa.

Komplikasi yang mungkin

Kesan negatif penyingkiran tonsil pada orang dewasa termasuk:

  • Risiko pendarahan dalam tempoh 14 hari selepas pembedahan. Apabila titisan darah muncul di dalam air liur, pesakit dinasihatkan untuk berbaring di sisinya dan melampirkan pundi kencing ke leher. Sekiranya pendarahan sengit, anda perlu memanggil ambulans.
  • Dalam kes-kes yang sangat jarang (tidak lebih daripada 0.1%), perubahan dalam timbre suara adalah mungkin.

Pembuangan amandel: pro dan con

Pelantikan tonsillectomy dalam banyak pesakit adalah samar-samar. Mereka malu dengan perbincangan bahawa tonsil palatina adalah organ penting sistem imun, penyingkiran yang melibatkan perkembangan jangkitan saluran pernafasan dan peningkatan kekerapan selesema. Merasa komplikasi, sesetengah pesakit enggan melakukan operasi.

Walau bagaimanapun, doktor tergesa-gesa untuk meyakinkan mereka: tonsillectomy tidak boleh menjejaskan perlindungan imun orang dewasa. Fakta adalah bahawa pada masa remaja, amandel-amandel berhenti menjadi satu-satunya penapis dalam laluan penembusan bakteria dan virus. Untuk bantuan mereka datang tonsil hypoglossal dan pharyngeal. Selepas pembedahan, pembentukan limfoid ini diaktifkan dan mengambil alih semua fungsi organ yang dikeluarkan.

Tetapi pemeliharaan tonsil dengan adanya petunjuk untuk penyingkiran mereka mengancam perkembangan masalah kesihatan yang serius. Tisu inflamasi kehilangan sifat perlindungannya dan menjadi terinfeksi. Dalam keadaan sedemikian, menolak untuk membuangnya bermaksud untuk mengutuk diri anda terhadap patologi yang lebih berbahaya, termasuk penyakit jantung, buah pinggang dan sendi. Pada wanita, permulaan tonsilitis kronik boleh menjejaskan fungsi pembiakan secara negatif.

Risiko operasi itu dinilai berdasarkan kes demi kes. Halangan untuk melaksanakannya boleh:

  • penyakit vaskular yang disertai dengan pendarahan yang kerap dan tidak dapat disembuhkan (hemofilia, penyakit Osler),
  • diabetes yang teruk,
  • batuk kering,
  • tekanan darah tinggi III.

Pesakit sedemikian boleh ditunjukkan prosedur perantaraan - laser lacunotomy. Sinar infra merah pada amandel membuat insisi mikro di mana kandungan purulen mengalir keluar.

Kontraindikasi sementara untuk melakukan tonsillectomy adalah:

  • tempoh haid
  • karies yang diusahakan,
  • penyakit gusi
  • penyakit berjangkit akut
  • trimester terakhir kehamilan
  • keterpaksaan tonsilitis,
  • tanda-tanda penyakit kronik yang lain.

Punca Penyingkiran Gland

Penyingkiran meluas dari tonsil (tonsillectomy) adalah prosedur pembedahan di mana doktor membezakan pembentukan limfoid bersama serat berhampiran almindial. Operasi ini membolehkan untuk menghilangkan bukan sahaja organ-organ yang terjejas oleh keradangan, tetapi juga fosil paratonsillar bersama-sama dengan abses.

Kandungan artikel

Tidak lama dahulu, tonsilektomi digunakan sebagai langkah pencegahan untuk mencegah komplikasi selepas infeksi teruk pada kanak-kanak.

Bilakah saya perlu mengeluarkan tonsil? Tulang palatin - halangan pelindung yang menghalang penembusan patogen ke saluran udara. Dalam tisu limfoid, sel-sel imun disintesis yang melindungi tubuh dari penyakit yang menyebabkan flora. Atas sebab ini, penyingkiran tonsil dilakukan hanya jika terdapat penyakit ENT yang serius dan risiko membasmi komplikasi sistemik.

Sedikit tentang anatomi

Beberapa tahun lalu, penyingkiran tonsil dianggap sebagai langkah pencegahan, mencegah perkembangan komplikasi selepas sakit tekak, faringitis, rinitis kronik, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, pakar-pakar moden percaya bahawa tonsillectomy perlu dilakukan hanya jika ada tanda-tanda yang serius. Semasa menjalankan kajian makmal, ternyata kelenjar itu terlibat dalam pembentukan perlindungan imun, jadi penyingkiran mereka boleh menjejaskan ketahanan tubuh.

Tulang-tompok (kelenjar) adalah organ berpasangan yang terdiri daripada tisu limfoid dan melaksanakan fungsi hematopoietik dan pelindung. Penggelek yang ditembusi oleh folikel dan crypt (lacunae) terletak jauh di dalam tekak di belakang gerbang palatine. Mereka terlibat dalam pengeluaran makrofaj yang dapat menyerap dan meneutralkan patogen (protozoa, mikrob, kulat, virus).

Pembuangan kelenjar ini membawa kepada pengurangan kekebalan umum dan tempatan, yang meningkatkan risiko mengembangkan penyakit berjangkit. Pakar mengatakan bahawa walaupun besi setengah mati mensintesis sejumlah besar imunoglobulin, yang terlibat dalam pembentukan tindak balas imun. Atas sebab ini, tonsilektomi disyorkan hanya jika kegagalan rawatan konservatif atau komplikasi sistemik.

Petunjuk dan kontraindikasi

Bilakah anda perlu mengeluarkan amandel? Campur tangan bedah ditunjukkan dalam hal fenomena toksik-alergi dan menular. Meningkatkan mabuk badan mewujudkan tekanan tambahan pada buah pinggang, hati, jantung dan sendi, yang boleh menyebabkan komplikasi sistemik. Sekiranya proses patologi dalam tonsil palatina tidak dapat disingkirkan dengan langkah-langkah ubat dan fisioterapi, pesakit dirawat sebagai rawatan pembedahan.

Apakah tanda-tanda utama penyingkiran tonsil?

  1. tonsillitis berulang - keradangan kronik tisu limfoid mencadangkan pengumpulan patogen dalam saluran pernafasan atas, yang kemudiannya boleh membawa kepada pembangunan tempatan (sinusitis, bernanah retrofaring) teruk dan sistem (pyelonephritis, penyakit sendi) komplikasi;
  2. banyak mengalir tonsillitis kronik - kehadiran reaksi alahan yang teruk kepada metabolit patogen membawa kepada semakin teruk status kesihatan: hyperthermia, demam, bengkak membran mukus tekak, dan lain-lain, yang penuh dengan halangan saluran udara;
  3. Masalah pernafasan - bengkak epitelium feniks mata dan hipertropi daripada tonsil meramalkan kepada gangguan bernafas (apnea) dan, akibat, kerosakan sistem kardiovaskular;
  4. Proses purulen - pembentukan massa purulen di dalam tisu limfoid membawa kepada proses lebur dan generalisasi proses keradangan.

Jika masa tidak memotong tonsil pada orang dewasa, ia boleh membawa maut. Harus diingat bahawa alasan untuk penyingkiran tonsil tidak terhad kepada senarai yang disediakan. Untuk menentukan cara terbaik untuk menyelesaikan masalah ini hanya boleh menjadi pakar yang layak setelah lulus ujian yang diperlukan. Kadang-kala, walaupun dengan petunjuk langsung, rawatan pembedahan tidak dapat dilakukan, yang dikaitkan dengan risiko kemerosotan kesihatan pesakit. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan tonsillectomy dengan:

  • leukemia;
  • hemofilia;
  • kencing manis;
  • penyakit mental;
  • tuberkulosis terbuka;
  • struktur patologi saluran darah;
  • penyakit kronik pada tahap pemisahan.

Pesakit yang beroperasi di hadapan kontraindikasi serius adalah penuh dengan kehilangan darah yang serius, infark miokard, penyebaran proses berjangkit, dan sebagainya.

Tonsillectomy pada kanak-kanak

Mengapa memotong dan mengeluarkan tonsil - bilakah mereka melakukannya? Keperluan untuk pembedahan timbul hanya dengan kehadiran penyakit ENT yang berjangkit dan hipertropi tonsil. Penyingkiran organ-organ yang terjejas menjejaskan bukan sahaja kualiti hidup kanak-kanak, tetapi juga penampilannya. Kesan yang paling biasa penyingkiran tonsil pada kanak-kanak adalah tertunda:

  • enuresis;
  • berdengkur dalam mimpi;
  • kesesakan hidung;
  • rhinitis kronik;
  • selera makan miskin;
  • menghidu pernafasan hidung;
  • perubahan bentuk rahang.

Ia penting! Asphyxia yang berpanjangan disebabkan halangan saluran pernafasan boleh menyebabkan perkembangan hipertensi pulmonari.

Dengan peningkatan saiz tonsil melanggar jalan nafas. Kekurangan udara yang kerap menyebabkan bayi bernafas melalui mulut terbuka, yang boleh menyebabkan ubah bentuk rahang bawah. Tidur yang kurang baik menghalang pengeluaran hormon yang diperlukan, menyebabkan kelewatan pertumbuhan dan perkembangan mental.

Komplikasi penting

Mengapa memotong amandel? Campur tangan bedah mungkin diperlukan dalam pengembangan komplikasi yang mengancam kehidupan pasien. Dihalangnya pernafasan yang disebabkan oleh hipertropi atau bengkak pembentukan limfoid boleh menyebabkan sesak nafas tiba-tiba. Sekiranya tidak sakit tenggorokan dan kesukaran bernafas melalui mulut, anda mesti segera menghubungi ambulans.

Sebagai peraturan, komplikasi yang teruk pada orang dewasa disebabkan oleh perkembangan tonsilitis kronik atau hipertrofik. Muntah-muntah badan membawa kepada kerosakan organ-organ dan sistem-organ penting, sebagai akibatnya patologi berikut boleh berlaku:

Kejadian penyakit di atas didahului oleh keradangan purulen dalam tonsil palatina, yang membawa kepada lebur tisu dan generalisasi proses patologi. Oleh itu, jika anda mengalami sakit teruk di dalam tekak, demam demam dan limfadenitis, anda mesti memanggil doktor.

Tonsillectomy: Pros and Cons

Bilakah kelenjar dikeluarkan? Eksepsi extracapsular pembentukan limfoid tidak dapat dielakkan membawa kepada pengurangan imuniti, tetapi menghalang perkembangan komplikasi sistemik yang teruk. Tonsillectomy pada orang dewasa lebih cenderung berlaku kerana perkembangan tonsillitis kronik, yang tidak dapat diterima oleh rawatan perubatan.

Operasi ini merupakan langkah mandatori dalam menyelesaikan situasi yang mengancam kehidupan pesakit. Dalam semua kes lain, keputusan mengenai laluan tonsillectomy harus didekati, dengan mengambil kira nuansa berikut:

  • penyingkiran mutlak sumber jangkitan;
  • penghapusan tonsilitis kronik;
  • kekurangan komplikasi sistemik
  • kereaktifan badan dikurangkan;
  • perubahan cicatricial dalam tekak lendir;
  • perkembangan pesat penyakit ENT sekiranya penembusan mereka ke oropharynx.

Pembuangan amandel pada orang dewasa hanya dilakukan dalam kes-kes yang teruk dengan tanda langsung.

Jika pesakit yang terdedah kepada alahan, yang boleh membawa kepada halangan saluran udara, atau menderita kepahitan akut tonsillitis kronik biasanya 4-5 kali setahun, pakar audiologi yang boleh menawarkan dia pembedahan.

Siapa yang perlu mengeluarkan amandel dan mengapa?

Bagaimana untuk memahami bahawa operasi itu akan membawa anda lebih banyak manfaat daripada bahaya.

Apakah kelenjar?

Tulang-tompok adalah tumbukan tisu di bahagian belakang mulut, yang mengandungi kluster sel-sel sistem imun. Nama anatomi yang betul kelenjar adalah tonsil.

Mengapa kita memerlukan tonsil?

Kelenjar ini hanya sebahagian kecil daripada sistem tisu limfoid yang tersebar di seluruh badan. Pendidikan, mirip dengan tonsil palatine, terdapat di belakang hidung, di belakang lidah dan di usus kecil.

Tulang palatin terlibat dalam memerangi jangkitan, tetapi tidak memainkan peranan khas dalam proses ini. Iaitu, selepas penyingkiran kelenjar, orang itu tidak akan sakit lebih kerap, kerana selebihnya sistem imun akan terus berfungsi dengan normal.

Siapa yang perlu mengeluarkan tonsil

Keradangan tonsil dipanggil sakit tekak atau tonsilitis. Atas alasan yang tidak diketahui, sesetengah orang mengalami angina dengan kerap dan teruk.

Tonsillectomy - pembedahan untuk mengeluarkan kelenjar - mengurangkan kekerapan dan keparahan angina. Satu-satunya masalah ialah prosedur ini sangat tidak menyenangkan, berisiko dan mahal. Oleh itu, tonsilektomi perlu dilakukan hanya jika manfaatnya melebihi kemudaratan.

Menurut garis panduan klinikal semasa Garis Panduan Amalan Klinikal: Tonsillectomy pada Kanak-kanak, adalah bernilai mengeluarkan amandel jika:

  1. Semasa episod terakhir sakit tekak, seseorang mengalami komplikasi serius, seperti trombosis urat jugular, keracunan darah, abses peritonsillar.
  2. Angina setiap kali dengan pengucapan tonsils, ketakutan teruk di tekak dan demam tinggi. Pada masa yang sama, pesakit itu alah kepada antibiotik yang berbeza, itulah sebabnya mengapa ia sukar untuk memilih ubat.
  3. Sekiranya kanak-kanak mempunyai sindrom PFAPA (episod angina sering sekali berulang, setiap 3-6 minggu, dan disertai oleh demam yang teruk, sakit tekak, nodus limfa leher yang diperbesar dan stomatitis aphthous).
  4. Pesakit sering mengalami angina (lebih daripada 7 kali setahun), dan setiap episod disertai oleh sekurang-kurangnya satu daripada simptom ini: suhu di atas 38 ° C, peningkatan yang ketara dan kesakitan nodus limfa di leher, ditandakan suppuration kelenjar, jangkitan memberikan hasil yang positif.
  5. Sesetengah pakar mengesyorkan mengeluarkan amandel apabila seorang kanak-kanak mengalami gangguan neuropsychiatrik akibat jangkitan streptokokus. Ini adalah keadaan yang jarang berlaku, dan tidak diketahui jika operasi membantu dalam kes seperti itu.
  6. Sekiranya sukar untuk kanak-kanak bernafas pada waktu malam kerana fakta bahawa tonsil sangat diperbesarkan. Tebal (kelenjar) secara beransur-ansur diperbesarkan pada kanak-kanak: jawapan kepada soalan asas.
  7. Jika seseorang menderita tonsilitis, bulat, deposit berbau busuk pada tonsil. Pembuangan kelenjar mungkin satu-satunya penyelesaian yang tahan lama dalam kes ini.

Apabila tidak perlu mengeluarkan tonsil

Pembuangan amandel boleh menyebabkan komplikasi serius. Sebaliknya, dalam 20-50% pesakit dengan masa, angina menjadi lebih jarang dan lebih mudah. Oleh itu, ramai pakar menyarankan untuk menangguhkan pemberhentian amandel selama sekurang-kurangnya 12 bulan jika:

  1. Sepanjang tahun lepas, pesakit mempunyai kurang daripada tujuh episod angina.
  2. Selama dua tahun yang lalu, seseorang telah kurang daripada lima episod angina setiap tahun.
  3. Dalam tempoh tiga tahun yang lalu, pesakit mempunyai kurang daripada tiga episod angina setiap tahun.

Adakah mungkin dilakukan tanpa penyingkiran tonsil

Sekiranya masalah utama adalah sakit tekak yang kerap atau sangat teruk, hampir tidak ada penyelesaian alternatif.

Rawatan simptomatik Panduan yang berasaskan saintifik untuk pesakit mengenai isu-isu yang berkaitan dengan kesakitan dan keradangan akut di dalam kerongkong dan antibiotik menjadikannya lebih mungkin untuk mengendalikan episod tonsillitis yang jarang berlaku, tetapi mereka tidak sesuai jika mereka harus dirawat dengan kerap atau jika risiko komplikasi tinggi.

Seperti yang diketahui, rawatan Garis Panduan untuk pengurusan sakit tekak akut dengan antibiotik hanya mempercepatkan pemulihan dari angina dan tidak memberikan perlindungan lengkap terhadap perkembangan komplikasi purulen.

Kenyataan mengenai manfaat pelbagai kaedah rawatan rakyat (menggunakan madu, propolis, gargling, dan sebagainya) untuk sakit tekak tidak sepenuhnya tidak berasas.

Bagaimana operasi itu?

Untuk melakukan operasi, anda perlu pergi ke hospital selama 1-3 hari. Penyediaan pra operasi dan prosedurnya sendiri mengambil 1-1.5 jam. Penyingkiran langsung kelenjar berlangsung sekitar 10-15 minit.

Semasa pembedahan, pesakit berada di bawah nafsu. Ia adalah sejenis anestesia yang menghilangkan rasa sakit dan sebahagian besar kenangan yang tidak menyenangkan, tetapi meninggalkan orang yang sedar supaya dia dapat memenuhi permintaan ahli bedah itu. Pada kanak-kanak, operasi juga boleh dilakukan di bawah anestesia umum.

Ramai pesakit dibenarkan pulang ke rumah pada hari berikutnya selepas pembedahan.

Bagi pesakit, bahagian yang paling tidak menyenangkan adalah tempoh pemulihan. Dalam 7-10 hari pertama selepas pembedahan, sakit tekak sangat teruk. Pada masa ini, semua pesakit memerlukan pelepasan kesakitan yang berkualiti tinggi. Bukan sahaja ubat-ubatan akan membantu dalam ini, tetapi juga makanan sejuk, termasuk ais krim.

Kanak-kanak memerlukan perhatian khusus. Adalah perlu untuk memastikan bahawa kanak-kanak itu mendapat pelepasan kesakitan yang mencukupi mengikut cadangan doktor. Di samping itu, adalah penting bahawa kanak-kanak minum sekurang-kurangnya 1 liter cecair sehari dan makan sekurang-kurangnya sedikit. Jadi berikan bayi itu semua yang dia suka. Jumlah makanan dalam tempoh ini adalah lebih penting daripada kualitinya. Nah, adalah wajar untuk mengeluarkan tonsil pada kanak-kanak dan orang dewasa supaya makanan itu lembut, tanpa tepi tajam, sejuk atau sedikit panas.

Apa komplikasi yang boleh

Penyingkiran kelenjar adalah operasi yang agak selamat. Tetapi kadang-kadang komplikasi berlaku selepas semua. Garis Panduan Amalan Klinikal: Tonsillectomy pada Kanak-kanak.

Menurut satu pemerhatian di England, kira-kira 1 daripada 34,000 operasi berakhir dengan kematian seorang pesakit.

Pendarahan yang teruk selepas pembedahan diperhatikan pada 1-5 pesakit daripada 100. Komplikasi serius yang lain, seperti patah mandibular, luka bakar teruk, kerosakan gigi, jarang berlaku.

Atas alasan yang tidak diketahui, sesetengah pesakit selepas pembedahan sentiasa mempunyai leher yang sakit.

24 jam selepas pembedahan, risiko pendarahan teruk menjadi tidak penting.

Kesimpulan

Terdapat tanda-tanda klinikal tertentu untuk penyingkiran tonsil. Dalam kes lain, operasi mungkin lebih berbahaya daripada yang baik.

Sekiranya anda dinasihatkan supaya mengeluarkan tonsil, tanyakan mengapa dan dengan hasilnya anda boleh mengira.

Dan baca nasihat Lifehacker tentang membuat keputusan perubatan dan berbincang dengan doktor.

Bagaimana dan mengapa untuk mengeluarkan tonsil?

Salah satu cara untuk merawat tonsilitis kronik ialah mengeluarkan tonsil. Ini biasanya terpaksa apabila mereka tidak menjadi pertahanan tubuh terhadap kemasukan jangkitan, tetapi tanah pembiakannya. Bagaimana cara mengeluarkan tonsil, apa yang diperlukan, apakah akibatnya? Soalan-soalan ini dan lain-lain timbul pada orang yang disyorkan operasi yang sama.

Untuk apa lelaki kelenjar

Amandel, iaitu amandel, merupakan organ yang terdiri daripada sel-sel limfoid. Mereka melakukan penghalang yang sangat penting dan fungsi perlindungan di dalam badan kita. Tulang tonsil mengekalkan jangkitan yang datang dengan udara dan makanan.

Mengapa menghilangkan tonsil jika mereka memainkan peranan penting? Hakikatnya ialah dalam kes-kes di mana mereka tidak menghadapi tugas mereka, keradangan berlaku di dalamnya.

Pengurangan ketara dalam imuniti, rawatan yang tidak mencukupi atau lambat membawa kepada fakta bahawa proses menjadi kronik. Tulang kelenjar kronik biasanya berkembang.

Penyakit ini disertai oleh keradangan lambat yang berterusan di tonsil dan ketakutan berkala. Terdapat masa apabila kelenjar tidak lagi dapat melindungi tubuh, mereka hanya menjadi sumber jangkitan. Lacunas (depresi pada permukaan tonsil) dipenuhi dengan mikroflora patogen, serpihan makanan dan merupakan tempat yang "mudah" untuk pembiakan aktif bakteria patogen.

Apabila tonsil dikeluarkan

Adakah perlu mengeluarkan tonsil dalam tonsilitis kronik? Jawapan untuk soalan ini selalu diselesaikan secara individu; semua kelebihan dan kelemahan yang mungkin dari operasi, akibatnya semestinya diambil kira. Sebelum membuat keputusan sama ada untuk membuang tonsil, diagnosis komprehensif diperlukan. Sebarang operasi untuk menghilangkan organ adalah tidak dapat dipulihkan, jadi ia ditetapkan, sebagai peraturan, dalam kes-kes yang tidak mungkin untuk menyelesaikan masalah dengan cara lain.

Amaran tonsil dengan peningkatan tonsillitis kronik, boleh menyebabkan kesukaran menelan, mendengkur semasa tidur. Keradangan yang berterusan di dalam badan mungkin disertai oleh demam, pesakit sering mengadu kelegaan umum.

10-15 tahun yang lalu, penyingkiran tonsil dianggap perlu untuk hampir setiap pesakit dengan diagnosis tonsillitis kronik. Operasi sedemikian telah ditetapkan kepada kanak-kanak dari usia tiga tahun. Hari ini, penyingkiran tonsil tidak dilakukan lebih awal daripada selepas lima tahun, dan pandangan doktor terhadap masalah ini telah berubah banyak.

Sama ada perlu mengeluarkan tonsil, doktor berhujah. Sesetengah percaya bahawa ini akan membantu menyelesaikan masalah tonsilitis kronik dan meningkatkan kesihatan pesakit. Orang lain percaya bahawa halangan semulajadi diperlukan, dan tanpa amandel, saluran udara akan sepenuhnya tidak dilindungi. Hujah-hujah mereka disokong oleh senjata ekstensif rawatan konservatif untuk jangkitan kronik.

Bilakah kelenjar dikeluarkan? Bilakah benar-benar perlu? Selalunya, keputusan sedemikian dibuat apabila ada ancaman komplikasi dari jantung, ginjal, sendi, atau ketika komplikasi seperti itu telah muncul.

Petunjuk untuk pembedahan

  • Eksaserbasi (sakit tekak) lebih kerap empat kali setahun,
  • Komplikasi: rematik, aktiviti jantung terjejas, pyelonephritis,
  • Angina, yang rumit oleh perkembangan abses,
  • Kurangnya kesan penggunaan terapi konservatif.

Rawatan tonsilitis kronik, baik konservatif dan operasi, terlibat dalam ahli otolaryngologi.

Bagaimana untuk mengeluarkan tonsil

6 jam sebelum pembedahan, pesakit tidak boleh makan, minum jus, susu. Untuk melaksanakan operasi, dia duduk di kerusi dan tonsil dikeluarkan oleh mulut. Bagaimana untuk membuang tonsil pada orang dewasa? Campur tangan berlaku tanpa pemotongan. Sehingga kini, terdapat beberapa kaedah operasi. Setiap mempunyai kelebihan tersendiri dan mungkin terdapat kelemahan.

Jenis-jenis operasi penyingkiran kelenjar

  1. Teknik tradisional dengan penggunaan pisau cukur, gunting, gelung. Kaedah ini telah berkembang dengan baik selama bertahun-tahun, tetapi jenis intervensi ini adalah yang paling traumatik, dan oleh itu mempunyai tempoh pemulihan yang lebih lama.
  2. Pembedahan laser inframerah. Operasi ini sangat cepat, selepas itu hampir tidak ada kesakitan, tetapi ada risiko tisu yang terbakar.
  3. Teknik ultrasound menggunakan pisau bedah ultrasonik. Operasi ini kurang traumatik, tetapi selepas itu terdapat risiko pendarahan.
  4. Penggabungan (bipolar radiofrequency ablation) memotong kelenjar dengan pisau radio sejuk. Teknik ini bagus kerana ia membenarkan penyingkiran separa amigdala, mempunyai tempoh pemulihan yang pendek, dan tidak ada kesakitan selepas operasi sedemikian. Ablation radiofrequency bipolar hanya boleh dilakukan di bawah anestesia umum.

Pesakit yang ditetapkan operasi untuk mengeluarkan tonsil sentiasa berminat sama ada ia menyakitkan untuk mengeluarkan tonsil. Ini adalah pilihan kaedah dan kepekaan individu. Semasa pembedahan, anestesia tempatan atau am dilakukan, tetapi biasanya terdapat rasa sakit atau ketidakselesaan semasa anestesia tempatan.

Operasi mengambil kira setengah jam. Selepas itu, pesakit diangkut ke wad, beg ais dikenakan pada leher. Lendir salivasi memerlukan meludah. Selepas operasi, anda tidak boleh makan dan minum hari. Mereka ditetapkan bergantung kepada keadaan pesakit dan kaedah tonsillectomy pada hari ke dua hingga kesepuluh. Sakit tekak selepas pembedahan biasanya berlangsung 10-14 hari. Kesakitan yang paling teruk berlaku selepas pemberhentian anestesia dan 5-7 hari. Pada masa ini, kerak meninggalkan dinding pharynx.

Untuk pemulihan penuh yang anda perlukan dari dua minggu hingga satu bulan. Untuk melegakan kesakitan di hospital, analgesik disuntik, antibiotik ditetapkan untuk beberapa hari untuk mencegah jangkitan.

Sekiranya operasi itu dijadualkan untuk kanak-kanak, maka ibu bapa sentiasa bimbang dan bertanya bagaimana tonsil dikeluarkan kepada anak-anak. Prosedurnya adalah sama seperti pada orang dewasa, perbezaannya adalah bahawa kanak-kanak lebih cenderung menggunakan anestesia umum. Hal ini terutama terjadi pada bayi yang belum dapat duduk diam semasa operasi.

Contraindications

  • Diabetes mellitus
  • Pembacaan proses kronik
  • Jangkitan akut
  • Pembekuan darah rendah,
  • Penyakit rongga mulut.

Pada asasnya, semua kontraindikasi bersifat sementara, dan selepas langkah-langkah tertentu, jika perlu, anda boleh menghantar pesakit ke operasi.

Jika penyingkiran kelenjar berlaku ke arah doktor yang menghadiri dan dijalankan di klinik bajet dengan cara tradisional, maka semua kos dilindungi oleh dasar OMS. Apabila menggunakan kaedah penyingkiran moden atau semasa menjalankan operasi di klinik swasta, kos perlu ditanggung. Berapakah kos untuk mengeluarkan tonsil? Kos bergantung kepada teknik, anestesia yang dipilih, masa tinggal di dalam pesakit. Ia berkisar dari purata 15 hingga 40 ribu rubel.

Mengapa mengeluarkan tonsil? Ini dilakukan kerana dalam tonsilitis kronik mereka boleh menjadi bukan perlindungan tubuh, tetapi ancaman penyebaran jangkitan. Selepas pembedahan, pesakit tidak lagi bimbang tentang angina, tetapi sentiasa ada risiko bahawa mikroba tanpa patogen tanpa halangan dalam bentuk amandel akan menembusi bahagian-bahagian yang lebih dalam saluran pernafasan.

Doktor pertama

Dalam hal ini, keluarkan tonsil

Menjadi atau tidak menjadi kelenjar adalah soalan yang setiap orang perlu menyelesaikan sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka.

Kelenjar (tonsil) dalam badan adalah penghalang kepada jangkitan udara.

Kehilangan kelenjar menyebabkan penurunan mendadak dalam pertahanan tubuh terhadap patogen yang mempengaruhi sistem pernafasan.

BACA: Wasp gigitan: bagaimana untuk melarikan diri

Ie selepas mengeluarkan kelenjar SARS, bronkitis dan radang paru-paru akan memuji anda semasa berdiri, kerana akan menjadi lebih mudah bagi patogen untuk masuk dan berkembang ke dalam badan.

Sebaliknya, jika kelenjar itu benar-benar dijangkiti dan dimusnahkan oleh jangkitan, maka mereka tidak akan membawa anda apa-apa yang baik, tetapi akan menjadi sengsara dari semua jenis masalah.

Terdapat beberapa petunjuk rasmi untuk tonsillectomy - operasi untuk mengeluarkan tonsil

- sering berulang kali atau tonsilitis kronik, i.e. keradangan tonsil

Selalunya bererti secara bulanan atau kekal. Ini biasanya disebabkan oleh fakta bahawa kelenjar telah menjadi takungan yang mudah untuk bakteria berbahaya.

Dengan sendirinya, tonsilitis kronik bukan merupakan petunjuk mutlak untuk mengeluarkan kelenjar. Adalah penting untuk memahami sama ada kelenjar berfungsi sebagai organ sistem imun, atau sudah menjadi sumber jangkitan yang berbahaya.

- tonsilitis kronik, yang berlaku dengan begitu teruk sehingga ia boleh membawa kepada komplikasi kardiovaskular, buah pinggang dan lain-lain.

Ini disebabkan, sebagai peraturan, dengan alahan kepada patogen yang menetap di kelenjar.

Dalam kes ini - perlu dipotong, kerana Persahabatan dengan patogen seperti itu boleh menyebabkan penyakit serius sepanjang hayat, seperti arthritis rheumatoid atau reumatik.

- Masalah dengan pernafasan atau menelan yang disebabkan oleh tonsil yang terlalu banyak.

Apnea (kegagalan pernafasan) pula menyebabkan kekurangan oksigen dalam organ dan tisu penting.

Otak terutamanya menderita, yang ditunjukkan oleh kemerosotan ingatan, sakit kepala dan penuaan awal struktur otak. Disebabkan gangguan bekalan darah, kekerapan strok meningkat secara dramatik.

Di bahagian hati, rasa sakit di dalam hati secara beransur-ansur berkembang, peredaran darah terganggu, kemungkinan serangan jantung meningkat.

- Komplikasi radang tonsilitis (selulitis, abses).

Sekiranya proses pemurnian telah bermula, adalah penting untuk beroperasi. Biasanya, secara selari, doktor menetapkan antibiotik pembedahan yang serius.

Keadaan ini sangat berbahaya, bersetuju dengan segera, kerana proses purulen berkembang dengan cepat dan boleh membawa maut.

BACA: Keracunan cendawan - gejala dan rawatan

Terdapat juga kontraindikasi untuk penyingkiran tonsil, yang pasti anda mesti tahu dan beritahu doktor:

- Penyakit darah (leukemia, hemofilia). Dalam kes ini, apa-apa campur tangan pembedahan dikontraindikasikan, kecuali untuk rawatan komplikasi purulen.

- ciri-ciri individu pembangunan kapal faring.

Jangan risau. Sekiranya anda mempunyai pembesaran ketara daripada pharynx, mereka akan memberitahu anda mengenainya.

- penyakit mental. Pembedahan dalam pesakit sedemikian dilakukan atas sebab-sebab kesihatan.

- bentuk tuberkulosis terbuka. Tuberkulosis boleh berlaku - pharynx, mata, kulit. Oleh itu, dengan penyakit aktif penyakit ini, kelenjar tidak menyentuh, supaya tidak menyebabkan jangkitan.

- Diabetes yang teruk dan penyakit kronik yang lain di peringkat akut.

Tiada doktor biasa dalam tempoh ini akan beroperasi pada sesiapa sahaja.

Penyingkiran meluas dari tonsil (tonsillectomy) adalah prosedur pembedahan di mana doktor membezakan pembentukan limfoid bersama serat berhampiran almindial. Operasi ini membolehkan untuk menghilangkan bukan sahaja organ-organ yang terjejas oleh keradangan, tetapi juga fosil paratonsillar bersama-sama dengan abses.

Tidak lama dahulu, tonsilektomi digunakan sebagai langkah pencegahan untuk mencegah komplikasi selepas infeksi teruk pada kanak-kanak.

Bilakah saya perlu mengeluarkan tonsil? Tulang palatin - halangan pelindung yang menghalang penembusan patogen ke saluran udara. Dalam tisu limfoid, sel-sel imun disintesis yang melindungi tubuh dari penyakit yang menyebabkan flora. Atas sebab ini, penyingkiran tonsil dilakukan hanya jika terdapat penyakit ENT yang serius dan risiko membasmi komplikasi sistemik.

Sedikit tentang anatomi

Beberapa tahun lalu, penyingkiran tonsil dianggap sebagai langkah pencegahan, mencegah perkembangan komplikasi selepas sakit tekak, faringitis, rinitis kronik, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, pakar-pakar moden percaya bahawa tonsillectomy perlu dilakukan hanya jika ada tanda-tanda yang serius. Semasa menjalankan kajian makmal, ternyata kelenjar itu terlibat dalam pembentukan perlindungan imun, jadi penyingkiran mereka boleh menjejaskan ketahanan tubuh.

Tulang-tompok (kelenjar) adalah organ berpasangan yang terdiri daripada tisu limfoid dan melaksanakan fungsi hematopoietik dan pelindung. Penggelek yang ditembusi oleh folikel dan crypt (lacunae) terletak jauh di dalam tekak di belakang gerbang palatine. Mereka terlibat dalam pengeluaran makrofaj yang dapat menyerap dan meneutralkan patogen (protozoa, mikrob, kulat, virus).

Pembuangan kelenjar ini membawa kepada pengurangan kekebalan umum dan tempatan, yang meningkatkan risiko mengembangkan penyakit berjangkit. Pakar mengatakan bahawa walaupun besi setengah mati mensintesis sejumlah besar imunoglobulin, yang terlibat dalam pembentukan tindak balas imun. Atas sebab ini, tonsilektomi disyorkan hanya jika kegagalan rawatan konservatif atau komplikasi sistemik.

Petunjuk dan kontraindikasi

Bilakah anda perlu mengeluarkan amandel? Campur tangan bedah ditunjukkan dalam hal fenomena toksik-alergi dan menular. Meningkatkan mabuk badan mewujudkan tekanan tambahan pada buah pinggang, hati, jantung dan sendi, yang boleh menyebabkan komplikasi sistemik. Sekiranya proses patologi dalam tonsil palatina tidak dapat disingkirkan dengan langkah-langkah ubat dan fisioterapi, pesakit dirawat sebagai rawatan pembedahan.

Apakah tanda-tanda utama penyingkiran tonsil?

tonsillitis berulang - keradangan kronik tisu limfoid mencadangkan pengumpulan patogen dalam saluran pernafasan atas, yang kemudiannya boleh membawa kepada pembangunan tempatan (sinusitis, bernanah retrofaring) teruk dan sistem (pyelonephritis, penyakit sendi) komplikasi; banyak mengalir tonsillitis kronik - kehadiran reaksi alahan yang teruk kepada metabolit patogen membawa kepada semakin teruk status kesihatan: hyperthermia, demam, bengkak membran mukus tekak, dan lain-lain, yang penuh dengan halangan saluran udara; Masalah pernafasan - bengkak epitelium feniks mata dan hipertropi daripada tonsil meramalkan kepada gangguan bernafas (apnea) dan, akibat, kerosakan sistem kardiovaskular; Proses purulen - pembentukan massa purulen di dalam tisu limfoid membawa kepada proses lebur dan generalisasi proses keradangan.

Jika masa tidak memotong tonsil pada orang dewasa, ia boleh membawa maut. Harus diingat bahawa alasan untuk penyingkiran tonsil tidak terhad kepada senarai yang disediakan. Untuk menentukan cara terbaik untuk menyelesaikan masalah ini hanya boleh menjadi pakar yang layak setelah lulus ujian yang diperlukan. Kadang-kala, walaupun dengan petunjuk langsung, rawatan pembedahan tidak dapat dilakukan, yang dikaitkan dengan risiko kemerosotan kesihatan pesakit. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan tonsillectomy dengan:

leukemia; hemofilia; kencing manis; penyakit mental; tuberkulosis terbuka; struktur patologi saluran darah; penyakit kronik pada tahap pemisahan.

Pesakit yang beroperasi di hadapan kontraindikasi serius adalah penuh dengan kehilangan darah yang serius, infark miokard, penyebaran proses berjangkit, dan sebagainya.

Tonsillectomy pada kanak-kanak

Mengapa memotong dan mengeluarkan tonsil - bilakah mereka melakukannya? Keperluan untuk pembedahan timbul hanya dengan kehadiran penyakit ENT yang berjangkit dan hipertropi tonsil. Penyingkiran organ-organ yang terjejas menjejaskan bukan sahaja kualiti hidup kanak-kanak, tetapi juga penampilannya. Kesan yang paling biasa penyingkiran tonsil pada kanak-kanak adalah tertunda:

enuresis; berdengkur dalam mimpi; kesesakan hidung; rhinitis kronik; selera makan miskin; menghidu pernafasan hidung; perubahan bentuk rahang.

Ia penting! Asphyxia yang berpanjangan disebabkan halangan saluran pernafasan boleh menyebabkan perkembangan hipertensi pulmonari.

Dengan peningkatan saiz tonsil melanggar jalan nafas. Kekurangan udara yang kerap menyebabkan bayi bernafas melalui mulut terbuka, yang boleh menyebabkan ubah bentuk rahang bawah. Tidur yang kurang baik menghalang pengeluaran hormon yang diperlukan, menyebabkan kelewatan pertumbuhan dan perkembangan mental.

Komplikasi penting

Mengapa memotong amandel? Campur tangan bedah mungkin diperlukan dalam pengembangan komplikasi yang mengancam kehidupan pasien. Dihalangnya pernafasan yang disebabkan oleh hipertropi atau bengkak pembentukan limfoid boleh menyebabkan sesak nafas tiba-tiba. Sekiranya tidak sakit tenggorokan dan kesukaran bernafas melalui mulut, anda mesti segera menghubungi ambulans.

Sebagai peraturan, komplikasi yang teruk pada orang dewasa disebabkan oleh perkembangan tonsilitis kronik atau hipertrofik. Muntah-muntah badan membawa kepada kerosakan organ-organ dan sistem-organ penting, sebagai akibatnya patologi berikut boleh berlaku:

rematik; leher phlegmon; abses paratonsillar; meningitis; mediastinitis; pyelonephritis; pericarditis; myocarditis.

Kejadian penyakit di atas didahului oleh keradangan purulen dalam tonsil palatina, yang membawa kepada lebur tisu dan generalisasi proses patologi. Oleh itu, jika anda mengalami sakit teruk di dalam tekak, demam demam dan limfadenitis, anda mesti memanggil doktor.

Tonsillectomy: Pros and Cons

Bilakah kelenjar dikeluarkan? Eksepsi extracapsular pembentukan limfoid tidak dapat dielakkan membawa kepada pengurangan imuniti, tetapi menghalang perkembangan komplikasi sistemik yang teruk. Tonsillectomy pada orang dewasa lebih cenderung berlaku kerana perkembangan tonsillitis kronik, yang tidak dapat diterima oleh rawatan perubatan.

Operasi ini merupakan langkah mandatori dalam menyelesaikan situasi yang mengancam kehidupan pesakit. Dalam semua kes lain, keputusan mengenai laluan tonsillectomy harus didekati, dengan mengambil kira nuansa berikut:

penyingkiran mutlak sumber jangkitan; penghapusan tonsilitis kronik; kekurangan komplikasi sistemik

kereaktifan badan dikurangkan; perubahan cicatricial dalam tekak lendir; perkembangan pesat penyakit ENT sekiranya penembusan mereka ke oropharynx.

Pembuangan amandel pada orang dewasa hanya dilakukan dalam kes-kes yang teruk dengan tanda langsung.

Jika pesakit yang terdedah kepada alahan, yang boleh membawa kepada halangan saluran udara, atau menderita kepahitan akut tonsillitis kronik biasanya 4-5 kali setahun, pakar audiologi yang boleh menawarkan dia pembedahan.

Majoriti orang dewasa dan kanak-kanak menderita angina setiap tiga hingga lima tahun, tetapi ada kategori pesakit yang mempunyai tiga atau lebih kambuh per tahun. Dalam banyak kes, soalan sebenar adalah: bagaimana untuk mengeluarkan tonsil dan bagaimana tidak berbahaya adalah operasi ini?

Doktor moden telah membuktikan bahawa tonsil adalah sebahagian daripada sistem imun manusia, mereka membentuk cincin limfadenoid pelindung. Sebahagian daripada virus atau bakteria, mendapat dari persekitaran luaran, kekal di permukaan kelenjar, tisu yang menghasilkan jumlah leukosit yang diperlukan untuk melawan jangkitan.

Pakar otolerat yang berpengalaman menjelaskan mengapa anda tidak boleh mengeluarkan amandel tanpa sebab yang mencukupi, terutamanya semasa remaja. Tubuh dikekalkan selagi ia berkesan dan tidak mempunyai kesan toksik pada sistem lain. Amandel yang sihat adalah penghalang yang kuat yang menghalang jangkitan dari memasuki tubuh.

Tetapi pada orang dewasa, pembedahan tidak begitu penting untuk kekebalan: selepas 14-16 tahun, tonsil bukan satu-satunya halangan bagi bakteria atau virus. Sebahagian daripada fungsi pelindung tonsils tambahan hypoglossal dan pharyngeal dibentuk. Oleh itu, mereka yang tisu kelenjar yang meradang tidak memenuhi fungsi mereka harus menghilangkan kehadiran deposit purulen dalam tubuh.

Menurut doktor ENT, terdapat petunjuk tanpa syarat untuk penyingkiran tonsil pada orang dewasa dan kanak-kanak. Pakar telah membangunkan satu senarai faktor yang menunjukkan keperluan untuk campur tangan pembedahan:

Tenggorokan sakit yang berterusan - 3-4 penyakit setahun. Hasilnya, pembentukan ulser di dalam tisu dan jangkitan berterusan badan. Kelenjar tisu diubah suai, menjadi longgar, badan tidak lagi berfungsi sebagai pelindung. Tonsil tumbuh, membuat pernafasan sukar. Rawatan tradisional dengan antiseptik dan agen antibakteria tidak membawa hasil yang diharapkan. Kejadian komplikasi: kemungkinan kegagalan rentak jantung, patologi dalam kerja buah pinggang - kegagalan buah pinggang, manifestasi reumatoid di sendi.

Umur pesakit yang ditawarkan pembedahan, bervariasi dengan ketara: ia boleh menjadi seorang anak, remaja, atau pesakit dewasa. Dan semua pelawat ke pembedahan ENT, yang menderita sakit tekak, perlu dijelaskan: di mana kes tonsil pasti dikeluarkan.

Kemungkinan dua bentuk rawatan pembedahan:

Tonsillotomy - sebahagian daripada tonsil tonsil dikeluarkan. Kaedah ini akan rasional bagi mereka yang mempunyai kontraindikasi untuk pemindahan organ secara lengkap. Adalah mustahil untuk mengeluarkan tonsil sepenuhnya dalam pelbagai bentuk aterosklerosis, ketidakcukupan sistem insula pankreas. Dalam kes sedemikian, satu penyelesaian separa untuk masalah itu adalah salutary. Tonsillectomy melibatkan penghapusan lengkap tonsil purulen dan longgar dengan kapsul. Dalam kes ini, membuang sumber dalaman keradangan, menghasilkan bakteria, mengurangkan beban pada badan.

Terdapat beberapa kontraindikasi sementara di mana operasi boleh ditangguhkan:

Masa berlaku akut ARVI atau ORZ. Karies, periodontitis dalam fasa akut. Tempoh kehamilan dan penyusuan. Eksaserbasi penyakit rheumatoid kronik, kerosakan sistem kardiovaskular, batuk kering. Pembedahan yang sangat tidak diingini bagi mereka yang menderita diabetes, hipertensi teruk.

Dalam kes ini, masuk akal untuk menahan keadaan akut, dan menangguhkan operasi selama beberapa minggu. Ibu hamil atau menyusu memerlukan dan segera campur tangan ditentukan oleh lembaga perubatan.

Kaedah penyingkiran kelenjar: kelebihan dan kekurangan

Baru-baru ini, hanya terdapat satu cara untuk melakukan operasi, tetapi hari ini terdapat beberapa pilihan untuk tonsillectomy. Doktor memilih teknik yang diperlukan, menilai ciri-ciri penyakit dan tindak balas badan pesakit:

Teknik tradisional menggunakan instrumen pembedahan sering dalam permintaan untuk kategori pesakit dewasa yang tidak mempunyai penyakit kronik yang lain. Kelebihannya ialah pengasingan lengkap tisu masalah, kebanyakan ahli otolaryngologi mempunyai pengalaman yang luas dalam menjalankan operasi mekanikal tersebut. Kekurangan utama penyingkiran ini adalah pemulihan jangka panjang, yang bermasalah bagi orang yang mengalami penyembuhan yang tidak baik. Anestesia tempatan digunakan - pada orang dewasa ia lidocaine, dan suntikan ubat penenang diberi intramuscularly 30-40 minit sebelum operasi. Muka ditutup dengan serbet steril, meninggalkan rongga mulut secara percuma, dan manipulasi yang diperlukan dilakukan. Masa berlalu - 30-35 minit. Gunakan sinar laser atau membekukan dengan nitrogen cecair. Teknik-teknik seperti ini sangat popular di hadapan proses-proses nekrotik tempatan. Apabila tisu dikeluarkan dengan laser, operasi mengambil masa beberapa minit, maka tidak ada pembengkakan yang kuat. Tetapi pembakaran membran mukus bersebelahan dengan kelenjar adalah mungkin. Apabila nitrogen digunakan, tonsillotomy lebih biasa: bahagian rawatan tonsil mati dan boleh dipotong hampir tanpa kesakitan. Cara inovatif - penggunaan ultrasound. Ini adalah peluang yang baik untuk cepat memotong tonsil dengan kapsul menggunakan pisau bedah ultrasonik dengan suhu kira-kira 80o. Tetapi penyelesaian sedemikian tidak boleh diterima untuk pesakit dengan pembekuan darah yang lemah. Jarang digunakan, hanya termasuk dalam sejarah kaedah perubatan - kelalang. Amaran tonsil dikeluarkan dengan pisau radiofrequency bipolar arah. Kelebihannya ialah kesejagatan teknik: dengan cara ini anda boleh mengeluarkan seluruh kelenjar atau sebahagian daripadanya. Tetapi untuk melaksanakan manipulasi ini hanya boleh berada di bawah anestesia umum.

Setiap kaedah akan optimum dalam kes-kes yang berasingan. Sebelum operasi, pesakit menjalani pemeriksaan penuh, dan doktor akan menerangkan secara terperinci bagaimana tonsil dikeluarkan.

Persediaan untuk pembedahan dan tempoh pemulihan

Penyingkiran separa kelenjar adalah ciri-ciri kanak-kanak dan remaja atau dalam hal penyetempatan perisihan ketara pada orang dewasa. Apabila anda perlu mengeluarkan tonsil sepenuhnya, pesakit ditetapkan peperiksaan menyeluruh. Analisis mandatori - menentukan bilangan platelet yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Selepas menerima keputusan yang positif, hari operasi itu ditubuhkan.

Cadangan umum doktor mengenai masa sebelum tonsillectomy:

Selama 6 jam adalah perlu untuk masuk ke dalam mod kebuluran: pengambilan makanan dan jus dikecualikan. Selama 4 jam anda tidak boleh minum air. Anda tidak boleh mengambil sedatif atau penenang sendiri.

Dalam operasi biasa untuk mengeluarkan kelenjar dengan laser atau ultrasound, pesakit dirawat secara pesakit luar. Dalam kes lain, pesakit ditinggalkan di hospital selama beberapa hari, bergantung kepada jenis pembedahan dan tempoh selepas operasi.

Pada hari pertama tempoh pemulihan, suntikan analgesik dan antibiotik ditunjukkan. Filem putih yang muncul meliputi permukaan luka, gargling dilarang sehingga luka sembuh.

Selepas apa-apa jenis pembedahan, pesakit mesti mematuhi modaliti:

Hadkan aktiviti suara. Lindungi diri anda daripada menghirup udara sejuk atau panas. Adalah disarankan untuk menggunakan hanya makanan ringan atau sup pureed. Rejim minum harian -2 l cecair panas. Jangan ambil mandi panas yang meningkatkan risiko pendarahan.

Penyembuhan luka lengkap berlaku dalam tempoh sebulan selepas pembedahan. Selepas 14-20 hari, tisu parut muncul pada luka pembedahan, yang secara beransur-ansur ditutup dengan membran mukus yang sihat.

Jika anda mengabaikan peraturan tingkah laku postoperative, kemungkinan komplikasi: pemulihan pendarahan pada hari-hari pertama pemulihan, kesakitan yang berpanjangan.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Sakit Tekak

Jika ada sesuatu yang menggangu tekak - apakah maksudnya?

Batuk

Sering kali, pesakit mengadu tentang kemunculan koma di tekak, dan keadaan ini dilengkapi dengan pelbagai masalah pernafasan. Sebab-sebab untuk perkembangan keadaan patologi seperti ini mungkin berbeza, mulai dari selebihnya makanan di mulut dan tekak, dan berakhir dengan tumor ganas dalam sistem pernafasan.

Tekak merah: bagaimana dengan cepat sembuh?

Rhinitis

Keradangan di tekak membawa banyak gejala yang tidak menyenangkan, berasa tidak sihat, kelemahan, ketidakupayaan untuk makan secara normal. Seorang yang sakit ingin menyingkirkan penyakit secepat mungkin, jadi dia cuba menggunakan pelbagai ubat-ubatan, sering menggunakan antibiotik sebagai ubat universal.