Utama / Hidung berair

Tonsilitis akut (tonsilitis)

Hidung berair

Penulis artikel ini adalah Olga Petrovna Chuklina, pengamal umum, terapis. Pengalaman kerja sejak tahun 2003.

Tonsilitis akut (sakit tekak) adalah penyakit berjangkit yang menyebabkan radang amandel.

Seseorang mempunyai cincin limfoid dalam pharynx, dibentuk oleh beberapa tonsil, tetapi kebanyakannya tonsil palatina terdedah kepada angina.

Angina tidak sesuai untuk memanggil tonsillitis akut, kerana dalam dunia amalan istilah angina adalah angina pectoris.

Sebabnya

Penyebab utama tonsillitis akut boleh dibezakan:

Ejen penyebab yang paling biasa di kalangan bakteria ialah streptokokus, lebih kurang sering staphylococcus, pneumokokus, bakteria atipikal.

Mana-mana jangkitan virus saluran pernafasan boleh membawa kepada perkembangan tonsilitis.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada kemunculan penyakit:

  • penyedutan udara tercemar di tempat kerja, atau sepanjang hayat di kawasan metropolitan yang besar;
  • hipotermia;
  • kehadiran penyakit jangkitan kronik (faringitis, sinusitis, adenoids, otitis media, karies);
  • pengambilan ubat antibakteria yang tidak terkawal jangka panjang;
  • pemakanan yang lemah;
  • merokok berlebihan.

Penyebaran patogen di kalangan penduduk dewasa berlaku oleh titisan udara (semasa batuk atau bersin), jarang sekali hubungan dengan isi rumah.

Apabila penyebaran pemindahan isi rumah berlaku apabila menggunakan peralatan biasa, barangan isi rumah, dengan tidak mematuhi peraturan kebersihan diri.

Tonsilitis akut dibahagikan dengan manifestasi klinikal:

  • catarrhal (bentuk paling kasar daripada tonsillitis akut);
  • folikular (folikel purulen terbentuk pada tonsil);
  • lacunar (nanah terkumpul di lacunas tonsil);
  • ulser-membranous (pada tonsil, serbuan terbentuk, dengan penyingkiran permukaan tonsil yang mungkin menjadi ulser).

Gejala tonsillitis akut

Selepas jangkitan dan sehingga timbul tanda-tanda klinikal tonsillitis (tempoh inkubasi), ia boleh mengambil masa beberapa jam hingga tiga hari.

Gejala klinikal tonsillitis akut bergantung kepada jenis tonsilitis.

Tanda-tanda tonsillitis akut catarrhal

Photo: tonsillitis kemerahan dalam tonsilitis catarrhal

Oleh itu, dengan bentuk tonsillitis akut, luka-luka cetek amandel berkembang.

Pada mulanya, pesakit menunjukkan tanda-tanda mabuk, tetapi sindrom mabuk adalah ringan. Untuk mabuk, gejala berikut adalah ciri:

  • suhu meningkat dalam lingkungan 37-38 darjah;
  • kelemahan umum sederhana;
  • sakit kepala sedikit.

Ia berlaku dan tonsillitis catarrhal tanpa meningkatkan suhu.

Gejala tempatan muncul sedikit kemudian:

  • gatal-gatal dan tekak kering;
  • kesakitan ringan apabila menelan tekak;
  • tonsil bengkak;
  • hiperemia (kemerahan) daripada tonsil.

Tiada serbuan dalam keradangan catarrhal pada tonsil. Catarrhal tonsillitis paling sering disebabkan oleh virus, kadang-kadang ia boleh menjadi manifestasi awal bentuk-bentuk lain.

Jenis tonsilitis akut ini mempunyai kursus yang baik dan mudah. Di samping tanda-tanda penyakit itu sendiri, dengan tonsilitis catarrhal, mungkin ada tanda-tanda kerosakan virus ke organ jiran:

Selepas tiga hari, proses itu merosot, atau ia berubah kepada yang lain, lebih serius, bentuk tonsilitis.

Tanda-tanda tonsillitis lacunar dan folikular (tonsillitis purulen)

Foto: bentuk tonsillitis folikel dan lacunar

Tonsilitis lacunar dan folikel adalah jenis radang amandel, mereka berkembang dengan jangkitan bakteria.

Kedua-dua jenis ini bermula dengan sindrom mabuk yang ketara:

  • Suhu badan dengan tonsilitis folikel naik hingga 39 darjah;
  • dengan tonsillitis lacunar, suhu meningkat kepada 40 darjah atau lebih;
  • sakit badan;
  • sakit otot;
  • sakit kepala yang sengit;
  • kelemahan umum yang teruk;
  • menggigil;
  • meningkat air liur.

Perubahan setempat menyertai:

  • sakit tekak yang sengit;
  • apabila menelan sakit boleh diberikan di telinga;
  • meningkat nodus limfa submandibular dan serviks;
  • sakit pada palpasi nodus limfa serantau;
  • bengkak tonsil;
  • hiperemia tonsil;
  • dalam bentuk folikular, tonsil mengandungi folikel purulen - pembentukan bulat sehingga 5 mm diameter, putih-kuning dalam warna;
  • dengan bentuk lacunar pada tonsil terdapat akumulasi nanah dalam jurang amandel, juga kuning putih;
  • Pelepasan purulen boleh menutup seluruh permukaan tonsil (plak purulen).

Tempoh manifestasi klinikal kedua-dua bentuk biasanya sehingga 7-10 hari.

Bentuk tonsilitis ulseratif-membran

Tulang tonsilitis ulseratif tidak menyebabkan gangguan keadaan umum badan. Titik yang membezakan ialah kehadiran serbuan beruban, apabila dikeluarkan, ada luka ulseratif mukosa tonsil.

Diagnostik

Sekiranya tanda-tanda tonsillitis akut muncul, adalah penting untuk menghubungi doktor tempatan atau ahli otolaryngologi anda.

Ia tidak perlu melibatkan diri dalam rawatan diri, ia boleh membawa kepada perkembangan komplikasi atau peralihan tonsillitis kepada bentuk kronik.

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan keluhan ciri, penyakit, dan semestinya, data pemeriksaan.

Doktor menjalankan pharyngoscopy - pemeriksaan rongga mulut dan pharynx, yang mengesan perubahan tempatan.

Tenggelam diambil dari tonsil lendir untuk menentukan agen penyebab penyakit itu, dan memilih ubat untuk rawatan proses keradangan. Ia ditentukan untuk ubat-ubatan patogen yang sensitif.

Ia adalah perlu untuk mengambil smear dari tonsil dalam kes tonsillitis akut untuk mengelakkan difteria.

Secara umumnya, ujian darah boleh menjadi perubahan keradangan - ESR dipercepatkan, leukositosis.

Rawatan tonsillitis akut

Ia penting! Bahagian ini ditulis mengikut Standard Persekutuan bagi Penjagaan Kesihatan Primer untuk Tonsilitis Akut.

Rawatan tonsilitis akut perlu dijalankan dengan ketat di bawah pengawasan seorang doktor.

Terdapat cadangan am semasa rawatan:

  • pengasingan pesakit di dalam bilik yang berasingan;
  • pengudaraan bilik biasa;
  • pembersihan bilik basah setiap hari;
  • peruntukan hidangan berasingan untuk pesakit;
  • minum banyak air;
  • penghapusan produk terlalu panas;
  • makanan harus hangat, puri;
  • Anda tidak boleh makan makanan yang pedas dan asid (ini akan menyebabkan kerengsaan tekak).

Ubat antipiretik perlu diambil pada suhu 38.5 darjah atau lebih. Ubat berikut ditetapkan:

Pastikan untuk menjalankan terapi etiotropik (bertujuan untuk agen penyebab).

Ubat antiviral

Walau bagaimanapun, dalam etiologi virus ubat-ubatan antiviral tonsillitis akut yang digunakan, bagaimanapun, masih terdapat perdebatan sengit dalam masyarakat saintifik mengenai keberkesanan ubat-ubatan tersebut. Penentang terapi antiviral berhujah bahawa tindakannya tidak banyak memberi kesan. Ubat antivirus yang berikut kini paling popular:

Antibiotik untuk tonsilitis akut

Ubat-ubatan antibakteria diambil semestinya sekiranya terdapat bentuk-bentuk tonsilitis purulen (bakteria). Antibiotik ditetapkan dengan pelbagai tindakan antibakteria:

  • Penicillins (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin);
  • Macrolides (Hemomycin, Azithromycin, Klacid);
  • Cephalosporins (Cefixime, Zinnat, Ceftriaxone).

Dos, kekerapan dan tempoh pentadbiran ditentukan hanya oleh doktor yang menghadiri.

Biasanya, rawatan antibakteria adalah kira-kira sepuluh hari, tetapi tidak kurang daripada tujuh.

Antihistamin

Antihistamin digunakan untuk melegakan pembengkakan tonsil:

Terapi Tempatan

Terapi tempatan untuk tonsillitis akut adalah satu kemestian.

  • berkumur;
  • pengairan tonsil dengan semburan;
  • lozenges, pil.

Untuk kegunaan bersama:

  • furatsilin;
  • hidrogen peroksida;
  • penyelesaian soda;
  • garam laut;
  • miramistin;
  • chlorhexidine;
  • infusions herba.

Pembilasan boleh dilakukan setiap 1.5-2 jam, seli beberapa cara.

Selepas prosedur, jangan minum selama 30 minit.

Pengairan tonsil lendir dilakukan:

Tablet untuk menghisap dan melengkapkan bukan sahaja kesan anti-radang, tetapi juga anestetik:

Terapi tonsilitis akut perlu komprehensif, maka pemulihan berlaku lebih cepat.

Pastikan untuk mengikuti rawatan.

Pembuangan tonsil tonsilitis akut tidak dilakukan. Ia boleh hanya jika pesakit mempunyai komplikasi tonsillitis akut - edema paratonsillar atau kesukaran bernafas kerana saiz besar amandel.

Tetapi untuk rawatan pembedahan terdapat juga kontraindikasi:

  • penyakit bersamaan yang teruk;
  • kehamilan;
  • gangguan darah dengan gangguan pembekuan;
  • batuk kering aktif.

Komplikasi

Komplikasi tonsillitis akut dibahagikan kepada tempatan dan umum.

Komplikasi tempatan termasuk:

  • abses paratonsillar;
  • leher phlegmon;
  • laringitis;
  • bronkitis;
  • otitis.

Komplikasi biasa termasuk:

  • lesi rematik jantung, sendi;
  • glomerulonefritis (keradangan buah pinggang);
  • meningitis (keradangan lapisan otak);
  • kejutan toksik berjangkit (mabuk produk sisa mikroorganisma);
  • sepsis (mendapatkan bakteria ke dalam aliran darah dan merebak ke seluruh badan).

Untuk mencegah perkembangan komplikasi, rawatan tepat pada masanya tonsillitis akut.

Pencegahan

Pencegahan tonsillitis akut termasuk:

  • kebersihan diri.
  • meningkatkan pertahanan tubuh.
  • elakkan hipotermia.
  • pemakanan seimbang.
  • rawatan penyakit kronik organ lain (otitis, sinusitis, karies, faringitis).
  • berhenti merokok.
  • keengganan alkohol.

Prognosis untuk rawatan tepat pada masanya dan mematuhi semua cadangan ahli otolaryngologik adalah baik.

Diagnosis gejala

Ketahui penyakit yang mungkin dan doktor mana yang patut anda pergi.

Lacunar angina

Lacunar tonsillitis adalah proses keradangan akut yang kebanyakannya etiologi bakteria, yang dicirikan oleh lesi-lesi tonsil dan ditunjukkan oleh gangguan ketara keadaan umum, sakit tekak, lebih teruk apabila menelan. Pada pemeriksaan fizikal, tonsil diperbesar, hyperemic, exudate purul dilihat di mulut lacunae. Mengenai kelenjar getah bening serantau, kesakitan diperhatikan. Untuk mengenal pasti agen penyebab, analisis bacteriological swab pharyngeal dilakukan. Rawatan ini melibatkan pemeliharaan rehat tidur semasa tempoh akut, preskripsi antibiotik, ubat anti-radang, gargling dengan antiseptik, dan fisioterapi.

Lacunar angina

Tekanan sakit lasak - satu bentuk klinikal tonsillitis utama yang akut, di mana proses peremuli yang membengkak berkembang di dalam jurang dengan peralihan seterusnya ke permukaan tonsil. Persatuan Otorhinolaryngology Amerika menggunakan diagnosis tonsillopharyngitis, mencerminkan fakta bahawa lesi pada masa yang sama menangkap dinding belakang faring. Di negara-negara Eropah, termasuk Rusia, istilah "angina" serta "tonsilitis akut" (primer) telah menjadi biasa. Oleh itu, patologi dibezakan daripada perubahan sekunder yang mengiringi pelbagai jangkitan (demam merah, difteri, mononukleosis berjangkit) dan penyakit darah (dengan leukemia, agranulositosis).

Punca tonsillitis lacunar

Ini adalah penyakit berjangkit akut, agen penyebab utama di kalangan kanak-kanak di bawah 5 adalah adenovirus, Coxsackie, campak dan virus demam merah, pada remaja dan dewasa (dalam 80% kes) - streptococcus, staphylococci, hemofilus bacilli dan agen bakteria lain. Patogen menembusi saluran pernafasan atas dengan udara yang dihirup, kurang kerap - melalui laluan perhubungan rumah dan diletakkan di atas tonsil. Dengan penurunan perlindungan imun, pengaktifan mikroorganisma patogenik berlaku, pengumpulan mereka dalam jurang dan perkembangan proses patologi dalam pembentukan limfoid cincin pharyngeal. Penyebaran streptokokus dan bakteria yang lain dari aliran darah ke organ dan tisu lain (jantung, buah pinggang, sendi), yang bersama-sama dengan penurunan pertahanan badan, terapi antibiotik yang tidak mencukupi, membawa kepada pelbagai komplikasi: miokarditis, endokarditis, polietritis, glomerulonephritis.

Gejala tonsillitis lacunar

Gejala klinikal dicirikan oleh gabungan perubahan tempatan dalam tisu pharynx dan limfoid dengan kemerosotan kesejahteraan umum. Penyakit ini bermula dengan akut dengan gejala mabuk: hyperthermia dengan menggigil, sakit badan, dan sakit kepala. Selama 2-3 hari terdapat sakit tekak, yang menjadi lebih sengit apabila menelan makanan dan air liur. Oleh kerana peningkatan nodus limfa maxillary dan serviks, terdapat sakit ketika membuka mulut dan memutar kepala. Dari mulut ada bau yang tidak menyenangkan, ucapannya teredam ("naungan hidung"). Memeriksa rongga mulut, seseorang dapat melihat kemerahan dan bengkak dari amandel, kandungan berwarna kekuningan dalam bentuk pulau-pulau yang berasingan, yang dengan cepat bergabung untuk menutup permukaan dengan filem purulen.

Sakit tenggorokan pada kanak-kanak disertai dengan mabuk yang lebih teruk, yang ditunjukkan oleh demam, sakit kepala yang teruk, muntah berulang, keadaan sintetik dengan kehilangan kesedaran, selera makan menurun, tidur yang tidak sihat, kelemahan, kerengsaan. Selalunya terdapat tanda-tanda gangguan dalam saluran pencernaan dengan sakit perut, mual, cirit-birit. Aduan ketidaknyamanan di kerongkong apabila menelan makanan dan air dalam 1-3 hari pertama mungkin tidak hadir.

Komplikasi

Keradangan purulen dengan rawatan yang tidak mencukupi dan pengurangan imuniti boleh menjadi punca parutonsillar atau bisul pharyngeal, serta merebak ke sinus sinus dan telinga tengah. Pada masa yang sama, hyperthermia berterusan, sakit tekak menjadi denyutan, ia boleh memancar ke telinga, membuka mulut menjadi sukar, serta makan. Angina berulang menyebabkan perkembangan keradangan kronik di dalam tisu limfoid daripada pharynx dan tisu sekitarnya - tonsilitis kronik, serta kerosakan pada organ dan tisu yang jauh: otot jantung, buah pinggang, sendi.

Diagnostik

Untuk membetulkan gejala-gejala klinikal yang diamati di lacunar angina, dan untuk membezakan keradangan primer dari peperiksaan sekunder, pemeriksaan yang teliti oleh doktor pelbagai kepakaran: pakar pediatrik, pengamal am, pakar otolaryngolog, pakar penyakit berjangkit, rheumatologi dan nefrologi adalah perlu. Pemeriksaan pharynx menunjukkan tanda-tanda khas untuk tonsilitis lacunar: denyutan infiltrasi dan pembengkakan tonsil palatina, pengumpulan kandungan purulen dan filem yang meliputi permukaan tonsil di jurang pulau kecil kekuningan. Apabila mengeluarkan filem dengan spatula, mereka agak mudah bergerak tanpa merosakkan tisu asas dan tanpa menyebabkan pendarahan.

Untuk mengenal pasti agen penyebab, adalah perlu untuk memeriksa kandungan pharynx dan tonsil smear dengan menjalankan analisis bakteriologi atau virologi. Kajian-kajian klinikal umum mengenai darah dan air kencing adalah ditetapkan, dengan cara aktiviti proses ditentukan (leukositosis dan peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte dalam ujian darah) dan adanya komplikasi dari sistem kencing (leukosit, eritrosit, protein dalam analisis urin umum untuk nefritis). Ia perlu untuk mengecualikan komplikasi (khususnya, reumatik) semasa analisis biokimia darah (perubahan dalam tahap protein C-reaktif, antistreptolysin-O, faktor rheumatoid). Diagnosis bawaan tonsillitis lacunar dilakukan dengan penyakit lain di saluran pernafasan atas, proses menengah yang menular (pharyngeal diphtheria, demam merah, mononucleosis, dll).

Rawatan tonsilitis lacunar

Dalam tempoh yang teruk penyakit itu adalah perlu untuk memerhatikan rehat di tempat tidur, sekiranya berlaku teruk dan kehadiran komplikasi, kemasukan ke hospital diperlukan.

  • Terapi Etiotropik. Asas langkah-langkah terapeutik untuk etiologi bakteria - terapi antibakteria selama 8-15 hari dalam dos yang mencukupi, dengan mengambil kira kepekaan patogen. Antibiotik dari kumpulan penisilin (benzylpenicillin, amoxicillin), serta cephalosporin dan makrolida biasa digunakan. Untuk angina sekunder etiologi virus dan kulat, ubat-ubatan yang sesuai digunakan (acyclovir, fluconazole, dan sebagainya).
  • Pemulihan secara simtomatik. Nonsteroidal anti-radang dadah (aspirin, ibuprofen, diclofenac), vitamin, imunomodulator, serta ubat-ubatan yang menormalkan fungsi gangguan sistem kardiovaskular, saluran pencernaan, saluran kencing, dan sistem saraf ditetapkan.
  • Rawatan tempatan. Penyelesaian antiseptik yang digunakan secara tempatan, merebus herba perubatan. Selepas mengalami manifestasi akut, pesakit diberi rujukan untuk fisioterapi.

Dengan perkembangan komplikasi tempatan (abses paratonsillar), campur tangan pembedahan diperlukan dengan pembukaan tumpuan suppuratif. Langkah-langkah terapeutik untuk karditis reumatik dan glomerulonephritis dijalankan di hospital khusus dengan penggunaan agen antibakteria, glucocorticosteroids dan ubat lain.

Prognosis dan pencegahan

Tempoh purata rawatan ialah 8-15 hari. Ini mencukupi untuk permulaan pemulihan penuh, dengan menyediakan terapi yang tepat pada masanya. Bergabung dengan komplikasi awal dan terlambat memperburuk prognosis dan boleh menyebabkan kecacatan jangka panjang. Langkah-langkah pencegahan utama adalah untuk menghadkan hubungan dengan selesema dan tonsilitis, penggunaan peralatan pelindung diri, menyiarkan premis, kerja yang betul dan berehat, mengeraskan badan, senaman dan sukan yang kerap.

Lacunar angina - gejala dan rawatan yang berkesan

Lacunar angina adalah bentuk akut yang teruk pada radang peradangan lacunae dari tonsil palatine (pembentukan limfoid yang terdapat di oropharynx pasangan). Seluruh permukaan kelenjar terdiri daripada lekukan kecil (lacunae) yang bercabang ke dalam badan tisu limfoid yang dijangkiti dan meradang.

Punca tonsillitis lacunar

Bentuk utama penyakit ini disebabkan oleh:

Bentuk tonsillitis sekunder disebabkan oleh:

  • Tuberkulosis;
  • demam merah;
  • penyakit lain yang berjangkit dengan penyebaran keradangan yang kerap berlaku di rongga mulut dan kelenjar.

Jangkitan dengan bentuk sakit tekak ini boleh berlaku apabila bersentuhan dengan orang yang dijangkiti (titisan udara), semasa hubungan seharian dengan objek yang digunakan oleh orang yang dijangkiti dan dengan makanan.

Bagaimanakah penyakit bermula?

Sering kali, penyakit ini bermula dengan tiba-tiba. Inkubasi mikroorganisma yang menjangkiti patogen berlangsung dari 1 hingga 3 hari. Semua gejala angina mula nyata dengan cepat dan mencapai puncak dalam masa 2-3 jam.
Biasanya, tanda awal adalah ketidakselesaan di dalam kerongkong dan mulut. Seseorang merasakan peningkatan dalam nodus limfa, "menggelitik" dan sakit tekak, sesetengah kesakitan apabila menelan dan berdiri di dalam tonsil.

Bolehkah saya menangkap angina lacunar

Penyakit ini mudah disebarkan melalui titisan udara dan cara domestik, jadi anda boleh menjadi sangat mudah dijangkiti.

Apabila anda berada di bilik yang sama dengan orang yang sakit dan sihat, ia mesti sentiasa disiarkan. Anda boleh menguruskan di sekeliling bilik dan bawang putih yang dicincang yang dicelupkan ke dalam air atau membungkus kepingannya dalam kasa. Ia mempunyai ciri-ciri antiseptik yang sangat baik. Daripada bawang putih, anda boleh mencuburkan hidung anda dengan salap oxolinic atau flupferon titisan.

Perbezaan tonsilitis lacunar dari jenis lain angina

  • Manifestasi semua gejala berlaku dengan cepat;
  • ulser purut kuning putih muncul di tonsil;
  • plak pada tonsil mudah dikeluarkan dengan spatula perubatan khas, tidak meninggalkan kesan atau darah;
  • Kursus sakit yang teruk, tidak seperti jenis lain angina. Hal ini terutama berlaku kepada anak-anak muda;
  • Kanak-kanak sering mengalami serangan asma;
  • menyebabkan berbahaya bagi komplikasi tubuh manusia.

Gejala penyakit

  • Ketulan, berdiri di tonsil, gatal-gatal yang berterusan, kelenjar limfa bengkak, yang dirasakan sempurna;
  • tekanan di tekak dan kesakitan, diperparah oleh tindakan kelenjar pada satu sama lain dan objek asing (menelan, palpation);
  • demam demam (sehingga 38-39 darjah), disertai dengan tanda-tanda keracunan badan (kerengsaan yang teruk, mual, muntah mungkin, sakit kepala, tiada selera makan);
  • sakit pada semua sendi dan otot (myalgia);
  • takikardia;
  • insomnia mungkin.

Gejala-gejala yang paling penting dalam tonsilitis lacunar adalah peningkatan pesat dalam gejala yang tersenarai dalam masa 2-3 jam dan rasa sakit pada tonsil ketika menelan.

Kaedah diagnostik

Sekiranya gejala penyakit muncul, seorang doktor perlu dipanggil di rumah, kerana seseorang yang mengalami tonsillitis lacunar berjangkit.
Kaedah diagnostik utama adalah pemeriksaan visual dan palpation. Jika doktor tidak dapat menentukan jenis sakit tekak, spatula perubatan menghilangkan plak pada kelenjar.
Pemeriksaan utama dijalankan oleh pakar perubatan, ahli terapi, yang mesti menghantar pesakit ke pusat ENT untuk mengesahkan diagnosis.
Kemudian smear (seeding) dan ujian darah diambil untuk dianalisis. Sakit tenggorokan ditunjukkan oleh pertambahan jumlah leukosit, limfositosis dan tindak balas dipercepatkan kepada ESR. Kultur bakteriologi dan ujian darah adalah perlu untuk mengenal pasti punca dan kaedah rawatan tonsillitis lacunar.

Cara mengubati tonsillitis lacunar

Kaedah rawatan angina lacunar dibahagikan kepada dadah dan bukan dadah. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit diracun untuk rawatan pesakit. Apabila menjalani rawatan di rumah, anda harus mengikuti semua cadangan doktor yang menghadiri dan tidak mengubah dos ubat.

Kaedah rawatan utama

  • Mematuhi rejim. Pengasingan dari orang yang sihat adalah perlu (memakai pembalut kain kasa, penyaduran, hidangan berasingan dan produk penjagaan diri - tuala, sabun, kain lap, dan sebagainya).

Pematuhan dengan rehat tidur dengan arus akut, apabila kebanyakan gejala berlalu, adalah setengah tidur (berehat lagi, berjalan kaki singkat).
Makanan perlu panas dan kebanyakannya cair. Perlu mengehadkan penggunaan makanan goreng, asin dan lemak. Menunjukkan minum air bersih yang banyak. Penolakan tabiat buruk. Merokok merengsakan membran mukus, yang sangat menjengkelkan.

  • Mengambil antibiotik. Kursus rawatan tidak kurang dari seminggu. Cephalexin, Amoxicillin, Ampicillin adalah yang paling biasa ditetapkan;
  • persiapan yang mengandungi probiotik (Acipol, Bifiform, Linex, dll.) untuk mengelakkan masalah dengan mikroflora usus dan cirit-birit;
  • ubat penahan sakit dan ubat anti-radang (Ibuprofen, Ibuklin, Nimesulide);
  • antipiretik (Aspirin, Paracetamol, Nurofen);
  • jika pembengkakan parah faring terbentuk dan nodus limfa diperbesar, antihistamin kadang-kadang ditetapkan (Suprastin, Diazolin);
  • jatuh dengan komposisi herba untuk penyakit oropharynx (contohnya, Tonsilgon);
  • bilas herba dengan infus (bijak, kulit ek), mengumpul, furatsilinom, soda sekurang-kurangnya 3 kali sehari. Pada permulaan simptom, setiap jam;
  • semburan dengan persediaan tekak (Igalipt, Hexaral, Kameton, Tantum Verde, dll) selepas makan, sekurang-kurangnya 3-4 kali sehari;
  • kompres vodka, dibuat pada leher, dipegang selepas jatuh suhu;
  • fisioterapi. Rawatan ini dilakukan dengan bantuan alat perubatan Tonsilor. Ia memberi kesan kepada tonsil yang meradang dengan gelombang ultrasonik. Hasilnya - edema berkurangan dan daun nanah.

Selepas melengkapkan rawatan penuh, pesakit diberi ubat yang membantu meningkatkan imuniti - imunomodulator (Imunisi, Imudon).

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan ditunjukkan apabila penyakit menjadi kronik dengan komplikasi yang berterusan. Lacunotomy memudahkan keadaan pesakit dengan bentuk penyakit yang teruk. Cubaan kecil dibuat dengan pisau bedah dalam tisu permukaan kelenjar yang meradang, di mana pelepasan purulen keluar. Satu lagi operasi yang lebih rumit adalah tonsillectomy. Ia melibatkan penyingkiran tonsil. Cara mengubati angina ini digunakan dalam kes penyakit kronik dan rawatan kekal yang tidak tetap.

Rawatan remedi rakyat

Penggunaan mana-mana remedi rakyat hanya boleh bersempena dengan kaedah konservatif. Pada masa yang sama, perundingan pakar perubatan yang terkemuka adalah wajib. Komponen yang termasuk dalam beberapa produk yang diambil untuk mengurangkan keadaan mungkin tidak sesuai dengan ubat-ubatan.

Cara perubatan tradisional:

  1. Minum teh hitam dan hijau dengan raspberi, limau, madu, cranberry dan lingonberry;
  2. Potong potongan helai 3 tahun dan campurkan dengan madu. Tambah jus yang diperah. Lubricate campuran tonsil 3-5 kali sehari selama 7-10 hari;
  3. asid sitrik pada hujung pisau yang dicampur dengan segelas air suam. Bilas 3 kali sehari;
  4. di farmasi, beli penyerapan Hypericum dan Calendula pada alkohol atau buatkannya sendiri (isi bekas itu dengan bunga, isi dengan alkohol dan tegaskan 14 hari di tempat yang gelap). Tambah 40 tetes ke segelas air dan bilas setiap 3 jam.
untuk kandungan ↑

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya tiada rawatan yang betul, jangkitan itu boleh merebak jauh ke dalam badan, menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Salah satu komplikasi yang boleh berlaku terhadap latar belakang aliran tonsillitis lacunar ialah keradangan di dalam paru-paru dan organ-organ dalaman lain (radang paru-paru, bronkitis, paru-paru, dll.).
Jika pesakit mempunyai penambahbaikan yang ketara, dan kemudian kemerosotan yang tajam dan lebih teruk - ini adalah tanda pasti abses paratonsillar. Selepas satu hari, menelan menjadi mustahil, pengacuan meningkat, rasa sakit menjadi tidak tertanggung.
Komplikasi yang boleh menyebabkan sakit tekak:

Pencegahan tonsilitis lacunar

  • Pakaian untuk cuaca;
  • jangan makan makanan sejuk dan cecair;
  • mengekalkan imuniti (terutamanya semasa musim sejuk);
  • tepat pada masanya melawat doktor.

Untuk mendapatkan tonsilitis lacunar untuk tidak menjadi kronik, anda perlu sentiasa memantau kesihatan anda, bersenam sederhana dan menyerahkan tabiat buruk.

Lacunar angina - sebab, foto, gejala dan rawatan pada orang dewasa

Lacunar angina adalah penyakit berjangkit akut dengan keradangan tempatan satu dan kadang-kadang beberapa komponen cincin limfadenoid faring. Berbanding dengan catarrhal dan bentuk follicular sakit tekak, lacunar meneruskan yang paling teruk - pesakit menderita sakit tekak, demam dan gejala yang tidak menyenangkan. Di antara semua bentuk tonsillitis yang diketahui, pelbagai ini dianggap paling berbahaya.

Kami akan melihat dengan lebih mendalam apa jenis penyakit itu, mengapa penting untuk memulakan rawatan dan gejala apa yang menjadi ciri orang dewasa.

Ciri-ciri tonsillitis lacunar

Lacunar tonsillitis adalah penyakit etiologi bakteria yang berjangkit, yang berlaku dengan kasih sayang tonsil dan penglibatan nodus limfa dalam proses patologi, yang terletak secara langsung di leher.

Apabila bentuk lacunar memberi kesan kepada pharyngeal, palatine, lingual, tonsil tubal, berbeza dengan folikel (apabila pembentukan nanah kecil dibentuk), lacunae sepenuhnya diisi dengan nanah.

Dalam foto - tonsilitis lacunar dalam fasa utama perkembangannya:

Penyakit ini boleh berlaku akibat jangkitan udara atau disebabkan oleh keadaan luaran yang buruk. Selalunya wabak sakit tekak berlaku pada musim luruh musim sejuk, apabila suhu udara turun, rintangan badan menurun. Sumber penyakit ini dapat menjadi orang yang sakit, dan kadang-kadang benda yang ia gunakan dalam kehidupan sehari-hari.

Lacunar angina dicirikan oleh tanda-tanda objektif berikut:

  • hipertrofi tonsil dengan kemerahan;
  • penampilan mekar putih (pus) pada amandel;
  • penampilan bau nafas (akibat mabuk bakteria);
  • bengkak kelenjar limfa submandibular.

Sebabnya

Dalam amalan, angina lacunar akut dan kronik dibezakan. Tindakan pertama sebagai proses utama, berkembang dengan latar belakang jangkitan dalam tisu tonsil. Yang kedua dianggap akibat daripada tonsilitis kronik.

Pada orang dewasa, perkembangan angina berlaku di bawah syarat-syarat berikut:

  • Kehadiran ejen berjangkit.
  • Mengurangkan imuniti secara keseluruhan.
  • Kurangkan imuniti tempatan (mukosa hidung).

Penyakit ini mudah disebarkan melalui titisan udara dan cara domestik, jadi anda boleh menjadi sangat mudah dijangkiti.

Bentuk utama penyakit ini disebabkan oleh:

  • Kumpulan Streptococcus A;
  • pevmokokki;
  • staphylococcus;
  • virus (beberapa jenis);
  • meningococci;
  • kulat;
  • tongkat hemofilik.

Faktor-faktor yang menanti penyakit:

  • keradangan oropharynx dan nasofaring;
  • karies dan penyakit periodontal;
  • hipotermia;
  • keletihan kronik;
  • ekologi tidak baik.

Dengan pematuhan ketat untuk tidur dan pemenuhan semua preskripsi doktor, tonsilitis lacunar pada orang dewasa akan hilang dalam masa 7-10 hari. Resep terapi antibiotik mempercepat proses penyembuhan dan mencegah berlakunya komplikasi yang serius.

Gejala dan gambar

Tempoh inkubasi untuk kuas lacunar paling sering pendek dan berlangsung hanya beberapa jam, bagaimanapun, kadang-kadang ia boleh selama 2-3 hari. Mana-mana klinik tertentu untuknya tidak tipikal, selalunya orang sakit tidak mengalami gejala penyakit.

Gejala angina lacunar pada orang dewasa:

  • Ketulan, berdiri di tonsil, gatal-gatal yang berterusan, kelenjar limfa bengkak, yang dirasakan sempurna;
  • tekanan di tekak dan kesakitan, diperparah oleh tindakan kelenjar pada satu sama lain dan objek asing (menelan, palpation);
  • demam demam (sehingga 38-39 darjah), disertai dengan tanda-tanda keracunan badan (kerengsaan yang teruk, mual, muntah mungkin, sakit kepala, tiada selera makan);
  • sakit pada semua sendi dan otot (myalgia);
  • takikardia.

Gejala utama penyakit ini dinyatakan dalam fakta bahawa kebanyakan pesakit mengadu sakit sakit yang teruk di tekak, terutama ketika menelan makanan padat.

Perlu diperhatikan bahawa dalam keadaan klinikal yang jarang berlaku, tonsilitis lacunar dapat terjadi tanpa peningkatan suhu. Ini sememangnya mungkin, kerana badan setiap individu adalah individu dan bertindak balas dengan cara sendiri untuk memperkenalkan agen-agen berjangkit.

Apabila memeriksa tekak seorang pesakit dengan tonsilitis lacunar, abses yang meluas pada tonsil segera kelihatan. Dalam foto mereka kelihatan jelas:

Lacunar tonsillitis pada orang dewasa dicirikan oleh pembentukan serbuan kuning putih pada tonsil, seperti dalam bentuk purulen. Mereka dilokalisasikan di dalam mulut lacunae. Serangan boleh bergabung antara satu sama lain, meliputi permukaan bebas dari tonsil. Serangan ini mudah dikeluarkan dengan spatula perubatan.

Sebagai peraturan, penyakit ini juga berlaku dengan cerah, tetapi, tidak seperti usia kanak-kanak, keterukan klinik agak lemah, tempoh kenaikan suhu adalah kira-kira 2-3 hari, tempoh pemulihan juga berlaku sedikit lebih awal.

Sudah di peringkat akhir penyakit, kepingan epitel nekrotik mula tertinggal di belakang permukaan tonsil. Di mana mereka datang sepenuhnya, mulut lacunae terdedah, yang kelihatan seperti luka yang mendalam. Ia tidak menakutkan, dan kerosakan sedemikian cepat tergelincir oleh epitelium regenerasi.

Akibatnya

Cara yang paling singkat dan paling boleh dipercayai untuk kemunculan komplikasi tonsilitis lacunar adalah mengabaikan gejala penyakit ini, secara perlahan-lahan mencari bantuan dan cuba merawat diri.

Komplikasi yang boleh menyebabkan sakit tekak:

  • sinusitis;
  • bronkitis
  • otitis media;
  • nefritis;
  • pneumonia;
  • rematik;
  • myocarditis;
  • penyakit keradangan semua organ dalaman.

Abses, selulitis, paratonsilitis, mediastinitis, sepsis juga boleh menjadi akibat berbahaya dari penyakit berjangkit. Untuk memastikan pemulihan lengkap selepas tonsillitis lacunar, pada akhir rawatan adalah disyorkan untuk menjalani ujian klinikal darah dan ujian air kencing sebanyak dua kali, dan juga untuk melakukan ECG. Ini akan membantu menghilangkan komplikasi di atas dari sendi, jantung, buah pinggang.

Diagnostik

Lacunar angina - yang doktor akan membantu? Apabila gejala pertama penyakit ini muncul, anda perlu segera berjumpa doktor, seperti pakar penyakit berjangkit dan pakar otolaryngologi, untuk mendapatkan nasihat.

Rancangan diagnostik standard termasuk:

  • pengambilan sejarah;
  • pemeriksaan utama;
  • palpasi nodus limfa;
  • ujian darah klinikal;
  • urinalisis;
  • biokimia darah;
  • tenggorokan tekak dan pemeriksaan bacteriological selanjutnya. Kaedah diagnosis, yang memungkinkan untuk mengenal pasti patogen;
  • kajian imunologi;
  • ECG;
  • pharyngoscopy dan laryngoscopy.

Apabila dilihat kemerahan yang ditandakan, bengkak, peningkatan saiz tonsil. Kemerahan meluas ke langit-langit lembut. Nodus limfa submandibular dapat dirasakan, menyakitkan. Tonsils ditutup dengan mekar kekuningan yang tertumpu berhampiran mulut lacunae.
Dalam analisis darah di lacunar angina dicatatkan:

  • Meningkatkan bilangan neutrofil hingga 12-15 * 109 / l;
  • ESR sehingga 30 mm / h;
  • Pergeseran tusuk sederhana ke kiri.

Rawatan tonsilitis lacunar pada orang dewasa

Satu-satunya rawatan berkesan untuk tonsillitis lacunar, serta bentuk kanser tonsilitis lain, adalah antibiotik. Tidak membilas, membasuh, menyedut, memampatkan, agen antibakteria tempatan tidak dapat mengatasi patologi ini. Mereka hanya mengurangkan keparahan gejala dan sakit tekak, tetapi tidak menghapuskan penyebab utama penyakit ini - agen penyebab.

Dalam rawatan angina yang berjaya, pendekatan bersepadu memainkan peranan penting, termasuk 3 bidang utama:

  1. Pertama, adalah perlu untuk memusnahkan jangkitan - punca penyakit ini. Untuk tujuan ini, ubat antibakteria tindakan sistemik digunakan.
  2. Kedua, untuk mempercepat pemulihan, perlu bertindak langsung di tapak jangkitan. Untuk tujuan ini, antiseptik digunakan dalam bentuk semburan untuk kerongkong, penyelesaian untuk membilas, dan sebagainya.
  3. Di samping itu, dalam rawatan dadah angina lacunar digunakan secara meluas kesan gejala - demam dan kesakitan yang ketara boleh memperbaiki keadaan pesakit.

Antibiotik

Kompleks ini juga termasuk antibiotik rawatan :. Cephalexin, Sumamed, Gramoks, ampicillin dan lain-lain Antibiotik dengan lacunar angina berlangsung sekurang-kurangnya 7 hari, walaupun keadaan pesakit meningkat dengan ketara.

Pemilihan antibiotik yang betul menyediakan:

  • Kemusnahan lengkap patogen;
  • Pengecualian kesan sampingan dalam pelbagai penyakit yang berkaitan dengan angina;
  • Imbangan kesan dan keselamatan antibiotik.

Dalam masa 3 hari, keberkesanan terapi antibiotik dinilai - penurunan suhu, kesakitan, dan peningkatan dalam keadaan umum pesakit. Oleh itu, seorang doktor akan melawat pesakit untuk 3 hari pertama. Sekiranya tiada kesan antibiotik, ia digantikan oleh ubat dari kumpulan lain.

Ia adalah penting untuk mengetahui bahawa, untuk menghalang pembangunan dysbiosis usus, ia adalah perlu selari dengan rawatan dan 1-2 minggu selepas rawatan (bergantung kepada kepada berapa lama anda akan mempunyai ia nyata itu sendiri) untuk mengambil persediaan probiotik: bifidumbacterin, laktobakterin, Linex dan sebagainya. p.

Ubat lain:

  1. Antihistamin. Juga disyorkan antihistamin -. Suprastin, Tsetrin dan lain-lain, mereka menyumbang kepada pengurangan tonsil edema, sekali gus meningkatkan pernafasan dan melembutkan kesakitan pada menelan
  2. Pengairan tekak. Untuk melakukan ini, gunakan ubat heskorah, ia mempunyai kesan antimikrob, mengganggu metabolisme dalam sel bakteria. Stopalgin digunakan sebagai pengganti untuknya, yang juga mempunyai kesan menyelubungi dan antikulat. Ubat-ubatan ini boleh didapati dalam bentuk semburan, disyorkan untuk mengambilnya dua kali sehari semasa keseluruhan rawatan ubat tonsilitis.
  3. Rawatan tempatan. Penyerapan dadah seperti Faringosept, Strepsils, Lizobakt, Gramicidin.
  4. Untuk melincirkan lacunae, doktor menetapkan pesakit Lugol. Lugol merebak tekak, bergantung kepada peringkat dan keterukan penyakit 3 hingga 6 kali sehari. Untuk melincirkan faring mengambil batang kayu dan swab kapas steril atau cakera. Pecahannya luka pada batang dan dengan banyaknya dibasahkan dengan luglome. Seterusnya, dibasahkan dengan tongkat menghasilkan prosedur pelinciran faring dan laring.
  5. Antipiretik. Sekiranya suhu badan anda meningkat melebihi 38 darjah, anda harus mengambil ubat antipiretik. Ini termasuk ibuprofen dan analognya, paracetamol, asid acetylsalicylic, metamizol natrium.
  6. ejen antivirus ( "Kagocel", "rimantadine," "TSikloferon") yang diberikan, jika disahkan virus asal tonsillitis. Dengan cara seperti penyakit ini, rhinitis sering bergabung.
  7. Penggunaan imunomodulator adalah wajar dalam semua jenis patologi. Doktor mengesyorkan Licopid, Polyoxidonium dan ubat-ubatan lain.

Gargling

Pembilasan membolehkan anda menghilangkan kandungan nanah dan nekrotik dari lacunae tonsil. Adalah disyorkan untuk menjalankan prosedur 3-4 kali sehari. Untuk membilas memohon decoctions chamomile, sage, 2% soda dan / atau garam.

  1. Terima kasih kepada daun tebal dan berdaging, jus Kalanchoe sangat mudah untuk mendapatkan, jadi jika ubat ajaib ini tumbuh di rumah, maka tidak akan ada masalah. Mereka yang tidak memiliki tumbuhan sedemikian boleh membeli jus Kalanchoe di farmasi. Untuk membilas amandel, perlu mencairkan jus dengan air hangat kepada konsistensi seragam dalam nisbah satu hingga satu. Anda boleh berkumur dengan alat ini setiap tiga jam.
  2. Jus Beet Bergred bit segar parut, tambah 1 sudu besar. sudu cuka 9%, biarkan ia menyiram dan ketegangan. Sebelum membilas, cair jus dengan air suam. Gunakan dari 5 hingga 6 kali sehari.
  3. Kacang oak untuk gargling. Untuk menyediakan sup, anda akan memerlukan 1 sudu besar. cincang kayu oak kering dan 0.5 liter air mendidih. Kulit oak dituangkan dengan air mendidih dan didihkan di atas api selama 30 minit. Selepas masa itu kuah dikeluarkan dari haba, bungkus dan bertegas 2 jam.

Cadangan

Adalah penting untuk mematuhi saranan berikut:

  1. Satu perkara yang sangat penting dalam rawatan lacunar tonsillitis adalah untuk memastikan rejim minum maksimum, sejak pelaksanaan peruntukan ini menyumbang kepada pemulihan segera kepada manusia, menghapuskan semua dihasilkan oleh toksin streptococcal dari badan.
  2. Pematuhan dengan rehat tempat tidur. Adalah penting untuk mengasingkan pesakit dari ahli keluarga yang lain, untuk menyediakan hidangan individu, keperluan penting.

Dengan rawatan tepat pada masanya kepada doktor dan pendekatan yang bertanggungjawab terhadap rawatan tonsillitis lacunar berjaya sembuh dan tidak memberikan komplikasi.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan semula tonsillitis lacunar, perlu untuk menangani pencegahannya:

  • makan dengan baik, jangan lupa tentang buah-buahan, sayur-sayuran dan makanan berkekuatan lain;
  • mengeras;
  • secara fizikal;
  • elakkan hipotermia;
  • menyembuhkan gigi, memulihkan kesihatan hidung, gusi, dan sebagainya;
  • memantau kebersihan mulut;
  • cuba untuk tidak dihubungi dengan pesakit dengan angina.

Untuk mendapatkan tonsilitis lacunar untuk tidak menjadi kronik, anda perlu sentiasa memantau kesihatan anda, bersenam sederhana dan menyerahkan tabiat buruk.

Tonsilitis akut

tonsillitis akut (dalam sehari-hari tonsillitis kehidupan, dari Ango Latin -. «Squeeze, memerah jiwa" Walau bagaimanapun, perlu berkongsi jangkitan streptococcal dan Angina virus dipanggil tonsillitis sifat streptococcal..) - akut berlaku keadaan patologi yang dicirikan oleh keradangan pembentukan limfoid peripharyngeal cincin ( Pirogov-Valdeyra), lebih kerap - tonsil (dikenali sebagai "tonsil" - terletak di tepi pintu masuk ke tekak dan yang jelas kelihatan, jika anda melihat mulut yang terbuka). Activators angina mungkin bakteria (kumpulan β-hemolitik streptokokus A), Staphylococcus aureus, pneumokokus, meningokokus, Haemophilus influenzae, Klebsiella, tongkat bacillus kepialu anaerobes anthrax), virus (adenovirus, herpes, enterovirus Coxsackievirus), rongga mulut Spiroket batang gelendong, cendawan Candida genus. Ia predisposing faktor - pencemaran udara, suhu atmosfera jatuh, hipotermia, kekurangan zat makanan, kekurangan vitamin, microtraumas tonsil tisu, terjejas hidung bernafas, kereaktifan diubah.

Manifestasi klinikal

Dalam tonsillitis utama akut gambaran klinikal ditunjukkan gejala tonsil - pelbagai peringkat tahap kesakitan di tekak apabila menelan, tanda-tanda mabuk, hyperemia, bengkak tonsil (catarrhal angina) fibropurulent plak dalam mulut jurang (lacunar angina), lukisan "langit berbintang" (tonsillitis), tanggal lapisan kuning kelabu, di mana terdapat ulser maloboleznennye cetek (angina fusospirochetal), lymphadenitis serantau.

Sakit tenggorokan bermula dengan sakit tekak dan kenaikan suhu badan yang tajam hingga 39-40 ° C (kadangkala sehingga 41 ° C). Sakit tenggorokan biasanya teruk dan tajam, tetapi mungkin sederhana. Nodus limfa diperbesarkan. Mereka dirasai dengan baik di bawah rahang bawah dan pada masa yang sama menyebabkan kesakitan. Sakit tenggorokan juga boleh berlaku pada suhu badan yang rendah - dari 37 hingga 38 ° C, tetapi dengan lebih banyak kerosakan pada kerongkong.

Kesat paling kerap (biasa, cetek) angina: catarrhal, lacunar, folikel, fibrinous dan bernanah.

Tekak sakit tekak catarrhal berkembang pesat, pesakit mengadu sensasi pembakaran, kekeringan, kesemutan, dan kemudian ada sedikit sakit ketika menelan. Sindrom astheno-vegetatif yang diperhatikan klinik. Suhu, sebagai peraturan, subfebril. Pada pemeriksaan, tonsil adalah hiperemik, agak diperbesarkan, di tempat-tempat boleh ditutup dengan filem tipis exudate mukus. Lidah kering, dibarisi. Terdapat sedikit peningkatan nodus limfa serantau. Biasanya, manifestasi klinikal hilang dalam masa 3-5 hari.

Follicular tonsillitis bermula dengan kenaikan suhu badan 38-39 ° C. Klinik ini bermula dengan berlakunya kesakitan teruk di tekak apabila menelan, sering memancar ke telinga. Bergantung pada keparahan mabuk, terdapat sakit kepala, sakit belakang, demam, menggigil, dan kelemahan umum. Secara umumnya, ujian darah adalah leukositosis neutrofil, eosinofilia, peningkatan ESR. Selalunya, nodus limfa serantau diperbesar, palpasi mereka menyakitkan, dalam beberapa kes limpa yang diperbesarkan diperhatikan. Kanak-kanak mungkin muntah, gejala meningisme, stupefaction, cirit-birit. Terdapat hiperemia pada selaput lembut, amandel, di permukaan yang banyak bulat, titik kekuningan atau kekuningan putih yang agak menjulang. Tempoh penyakit adalah 5-7 hari.

Tindak balas tindak balas lacunar dengan gejala folikel yang serupa, tetapi lebih teruk. Dengan itu, serbuan berwarna kuning-putih muncul di latar belakang permukaan amalan hiperemik yang diperbesarkan. Tempoh penyakit adalah 5-7 hari. Dalam sesetengah kes, tonsillitis folikular atau lacunar boleh berkembang mengikut jenis fibrosa sakit tekak, apabila asas untuk pembentukan filem itu pecah folikel suprapatif atau apabila filem fibrinous sakit tekak merebak dari kawasan pembekuan epitelium di mulut lacunae.

Tenggorokan sakit fibrinous dicirikan oleh pembentukan satu mekar berterusan warna putih keputihan, yang boleh melangkaui amandel. Tenggorokan jenis ini boleh berkembang dari sebuah negara yang boleh mengalir atau dapat mengalir secara bebas dengan kehadiran sebuah filem berterusan pada jam pertama penyakit ini. Dalam kes yang terakhir, terdapat permulaan yang akut dengan demam yang tinggi, menggigil, gejala parah mabuk umum, kadang-kadang dengan tanda-tanda kerosakan otak.

Sakit tekak parah (abses intra-tonsillar)

Tenggorokan sakit tekak agak jarang berlaku. Perkembangannya dikaitkan dengan perpaduan folikel kawasan tonsil. Kekalahan itu biasanya satu sisi. Amigdala diperbesar, hiperemik, permukaannya tegang, menyakitkan pada palpation. Pada pemeriksaan, kedudukan kepala yang dipaksa, peningkatan nodus limfa serantau, menyakitkan pada palpation, adalah ciri. Aduan sakit tekak ketika menelan, bercakap; sakit kepala, demam sehingga 39-40 ° C, gejala mabuk umum. Semasa pharyngoscopy: amygdala diperbesar, hiperemik, permukaannya tegang, menyakitkan pada palpation. Ciri-ciri adalah trism otot mengunyah, farynx asimetri disebabkan oleh anjakan uvula dan amygdala dalam arah yang sihat. Gerakan lelangit lembut adalah terhad.

Herpangina sering berkembang pada zaman kanak-kanak. Ejen penyebabnya ialah virus Coxsacki A. Penyakit ini sangat menular, yang ditularkan oleh titisan udara dan jarang melalui laluan fecal-oral. Herpagina debut demam akut muncul, suhu dinaikkan kepada 38-40 ° C, ada sakit di tekak apabila menelan, sakit kepala, sakit otot di bahagian perut; mungkin muntah dan cirit-birit. Dalam bidang lelangit lembut, lidah, di gerbang palatine, pada amandel dan belakang faring, gelembung kemerahan kecil kelihatan. Selepas 3-4 hari buih pecah atau larut, membran mukus menjadi normal.

Ulseratif-nekrotik (gangrenous) angina

Penyebab angina ulser-nekrotik Simanovsky-Vincent dianggap sebagai simbiosis dari bacillus berbentuk gelendong dan spirochetes rongga mulut, yang sering hidup dalam rongga mulut pada orang yang sihat. Perubahan morfologi dicirikan oleh nekrosis permukaan menguap satu tonsil dengan pembentukan ulser. Pesakit mengadu perasaan janggal dan badan asing apabila menelan, nafas putus, meningkatkan air liur. Suhu badan biasanya tidak dinaikkan. Dalam darah, leukositosis sederhana. Nodus limfa serantau diperbesarkan di bahagian yang terjejas. Tempoh penyakit adalah dari 1 hingga 3 minggu, kadang kala berlangsung beberapa bulan.

Diagnostik yang berbeza

Sakit tenggorokan sering terjadi SARS, terutamanya adenoviral, tetapi nodus limfa jarang berkembang.

keradangan teruk daripada tonsil dan peningkatan berterusan dalam nodus limfa adalah salah satu daripada gejala utama mononucleosis berjangkit, yang boleh disahkan oleh yang belum dibungkus ujian darah.

Diagnostik instrumental

Teknik diagnostik utama untuk pengiktirafan adalah pemeriksaan pharyngeal terhadap pharynx, serta penilaian aduan dan anamnesis penyakit. Suatu lendir mukus atau nanah yang diambil dari tonsil juga digunakan untuk menentukan jenis jangkitan. Biomaterial dihantar ke pelbagai jenis analisis:

  • Menyemai di dalam lubang. Rabu - adalah pemindahan zarah lendir atau nanah dari tonsil ke medium nutrien khusus di mana mikroorganisma mula membiak dengan cepat, membentuk koloni (membolehkan anda menentukan jenis mereka, serta sensitiviti dan ketahanan terhadap antibiotik);
  • Ujian antigen cepat adalah ujian yang direka khas untuk merespon zarah jenis mikroorganisma tertentu (sering digunakan untuk mengesan streptokokus beta-hemolytic dari kumpulan A);
  • Analisis PCR - membolehkan anda menetapkan spesies mikroorganisma yang menghuni oropharynx oleh serpihan DNA mereka, yang terdapat dalam lendir.

Komplikasi

Komplikasi angina yang paling berbahaya:

  • di peringkat awal - abses pharynx (pembentukan rongga besar dipenuhi dengan nanah), penyebaran jangkitan di dada di ruang fascial leher dengan pembentukan mediastinitis dalam rongga tengkorak dengan pembangunan keradangan meninges (meningitis), kejutan toksik (keracunan produk badan aktiviti kehidupan mikrob dan kerosakan tisu badan), sepsis ( "keracunan darah", iaitu penembusan jangkitan ke dalam darah dan merebak ke seluruh badan);
  • dalam tempoh masa lain (2-4 minggu) - demam akut reumatik, glomerulonephritis (radang buah pinggang asal tidak berjangkit, yang membawa kepada gangguan kesihatan yang serius, sehingga kegagalan buah pinggang).

Rawatan

Dalam rawatan angina, pilihan ubat bergantung kepada jenis mikrob yang menyebabkan penyakit ini. Dalam rawatan sakit tekak sakit menggunakan pelbagai jenis antibiotik dan ubat antimikrobial dari asal sintetik. Namun, ubat-ubatan dari kumpulan penisilin dianggap paling berkesan, tetapi antibiotik lain boleh digunakan (ini bergantung kepada sensitiviti mikroba dan tindak balas pesakit terhadap ubat-ubatan). Pada masa ini banyak digunakan antiseptik tempatan, yang boleh didapati dalam bentuk semburan atau aerosol, serta tablet, lozenges dan pastilles. Dalam rawatan sakit tekak kulat (penyakit sedemikian ditimbulkan terutamanya oleh kulat genus Candida), ubat antijamur digunakan. Jenis ubat, dos dan kaedah permohonan ditentukan oleh doktor yang hadir. Perlu diingat bahawa tonsillitis kulat sering berlaku selepas rawatan berpanjangan dengan antibiotik. Rawatan sakit tekak virus melibatkan penggunaan ubat anti-radang (NSAID), serta agen simptomatik.

Gargling untuk sakit tekak

Gargling dengan pelbagai penyelesaian antiseptik dan pembersihan tidak merosakkan sakit tekak dari mana-mana asal. Larutan permanganat kalium (0.1%) boleh digunakan untuk gargling; larutan asid borik (1%); penyelesaian iodin, penyelesaian furatsilina, garam dan baking soda. Berkesan digunakan untuk pengairan antiseptik spektrum luas.

Satu lagi ciri penting - sakit tekak boleh menular (terutamanya dengan demam merah), jadi pesakit harus terpencil, tidak dibenarkan kanak-kanak dan orang tua untuk datang kepadanya, dia harus mempunyai hidangan sendiri, yang tidak boleh digunakan semasa sakit.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Sakit Tekak

Tablet termoplastik - arahan untuk kegunaan yang berkesan

Batuk

Thermoplasty adalah ubat batuk berasaskan tumbuhan yang datang dalam bentuk pil dan telah banyak permintaan selama bertahun-tahun. Pada masa kini, farmasi menawarkan pelbagai rawatan batuk, tetapi Thermopsis masih popular, kerana ia benar-benar berkesan melawan penyakit.

Pertolongan cemas untuk tenggorokan tercekik

Angina

Choking di tekak, atau asfiksia, adalah kesukaran bernafas, yang berlaku dalam bentuk kejang. Sengatan dianggap sebagai tahap sesak nafas yang melampau, apabila seseorang mengalami kekurangan oksigen di dalam paru-paru dan ketidakupayaan untuk menarik nafas baru.