Utama / Batuk

Stenosis laryngeal pada kanak-kanak: bagaimana untuk memberi pertolongan cemas

Batuk

Stenosis laring pada kanak-kanak adalah penyakit yang akut (tiba-tiba) dan mungkin berpotensi mengancam nyawa. Ia dicirikan oleh penyempitan tajam lumen dari laring dan kegagalan pernafasan: bayi tidak menghirup udara.

Lebih muda pesakit, semakin sukar untuk menyelamatkannya. Oleh itu, setiap ibu bapa perlu mengetahui faktor-faktor yang menimbulkan patologi ini, gejala pertama dan prinsip penjagaan kecemasan. Ini akan membantu anda mengkaji semula penyakit, arahan terperinci untuk bantuan, serta gambar dan video dalam artikel ini.

Sebabnya

Penyebab stenosis laring pada kanak-kanak mungkin berbeza.

Yang paling umum termasuk:

  • laringitis akut dan laryngotracheitis - keradangan virus atau bakteria laring dan trakea (dalam kes ini, croup palsu);
  • badan luar laring (contohnya, jika kanak-kanak bermain dengan mainan yang mengandungi bahagian-bahagian kecil, dan cuba menelan mereka);
  • kecederaan dan keradangan nekrotik ulseratif dari laring, yang menyebabkan stenosis pemisahan;
  • Epiglotitis adalah penyakit jarang ditemui oleh keradangan epiglottis.

Perhatikan! Untuk masa yang lama, diphtheria kekal sebagai punca utama stenosis laring - penyakit inflamasi-radang pada saluran pernafasan atas, disertai oleh pengumpulan filem fibrinus padat dalam laring dan pelanggaran saluran udara (croup benar). Hari ini, doktor berjaya mengalahkan jangkitan ini dengan vaksinasi kanak-kanak kecil, dan kejadian difteria telah menurun dengan ketara.

Gejala pertama

Selalunya, stenosis laring timbul pada kanak-kanak dari 6 bulan hingga 3 tahun. Lebih kurang kerap, patologi ini berlaku pada kanak-kanak yang lebih tua, dan bagi orang dewasa ia umumnya tidak ciri. Prekursor kemungkinan stenosis laring biasanya muncul 2-3 hari dari permulaan ARVI.

Doktor membezakan segelintir simptom yang menunjukkan risiko tinggi untuk membangunkan penyakit ini:

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa, gejala-gejala ini akan membawa kepada perkembangan penyakit ini: dalam kanak-kanak, stenosis laring selalu berkembang dengan akut, biasanya pada waktu malam atau sebelum subuh.

Gejala keadaan termasuk:

  • kesukaran bernafas (sukar untuk menyedut bayi), sesak nafas;
  • kegelisahan, kegelisahan;
  • kemerosotan aktiviti fizikal;
  • dalam kes-kes yang teruk, berhenti bernafas, sianosis (biru), kehilangan kesedaran.

Perhatikan! Sekiranya stenosis laryngeal berkembang pada anak sekali, kemungkinan gejala berbahaya muncul semula apabila bayi menjadi sakit lagi. Oleh itu, pertolongan pertama untuk stenosis laring pada kanak-kanak dengan peningkatan risiko penyakit ini harus cepat dan efektif. Berunding dengan doktor anda dan buat algoritma untuk diri anda, mengingatkan anda apa yang perlu dilakukan dalam kes stenosis laring pada kanak-kanak.

Doktor membezakan 4 darjah penyakit:

  1. Stenosis larva 1 darjah pada kanak-kanak juga dipanggil pampasan. Ia dimanifestasikan oleh gejala kegagalan pernafasan hanya semasa latihan atau pergolakan. Tiada tanda hipoksia (kekurangan oksigen kepada organ dan tisu).
  2. Stenosis 2 darjah laring pada kanak-kanak dicirikan oleh kemerosotan keadaan. Dyspnea diamati dan berehat. Otot tambahan terlibat dalam tindakan pernafasan: adalah mungkin untuk mengesan bagaimana ruang intercostal dan lubang di atas dan di bawah klavikula dihirup semasa penyedutan dan pembuangan.
  3. Stenosis laryngeal 3 darjah - klinik tegar stridor menimbulkan tanda-tanda kekurangan oksigen: bibir dan segitiga nasolabial bertukar menjadi biru, kulit pucat, dan degupan jantung meningkat. Bernafas adalah bising, berselang-seli.
  4. Stenosis larva 4 darjah - peringkat penyakit ini. Keadaan kanak-kanak sangat sukar, dia tidak sedarkan diri. Pernafasan adalah tenang, cetek, kadang-kadang tidak boleh ditangkap. Nadi secara beransur-ansur berkurang sehingga jantung berhenti.

Perhatikan! Penamatan pernafasan berisiko dan "tenang" seorang kanak-kanak, yang diperhatikan semasa peralihan gred 3 penyakit itu menjadi 4, adalah salah oleh beberapa ibu bapa sebagai peningkatan keadaan. Ini pada asasnya salah! Gejala-gejala berbahaya tidak akan hilang sendiri. Bantuan kecemasan kecemasan dan rawatan stenosis laring pada kanak-kanak di hospital adalah perlu.

Prinsip rawatan

Bagaimana untuk bertindak dalam keadaan yang berbahaya

Sekiranya satu atau lebih gejala yang disenaraikan di atas terdapat pada kanak-kanak, panggil ambulans segera: bayi sangat memerlukan perhatian perubatan. Jangan biarkan dia bersendirian sehingga ketibaan doktor: anda boleh membantu dia menghadapi sesak nafas.

Penjagaan kecemasan untuk stenosis laring pada kanak-kanak termasuklah:

  1. Tenang dan cuba menenangkan anak. Ini sangat penting, kerana tekanan motor dan emosi memerlukan oksigen meningkat beberapa kali.
  1. Sekiranya kanak-kanak itu tidak alergi, beri dia sebatian sedatif (ekstrak valerian, bibir ibu) dalam dos umur.
  2. Menawarkan serbuk untuk diminum. Minuman beralkali hangat yang berlimpah (air mineral tanpa gas, teh, susu) akan melembutkan tekak, membantu mengedarkan semula darah dan mengurangkan bengkak mukosa laring. Bayi akan bernafas lebih mudah.
  3. Sekiranya anak anda mempunyai kecenderungan untuk alergi, berikan ubat antihistamin dalam dos umur (Suprastin untuk kanak-kanak berusia lebih 2 tahun, Fenistil dalam bentuk titisan - untuk bayi sehingga setahun).
  4. Menyediakan akses ke udara segar: keluarkan pakaian yang membataskan pernafasan, tingkap terbuka.
  5. Cara lain disyorkan oleh pakar kanak-kanak yang berpengalaman: bawa kanak-kanak itu ke bilik mandi, tutup pintu dan menghidupkan air panas. Bernafas dengan stim akan memudahkan laluan udara melalui laring dan trakea.
  6. Anda boleh cuba melegakan edema laring dengan menggunakan mandi kaki yang panas: kerana kerengsaan panas pada kaki yang lebih rendah, darah akan mengalir dari kawasan yang meradang.

Perhatikan! Ia tidak disyorkan untuk menawarkan madu, jus raspberi atau buah sitrus kepada anak anda bersama-sama dengan teh. Mereka adalah alergen yang kuat dan boleh memburukkan keadaan.

Penyedutan

Sekiranya terdapat inhaler pemampat atau pengemulsi di rumah, anda boleh mengurangkan keadaan kanak-kanak.

Dalam kes penyakit, ubat berikut adalah berkesan:

  1. Hormon glucocorticosteroid: Pulmicort, Fliksotid dan Dexamethasone dengan stenosis laring pada kanak-kanak dengan cepat dapat meredakan pembengkakan dan keradangan akut. Stridor nyata dikurangkan.
  2. Antispasmodik: dalam sesetengah kes (dengan kekejangan yang jelas dan kekejangan otot), penyedutan dengan Ventolin dan Berotek adalah wajar;
  3. Bronchomimetics: tujuan utama ubat-ubatan ini ialah pengembangan bronkus pada pesakit dengan asma bronkial. Berodual dalam stenosis laring pada kanak-kanak meningkatkan lumen saluran pernafasan dan memudahkan pernafasan.
  4. Saline dan air mineral dengan dominasi komponen alkali: jika anda tidak mempunyai ubat yang diperlukan, anda boleh menggunakan penyelesaian ini.

Peraturan Penyedutan untuk Pulmicort

Pulmicort - glucocorticoid dengan aktiviti anti-radang dan anti-alahan berdasarkan budesonide. Terdapat dalam botol kecil untuk kegunaan tunggal - nebulah. Harga purata untuk 20 keping - 900 p.

Tetapi bagaimana untuk merawat stenosis mereka daripada laring? Sediakan penyelesaian untuk penyedutan dengan tangan anda sendiri.

Ikut cadangan doktor:

  1. Penyedutan glucocorticoids dibenarkan untuk kanak-kanak dari 6 bulan.
  2. Dosis standard Pulmicort adalah 1 mg (2 ml penggantungan dengan dos 0.5 mg / ml). Dalam stenosis akut, ubat ini harus digunakan dalam dua dos berturut-turut dengan istirahat jam. Kemudian penyedutan menghabiskan 2 kali sehari untuk memperbaiki keadaan.
  3. Goncang dan perlahan-lahan membuka nebula dengan ubat, memerah ubat ke dalam bekas inhaler tersebut. Masukkan 2-4 ml garam. Arahan untuk penggunaan mengesyorkan menggunakan produk sebaik sahaja dibuka.
  4. Pakai kanak-kanak topeng yang sesuai saiznya dan pastikan ia menghirup ubat selama 3-5 minit. Selalunya selepas selesai prosedur terdapat perbaikan yang ketara.

Bantuan perubatan

Apabila krew ambulans tiba, secara ringkas dan jelas menerangkan keadaan. Selepas mengumpul anamnesis dan peperiksaan, termasuk penilaian keadaan umum dan menentukan tahap stenosis, doktor akan memulakan langkah-langkah segera.

Laryngitis pada kanak-kanak: gejala ciri, rawatan, komplikasi yang mungkin

Hidung dan batuk kerap di kalangan kanak-kanak, terutama pada bulan-bulan yang sejuk, jangan mengejutkan sesiapa pun. Tidak sempurna sistem imun dan keunikan fisiologi kanak-kanak membuat badan bayi mudah terserang jangkitan pernafasan, dan penyakit lebih parah daripada orang dewasa. Manifestasi laryngitis yang paling akut adalah pada kanak-kanak yang terdedah kepada alergi. Batuk yang bertukar menjadi gejala adalah gejala penyempitan laring, suatu keadaan yang memerlukan tindakan mendesak untuk meringankan pernafasan anak. Ibu bapa perlu mengetahui bagaimana untuk memberi pertolongan cemas. Komplikasi semacam itu amat berbahaya bagi bayi.

Apa itu laringitis

Laryngitis adalah penyakit pernafasan di mana keradangan membran mukosa laring berlaku. Pita suara terletak di dalam organ ini. Keradangan membran mukus dengan cepat merebak ke mereka, oleh itu salah satu tanda ciri laryngitis adalah serak.

Larynx pada kanak-kanak lebih sempit daripada orang dewasa. Dengan keradangan, jumlah membran mukus meningkat, menyempitkan lumen lebih. Ia menjadikan pernafasan sukar. Yang lebih muda kanak-kanak, semakin berbahaya keadaan ini, kerana ia boleh menghentikan pernafasan. Bahaya paling besar adalah laringitis untuk kanak-kanak di bawah 3 tahun.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik.

Punca keradangan laring

Penyebab laringitis boleh:

  1. Jangkitan dengan jangkitan virus dengan influenza, campak, demam merah, batuk kokol, ARVI. Kemunculan laryngitis ini menyumbang kepada imuniti yang rendah dalam kanak-kanak, kerongkong yang kerap, selesema, hipotermia.
  2. Kehadiran alahan terhadap sebarang produk, asap tembakau, bahan kimia rumah tangga, rambut haiwan, tumbuh-tumbuhan.
  3. Reaksi sistem saraf tidak sempurna untuk emosi yang kuat.
  4. Kecacatan kongenital membran mukosa laring, yang 3 tahun biasanya hilang. Tetapi sebelum usia ini, laryngitis berkala berulang pada kanak-kanak mungkin.
  5. Ciri-ciri struktur individu dari laring dan nasofaring.
  6. Rawatan rhinitis dan sakit tekak dengan semburan. Ubat yang disuntik di bawah tekanan, jatuh ke dalam tekak, boleh menyebabkan kekejangan laring dan tali vokal.
  7. Debu, pencemaran gas, kelembapan yang rendah dan suhu ambien yang tinggi.
  8. Overstrain tali vokal semasa menjerit atau menyanyi dengan kuat.

Tidak mustahil untuk mengecualikan kemasukan badan asing dalam kerongkong pernafasan (trachea).

Gejala ciri dan tanda-tanda laringitis

Penyakit ini biasanya bermula dengan hidung berair dan sakit tekak. Pada peperiksaan, ternyata ia merah dan bengkak. Terdapat batuk menyalak ciri yang dikaitkan dengan kerengsaan selaput lendir dan gatal-gatal di dalam tekak. Pada mulanya, batuk kuat dan kering. Secara beransur-ansur, muncul dahak, yang mungkin mengandungi gumpalan berdarah. Suara anak itu menjadi serak. Ia sukar untuk dia bernafas kerana pembengkakan laring. Suhu boleh naik. Bayi mempunyai sakit kepala, mulut kering muncul. Semasa batuk, segitiga sianotik muncul pada bibir atas.

Dalam bentuk laryngitis yang akut, gejala dalam kanak-kanak diucapkan. Apabila dia masuk ke dalam bentuk kronik, dia sangat bimbang tentang kerongkongan tekak, ada keperluan untuk membersihkan kerongkongnya. Timbre suara berubah.

Tanda-tanda laringitis pada bayi

Sejak bayi masih belum tahu di mana ia sakit, ibu bapa harus sangat memperhatikan perubahan keadaannya. Kepada tanda-tanda umum jangkitan pernafasan akut, seperti hidung berair, kelesuan, kelesuan meningkat, batuk serak yang kuat, bersiul dan bunyi bising di saluran pernafasan, biru di antara mulut dan hidung ditambah.

Varieti laringitis pada kanak-kanak

Bergantung kepada sifat perubahan dalam membran mukus dan punca-punca proses keradangan, jenis laringitis berikut dibezakan:

  1. Catarrhal di mana kanak-kanak batuk kerana sakit tekak. Suaranya menjadi serak. Peningkatan suhu tidak berlaku. Kanak-kanak yang sangat kecil mungkin mengalami tercekik.
  2. Hypertrophic. Membran mukus tumbuh, nodul ciri muncul di lipatan laring, yang menyebabkan kerengsaan tekak.
  3. Atropik - keadaan ini berlaku jika penyakit menjadi kronik. Kanak-kanak sering batuk dan kuat. Membran mukosa menjadi lebih nipis, mobiliti ligamen berkurangan. Suaranya hilang lama. Kesukaran berkomunikasi dengan orang lain boleh menyebabkan kelewatan pembangunan. Jenis penyakit ini pada kanak-kanak jarang berlaku.
  4. Hemorrhagic. Dengan jenis laringitis ini, pendarahan berlaku dalam mukosa. Kanak-kanak diganggu oleh batuk kering, terutama pada waktu pagi. Nampaknya dia ada sesuatu yang lain di dalam kerongkong. Di dalam dahak terdapat garis-garis darah. Merasa mulut kering. Dalam bentuk ini, laringitis menampakkan diri dalam kehadiran penyakit kanak-kanak jantung, hati, organ pembentuk darah.
  5. Refluks adalah jenis laryngitis yang sangat jarang, yang boleh berlaku selepas jangkitan atau kecederaan. Keradangan tidak hanya mempengaruhi membran mukus, ligamen, tetapi juga otot laring. Ini menyebabkan kesakitan yang teruk di tekak, demam tinggi, batuk, dan lemas.
  6. Laryngotracheitis - keradangan serentak daripada laring dan trakea.

Video: Bagaimana untuk mendiagnosis bunyi batuk

Apa yang salah dan benar

Laryngitis berjangkit akut dikenali sebagai croup mock, atau laryngotracheitis stenosing akut. Keadaan ini dicirikan bukan sahaja oleh keradangan membran mukus, tetapi juga rupa kesukaran bernafas (sukar untuk menyedut).

Kroup benar dipanggil sesetengah daripada laring (disebabkan kesamaannya dengan simptom laringitis, penyakit ini dianggap sebagai sejenisnya dan disebut fibrinous laringitis). Dipteria memberi kesan kepada tonsil dan laring. Pada masa yang sama, membran mukus ditutup dengan filem kelabu putih, yang meliputi lumen.

Perbezaannya adalah bahawa croup diptherinik berkembang secara beransur-ansur. Pertama, nodus limfa serviks diperbesar, kemudian filem-filem yang bertindih muncul laring, dan kemudian batuk menyalak berlaku.

Croup palsu berlaku secara paroki, asphyxiation muncul akibat membengkak membran mukus. Serangan kromosom palsu berlaku paling sering pada bayi pada waktu malam. Pernafasan menjadi lebih kerap, suhu meningkat, batuk serak bermula, sayap hidung membengkak, wajah berubah menjadi pucat, segitiga biru muncul di atas bibir.

Amaran: Bahkan berbahaya jika serangan berlaku pada anak yang sedang tidur. Jika ibu bapa tidak memberi bantuan segera kepadanya, dia mungkin akan mati lemas. Ia perlu segera mengangkatnya dan tahan secara menegak, mengambil langkah-langkah untuk memudahkan pernafasan, segera panggil ambulan.

Stenosis berjangkit (croup palsu) tidak berlaku pada kanak-kanak yang belum lagi berumur 6 bulan.

Video: Cara merawat croup palsu di rumah. Cadangan Dr. E. Komarovsky

Komplikasi laryngitis yang mungkin

Bahaya laringitis adalah bahawa ia berkembang dengan cepat dan memberikan komplikasi yang serius. Yang paling kerap ini adalah asphyxiation, yang terutama ciri penyakit akibat alergi. Komplikasi ini juga boleh berlaku pada bayi akibat ketidaksempurnaan dalam sistem pernafasan.

Dalam penyakit berjangkit pada saluran pernafasan atas boleh menyebabkan serangan terhadap kumpulan palsu. Keradangan purulen merebak ke otot-otot leher, paru-paru, menyebabkan jangkitan darah.

Peringkat penyempitan lumen daripada laring

Kegagalan pernafasan (stenosis), akibat pembengkakan membran mukus dan mengurangkan lumen laring, berkembang dengan cepat. Dalam kes ini, seseorang boleh melihat kemerosotan bertahap.

Stenosis 1 darjah (pampasan yang dipanggil). Kanak-kanak tidak mencekik, tetapi dapat diperhatikan bahawa otot-otot sternum dan abdomen lebih tinggi daripada pusaran dalam proses pernafasan. Dengan keadaan ini, tubuh dapat mengatasi sendiri dalam masa 1-2 hari.

Stenosis 2 darjah (subcompensation). Bayi menjadi pucat, menjadi lebih gelisah, segitiga nasolabial sianotik muncul, dan denyutan jantung cepat. Kanak-kanak tidak mempunyai udara yang cukup, dia bernafas dengan seluruh dada dan perutnya. Keadaan ini mungkin berlangsung selama beberapa hari.

Stenosis 3 darjah (tidak dikompensasi). Nafas dan pernafasan dibuat dengan kesukaran, bernafas bernafas, bibir dan kuku menjadi biru, tindakan peluh. Bahagian bawah sternum menarik balik. Arrhythmia diperhatikan, tekanan menurun.

Stenosis 4 darjah (asfiksia). Pernafasan superfisial, degupan jantung yang perlahan, kejang muncul, terdapat kehilangan kesedaran akibat kandungan karbon dioksida yang tinggi dalam kekurangan darah dan oksigen.

Video: Cadangan doktor: bagaimana ibu bapa harus bertindak jika anak mempunyai serangan croup

Stenosis alergi

Edema laryngeal berlaku akibat keradangan sebahagian atau lengkap membran mukus laring akibat kesan alergen (debunga tumbuhan, debu rumah tangga). Suara kanak-kanak tumbuh kasar, ia menyakitkan untuk menelan, dan tanda-tanda asphyxiation tiba-tiba muncul.

Apabila perlu memanggil ambulans

Memandangkan laringitis boleh berkembang dengan cepat, terutamanya dalam kanak-kanak kecil, ibu bapa harus segera menghubungi ambulans pada tanda pertama kesukaran bernafas dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan kejang larik sebelum dia tiba.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai batuk menyalak, pernafasan seketika dan sesak nafas, ini boleh membawa kepada perkembangan kegagalan jantung dan perkembangan pesat stenosis. Rawatan untuk stenosis 2-4 darjah memerlukan rawatan segera. Terutamanya risiko yang tinggi terhadap masalah akut laryngitis pada kanak-kanak dengan gangguan neuropsychiatri, dan juga pada pesakit alahan.

Tanda-tanda seperti batuk yang kerap, sesak nafas dengan kombinasi suhu tinggi boleh menyebabkan gejala-gejala yang membimbangkan untuk mengembangkan laringitis akut. Memahami sebab sangat diperlukan untuk memulakan rawatan yang mencukupi.

Bantuan pertama untuk serangan stenosis

Sebelum ambulans tiba, kanak-kanak perlu menarik nafas untuk melegakan kekejangan laring dan memudahkan pernafasan. Untuk melakukan ini, anda boleh membuka air panas di bilik mandi untuk membuat stim, dan tinggal di sana bersama bayi. Anak kecil boleh bernafas di atas periuk dengan penyelesaian soda atau sup kentang. Anda perlu bernafas selama 5-10 minit dalam beberapa peringkat dengan rehat yang singkat. Pada masa yang sama, batuk kering melemahkan, muncul pesakit, pernafasan menjadi lebih mudah.

Prosedur berikut akan membantu:

  1. Kurangkan bengkak mandi kaki laring dengan air suam. Selepas prosedur ini, bayi perlu memakai stoking yang panas.
  2. Bayi harus minum banyak air. Ia adalah yang terbaik untuk memberinya air mineral tanpa gas atau mudah dengan penambahan sedikit soda.
  3. Sangat mendesak untuk melembapkan udara di dalam bilik jika terlalu kering (percikan air atau letakkan lembangan dengan air, gantunglah tuala basah).
  4. Beri anak no-shpu atau papaverine, mengurangkan kram, serta antihistamin (misalnya suprastin), untuk mengurangkan sensitiviti kepada alergen. Lebih baik membuat suntikan intramuskular.
  5. Sangat penting untuk menenangkan bayi, untuk mengalihkan perhatiannya dengan sesuatu, kerana pengalaman dan menangis hanya akan meningkatkan kekejangan laring.

Tambahan: Seperti yang ditunjukkan oleh doktor jabatan kecemasan kanak-kanak Union of Pediatricians of Russia Artemova IV, kesilapan biasa ibu bapa yang menghadapi kejadian stenosis laring pada kanak-kanak adalah bahawa mereka cuba memberikannya antibiotik untuk mengelakkan berlakunya serangan. Dengan jangkitan virus, ianya tidak berguna lagi. Adalah disyorkan untuk mempunyai penyembur di rumah untuk penyedutan, gunakan ubat "Pulmicort" di dalamnya.

Video: Serangan stenosis pada kanak-kanak dengan laryngotracheitis (nasihat ibu)

Rawatan di rumah untuk laringitis pada kanak-kanak

Jika doktor tidak menganggap perlu untuk menjaga kanak-kanak di hospital, laringitis dirawat di rumah. Pada masa yang sama adalah perlu untuk memerhatikan rehat tidur yang ketat.

Pesakit tidak boleh bercakap banyak. Beban kelebihan pada tali vokal membawa kepada pembentukan yang salah. Seterusnya, kanak-kanak itu mungkin mempunyai suara serak.

Ia adalah perlu untuk memantau kelembapan dan kesegaran udara, kebersihan bilik. Kanak-kanak tidak boleh bermain dengan mainan lembut, kerana mereka mengumpul habuk.

Ia dikehendaki untuk mengeringkan air. Sekiranya penyakit ini mempunyai sifat alahan, maka dalam hal ini anda tidak perlu memberi tekanan, jus, teh herba. Makanan perlu dibentengi, mukus yang tidak menjengkelkan.

Di rumah, untuk rawatan batuk kering, mandian mustard dibuat untuk kaki, plaster sawi digunakan di belakang. Terapi fizikal dilakukan dalam bentuk inhalasi lebih daripada merebus kentang dengan penambahan pudina, kayu putih. Ubat tradisional mencadangkan penggunaan untuk penyedutan penyedutan calendula, tunas pain, chamomile dengan beberapa titis minyak penting.

Untuk tujuan yang sama, penyelesaian 3 sudu besar. l garam laut, 3 sudu kecil. soda dalam 1 liter air. Terdapat beberapa titis yodium ditambah.

Untuk melegakan keradangan, bayi mesti berkumur dengan ekstrak chamomile, wort St. John, dan bijak. Mereka bukan sahaja mempunyai kesan anti-radang yang kuat, tetapi juga membantu untuk menghapuskan dahak. Anda juga boleh berkumur dengan jus bit atau air suam dengan madu.

Adalah disyorkan untuk memampatkan pemanasan air ke leher di kawasan laring.

Amaran: Jika penyebab laringitis tidak diketahui, penggunaan ubat-ubatan herba untuk penyedutan, gargling atau kompres dilarang, kerana kejang laring boleh menjadi tindak balas alahan. Sebelum memohon ubat-ubatan rakyat untuk menghapuskan gejala laringitis, anda harus berunding dengan doktor anda, melakukan ujian darah untuk virus, ujian darah lengkap untuk leukosit. Ia juga perlu untuk menguji pelbagai alergen.

Penggunaan ubat

Seperti yang ditetapkan oleh doktor, ubat-ubatan digunakan yang mempunyai kesan ekspektoran, antipiretik, anti-radang, anti-alergi. Dalam setiap kes, dos individu dipilih berdasarkan umur dan berat badan kanak-kanak.

Expectorants. Titik stoptussin-phyto (dari 6 bulan), herba dengan plantain (dari 2 tahun), libexin (dari 3 tahun) digunakan. Ia digunakan untuk batuk kering. Untuk penghapusan batuk basah yang berikutnya digunakan bronhosan, lasolvan, ambrobene.

Antipiretik. Ini termasuk panadol, paracetamol, efferalgan. Untuk kanak-kanak kecil, lilin dan sirap tersedia, mudah digunakan.

Rawatan anti-radang. Ubat anti-radang bukan steroid digunakan: ibuprofen dan analognya (ibufen, nurofen).

Antihistamin. Yang paling popular ialah titisan fenistil, zyrtek (untuk bayi), claritin (dari 2 tahun), zodak, tsetrin (dari 6 tahun).

Sekiranya diketahui bahawa penyebab penyakit itu adalah jangkitan bakteria, maka ahli pediatrik menetapkan antibiotik.

Rawatan pesakit dalam

Sekiranya keadaan kanak-kanak tidak stabil, terdapat tanda-tanda stenosis 2, 3, 4 darjah, maka rawatan hanya dilakukan di hospital. Selepas penghapusan serangan akut yang sesak, persediaan digunakan untuk melegakan demam dan batuk kering, dan penyedutan dibuat. Melalui cara dropper diperkenalkan untuk melegakan keradangan dan bengkak di dalam kerongkong. Sekiranya ternyata proses keradangan di laring timbul disebabkan oleh jangkitan bakteria, antibiotik ditetapkan untuk rawatan laringitis pada anak.

Dengan 4 darjah stenosis, kanak-kanak dirawat di unit rawatan rapi. Dalam keadaan kritikal, jika asphyxia berlaku, hirisan dibuat di bawah kelenjar tiroid dan tiub pernafasan (trakeostomi) dimasukkan terus ke dalam trakea. Selepas keadaan bertambah baik, tiub dikeluarkan.

Bagaimana untuk mengelakkan laringitis pada kanak-kanak

Untuk mengelakkan berlakunya penyakit ini, adalah perlu untuk meminimumkan hubungan kanak-kanak dengan alergen, jika dia mempunyai tanda-tanda tidak bertoleransi terhadap sebarang bahan atau produk.

Bakteria boleh dengan mudah menembusi larinks, jika adenoids meradang, amandel, terdapat gigi yang tidak baik. Jika kanak-kanak sepanjang masa bernafas hanya dengan mulutnya, membran mukusnya kering, ini mewujudkan keadaan untuk penembusan dan perkembangan pesat. Oleh itu, adalah penting untuk merawat penyakit ENT tepat pada masanya dan memeriksa keadaan gigi.

Ia perlu mengeraskan bayi sejak lahir, untuk memantau perkembangan fizikalnya yang sesuai. Pangsapuri ini mengekalkan keadaan kebersihan biasa. Bayi perlu tidur nyenyak. Ia perlu mengukuhkan sistem saraf. Pemakanan yang betul menyumbang kepada imuniti yang meningkat.

Stenosis laryngeal dalam kanak-kanak dan orang dewasa - sebab, gejala, rawatan kecemasan dan kaedah rawatan

Salah satu sistem badan penting ialah pernafasan. Kualiti proses pertukaran gas dan tepu tisu dengan oksigen yang diperlukan untuk memastikan komposisi gas normal darah bergantung kepada kesihatan organ-organ pernafasan. Kelaparan oksigen membawa kepada asfiksia, yang jika tiada rawatan kecemasan membawa kepada kematian. Bahagian atas tekak melakukan fungsi pernafasan, sehingga kerosakan itu dapat menyebabkan akibat berbahaya.

Apakah stenosis laryngeal?

Penyempitan patologi terusan berongga atau struktur anatomi badan dipanggil stenosis (atau tegasan). Mampatan dinding laring, disebabkan oleh sebab apa pun, menyebabkan gangguan udara di bahagian bawah sistem pernafasan. Keadaan ini berpotensi berbahaya kepada kehidupan manusia. Serangan stenosis boleh berkembang pesat atau menjadi kronik.

Dalam serangan akut, mampatan berlaku dengan cepat, dan lumen glottis dapat sepenuhnya ditutup dalam beberapa minit. Bentuk kronik penyakit ini mempunyai gejala yang kurang jelas, tetapi sering menyebabkan komplikasi berbahaya dan secara signifikan menjejaskan kualiti hidup pesakit. Kaedah rawatan patologi bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkan penyempitan dinding dan halangan saluran pernafasan.

Sebabnya

Pengertian lumen dari laring boleh menjadi patologi kongenital atau disebabkan oleh proses lokal atau sistemik yang terjadi terhadap latar belakang tindakan faktor patogen. Penyebab perkembangan penyakit ini, seperti perubahan dalam laring itu sendiri, dan pada organ yang bersebelahan dengannya. Faktor yang paling kerap didiagnosis yang menimbulkan tegasan trakea ialah:

  • intubasi berpanjangan (penyisipan tiub endotrakeal ke dalam trakea untuk tujuan pengudaraan);
  • kecederaan akibat kerosakan pada mukosa selama intubasi resusitasi;
  • memerah oleh organ-organ berdekatan (terutamanya kelenjar tiroid, yang telah meningkat disebabkan beberapa sebab);
  • proses keradangan dengan dominasi percambahan (pertumbuhan) unsur-unsur selular dan tisu;
  • pertumbuhan sel tumor;
  • kehadiran badan asing dalam laring;
  • papillomatosis saluran atas pernafasan;
  • kehadiran parut selepas pembedahan, kecederaan;
  • reaksi alahan;
  • edema kawasan sub-lumpy keradangan (croup palsu);
  • keadaan selepas berjangkit selepas sakit (diphtheria, campak, tonsilitis purulen, tonsilitis, perichondritis, laringitis);
  • komplikasi selepas penyakit berjangkit atau penyakit bakteria (sifilis, batuk kering);
  • kerosakan kepada ujung saraf pada pintu masuk laring, yang berlaku semasa operasi atau kesan sifat traumatik;
  • uremia (mabuk urea dalam disfungsi akut akut);
  • terbakar dari asal terma, kimia atau mekanikal.

Pada kanak-kanak

Bahaya khusus adalah stenosis untuk kanak-kanak dari kelahiran hingga 7 tahun. Dalam tempoh ini, organ-organ tubuh kanak-kanak belum terbentuk sepenuhnya, dan lipatan tisu penghubung, yang terletak di bawah laring, boleh membengkak dan menyekat saluran pernafasan semasa perkembangan proses keradangan. Tekanan laryngeal adalah salah satu faktor yang paling umum dalam perkembangan sindrom halangan saluran pernafasan (obstruksi jalan nafas) pada kanak-kanak.

Serangan stenosis pada kanak-kanak memerlukan pengambilan langkah-langkah kecemasan kecemasan akibat perkembangan pesatnya, yang boleh mengakibatkan penyumbatan pernafasan. Penyebab stenosis laryngeal yang paling biasa pada kanak-kanak dikaitkan dengan influenza dan jangkitan virus pernafasan akut (ARVI). Manifestasi penyakit-penyakit ini pada peringkat awal sering diiringi dengan stenosis laryngotracheitis akut (sindrom croup), yang menimbulkan perkembangan stenosis. Penyebab lain patologi termasuk:

  • penyakit berjangkit yang terkandung dalam kumpulan penyakit kanak-kanak (campak, demam merah, batuk kokol, cacar air);
  • pendedahan kepada alergen;
  • penembusan badan asing ke dalam laring;
  • proses extrahornal - hematomas, pengumpulan nanah, keradangan di kawasan faring dan pharyngeal, tulang belakang serviks, tisu lembut rongga mulut;
  • penyakit laryngeal jinak (papillomatosis, chondroma);
  • keradangan membran mukus (laringitis, angina);
  • ciri-ciri anatomi kongenital struktur saluran pernafasan (melonggarkan submukosa).

Gejala stenosis laring

Manifestasi luaran penyakit bergantung pada bentuk, tahap dan akar penyebab stenosis. Tanda simptom yang biasa berlaku ialah kegagalan pernafasan. Permulaan serangan stenosis dicirikan oleh penampilan sesak nafas, pernafasan pesat, yang dicirikan oleh bunyi bising yang berisik. Pada kanak-kanak, proses patologi sering berkembang pada waktu malam dan permulaannya ditunjukkan oleh batuk "menggonggong", suara (serak) yang diubah, pucat atau sianosis pada kulit.

Dengan ketiadaan bantuan yang tepat pada masanya, tahap stenosis berturut-turut dan dengan cepat menggantikan satu sama lain, dan gejala-gejala penyakit semakin teruk. Tanda-tanda stenosis yang tersendiri dan kemerosotan proses pernafasan adalah:

  • pendarahan jantung;
  • kemunculan kebimbangan, serangan panik yang disebabkan oleh kekurangan oksigen;
  • peningkatan keletihan (keletihan berlaku walaupun membuat pergerakan kecil);
  • kemerosotan mood, sikap apatis terhadap apa yang sedang berlaku;
  • mantra batuk kuat;
  • pening, mengantuk;
  • gangguan radas vestibular (ditunjukkan dalam penurunan tumpuan perhatian, kemerosotan keupayaan untuk mengorientasikan ruang);
  • Perubahan warna kulit (kulit menjadi pucat di peringkat awal stenosis, kebiruan - semasa sesak nafas teruk);
  • buang air besar secara sukarela dan buang air kecil (berlaku semasa peringkat terminal ketat).

Pengkelasan

Klasifikasi diagnostik piawai, yang bertujuan untuk menstratisasi tafsiran data mengenai penyakit, melibatkan pembagian stenosis ke dalam kumpulan berdasarkan kriteria klasifikasi tertentu. Pengagihan sedemikian adalah perlu untuk pendaftaran diagnosis bergantung kepada etiologi perkembangan penyakit dan pelantikan rawatan yang mencukupi. Secara asalnya, semua penyakit dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Satu lagi kumpulan pengelasan utama ialah sifat patologi:

  • akut (dicirikan oleh perkembangan pesat, risiko kematian yang tinggi disebabkan oleh ketidakupayaan badan untuk cepat menyesuaikan diri dengan keadaan kekurangan oksigen);
  • subacute (berkembang pesat, tetapi tidak dengan cepat, masa pembangunan adalah 1 hingga 3 bulan);
  • stenosis yang berpanjangan atau kronik laring (perkembangan secara beransur-ansur, tahap keparahan gejala sederhana, badan mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan keadaan kekurangan udara);
  • rumit (membawa kepada gangguan kerja organ dan sistem lain).

Oleh kerana hakikat bahawa penyempitan struktur berongga boleh berlaku di satu atau lebih kawasan trakea dan laring, penyakit, bergantung pada lokasi penyetempatan, dikelaskan kepada:

  • terhad - panjang kawasan sempit kurang daripada 2 cm;
  • trakea (atau diperluas) - penyempitan meluas ke trakea, kawasan mampatan lebih daripada 2 cm;
  • glottis - proses patologi hanya memberi ruang kosong di antara lipatan vokal yang terletak di hadapan laring;
  • ruang sub-vokal - jabatan laring, yang terletak di bahagian bawah sebelum permulaan tiub trakea, dimampatkan;
  • Sinonim depan (perekatan) - penyetempatan penyempitan patologi lumen diperhatikan di hadapan tekak;
  • posterior synechia - pelepasan dikurangkan pada dinding belakang;
  • pekeliling (penyempitan berbentuk cincin) - terdapat pengurangan otot pekeliling yang mengelilingi bahagian tertentu rongga laring;
  • jumlah - meluas ke semua bahagian bahagian atas tekak pernafasan, terdapat gabungan lengkap atau hampir lengkap lumen.

Jika tisu membran mukus semasa perkembangan penyakit tidak mengalami perubahan dan tidak kehilangan keupayaan untuk pulih - stenosis sebegini dipanggil terhad, dan semasa pembentukan parut, kerosakan tisu, sifat perubahan yang berlaku tidak menguntungkan dan tegasan itu dikelaskan sebagai meluas. Bergantung pada etiologi penyakit, bentuk berikut dibezakan:

  • stenosis cetatricial dari laring (penyempitan berlaku disebabkan oleh pembentukan tisu parut di tapak membran mukus) - termasuk subspesies seperti post-intubation (pembentukan parut disebabkan oleh intubasi paksa), selepas trauma sifat keradangan);
  • Tumor - pemangkin penyakit ini adalah neoplasma tumor yang terbentuk di kawasan tekak;
  • paralitik - pemuliharaan kapal yang membekalkan darah ke laring atau trakea membawa kepada perkembangan patologi.

Klasifikasi di atas tidak lengkap kerana pelbagai kemungkinan sumber utama masalah. Sebagai contoh, jika patologi dirangsang oleh proses keradangan, klasifikasi stenosis oleh sifat keradangan termasuk bentuk-bentuk berikut:

  • catarrhal;
  • purulen;
  • fibril;
  • hemoragik;
  • necrotic;
  • herpetic;
  • bercampur

Darjah

Manifestations of stricture bergantung pada usia pesakit, keadaan umum dan tahap aktiviti. Dalam amalan perubatan, klasifikasi Mayer-Cotton yang diterima umum digunakan untuk menentukan sejauh mana penyakit ini, di mana keterukan obstruksi jalan naungan bertindak sebagai tanda klasifikasi. Pembahagian stenosis ke dalam kumpulan bergantung kepada keterukan adalah dibenarkan oleh keperluan untuk memberikan rawatan tertentu untuk setiap subkumpulan klasifikasi. Terdapat 4 darjah penyakit, yang dicirikan oleh ciri ciri mereka:

Penyempitan lumen berlaku dalam 30% daripada norma, glottis disempit dengan saiz 6-8 mm

Memuaskan. Tekanan darah dan suhu badan adalah normal, kesedaran adalah jelas, kesukaran bernafas berlaku semasa senaman, aktiviti fizikal

Lumen di antara lipatan vokal dikurangkan sebanyak 50-71%, saiz jurang adalah dari 4 hingga 5 mm

Tingkat kesederhanaan. Perubahan dalam tekanan darah semasa beban yang sedikit, terdapat bunyi semasa bernafas, kekerapan penyedutan dan peningkatan nafas bertambah, pulsasi sedikit meningkat

Tahap halangan mencapai 71-99%, penyempitan glottis berlaku hingga 2-3 mm

Berat Indeks tekanan darah menurun, kadar nadi jauh melebihi norma (atau menjadi filiform), kekeliruan berlaku, sebarang pergerakan membawa kepada dyspnea yang teruk, yang memaksa pesakit untuk mengambil kedudukan duduk

Lumen laring itu menyempit oleh 99-100%, saiznya tidak melebihi 1 mm, atau disekat sepenuhnya

Sangat berat. Denyutan darah sukar untuk menentukan, kesedaran tidak hadir, pernafasan lemah, cetek, jika tiada rawatan kecemasan berhenti sepenuhnya pernafasan.

Komplikasi

Penyempitan berterusan lumen antara glottis menjadikannya sukar bagi udara untuk mencapai bronkus, yang membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam kesejahteraan pesakit. Dalam stenosis kronik, kesesakan terbentuk, yang membawa kepada pengumpulan sputum dalam saluran pernafasan dan peningkatan risiko mengembangkan bronkitis dan radang paru-paru. Salah satu komplikasi yang paling membahayakan dalam kanak-kanak adalah stenosing laryngotracheitis akut, yang dinyatakan dalam bengkak yang berterusan dan kekejangan dinding tekak.

Stenosis laryngeal pada orang dewasa membawa kepada peningkatan beban pada peredaran pulmonari dan jantung (cawangan kanan), yang merupakan sebab untuk pembentukan hipertensi pulmonari. Komplikasi penyakit lain yang mungkin termasuk:

  • pelanggaran terhadap fungsi semua organ dalaman akibat kebuluran oksigen kronik;
  • penguraian badan (gangguan kerja mekanisme penyesuaian, kehilangan keupayaan untuk melawan agen patogenik yang telah menembusi badan) - penyakit berjangkit atau virus sukar ditoleransi;
  • kematian akibat lemas (tanpa rawatan perubatan tepat pada masanya).

Diagnostik

Satu gambaran klinikal stenosis adalah sebab untuk menentukan diagnosis. Semasa pemeriksaan awal pesakit, yang berlaku dengan mengumpul anamnesis, palpasi kawasan laring, menjalankan pengesanan visual tanda-tanda ketat, kaedah diagnostik pembezaan digunakan untuk mengecualikan kemungkinan patologi seperti asma, laringisme, dan lain-lain. Tujuan utama memeriksa pesakit adalah untuk menentukan penyebab penyakit itu., yang dicapai dengan menggunakan kaedah diagnostik berikut:

  • tomografi kompilasi laring - satu kajian terperinci mengenai organ dan tisu leher, dijalankan dalam kes pembentukan tumor yang disyaki atau tanpa hasil meyakinkan daripada kaedah diagnostik yang lain;
  • laryngoscopy adalah kaedah pemeriksaan visual instrumen vokal dan membran mukus tekak, dilakukan dengan menggunakan tiub endotrakeal, membantu menentukan tahap penyempitan glottis;
  • X-ray - sinar-x sel dada membantu menghalang kehadiran keabnormalan jantung dengan simptom yang serupa dengan stenosis;
  • pengimejan resonans magnetik (MRI) - kajian struktur anatomi dalam pesawat paksi, depan dan sagittal, yang disebabkan oleh kehadiran proses keradangan, massa tumor, patologi membran mukus dan nodus limfa ditentukan dengan tepat;
  • ultrasound (ultrasound) - semasa diagnosis, organ-organ dalaman bersebelahan dengan laring (biasanya kelenjar tiroid) diperiksa untuk kehadiran patologi di dalamnya;
  • fibrolaryngoscopy - pemeriksaan endoskopik yang digunakan dalam otolaryngology untuk memvisualisasikan kawasan laring yang tidak dapat diakses semasa pemeriksaan visual, prosedurnya adalah untuk memasukkan ke dalam larik sebuah alat khas yang dilengkapi dengan kamera video (imej dipaparkan pada skrin monitor);
  • penyelidikan bakteria - kajian biomaterial (swab faring) untuk mengesan virus atau agen berjangkit.

Pertolongan cemas

Kehidupan pesakit bergantung kepada ketepatan masa bantuan yang disediakan untuk serangan stenosis akut. Perkembangan ketegangan boleh berlaku dengan cepat dan beberapa minit akan tetap sebelum permulaan asphyxiation, di mana pesakit harus diberi pertolongan pertama sebelum kedatangan tim ambulans. Algoritma tindakan apabila simptom pertama kelekap muncul adalah dengan konsisten melaksanakan langkah-langkah berikut:

  • panggilan kecemasan;
  • sekatan aktiviti fizikal pesakit (pesakit dewasa perlu diminta mengambil kedudukan duduk, dan disyorkan untuk mengambil anak itu di tangannya);
  • penghapusan edema (penggunaan antihistamin dalam bentuk pil);
  • normalisasi keadaan emosi pesakit (penting untuk menenangkan pesakit, sejak serangan panik memperburuk masalah pernafasan);
  • memastikan aliran udara segar (menayangkan bilik, pelepasan dari pergerakan pakaian yang menghalang);
  • pelembapan udara dengan menggantung lembaran basah, menghidupkan di dalam air panas di dalam bilik mandi (di dalam bilik mandi), penyedutan menggunakan alat penyula (penyedutan seperti garam, larutan soda, Pulmicort digunakan).

Rawatan stenosis laring

Taktik yang merawat rawatan patologi bergantung pada keadaan pesakit, peringkat dan penyebab penyakit. Terapi yang berkenaan termasuk:

  • ubat-ubatan perubatan untuk rawatan gejala penyakit, yang bergantung kepada punca yang menimbulkan masalah;
  • tracheotomy (dalam keadaan kritikal);
  • intubasi (prosedur bukan invasif untuk meluaskan lumen dengan tiub khas);
  • campur tangan pembedahan kaedah instrumental atau menggunakan laser (digunakan untuk merawat bentuk kronik atau kongenital);
  • penyedutan menggunakan oksigen yang lembap;
  • prosedur fisioterapeutik (tiub kuarza, elektroforesis).

Tujuan terapi ubat adalah untuk meringankan keadaan pesakit, menghapuskan gejala hipoksia yang jelas. Kumpulan dadah ubat utama adalah:

Dos harian, bilangan dos sehari (kali)

Tempoh kursus, hari

Anti-radang nonsteroid, antipiretik

Intravena, intramuskular, lisan

Untuk meredakan bengkak dengan penyakit alahan, antihistamin digunakan. Ubat harus mempunyai tindakan pantas kerana perkembangan pesat serangan itu dan tidak menyebabkan kesan sampingan, memperburuk keadaan pesakit. Salah satu ubat generasi baru yang paling berkesan adalah Levocetirizine:

  • nama: Levocetirizine;
  • Ciri-ciri: generasi ke-2 antihistamin, yang dipunyai oleh kumpulan yang menentang histamine, aktif bahan levocetirizine dihydrochloride menghalang penghijrahan granulocytes eosinophilic (proallergikov), sekali gus mengurangkan manifestasi reaksi alahan mempunyai tindakan antiexudative, ubat menggalakkan penghapusan pesat melaporkan dadah boleh menyebabkan loya, kering rongga mulut, sakit epigastrik, gangguan visual sementara;
  • Petunjuk: reaksi alergi, rhinitis, urtikaria idiopatik, angioedema;
  • contraindications: kehamilan, tempoh laktasi, intoleransi galaktosa, kanak-kanak di bawah 6 tahun;
  • Kaedah permohonan: tablet diambil melalui laluan oral sekali sehari, dos harian adalah 5 mg (1 tablet), masa kemasukan adalah pagi (pada perut kosong atau dengan makanan);
  • Manfaat: tiada kesan sedatif yang ketara, tindakan antiallergik yang cepat;
  • keburukan: kehadiran kesan sampingan.

Stenosis laring gejala akut memerlukan rawatan perubatan pesat. Saluretics atau diuretik osmotik digunakan untuk melegakan bengkak. Ubat Furosemide adalah salah satu ubat yang paling ditetapkan semasa serangan tegas, disebabkan oleh kesan anti-edema yang cepat:

  • nama: Furosemide;
  • Ciri-ciri: saluretic kuat, ubat ejen aktif bertindak balas dengan ion natrium dan klorin memberi mereka reasorbtsiyu, sekali gus meningkatkan perkumuhan kalium, kalsium dan magnesium dari badan yang chastorazvivayuschimisya kesan sampingan adalah tekanan darah rendah, dehidrasi, hypokalemia, pening, sawan;
  • Petunjuk: sindrom edematous asal yang berlainan, edema selepas trauma, mabuk, edema pulmonari;
  • kontraindikasi: kegagalan fungsi buah pinggang atau hati, kehamilan (1 dan 3 trimester), mengurangkan kadar kalium, natrium dalam darah;
  • kaedah permohonan: ubat ini diberikan secara parenterally (intravena atau intramuskular) 1-2 kali sehari, dos harian maksimum untuk orang dewasa ialah 240 mg, untuk kanak-kanak - 6 mg setiap 1 kg berat;
  • Kelebihan: kesan permulaan pesat;
  • Kelemahan: pengambilan serentak ubat-ubatan lain adalah kontraindikasi.

Rawatan terhadap kanak-kanak

Serangan stenosis pada kanak-kanak memerlukan segera penghapusan asphyxiation dan penghapusan kegagalan pernafasan. Prognosis rawatan penyakit bergantung kepada ketepatan masa pengesanan dan ketepatan penentuan tanda-tanda ketat. Langkah-langkah terapeutik yang ditentukan ditentukan berdasarkan peringkat dan penyebab gejala sesak nafas. Bentuk-bentuk penyakit ringan (peringkat 1 dan 2) mencadangkan ubat-ubatan dalam mod hospital di bawah pengawasan perubatan yang berterusan.

Dadah semasa rawatan penyakit pada kanak-kanak ditetapkan berdasarkan hasil diagnosis dan menentukan punca penyakit. Semasa terapi, kumpulan ubat berikut boleh digunakan:

  • anti-radang - Panadol, Propifenazone;
  • antipiretik - Nurofen, Paracetomol;
  • antihistamin - Fenistil, Zirtek, Zodak, Suprastin;
  • antibakteria - Ampicillin, Tetracycline, Streptomycin;
  • glucocorticoids - Prednisolone, Ketoconazole.

Oleh kerana sensitiviti tinggi badan kanak-kanak kepada pelbagai alergen, tindak balas alergi adalah penyebab kerap apabila sesak nafas. Dalam kes ini, antihistamin digunakan untuk menghapuskan gejala. Salah satu ubat yang mempunyai kesan antiallergik yang panjang ialah Zodak, yang ditetapkan untuk kanak-kanak dari 6 tahun:

  • Nama: Zodak;
  • Ciri-ciri: generasi baru ubatan, mempunyai kesan berpanjangan dengan mempengaruhi fasa awal reaksi alahan, bahan cetirizine dihydrochloride aktif tidak dipengaruhi oleh kesan fisiologi serotonin dalam badan, oleh itu, tidak menyebabkan ubat pelali, kesan buruk berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku dan terdiri dalam mengantuk atau sebaliknya, aktiviti berlebihan, kekeringan rongga mulut dan pengekalan kencing;
  • Tanda-tanda: rawatan gejala penyakit alergi (urtikaria, rinitis, konjunktivitis);
  • kontraindikasi: kegagalan buah pinggang;
  • kaedah penggunaan: bentuk pilihan ubat adalah tablet, diambil secara lisan oleh 0.5 pcs. 2 kali sehari;
  • Faedah: kesan sampingan yang jarang berlaku;
  • kelemahan: tidak sesuai untuk kanak-kanak berumur kurang daripada 6 tahun.

Jika keadaan kanak-kanak itu rumit oleh rupa edema yang teruk alergi atau lain-lain, dia diberi terapi dehidrasi. Penggunaan diuretik osmotik, yang tidak menjejaskan enzim tiub renal, disyorkan untuk mengeluarkan cecair berlebihan, produk katabolisme dan toksin daripada kejutan yang menyakitkan. Salah satu ubat ini ialah Mannitol:

  • nama: mannitol;
  • Ciri-ciri: kuat diuretik osmosis meningkatkan kepekatan darah osmosis, menyebabkan pergerakan cecair daripada tisu-tisu ke dalam aliran darah, mempunyai kesan natriytsretichesky yang kurang ketara daripada persediaan kumpulan lain, dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan kesan sampingan seperti gangguan pencernaan, halusinasi;
  • Petunjuk: tekanan darah tinggi, edema pelbagai etiologi, glaukoma stagnan;
  • kontraindikasi: gangguan buah pinggang yang tidak berfungsi, gangguan peredaran yang teruk;
  • kaedah permohonan: ubat ini diberikan secara intravena dalam bentuk penyelesaian 10-20%, dos harian maksimum ialah 180 g;
  • kelebihan: kecekapan tinggi, kurang kesan negatif pada fungsi buah pinggang;
  • keburukan: memerlukan pemantauan berterusan bagi garam air.

Bersama dengan terapi dadah menunjukkan pelaksanaan langkah penyedutan. Langkah-langkah ini menyumbang kepada normalisasi fungsi pernafasan dan pemulihan pertukaran gas asli di paru-paru. Penyedutan dilakukan di hospital. Di hadapan peranti penyedut (nebulizer), adalah dibenarkan untuk melakukan prosedur di rumah. Manipulasi perlu dijalankan pada selang waktu 8 jam; disyorkan untuk menggunakan oksigen tulen atau penyelesaian Pulmicort khas sebagai asas untuk penyedutan.

Pada peringkat penguraian, tracheotomy segera dijalankan untuk memulihkan pertukaran gas biasa dan menstabilkan aktiviti jantung. Semasa sesak nafas (pada peringkat terminal), satu siri langkah resusitasi (pentadbiran intrastardi adrenalin, pengudaraan paru-paru buatan, dan lain-lain) dilakukan dan konikotomi dilakukan. Di semua peringkat, penting untuk menghadkan aktiviti motor kanak-kanak. Untuk tujuan ini, ubat penenang digunakan (Droperidol, Phenibut, Pantogam).

Rawatan penyakit di hospital

Pesakit yang berada dalam keadaan yang serius atau jika keadaan kesihatan mereka tidak bertambah baik selepas terapi dadah telah dilakukan, langkah-langkah kecemasan ditunjukkan. Pemantauan dan pemantauan postoperative pesakit dijalankan di hospital. Jenis campur tangan dilantik berdasarkan keparahan gejala, penyetempatan patologi dan kehadiran penyakit bersamaan. Kaedah utama operasi ialah:

Bagaimana untuk menghentikan serangan stenosis laring pada kanak-kanak?

Seorang kanak-kanak kecil, akibat perkembangan sistem imun yang tidak mencukupi, lebih mudah terdedah kepada perkembangan pelbagai jenis jangkitan virus dan bakteria.

Walau bagaimanapun, sesetengah daripada mereka boleh menjadi tidak berbahaya, sementara yang lain menimbulkan bahaya yang serius untuk kesihatan kanak-kanak dan juga kehidupan, yang membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius, salah satunya adalah stenosis laring pada anak-anak, iaitu penyempitan lumennya.

Itulah sebabnya, jika ada penyelewengan dalam keadaan kesihatan kanak-kanak, perlu menyediakan bantuan perubatan yang tepat pada masanya. Ini akan menghalang pembangunan keadaan berbahaya yang mengancam kehidupan serbuk.

Bagaimana merawat laryngitis pada kanak-kanak? Ketahui tentang ini dari artikel kami.

Penyakit ciri

Stenosis laryngeal adalah keadaan di mana lumennya sebahagian atau sepenuhnya sempit. Hal ini menyebabkan kesulitan udara memasuki bahagian bawah sistem pernafasan, yang seterusnya, menyebabkan perkembangan kelaparan oksigen, asphyxiation.

Oksigen adalah elemen penting yang diperlukan untuk fungsi normal semua organ dan sistem dalaman.

Walaupun sedikit penurunan dalam kemasukan ke dalam badan membawa kepada kesan-kesan yang tidak dapat dipulihkan yang berlaku di peringkat selular, dan, akhirnya, untuk melanggar fungsi organ-organ dalaman.

Proses ini berkembang secara beransur-ansur. Dan dengan penyempitan penuh lumen larik, kekurangan oksigen muncul dengan cepat, dengan kelajuan kilat, dan dalam beberapa minit dapat mengakibatkan kematian anak.

Penyakit ini terutama berlaku pada kanak-kanak kecil (sehingga 3 tahun), ini disebabkan oleh ciri-ciri fungsian struktur laring anak kecil, seperti:

  1. Sejumlah besar reseptor saraf terletak pada membran mukus organ.
  2. Bentuk corong dari laring (dari masa ke masa, ia meluruskan, menjadi silinder).
  3. Larynx kanak-kanak itu mempunyai bidang fisiologi penyempitan, di daerah dimana kelenjar mukosa berada, rentan terhadap keradangan yang kerap.
  4. Lapisan epitelium di kawasan pita vokal adalah lebih nipis berbanding pada orang dewasa, masing-masing, mudah rosak.
  5. Tisu organ mempunyai struktur yang longgar, dibekalkan dengan sejumlah besar saluran darah, jadi walaupun luka yang berjangkit kecil boleh menyebabkan edema dan penyempitan lumen.
kepada kandungan ↑

Punca

Stenosis laryngeal adalah keadaan berbahaya di mana kanak-kanak memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Ia boleh dilakukan hanya jika anda tahu sebab yang menimbulkan perkembangan penyakit. Sebab-sebab ini termasuk:

  1. Proses keradangan di laring, akibat penyakit seperti misalnya angina.
  2. Penyakit berjangkit (demam merah, tuberkulosis, campak).
  3. Kerosakan kepada laring (luka bakar, kecederaan apabila dilanda objek asing).
  4. Keabnormalan kongenital struktur organ.
  5. Penyakit tumor diletakkan di dalam laring.
  6. Reaksi alergi.
  7. Suppurations di dalam mulut, tekak.
  8. Ketoksikan badan, disertai dengan pembebasan urea.

Apakah berbahaya untuk bayi laryngotracheitis? Ketahui jawapan sekarang.

Klasifikasi dan bentuk patologi

Terdapat beberapa kriteria klasifikasi, yang menurutnya adalah kebiasaan untuk membezakan pelbagai jenis dan bentuk penyakit.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Sakit Tekak

Apa yang perlu dilakukan jika pucuk di telinga: ubat, preskripsi dan tips

Pharyngitis

Kesakitan menembak di telinga boleh berlaku secara tiba-tiba dan menunjukkan dengan teruk. Gejala ini meletupkan pesakit, memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup.

Apakah ubat untuk kerongkong selama kehamilan?

Rhinitis

Kehamilan adalah keadaan badan wanita apabila dia bertanggungjawab bukan sahaja untuk kesihatannya, tetapi juga untuk kesihatan bayi yang belum lahir. Memandangkan fakta ini, adalah penting untuk memahami keseriusan organisasi rawatan penyakit dalam wanita hamil.