Utama / Hidung berair

Bagaimana untuk mengeluarkan adenoids pada kanak-kanak?

Hidung berair

Adenoids adalah tonsil pharyngeal yang terletak di nasofaring. Dengan keradangan mereka, adenoids meningkatkan saiz dan menghalang akses oksigen melalui hidung. Oleh itu, kanak-kanak mula bernafas melalui mulut mereka, dan berdengkur dan tanda-tanda lemas muncul dalam tidur mereka. Oleh kerana kerongkong manusia dilindungi oleh adenoid dari penembusan mikrob patogen, ketika mereka meradang, mereka berhenti melakukan fungsi pelindung mereka. Kanak-kanak mula sakit dengan lebih kerap dengan selesema, otitis, bronkitis dan penyakit lain.

Selalunya adenoiditis berlaku pada kanak-kanak. Jika doktor meletakkan 1 dan 2 darjah adenoid, maka ini diikuti, sebagai peraturan, dengan rawatan konservatif. Tetapi jika adenoids gred 3 dijumpai, maka doktor mula memberitahu bagaimana untuk membuang adenoid pada kanak-kanak. Iaitu, persoalannya dibangkitkan mengenai operasi untuk membuang adenoid.

Adenoids - Gejala

Tanda pertama adenoids ibu bapa tidak boleh terlepas dalam apa jua keadaan. Pelancaran adenoids lebih sukar untuk dirawat.

Salah satu gejala pertama kanak-kanak bernafas melalui mulut, dan berdengkur muncul dalam mimpi. Seorang anak yang sihat bernafas sepenuhnya dalam mimpi. Jika anda melihat tanda-tanda ini pada anak anda, anda perlu segera berjumpa doktor.

Tanda-tanda adenoid yang lebih lanjut dapat dilihat dalam sifat caprikiousness kanak-kanak itu, pada waktu pagi ia mengalami sakit kepala, anak itu mula bercakap atau tidak mengucapkan beberapa huruf.

Adalah lebih baik untuk mencegah penyakit atau melakukan segala-galanya untuk memastikan ia tidak berlaku lagi. Berikut adalah beberapa langkah pencegahan:

1) Tetap meningkatkan imuniti kanak-kanak. Ia bukan sahaja boleh melakukan senaman dan pengerasan, tetapi juga herba atau persediaan herba untuk meningkatkan imuniti tempatan.

2) Pembersihan basah sesering mungkin. Di tapak semaian tidak perlu panas dan pengap, sering membuka tingkap untuk pengudaraan.

Semua langkah mudah ini akan membantu anda untuk tidak bertanya-tanya bagaimana adenoids dikeluarkan dari kanak-kanak.

Sama ada untuk mengeluarkan bayi adenoids

Apabila seorang doktor memberitahu anda bahawa adenoids perlu dikeluarkan dan pembedahan diperlukan, maka ia terdengar seperti hukuman kepada ibu bapa. Tiada siapa yang mahu mendedahkan kanak-kanak kepada tekanan itu. Dan segera ada cacing ragu-ragu menetap di kepala, dan sama ada untuk menghapuskan adenoids kepada anak itu.

Jawapan kepada soalan ini bergantung sepenuhnya kepada keadaan tertentu. Tetapi terdapat kes apabila seorang doktor mengatakan bahawa ia perlu dikeluarkan, dan yang lain - tidak. Oleh itu, jika doktor anda telah membangkitkan persoalan pembedahan, jangan terburu-buru membuat keputusan. Dapatkan doktor lain secepat mungkin. Baca ulasan di Internet, jika doktor lain memberitahu anda mengenai perkara yang sama, maka ragu-ragu sama ada untuk menghapuskan adenoids kepada anak itu hilang. Walau bagaimanapun, terdapat banyak kisah di internet yang ibu bapa boleh menyembuhkan anak. Semua di sini bergantung sepenuhnya pada keputusan anda. Ini anak anda dan anda hanya bertanggungjawab untuknya.

Tetapi jika doktor memberitahu anda - adenoids 3 darjah, tanggalkan. Maklumat ini terlalu sedikit untuk anda. Lagipun, anda hanya perlu mengeluarkan kelenjar hypertrophied. Oleh itu, jangan teragak-agak dan tanya soalan doktor anda:

1) Adakah terdapat nanah dan lendir pada adenoids? Jika ya, maka operasi itu tidak boleh dibincangkan, kerana anda perlu menyingkirkan masalah ini terlebih dahulu. Selepas itu, anda perlu melihat betapa kanak-kanak bernafas. Jika pernafasannya dipulihkan sepenuhnya melalui hidungnya, maka penggera itu palsu.

2) Apakah warna membran mukus daripada adenoids? Doktor anda mungkin marah dengan isu ini, kerana dia menganggap dirinya tidak cekap. Tenangkan dia dan meyakinkan anda bahawa anda hanya ingin tahu apa yang sedang berlaku dengan anak anda. Sekiranya mukosa merah jambu, maka kemungkinan besar operasi tidak dapat dielakkan. Sekiranya berwarna merah terang atau biru, anda perlu cuba menyembuhkan adenoid.

3) adenoids mempunyai permukaan rata? Sekiranya permukaan licin, maka terdapat pembengkakan dan keradangan. Dan kita sudah tahu bahawa untuk apa-apa keradangan, operasi itu adalah kontraindikasi. Dalam adenoids yang sihat, permukaannya berada di lipatan.

Soalan-soalan mudah ini akan membantu anda mengenal pasti profesionalisme doktor dan mungkin mengelakkan pembedahan.

Kemudian kita akan memberitahu tentang mana untuk membuang adenoids kepada seorang kanak-kanak dan bagaimana untuk menghapus adenoids pada kanak-kanak di bawah anestesia am.

Bagaimana untuk membuang adenoid pada kanak-kanak di bawah anestesia umum

Pertama sekali, jika perlu, operasi menimbulkan persoalan mengenai usia kanak-kanak itu. Sebagai peraturan, jika kanak-kanak berumur kurang daripada 6 tahun, maka risiko pengaktifan semula adalah tinggi. Adenoids adalah organ penting dalam badan kita yang mereka tumbuh semula walaupun selepas penyingkiran. Oleh itu, jika kanak-kanak berusia kurang dari 6 tahun dan tanpa sebarang komplikasi, operasi mungkin ditangguhkan. Semua masa ini perlu diperhatikan oleh doktor.

Mari kita lihat kaedah dan cara menghapus adenoid pada kanak-kanak.

1) Adenotomi. Ini adalah operasi pembedahan lengkap, yang dijalankan di bawah anestesia umum atau tempatan, dengan syarat kanak-kanak berumur 6 tahun atau lebih.

2) penyingkiran gelombang radio. Perubatan tidak diam dan datang ke kaedah yang lebih benigna. Pembuangan gelombang radio adalah salah satu daripadanya. Ia terletak pada hakikat bahawa adenoids dipengaruhi oleh gelombang radio, di bawah pengaruh yang mana ia dikurangkan.

3) penyingkiran laser. Kaedah ini terpakai kepada mana-mana tahap adenoid. Oleh itu, mereka sama ada terlicin di bawah pengaruh laser atau dikeluarkan sepenuhnya, bergantung kepada saiz adenoid.

Hanya dalam kes-kes yang paling teruk, persoalan anestesi umum dinaikkan. Dalam kebanyakan kes, anestesia tempatan digunakan jika kanak-kanak berusia lebih dari 6 tahun. Bahkan anestesia tempatan terkecil dikontraindikasikan, seperti asphyxiation mungkin timbul semasa pembedahan. Operasi itu sendiri hanya berlangsung selama 1-2 minit. Tetapi masa singkatnya tidak menjamin keselamatan yang lengkap. Oleh itu, ibu bapa sebelum operasi diperkenalkan dengan komplikasi yang mungkin.

Di manakah adenoid dikeluarkan kepada kanak-kanak itu? Sebagai peraturan, ini adalah klinik pesakit luar di hospital atau klinik. Kanak-kanak tidak diletakkan di hospital, tetapi prosedur itu sendiri tidak menjadi lebih menyenangkan bagi pesakit kecil, yang harus disiapkan dengan hati-hati untuknya di tingkat psikologi dan moral.

Lebih banyak kanak-kanak akan tahu apa yang akan berlaku kepadanya, lebih baik dia akan memindahkan masa tidak menyenangkan ini dalam hidup. Sudah tentu, pembedahan adalah tekanan besar untuk kanak-kanak. Bercakap kepada psikolog tentang cara terbaik untuk menyediakan anak anda untuk operasi.

Doktor secara rutin menetapkan operasi sedemikian, jadi anda akan sentiasa mempunyai masa untuk mengubati adenoids dengan bantuan doktor lain. Operasi dilakukan hanya semasa tempoh pengembalian yang stabil, iaitu, 4 minggu harus lulus dari jangkitan virus pernafasan akut terakhir atau selesema.

Operasi berlaku dalam susunan berikut. Di bilik operasi, di mana adenoid dikeluarkan untuk kanak-kanak, seorang doktor dan seorang jururawat hadir. Kanak-kanak duduk di kerusi, tangan dan kakinya tetap dengan tali. Kemudian ubat anestetik ditanamkan ke dalam hidung. Apabila ia berfungsi, mereka melakukan suntikan itu dengan anestesia. Kemudian jururawat di bahagian belakang membuat kepala bayi berada di kedudukan yang betul, dan doktor membuang adenoid. Bayi dibenarkan untuk meniup hidungnya untuk mengurangkan pendarahan dan mengeluarkan lendir. Sekeping tisu adenoid mesti dihantar untuk histologi. Ini tidak bermakna terdapat sebarang kecurigaan. Tetapi inilah proses operasi. Sekarang anda mempunyai idea tentang cara membuang adenoid pada kanak-kanak.

Selepas pembedahan diperlukan:

- dalam masa 30 hari untuk mengelakkan sebarang aktiviti fizikal;

- diet tertentu yang tidak termasuk makanan panas, keras dan kasar;

- melindungi kanak-kanak daripada bersentuhan dengan pesakit virus selama 30 hari;

Pembuangan adenoids (pembedahan adenotomy): tanda, kaedah, pengaliran, tempoh selepas operasi

Adenotomi adalah salah satu daripada intervensi pembedahan yang paling kerap dalam amalan ENT, yang tidak kehilangan kaitannya dengan kemunculan pelbagai kaedah lain untuk mengubati patologi. Operasi ini menghapuskan gejala adenoiditis, menghalang kesan berbahaya penyakit dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

Selalunya adenotomi dilakukan pada zaman kanak-kanak, umur utama pesakit adalah kanak-kanak dari usia 3 dan kanak-kanak prasekolah. Ia adalah pada akaun usia ini untuk adenoiditis yang paling biasa, kerana kanak-kanak secara aktif bersentuhan dengan persekitaran luaran dan orang lain, bertemu dengan jangkitan baru dan mengembangkan imuniti kepada mereka.

Tonsilium pharyngeal adalah sebahagian daripada cincin limfoid Waldeyer-Pirogov, yang direka untuk mencegah jangkitan dari bawah pharynx. Fungsi pelindung boleh menjadi patologi yang serius, apabila tisu limfatik mula tumbuh lebih tidak seimbang daripada yang diperlukan untuk kekebalan tempatan.

Amygdala yang diperbesarkan mencipta obstruksi mekanikal dalam pharynx, yang ditunjukkan dalam kegagalan pernafasan, dan juga berfungsi sebagai sarang pembiakan berterusan pelbagai mikrob. Tahap awal adenoiditis dirawat secara konservatif, walaupun gejala penyakit sudah ada. Kurangnya kesan terapi dan perkembangan patologi membawa pesakit kepada pakar bedah.

Petunjuk untuk penghapusan adenoid

Dengan sendirinya, peningkatan dalam tonsil pharyngeal bukanlah sebab untuk pembedahan. Pakar akan melakukan segala yang mungkin untuk membantu pesakit dalam cara yang konservatif, kerana operasi itu adalah kecederaan dan risiko tertentu. Walau bagaimanapun, ia berlaku bahawa tidak mustahil untuk dilakukan tanpa itu, maka ENT menimbang semua kebaikan dan keburukan, berbincang dengan ibu bapa apabila datang kepada pesakit kecil, dan menetapkan tarikh campur tangan.

Ramai ibu bapa tahu bahawa cincin pharyngeal limfoid adalah penghalang yang paling penting kepada jangkitan, jadi mereka takut bahawa selepas operasi kanak-kanak akan kehilangan perlindungan ini dan akan menjadi sakit lebih kerap. Doktor menjelaskan kepada mereka bahawa tisu limfoid yang tidak normal tidak hanya memenuhi peranannya tetapi juga mengekalkan keradangan kronik, menghalang kanak-kanak daripada tumbuh dan berkembang dengan baik, mencipta risiko komplikasi berbahaya, oleh itu, dalam kes ini, tidak ragu-ragu atau penangguhan boleh, dan satu-satunya cara untuk menyelamatkan kanak dari penderitaan akan menjalani pembedahan.

Petunjuk untuk adenotomi adalah:

  • Adenoids 3 darjah;
  • Infeksi pernafasan berulang yang kerap, tidak dapat diterima dengan terapi konservatif dan menyebabkan perkembangan adenoiditis;
  • Otitis berulang dan kehilangan pendengaran dalam satu atau kedua telinga;
  • Gangguan percakapan dan perkembangan fizikal dalam kanak-kanak;
  • Sesak nafas dengan apnea tidur malam;
  • Perubahan gigitan dan pembentukan wajah "adenoid" tertentu.

Sebab utama intervensi adalah tahap ketiga adenoiditis, yang melibatkan kesukaran untuk bernafas melalui hidung, dan terus memburukkan jangkitan pada saluran pernafasan atas dan organ ENT. Dalam satu anak kecil, perkembangan fizikal yang betul terganggu, wajah memperoleh ciri-ciri ciri, yang kemudiannya mungkin tidak dapat diperbetulkan kemudian. Selain penderitaan fizikal, pesakit mengalami kecemasan psiko-emosi, kurang tidur akibat ketidakmungkinan pernafasan normal, perkembangan intelektual menderita.

Gejala utama adenoiditis yang teruk adalah kesukaran untuk pernafasan hidung dan jangkitan kerap pernafasan atas. Anak itu bernafas melalui mulut, menyebabkan kulit bibir menjadi kering dan retak, dan wajah menjadi bengkak dan ditarik. Mulut yang sentiasa terbuka menarik perhatian, dan pada waktu malam ibu bapa dengan kebimbangan mendengar betapa sukarnya bagi bayi untuk bernafas. Episod pernafasan pada waktu malam adalah mungkin apabila amygdala sepenuhnya meliputi saluran udara dengan jumlahnya.

Adalah penting bahawa operasi untuk membuang adenoids dilakukan sebelum perubahan tidak dapat dipulihkan dan komplikasi serius masalah yang kelihatan kecil yang terhad kepada pharynx. Rawatan yang terlambat dan, selain itu, ketiadaannya boleh menyebabkan ketidakupayaan, oleh itu, tidak boleh diterima untuk mengabaikan patologi.

Umur terbaik untuk adenotomi pada kanak-kanak adalah 3-7 tahun. Kelewatan operasi yang tidak munasabah menyebabkan kesan yang serius:

  1. Kehilangan pendengaran berterusan;
  2. Otitis media kronik;
  3. Perubahan rangka muka;
  4. Masalah gigi - gigitan yang tidak normal, karies, pelanggaran letusan gigi kekal;
  5. Asma bronkial;
  6. Glomerulopatii.

Adenotomi, walaupun kurang kerap, juga dilakukan pada pesakit dewasa. Alasannya ialah:

  • Tidur dengkuran dan tekanan pernafasan dalam tidur;
  • Jangkitan pernafasan yang kerap dengan diagnosa adenoiditis;
  • Sinitis berulang, otitis.

Kontra untuk penyingkiran adenoid juga ditakrifkan. Antaranya ialah:

  1. Umur sehingga dua tahun;
  2. Patologi berjangkit akut (influenza, cacar air, jangkitan usus, dan sebagainya) sehingga penawarnya lengkap;
  3. Kesalahan kongenital pada rangka muka dan anomali struktur saluran darah;
  4. Vaksinasi dilakukan kurang dari sebulan yang lalu;
  5. Tumor ganas;
  6. Gangguan pendarahan yang teruk.

Persediaan untuk pembedahan

Apabila persoalan keperluan untuk pembedahan diselesaikan, pesakit atau ibu bapanya mula mencari hospital yang sesuai. Kesukaran dalam pemilihan biasanya tidak timbul, kerana pembuangan tonsil dilakukan di semua jabatan ENT di hospital-hospital awam. Campurtangan bukan masalah besar, tetapi ahli bedah harus cukup memenuhi syarat dan berpengalaman, terutama ketika bekerja dengan anak-anak kecil.

Penyediaan pembedahan untuk membuang adenoid termasuk ujian makmal standard - umum dan biokimia untuk darah, pembekuan darah, ujian kumpulan dan rhesus, urinalisis, darah untuk HIV, sifilis dan hepatitis. Pesakit dewasa diberikan ECG, anak-anak diperiksa oleh pakar pediatrik, yang, bersama-sama dengan pakar otolaryngologi, memutuskan keselamatan operasi.

Adenotomi boleh dilakukan pada pesakit luar atau pesakit rawat jalan, tetapi yang paling kerap masuk ke hospital tidak diperlukan. Pada malam sebelum operasi, pesakit dibenarkan untuk makan malam tidak kurang dari 12 jam sebelum campur tangan, selepas itu makanan dan minuman dikecualikan sepenuhnya, kerana anestesia mungkin umum, dan kanak-kanak mungkin muntah terhadap latar belakang anestesia. Pada pesakit wanita, pembedahan tidak ditetapkan semasa haid akibat risiko pendarahan.

Ciri anestesia

Kaedah anestesia adalah salah satu peringkat rawatan yang paling penting dan penting, ia ditentukan oleh usia pesakit. Sekiranya kita bercakap tentang kanak-kanak di bawah umur tujuh tahun, anestesia am ditunjukkan, kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua menjalani adenotomi di bawah anestesia tempatan, walaupun dalam setiap kes, doktor secara individu sesuai.

Operasi di bawah anestesia umum untuk kanak-kanak kecil mempunyai kelebihan penting: ketiadaan tekanan operasi, seperti dalam kes apabila bayi melihat segala-galanya berlaku di dalam bilik operasi tanpa merasa sakit. Ahli anestesi pakar memilih ubat untuk anestesia secara individu, tetapi kebanyakan ubat-ubatan moden yang selamat, toksik rendah, dan anestesia sama dengan tidur biasa. Pada masa kini, esmerone, dormicum, diprivan, dan lain-lain digunakan dalam pediatrik.

Kelebihan anestesia umum termasuk risiko pendarahan yang lebih rendah, tindakan yang lebih tepat dari seorang doktor, yang tidak diganggu oleh bayi yang tidak sihat, kemungkinan pemeriksaan menyeluruh dinding pharyngeal posterior sebelum dan selepas pengangkatan tonsil.

Anestesia am lebih disukai pada kanak-kanak berusia 3-4 tahun, di mana kesan yang hadir pada operasi boleh menyebabkan ketakutan dan kebimbangan yang besar. Dengan pesakit yang lebih tua yang belum mencapai umur tujuh tahun, lebih mudah untuk bersetuju, menjelaskan, dan memberi jaminan, oleh itu, kanak-kanak pra-sekolah boleh diberikan anestesia tempatan.

Sekiranya anestesia tempatan dirancang, maka penyediaan sedatif diberikan secara awal, dan larinku ditapis dengan larutan larutan sehingga suntikan suntikan tidak menyakitkan. Untuk mencapai tahap analgesia yang baik, lidocaine atau novocaine digunakan, yang disuntik terus ke dalam amigdala. Keuntungan anestesia ini ialah ketiadaan "keluar" dari anestesia dan tindakan toksik ubat.

Dalam kes anestesia tempatan, pesakit sedar, melihat dan mendengar segala-galanya, jadi ketakutan dan kebimbangan tidak biasa walaupun pada orang dewasa. Untuk mengurangkan tekanan, doktor sebelum adenotomi memberitahu pesakit secara terperinci tentang operasi yang akan datang dan cuba meyakinkannya sebanyak mungkin, terutamanya jika anak itu adalah seorang anak. Di pihak ibu bapa, sokongan psikologi dan perhatian juga tidak penting, yang akan membantu memindahkan operasi dengan tenang.

Sehingga kini, sebagai tambahan kepada adenotomi klasik, kaedah lain telah dibangunkan untuk mengeluarkan tonsil pharyngeal menggunakan faktor fizikal - laser, coblation, koagulasi gelombang radio. Penggunaan teknik endoskopi menjadikan rawatan lebih berkesan dan selamat.

Pembedahan adenoidektomi klasik

Adenotomi klasik dilakukan menggunakan alat khas - adenotom Beckmann. Pesakit, sebagai peraturan, duduk, dan adenotom disuntik ke dalam rongga mulut ke amygdala untuk selang lembut, yang dibangkitkan oleh cermin guttural. Adenoids mesti memasuki cincin adenotom sepenuhnya, selepas itu mereka diketepikan dengan satu pergerakan cepat tangan ahli bedah dan dibawa keluar melalui mulut. Perdarahan berhenti dengan sendirinya atau kapal-kapalnya membeku. Dengan pendarahan teruk, kawasan operasi dirawat dengan agen hemostatic.

Operasi biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan dan mengambil masa beberapa minit. Kanak-kanak yang diberikan sedatif dan siap untuk prosedur oleh ibu bapa dan doktor, bertolak ansur dengan baik, begitu ramai pakar yang lebih suka anestesia tempatan.

Selepas tonsil dikeluarkan, kanak-kanak itu dihantar ke wad dengan salah seorang daripada ibu bapa, dan jika tempoh pasca operasi itu dapat dimanfaatkan, dia boleh dibenarkan pulang ke rumah pada hari yang sama.

Kelemahan lain adalah kesakitan yang mungkin berlaku semasa manipulasi, serta risiko komplikasi yang berbahaya - penetrasi tisu yang dikeluarkan ke dalam saluran pernafasan, komplikasi berjangkit (radang paru-paru, meningitis), kecederaan rahang bawah, patologi organ pendengaran. Anda tidak boleh mengabaikan trauma psikologi yang boleh dikenakan pada kanak-kanak. Telah ditubuhkan bahawa kanak-kanak dapat meningkatkan tahap kebimbangan, mengembangkan neurosis, oleh itu, majoriti doktor bersetuju mengenai keakuratan anestesi am.

Adenotomi endoskopik

Penyingkiran adenoid endoskopik adalah salah satu kaedah yang paling moden dan menjanjikan untuk merawat patologi. Penggunaan teknologi endoskopi membolehkan anda memeriksa secara teliti kawasan pharyngeal, dengan selamat dan secara radikal mengeluarkan tonsil pharyngeal.

Operasi dilakukan di bawah anestesia am. Endoskopi dimasukkan melalui salah satu saluran hidung, pakar bedah memeriksa dinding pharynx, selepas itu adenotome, forsep, microdebrider, dan laser digunakan untuk mengeluarkan tisu adenoid. Sesetengah pakar melengkapkan kawalan endoskopik dengan visual, memperkenalkan cermin larik melalui rongga mulut.

Endoskopi memungkinkan untuk mengeluarkan sepenuhnya tisu limfoid yang terlalu banyak, dan dalam keadaan kambuh ia hanya diperlukan. Penyingkiran endoskopik adenoids terutama ditunjukkan apabila pertumbuhan tidak berlaku dalam lumen faring, tetapi di permukaannya. Operasi lebih lama daripada adenotomi klasik, tetapi juga lebih tepat, kerana pakar bedah bertindak dengan tepat. Tisu excised lebih kerap dipindahkan melalui laluan hidung, bebas dari endoskopi, tetapi juga mungkin melalui rongga mulut.

Satu variasi penyingkiran endoskopik adenoids ialah teknik pencukur, apabila tisu dikeluarkan oleh peranti khas - pencukur (microdebrider). Peranti ini adalah mikrocutter dengan kepala berputar, diletakkan dalam tiub berongga. Bilah pemotong memotong tisu hipertrophi, menghancurkannya, dan kemudian amygdala disedut ke dalam bekas khas dengan aspirator, yang menghilangkan risiko ia memasuki saluran pernafasan.

Kelebihan alat cukur adalah penyusutan yang rendah, iaitu, tisu faring yang sihat tidak rosak, risiko pendarahan adalah minimum, tiada parut, sementara kawalan endoskopik membolehkan anda untuk sepenuhnya mengeluarkan amigdala, mencegah kambuh. Kaedah ini dianggap salah satu yang paling moden dan berkesan.

Sekatan untuk penyingkiran amygdala oleh mikrodebrider boleh menjadi petak hidung yang terlalu sempit dalam anak kecil, yang mana mustahil untuk memperkenalkan instrumen. Di samping itu, tidak setiap hospital mampu membeli peralatan mahal yang diperlukan, jadi klinik swasta sering menawarkan kaedah ini.

Video: adenotomi endoskopik

Penggunaan tenaga fizikal dalam rawatan adenoiditis

Kaedah-kaedah pengasingan yang paling biasa dari tonsil pharyngeal melalui tenaga fizikal adalah penggunaan laser, gelombang radio, dan electrocoagulation.

Penyingkiran laser adenoids melibatkan pendedahan tisu ke tisu, yang menyebabkan peningkatan suhu tempatan, penyejatan air dari sel (pengewapan) dan pemusnahan pertumbuhan hipertropik. Kaedah ini tidak disertai dengan pendarahan, ini adalah plus, tetapi terdapat kekurangan yang ketara:

  • Ketidakupayaan untuk mengawal kedalaman pendedahan, yang mana terdapat risiko kerosakan pada tisu yang sihat;
  • Operasi ini panjang;
  • Keperluan peralatan yang sesuai dan kakitangan yang berkelayakan.

Rawatan gelombang radio dilakukan oleh Surgitron aparat. Tonsil pharyngeal dikeluarkan oleh muncung yang menjana gelombang radio, dan pada masa yang sama, kapal-kapal itu berfungsi. Kelebihan kaedah yang tidak diragukan adalah kebarangkalian rendah pendarahan dan kehilangan darah rendah semasa operasi.

Plag koagulator dan sistem kobalt juga digunakan oleh beberapa klinik. Kaedah ini dapat mengurangkan kesakitan yang berlaku dalam tempoh postoperative, dan hampir tidak berdarah, oleh itu, ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami gangguan pembekuan.

Kobalt adalah kesan plasma "sejuk", apabila tisu-tisu dimusnahkan atau dibekukan tanpa luka bakar. Kelebihan - ketepatan dan kecekapan tinggi, keselamatan, tempoh pemulihan yang singkat. Antara keburukan adalah kos tinggi peralatan dan latihan pakar bedah, keberkesanan adenoiditis, kebarangkalian perubahan cicatricial dalam tisu tekak.

Seperti yang anda lihat, terdapat banyak cara untuk menghilangkan tonsil pharyngeal, dan pilihan yang spesifik bukanlah tugas yang mudah. Setiap pesakit memerlukan pendekatan individu, dengan mengambil kira umur, ciri-ciri anatomi struktur faring dan hidung, latar belakang psiko-emosi, dan patologi bersamaan.

Tempoh selepas operasi

Sebagai peraturan, tempoh pasca operasi adalah ringan, komplikasi boleh dianggap jarang dengan teknik operasi yang dipilih. Pada hari pertama, kenaikan suhu adalah mungkin, yang disimpang oleh dadah antipiretik biasa - paracetamol, ibufen.

Sesetengah kanak-kanak mengadu rasa sakit di tekak dan kesukaran bernafas melalui hidung, yang disebabkan oleh membengkak membran dan trauma mukosa semasa operasi. Gejala-gejala ini tidak memerlukan rawatan tertentu (kecuali titisan hidung) dan menghilang dalam beberapa hari pertama.

2 jam pertama pesakit tidak makan, dan 7-10 hari berikutnya mematuhi diet, kerana pemakanan memainkan peranan penting dalam pemulihan tisu nasofaring. Beberapa hari selepas operasi disyorkan makanan yang lembut, tulen, kentang tumbuk, bubur. Kanak-kanak itu boleh diberi makanan bayi khas untuk kanak-kanak yang tidak akan menyebabkan kecederaan pada mukosa pharyngeal. Menjelang akhir minggu pertama menu mengembang, anda boleh menambah pasta, telur hancur, souffles dari daging dan ikan. Adalah penting bahawa makanan tidak pepejal, terlalu panas atau sejuk, yang terdiri daripada kepingan besar.

Dalam tempoh selepas operasi, minuman berkarbonat, jus pekat atau kompot, keropok, biskut keras, rempah, makanan masin dan pedas tidak digalakkan, yang meningkatkan peredaran darah tempatan dengan risiko pendarahan dan boleh mencederakan mukosa pharyngeal.

Terdapat cadangan mengenai rejimen yang perlu diambil oleh ibu bapa apabila merawat kanak-kanak:

  1. mandian, sauna, mandian panas tidak termasuk dalam keseluruhan tempoh pemulihan (sehingga sebulan);
  2. bermain sukan - tidak lebih awal daripada sebulan, sementara aktiviti biasa dikekalkan pada tahap yang biasa;
  3. adalah wajar untuk melindungi pesakit daripada bersentuhan dengan pembawa potensi jangkitan pernafasan, kanak-kanak tidak dibawa ke taman atau sekolah selama 2 minggu.

Terapi dadah dalam tempoh selepas operasi tidak diperlukan, hanya titisan hidung yang ditunjukkan, menyempitkan kapal dan mengenakan kesan penyulingan setempat (protargol, xylin), tetapi selalu di bawah pengawasan seorang doktor.

Ramai ibu bapa menghadapi hakikat bahawa selepas rawatan, kanak-kanak itu terus bernafas melalui mulut, kerana kebiasaan, kerana tidak ada yang mengganggu pernafasan hidung. Masalah ini diperjuangkan melalui senaman pernafasan khas.

Komplikasi termasuk pendarahan, proses purulen dalam pharynx, keradangan akut di telinga, dan pengulangan adenoiditis. Anestesia yang mencukupi, kawalan endoskopik, perlindungan dengan antibiotik boleh mengurangkan risiko komplikasi dalam mana-mana pilihan pembedahan.

Ulasan pesakit atau ibu bapa bayi yang telah menjalani rawatan pembedahan adenoiditis kebanyakannya positif, kerana sudah pada hari pertama selepas pembedahan peningkatan yang signifikan dalam pernafasan hidung diperhatikan, dan pemulihan berlaku agak cepat.

Tanggapan negatif boleh dikaitkan tidak banyak dengan operasi itu sendiri, seperti dengan kaedah anestesia. Selepas anestesia am, kanak-kanak mungkin mengalami kebimbangan, muntah, pening, dan lain-lain manifestasi yang tidak menyenangkan untuk "menarik" dari anestesia tidak dikecualikan. Walau bagaimanapun, gejala-gejala ini hilang pada petang hari selepas menjalani pembedahan pertama, dan kemudian kanak-kanak pulih secepat selepas anestesia tempatan.

Kebanyakan pesakit menjalani rawatan percuma di hospital awam, di mana terdapat kedua-dua pakar dan peralatan rawatan. Operasi secara komersial ditawarkan oleh banyak klinik swasta, pilihan antara yang hanya bergantung pada kesolvenan pesakit. Harga rawatan bergantung bukan sahaja pada kelayakan pakar bedah, tetapi juga pada keselesaan tinggal di klinik.

Kos adenotomi dibayar berbeza-beza - secara purata dari 15-30 dan sehingga 150-200 ribu Rubles di klinik individu. Pada masa yang sama, ibu bapa dan pesakit dewasa perlu tahu bahawa rawatan berbayar tidak selalu menjadi yang terbaik. Keadaan utama untuk kejayaan operasi adalah pakar bedah berpengalaman yang akan memilih jenis pembedahan terbaik.

Kaedah operasi yang dipilih dengan betul adalah kunci kepada rawatan yang berjaya dan jangka masa operasi yang baik, oleh itu tugas utama pesakit (atau ibu bapanya) adalah mengamanahkan kesihatan mereka kepada doktor yang kompeten yang tidak akan mengejar kepentingan kewangan peribadi apabila memilih kaedah operasi mahal, tetapi lebih suka selamat untuk pesakit.

Cara untuk menghapuskan adenoids pada kanak-kanak: bagaimana operasi di bawah anestesia tempatan dan umum, kaedah apa yang digunakan?

Adenoids dipanggil amandel amina patologi pada kanak-kanak (yang paling kerap diperhatikan di antara umur tiga dan tujuh tahun). Penyakit ini muncul secara semulajadi selepas penyakit sebelum pernafasan atas (campak, demam merah, selesema) dan boleh membawa kepada gangguan pendengaran, keterlambatan perkembangan intelektual, anemia, dan juga perubahan rupa (bentuk muka). Diagnosis memerlukan rawatan yang teliti dan tepat pada masanya dari pakar otolaryngologi, yang menjalankan diagnosis. Berdasarkan data yang diperoleh, dia membuat keputusan: adenoids boleh disembuhkan atau mereka perlu dikeluarkan. Sering ibu bapa bertanya kepada diri sendiri soalan: bagaimana operasi ini berlaku? Bilakah betul-betul menghilangkan adenoid?

Adakah perlu untuk mengeluarkan adenoids?

Terdapat kes di mana pembedahan tidak diperlukan. Penyakit ini mempunyai tiga peringkat perkembangan. 1 darjah, sebagai peraturan, tidak mengganggu kehidupan biasa seseorang: kanak-kanak bernafas secara bebas, masalah hanya muncul semasa tidur disebabkan oleh kemasukan darah vena. Keadaan ini boleh dipulihkan dengan ubat-ubatan.

Satu lagi perkara - tahap 2 dan 3. Kanak-kanak mula bernafas melalui mulut mereka sepanjang masa dan berdengkur dalam tidur mereka, kerana adenoids menutup choans (bukaan belakang hidung). Ia merosakkan seluruh tubuh. Ia perlu untuk berunding dengan pakar-pakar: ahli otolaryngolog, doktor gigi, alahan, imunologi supaya rawatan itu adalah berkesan. Adalah penting untuk melakukan segala-galanya tepat pada waktunya, kerana penyakit itu menjejaskan kesihatan dan penampilan keseluruhan kanak-kanak.

Petunjuk untuk pembedahan

Kewujudan amandel radang bukanlah sebab untuk memotong adenoids di hidung. Ia perlu menjalani peperiksaan yang teliti, dan hanya selepas itu doktor akan menentukan keperluan untuk pembedahan.

Petunjuk untuk penghapusan adenoid

Oleh itu, kami menyenaraikan petunjuk utama untuk campur tangan pembedahan, apabila penyingkiran adenoid pada kanak-kanak:

  1. ORZ dan ARVI. Lendir yang melindungi tubuh daripada keradangan dan pembiakan mikrob menghadapi halangan dalam bentuk adenoid, yang mana rongga hidung menjadi persekitaran yang baik untuk munculnya jangkitan.
  2. Pharyngitis, laringitis, tracheitis - penyakit pernafasan. Mereka mendapat nanah, yang mempengaruhi membran mukus, dan sebagai hasilnya, proses radang bermula.
  3. Otitis berulang. Amigdala tumbuh dalam saiz dan mengganggu fungsi normal telinga tengah.
  4. Batuk adenoid. Ia muncul apabila ujung saraf faring dan nasofaring menjadi marah, dan jika bronk tidak meradang, maka ini bukan tanda sejuk biasa, tetapi dari adenoids. Selepas pembedahan, batuk ini dihapuskan.
  5. Pneumonia, bronkitis.
  6. Pembentukan gigitan yang salah.
  7. Hasil yang tidak baik dari rawatan konservatif dan tradisional.
  8. Sakit kepala, berdengkur, kesukaran bernafas dan akibatnya - gangguan tidur.
  9. Kerosakan pendengaran. Adenoids tidak membenarkan udara menembusi telinga tengah, kerana yang gendang telinga kehilangan mobilitinya.
  10. Pelanggaran aktiviti ucapan - satu lagi petunjuk untuk penghapusan.

Bersedia untuk operasi dan ujian

Sebelum operasi untuk mengeluarkan adenoids pada kanak-kanak, bayi akan dipaksa untuk lulus siri ujian. Ibu bapa mesti mencari kemudahan perubatan di bandar di mana mereka boleh dikeluarkan dengan selamat. Bayi di hospital perlu diluluskan:

  1. ujian darah untuk pembekuan;
  2. analisis air kencing;
  3. najis untuk kehadiran cacing;
  4. darah untuk hepatitis B dan C;
  5. ujian darah umum dan biokimia.

Hasil analisis di atas berlaku selama sepuluh hari, jadi hitungkan terlebih dahulu waktu dan tanggal operasi. Jenis anestesia memainkan peranan penting: anestesia am memerlukan ECG dan analisis tahap elektrolit. Selepas 14 tahun, fluorografi dan sijil ketiadaan sifilis akan ditambah ke senarai ini.

Selepas ujian telah diambil, anda perlu datang ke pakar pediatrik dan dapatkan sijil yang menyatakan bahawa kanak-kanak tidak mempunyai hubungan dengan pesakit berjangkit. Sila ambil perhatian bahawa tempoh sahnya adalah tiga hari. Anda harus mempunyai polisi dengan anda, SNIL, sijil kelahiran anak. Seorang atendan dewasa mesti mempunyai pasport, x-ray, analisis sifilis dan sijil vaksin kanak-kanak.

Beberapa hari pertama mengambil persediaan untuk operasi, di mana doktor memberikan ubat untuk pembekuan darah yang lebih baik. Antiseptik digunakan untuk merawat tekak (sebagai peraturan, "Miramistin" digunakan).

Hari sebelum operasi, diet kanak-kanak itu harus ringan, tanpa makanan yang berbahaya. Darah diambil dari dia pada waktu pagi (makanan tidak boleh dimakan sebelum ini, anda hanya boleh minum air untuk mengelakkan dehidrasi). Sudah tentu, sokongan psikologi juga penting: terangkan kepada kanak-kanak mengapa operasi diperlukan dan menenangkannya.

Di bawah adalah video yang membincangkan isu penyingkiran: melihatnya untuk menyelamatkan diri dari kegembiraan dan, jika perlu, terangkan kepada kanak-kanak bahawa semuanya tidak begitu mengerikan.

Penggunaan anestesia

Bagaimanakah pembedahan dilakukan - di bawah anestesia atau tanpa penggunaan ubat penenang? Ia sentiasa menjadi subjek kontroversi. Anestesia am adalah tekanan yang kuat walaupun untuk orang dewasa, dan lebih-lebih lagi untuk kanak-kanak. Walau bagaimanapun, doktor menawarkan cara anestesia yang baru dan lembut. Akhirnya, anestesia umum akan lebih baik: ia akan menyelamatkan bayi dari ingatan negatif dan memberi peluang kepada doktor untuk bekerja tanpa terganggu. Walau bagaimanapun, anestesia tempatan juga terpakai.

Kelebihan dan kekurangan anestesia tempatan

Ini jenis anestesia yang paling sering ditawarkan kepada kanak-kanak yang lebih tua, kerana mereka telah membangun daya tahan dan kawalan diri. Selain itu, ambang kesakitan kanak-kanak, ciri-ciri individunya diambil kira. Doktor menyuntik sedatif sekiranya bayi takut melihat darah atau hanya terkejut dengan proses tersebut. Kelebihan anestesia tempatan yang tidak diragui:

  1. harga yang agak rendah berbanding jenis anestesia lain;
  2. tiada kesan sampingan selepas pembedahan.

Kelemahan adalah bahawa anda tidak boleh menebak bagaimana reaksi anak terhadap operasi, kerana dia menemuinya buat kali pertama. Mempunyai watak yang tenang, bayi masih boleh panik.

Bagaimanakah pemotongan organ yang diperbesarkan? Tisu yang terlalu banyak dibekukan dengan Lidocaine atau Ultracain. Secara praktiknya tidak akan ada sensasi yang menyakitkan, tetapi, seperti yang dinyatakan di atas, terdapat risiko bahawa anak tidak akan dapat lulus ujian dari sudut pandangan psikologi.

Kelebihan dan kemungkinan risiko dengan anestesia umum

Sukar untuk mempercayainya, tetapi sebelum ini operasi tersebut dilakukan tanpa anestesia sama sekali. Kini, sudah tentu, para doktor menasihatkan ibu bapa umum (endotracheal) anestesia. Di Eropah, ia telah digunakan untuk masa yang lama kerana beberapa sebab:

  1. ini akan mengurangkan beban psikologi pada pesakit kecil;
  2. berikan doktor dengan syarat-syarat yang diperlukan untuk operasi yang mencukupi.

Kaedah penyingkiran

Bagaimana untuk mengeluarkan adenoids pada kanak-kanak? Kaedah penyingkiran standard - adenotomi - bukan satu-satunya pilihan. Hari ini terdapat banyak kaedah penyingkiran. Orang ramai dikendalikan dengan bantuan microdebrider, kaedah gelombang radio, laser adenotomy digunakan... Pertimbangkan kaedah untuk menghapus adenoids dengan lebih terperinci.

Penyingkiran klasik tanpa penggunaan anestetik

Dalam versi klasik pengasingan penyingkiran tisu agak cepat. Ibu bapa sering berminat dengan berapa lama prosedur berlangsung. Keseluruhan proses penyingkiran tidak melebihi sepuluh minit. Kanak-kanak itu dikawal ke pejabat, dia duduk atau berbaring di tempat yang disediakan terlebih dahulu (kadang-kadang berdiri).

Anak-anak kecil diberi sedatif dan anestetik dituangkan ke dalam hidung. Kemudian objek melengkung dimasukkan ke dalam rongga mulut - adenotome. Pisau ditolak ke arah lelangit lembut dan kain yang tidak diingini dipotong. Pendarahan selepas manipulasi ini tidak penting. Kanak-kanak dibawa ke wad supaya dia dapat berbaring dan bergerak dari kesan dadah.

Kelebihan kaedah ini adalah tindakan cepat doktor dan kemungkinan pesakit kecil untuk segera kembali ke kehidupan "aktif". Minus - doktor tidak melihat rongga mulut sepenuhnya dan boleh melakukan sesuatu yang salah.

Penghapusan endoskopik

Penyingkiran endoskopik digunakan jika tisu meningkat semula selepas penyingkiran. Kamera khas dimasukkan ke dalam mulut yang menyiarkan imej ke skrin monitor, dan doktor melihat gambar penuh. Operasi pada kanak-kanak biasanya dilakukan di bawah anestesia umum. Penyingkiran endoskopik menghalang kemungkinan berulang.

Adenotomi laser

Pembekuan (pancaran tetap) dipilih dengan sejumlah besar tisu, dan pengewapan (penyingkiran lapisan demi lapisan adenoids) - dengan yang kecil. Operasi laser tidak menyebabkan rasa sakit, tidak memerlukan kemasukan ke hospital, tisu selepas proses itu dipulihkan dengan cepat. Risiko komplikasi adalah kecil.

Adenotomi pencukur (excision)

Untuk memotong tisu, doktor memasukkan alat bedah pisau cukur atau pencukur melengkung melalui saluran hidung. Turunds dimasukkan selepas operasi. Kelebihan kaedah ini: doktor mengamati tisu yang dipotong, pendarahan adalah minimal atau tidak sepenuhnya, komplikasi jarang berlaku. Ini adalah versi "klasik" untuk menyingkirkan adenoid.

Kaedah gelombang radio

Dalam kes ini, operasi dilakukan dengan menggunakan alat Surgitron. Ia mempunyai muncung khas (adenote gelombang radio). Adenoid dipotong dalam satu gerakan, manakala kapal-kapal itu dibuang sehingga tiada pendarahan. Ini adalah kaedah moden yang maju. Tempoh pemulihan selepas operasi sedemikian adalah sangat kecil.

Komplikasi selepas pembedahan dan pemulihan

Komplikasi yang paling biasa selepas pengusiran adenoids adalah pendarahan. Sebagai peraturan, ia diperhatikan dalam masa beberapa jam selepas operasi terakhir. Sekiranya darah memasuki tiub pendengaran, terdapat risiko otitis. Kemungkinan rupa akibatnya bergantung kepada profesionalisme dan perhatian doktor.

Dalam kes yang jarang berlaku, suhu badan pesakit meningkat, tetapi ia tidak bertahan lama. Antara lain, pertumbuhan semula tumbuh-tumbuhan adenoid mungkin berlaku, tetapi ini boleh dielakkan jika anda mengambil pilihan kaedah anestesia dan penyingkiran dengan tanggungjawab.

Masa pasca operasi di kalangan kanak-kanak biasanya berlaku tanpa rasa tidak selesa. Edema boleh menyebabkan masalah pernafasan, tetapi boleh diperbaiki dengan titisan hidung.

Contraindications for removal of adenoids

Operasi untuk mengeluarkan adenoids tidak tersedia untuk semua orang. Ia dikontraindikasikan dalam tuberkulosis, keradangan berjangkit teruk, bentuk kencing manis. Juga, dilarang menjalankannya kepada pesakit yang mempunyai penyakit sistem kardiovaskular dan dengan penyakit seperti darah rendah pembekuan. Umur pesakit boleh menjadi penghalang: sehingga tiga tahun pembedahan adalah tidak diingini. Akhirnya, operasi tidak dilakukan dalam bulan pertama selepas mana-mana vaksin.

Pembuangan adenoid pada kanak-kanak

Cara mengeluarkan adenoids pada kanak-kanak, ia diketahui oleh setiap doktor. Keadaan dengan kesedaran ibu bapa, malangnya, jauh dari tahap yang sepatutnya. Untuk menentukan keadaan bayi, tanda-tanda / contraindications untuk pembedahan, rawatan dadah hanya boleh dirawat oleh doktor.

Ibu bapa terlibat dalam rawatan diri dan sering membawa anak ke keadaan yang lebih sukar. Untuk mengelakkan salah faham seperti itu, masalah lanjut, pada tanda pertama adenoiditis, berunding dengan doktor. Semakin cepat anda melakukan ini, semakin kecil risiko operasi.

Petunjuk untuk penghapusan adenoid

Penyingkiran adenoid pada kanak-kanak perlu ditetapkan oleh doktor selepas beberapa peperiksaan, beberapa ujian, dan percubaan pada rawatan perubatan (bergantung pada peringkat penyakit).

Prosedur ini dijalankan dalam kes seperti berikut:

  • Kerosakan pendengaran yang serius (apabila amygdala berkembang ke saiz yang sedemikian sehingga ia menghalang bayi dari pernafasan / pendengaran / bercakap secara normal).
  • Pesakit terdedah kepada penyakit berjangkit lebih daripada 6 kali setahun.
  • Kaedah lain rawatan (rawatan konservatif, penyedutan) tidak memberikan hasil yang positif.
  • Pesakit itu mengalami otitis lebih daripada 2 kali setahun.
  • Kesukaran bernafas melalui hidung, berdengkur.
  • Pesakit mengalami keradangan keradangan.

Menetapkan rawatan hanya boleh menghadiri doktor. Buang adenoids hanya dalam kes yang paling melampau. Keluarkan adenoid tidak sukar. Kita tidak boleh lupa bahawa penyingkiran mana-mana bahagian badan adalah tekanan fisiologi dan psikologi yang luar biasa. Pertama sekali, ibu bapa harus bersedia untuk ini. Mereka bertanggungjawab untuk menyediakan kanak-kanak dengan penjagaan yang betul sebelum dan selepas pembedahan.

Kaedah penyingkiran

Kaedah pembedahan bergantung kepada jenis anestesia. Jika anestesia am digunakan untuk prosedur, operasi dilakukan menggunakan peralatan endoskopik. Bagaimana prosesnya:

  1. Endoskopi dimasukkan ke dalam nasofaring nasida pesakit.
  2. Pakar bedah itu memotong kanak-kanak bahagian sakit limpa itu.
  3. Tisu limfoid dikeluarkan, dipisahkan dari mukosa. Pendarahan boleh berlaku pada peringkat ini.
  4. Mengeluarkan penyebab pendarahan, hentikannya.
  5. Sisa-sisa tisu (jika ada) dikeluarkan oleh pakar bedah.

Dalam kes prosedur di bawah anestesia tempatan, gunakan adenotoma (alat khusus untuk penyingkiran adenoid). Ia kelihatan seperti sudu kecil dengan titik tajam di pinggir dan pemegang bujur. Algoritma tindakan:

  1. Adenotome disuntik ke dalam nasofaring melalui rongga mulut.
  2. Dengan hanya satu gerakan, limfa yang meradang dipotong, ditolak dari membran mukus.

Prosedur ini mempunyai kelemahan: doktor tidak melihat gambaran keseluruhan dan mempunyai sedikit kawalan ke atas proses penyingkiran. Kemungkinan berulang (pertumbuhan tisu semasa jangkitan) meningkat. Terdapat beberapa kaedah lain yang akan membantu mengatasi adenoid yang berkembang:

  • Adenoidektomi. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pakar bedah menghilangkan kawasan patologi dengan pisau khas. Kelemahan: kanak-kanak, sedar, boleh menahan tindakan doktor, dan ini akan memberi kesan negatif kepada hasil campur tangan pembedahan. Di samping itu, selepas adenoidektomi, tisu limfoid tumbuh semula.
  • Penghapusan tonsil endoskopi. Sekarang pendekatan ini kepada para adenoids semakin popular. Sebab utama: keselamatan, kecekapan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia am (sedasi). Dos tertentu bahan ubat diberikan kepada pesakit, dia melegakan dan berada dalam keadaan separuh tidur. Dalam kes ini, kanak-kanak tidak akan mengganggu proses itu, tidak akan merasakan kesakitan dan, lebih-lebih lagi, akan tidur tanpa melihat apa yang sedang berlaku. Ini membantu menghilangkan tekanan kedua-dua kanak-kanak dan ibu bapa. Satu lagi kelebihan: terima kasih kepada peralatan khas, doktor boleh mengawal proses. Nasopharynx dan rongga mulut berada di bidang penglihatannya, yang mempercepat prosesnya, menjadikannya lebih berkesan.
Penyingkiran laser tidak menjejaskan pemusnahan tumpuan penyakit.
  • Pendedahan laser. Malah, kaedah ini menghapuskan pembedahan. Rasuk laser, menembus ke tempat yang terjejas oleh jangkitan, membakar tisu limfoid, akibatnya ia berkurangan. Proses yang berlaku di bawah anestesia tempatan, tidak menyakitkan, mempunyai kesan antiseptik, anti-radang. Ia boleh digunakan untuk mencegah berulang penyakit, sebagai tambahan kepada pembedahan.
Kembali ke jadual kandungan

Bersedia untuk disingkirkan

Seperti yang telah ditetapkan, operasi dijalankan hanya dalam kes-kes di mana adenoids tidak memberi perhatian dan melancarkan proses menular dengan kuat. Sebelum anda memutuskan campur tangan pembedahan, kursus rawatan dadah. Ini dianggap sebagai penyediaan badan untuk kemungkinan akibatnya. Tanpa menjalani rawatan, badan lebih sukar untuk menjalani pembedahan, akan ada risiko komplikasi, kambuh. Terapi terdiri daripada dua peringkat utama:

  • rawatan dadah, yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri;
  • campur tangan pembedahan.

Bergantung kepada ciri-ciri individu organisma, doktor akan membangunkan program rawatan. Pakar yang sesuai juga mesti memilih jenis anestesia yang dikehendaki.

Kaedah untuk penjagaan kanak-kanak selepas bersalin

Setelah menjalankan siri tindakan pada adenoid, hasilnya harus diperbaiki dengan penjagaan postoperative yang tepat. Pelaksanaan beberapa peraturan akan menyelamatkan kanak-kanak daripada masalah lanjut dengan tonsil:

Ia harus diberi makanan tanpa zarah yang kuat dan besar.

  • Dalam masa 30 hari menyelamatkan kanak-kanak dari usaha fizikal.
  • Hadkan masa tinggalnya dalam keadaan panas, di dalam bilik-bilik yang kaku. Mikroklimat pangsapuri anda mesti mematuhi norma.
  • Doktor akan memberi bayi makanan khas, yang diikuti dari 3 hingga 10 hari.
  • Baki diet anda dengan memasukkan lebih banyak sayuran dan buah-buahan. Berikan kompleks vitamin khusus anak anda, penggunaannya juga harus diselaraskan dengan doktor anda. Hilangkan pepejal, makanan panas dari diet selama beberapa hari.
  • Doktor mesti menetapkan senarai ubat tertentu untuk penstabilan awal keadaan badan, penggunaannya adalah wajib.
  • Ia adalah perlu untuk mandi kanak-kanak itu dalam air suam, sepadan dengan suhu badannya (overheating contraindicated).

Pendekatan yang bertanggungjawab kepada terapi pascaoperasi. Dalam tempoh satu bulan, kanak-kanak itu akan pulih sepenuhnya, kerja badan itu stabil. Pernafasan hidung akan kembali normal, hidung berair akan berhenti, penyakit berjangkit akan dipulihkan, pendengaran akan dipulihkan, otak akan menjadi lebih bebas untuk menerima oksigen. Ingat bahawa anda mesti memberitahu doktor tentang setiap tindakan pemulihan. Jangan gunakan amatur, ia adalah penuh dengan pengembalian keradangan berjangkit pada adenoids.

Bersedia untuk manifestasi berikut tempoh pasca operasi:

  • Meningkatkan suhu badan. Peningkatan maksimum - 38 darjah. Jangan sekali-kali menggunakan antipiretik, yang termasuk asid asetilsalicylic (ia boleh menyebabkan pendarahan). Haba akan lulus dalam masa 3 - 4 hari.
  • Muntah. Vomitus akan terdiri daripada gumpalan darah yang memasuki saluran gastrointestinal semasa pembedahan.
  • Kesakitan abdomen. Alasannya ialah darah memasuki saluran gastrousus. Ia mengambil masa 2-3 hari selepas pembedahan.
  • Gigi hidung lucah. Secara berasingan diadakan dalam masa 10 hari.
Kembali ke jadual kandungan

Adakah saya perlu mengeluarkan adenoids?

Sekarang terdapat banyak kaedah rawatan perubatan adenoid. Ada di antara mereka yang berkesan dan boleh menyelesaikan masalah tanpa perlu menjalani pembedahan. Dalam kes-kes yang teruk, campur tangan pembedahan akan menjadi satu-satunya penyelesaian yang berkesan. Jangan takut untuk kanak-kanak itu. Selepas manipulasi mudah, masalah itu akan diselesaikan, dan kanak-kanak itu akan dapat bernafas semula.

Adenoid perlu dikeluarkan, kerana ia boleh menyebabkan:

  • kelewatan pembangunan;
  • gangguan pendengaran;
  • kerosakan pernafasan.

Semua proses di atas adalah penting. Atrofi adenoid pada usia 17 tahun. Ini tidak bermakna bahawa selepas zaman ini tidak akan ada masalah. Tonsils boleh menjadi radang pada masa dewasa (bergantung kepada ciri individu). Malah pada masa dewasa, anda sepatutnya bersetuju dengan operasi itu. Menjaga kesihatan kanak-kanak dan mereka sendiri. Pembedahan untuk membuang adenoids adalah proses mudah yang akan menjadikan kehidupan kanak-kanak lebih mudah.

Bagaimana untuk menghapus adenoids pada kanak-kanak sekarang

Sering kali kita mendengar daripada orang lain tentang penyakit yang tidak menyenangkan seperti adenoids pada kanak-kanak. Apakah itu dan betapa berbahaya bagi kesihatan kanak-kanak itu? Dalam artikel kami, kami akan menerangkan bagaimana untuk menghapus adenoids pada kanak-kanak, cara yang paling cepat dan tidak menyakitkan.

Adenoids, lebih tepatnya tumbuh-tumbuhan adenoid - ini adalah peningkatan yang berlebihan dalam saiz tonsil nasofaring, yang membawa kepada beberapa komplikasi yang tidak diingini. Nasopharyngeal tonsil adalah salah satu daripada enam tonsil, membentuk apa yang dipanggil cincin pharyngeal limfoid yang disebut Waldeyer-Pirogov. Pengumpulan tisu limfoid ini adalah halangan pelindung pertama yang mana agen perontamin yang memasuki tubuh manusia melalui oropharynx didapati.

Ia penting! Bagi kanak-kanak, terutama kanak-kanak prasekolah (dari 1 hingga 3 tahun), yang sering cuba merasakan objek yang tidak lazim - mekanisme perlindungan ini tidak boleh dipandang remeh.

Biasanya, tiada agen berjangkit boleh melewati cincin Waldeyer-Pirogov padat. Jangkitan ini diserap oleh tonsil, di mana proses fagositosis dan kemusnahan terakhir berterusan. Amandel selama ini, sedikit peningkatan dalam ukuran, tetapi kemudian kembali ke ukuran normal.

Di samping itu, dengan serangan serentak dengan agen berjangkit yang berulang kali, tonsil meningkatkan jumlah pampasan untuk lebih cepat mengatasi kemasukan jangkitan. Tetapi, malangnya, kadang-kadang proses hypertrophy dari tisu limfoid daripada tonsil melebihi semua sempadan dan tonsil nasofaring tidak terkecuali.

Seperti yang dinyatakan di atas, mereka merangsang perkembangan adenoids pada kanak-kanak, episod sering penyakit saluran pernafasan atas pelbagai etiologi, penyakit berjangkit kanak-kanak (campak, rubella, gondok). Kunci untuk ini adalah pengurangan ketahanan imun keseluruhan kanak-kanak:

kekurangan vitamin dalam badan; pelanggaran diet dan rehat; penahanan kanak-kanak yang berpanjangan dalam keadaan jatuh suhu kritikal (overcooling dan overheating adalah sama berbahaya); dan, tentu saja, tidak mematuhi peraturan asas kebersihan kanak-kanak.

Ia juga perlu mengambil kira kualiti udara kanak-kanak bernafas. Udara yang tercemar oleh kekotoran industri yang berbahaya dan juga debu isi rumah yang pedas adalah faktor dalam perkembangan reaksi alergi dan, akibatnya, adenoids.

Ia penting! Ia juga mustahil untuk mengecualikan keturunan yang terbeban. Sekiranya ibu bapa kanak-kanak mempunyai kelebihan dalam sejarah, kanak-kanak juga mungkin akan terjejas oleh keadaan ini.

Adenoids dalam foto kanak-kanak

Disebabkan ciri-ciri anatomi, walaupun hipertrofi sedikit nasal tungku nasofaring menyebabkan halangan kepada peredaran udara yang normal di saluran pernafasan dan kerja yang mencukupi sistem saliran nasofaring. Akhirnya, diagnosis adenoids hanya boleh didiagnosis oleh doktor ENT selepas pemeriksaan dengan cermin khas. Beliau mendedahkan tahap peningkatan (hanya tiga darjah, baca secara terperinci mengenai adenoids 2 darjah pada kanak-kanak dalam artikel kami) dan atas dasar ini menawarkan rawatan lanjut. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengesyaki adenoid pada kanak-kanak dengan tanda tidak langsung.

Oleh kerana ia menjadi lebih sukar bagi anak untuk bernafas melalui hidung kerana adenoids, anak-anak beralih ke pernafasan melalui mulut. Kanak-kanak tidur dengan mulut terbuka, berdengkur muncul, fonasi suara dan ucapan mulut terganggu. Jika ibu bapa lama tidak memberi perhatian kepada ini, maka akhirnya mereka tidak dapat melihat bagaimana anak mereka tidak melafazkan sebilangan besar huruf, dan ini tidak begitu mudah untuk diperbaiki, walaupun dengan bantuan ahli terapi pertuturan.

Udara yang dihirup melalui hidung dipanaskan, lembap, dibersihkan - ini adalah fisiologi. Apabila bernafas melalui mulut, kanak-kanak kehilangan kelebihan ini dan menghirup udara "berkualiti rendah", yang tidak dapat mempengaruhi kesihatan dan perkembangannya.

Mengurangkan pengambilan oksigen ke dalam badan juga mempunyai kesan buruk pada tubuh muda. Toleransi kanak-kanak terhadap tekanan mental dan fizikal berkurang, dan perkembangan normal dan fungsi semua organ dan sistem juga terganggu.

Ia penting! Bagi kanak-kanak yang menderita adenoids untuk masa yang lama, pelanggaran gigitan dan pertumbuhan tulang normal bahagian muka tengkorak adalah tipikal.

Tonsil hipertrophiat menutup bukaan pharyngeal berhampiran tiub Eustachian, yang secara dramatik mengurangkan pendengaran kanak-kanak.

Terhadap latar belakang penyakit adenoid, penyakit kronik, terakit yang teruk, sinusitis dan faringitis berlaku.

Pelanggaran sistem saliran nasopharynx, adalah penyebab keruntuhan cecair yang dirembeskan dalam sinus, edema timbulnya mukosa nasofaring, yang merupakan keadaan yang baik untuk pembiakan mikroorganisme patogenik.

Untuk batuk adenoid dicirikan oleh ketiadaan sebarang perubahan dalam bronkus atau paru-paru. Penyebab batuk adalah kerengsaan endings saraf dengan adenoids, yang sering menyesatkan kedua ibu bapa dan doktor.

Pembuangan adenoids pada masa lalu

Adalah mungkin untuk merawat adenoid secara konservatif atau beroperasi, bergantung kepada keadaan. Cara menyembuhkan adenoid tanpa pembedahan boleh didapati dengan berunding dengan doktor. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk menggunakan minyak Tui atau Lymphomyosot untuk adenoids, tetapi kaedah rawatan terbaik ditawarkan oleh doktor ENT berdasarkan tahap hipertropi tonsil dan keadaan umum kanak-kanak. Jelas sekali, semakin sedikit tahap tumbuhan tonsil, lebih banyak keseimbangan semakin meningkat terhadap rawatan konservatif.

Ia penting! Mengenai rawatan remedi kaum adenoids boleh didapati dalam artikel kami.

Struktur terapi konservatif termasuk membasuh dengan penyelesaian antiseptik, terapi tonik, imunostimulasi dan beberapa kaedah lain yang berkesan. Walau bagaimanapun, pendekatan individu diperlukan untuk setiap kanak-kanak. Selalunya, keterukan keadaan kanak-kanak tidak berkaitan dengan tahap hipertropi daripada tonsil nasofaring, dan ijazah pertama hipertropi hanya memerlukan adenotomi.

Pilihan tempat untuk adenotomi kekal dengan ibu bapa dan tidak penting pada prinsipnya. Operasi ini sedikit invasif dan sering dijalankan di klinik pesakit luar, tetapi keadaan hospital tidak dikecualikan. Ini boleh menjadi hospital awam atau klinik swasta. Walaupun kualiti penjagaan, peralatan moden dan kehadiran profesional dalam kakitangan tidak diragui menjejaskan keputusan akhir operasi.

Adenoids boleh dikeluarkan melalui mulut dan melalui hidung. Akses terbaik untuk pembedahan akan ditawarkan oleh doktor bergantung kepada jenis pembedahan. Bagi seorang kanak-kanak, kedua-dua kaedah bersamaan.

Pada masa ini, ubat mempunyai beberapa jenis adenotomi.

Klasik: di bawah kawalan visi, menggunakan cermin adenotom guttural. Endoskopik: menggunakan microdebrider. Plasma sejuk: penggunaan plasma sejuk memastikan kehilangan darah yang minimum. Gelombang radio: penggunaan gelombang radio untuk menghancurkan adenoid.

Suatu soalan sukar yang sering ditanya oleh ibu bapa. Dan secara terang-terangan di sini adalah mustahil untuk menjawab. Setiap kaedah mempunyai contraindications sendiri, yang mana doktor anda akan memaklumkan kepada anda tentang, tetapi secara ringkas ia boleh digambarkan seperti berikut.

Penyingkiran laser adenoids

Dengan memilih anestesia tempatan, anda mengurangkan kesan toksik agen farmakologi dan, secara amnya, melakukan perkhidmatan kepada badan kanak-kanak. Malangnya, anda tidak akan dapat mengelakkan trauma mental dari prosedur yang tidak adil. Memilih bius umum, anda akan memudahkan kerja doktor, menyelamatkan kanak-kanak dari ingatan yang menyakitkan dan melepaskan jiwanya. Walau bagaimanapun, bagi badan, ia akan menjadi lebih teruk kesan.

Secara fisiologi, amygdala mencapai saiz maksimum pada usia 7-10 tahun. Pada masa akan datang, terdapat involusi dan penurunan secara beransur-ansur. Berdasarkan ini, ibu bapa kadang-kadang disyorkan untuk menunggu taktik, yang tidak dapat diterima dengan adanya komplikasi. Dalam kes sedemikian, satu-satunya penyelesaian yang betul - adenotomi.

Cara mengeluarkan adenoids pada kanak-kanak, ia diketahui oleh setiap doktor. Keadaan dengan kesedaran ibu bapa, malangnya, jauh dari tahap yang sepatutnya. Untuk menentukan keadaan bayi, tanda-tanda / contraindications untuk pembedahan, rawatan dadah hanya boleh dirawat oleh doktor.

Ibu bapa terlibat dalam rawatan diri dan sering membawa anak ke keadaan yang lebih sukar. Untuk mengelakkan salah faham seperti itu, masalah lanjut, pada tanda pertama adenoiditis, berunding dengan doktor. Semakin cepat anda melakukan ini, semakin kecil risiko operasi.

Penyingkiran adenoid pada kanak-kanak perlu ditetapkan oleh doktor selepas beberapa peperiksaan, beberapa ujian, dan percubaan pada rawatan perubatan (bergantung pada peringkat penyakit).

Prosedur ini dijalankan dalam kes seperti berikut:

Kerosakan pendengaran yang serius (apabila amygdala berkembang menjadi saiz sedemikian sehingga ia mencegah bayi daripada bernafas / pendengaran / bercakap secara normal). Pesakit menjalani penyakit berjangkit lebih daripada 6 kali setahun. Kaedah rawatan lain (rawatan konservatif, penyedutan) tidak memberikan hasil yang positif. otitis lebih daripada 2 kali setahun Kesukaran untuk bernafas melalui hidung, berdengkur. Pesakit mengalami keradangan keradangan.

Menetapkan rawatan hanya boleh menghadiri doktor. Buang adenoids hanya dalam kes yang paling melampau. Keluarkan adenoid tidak sukar. Kita tidak boleh lupa bahawa penyingkiran mana-mana bahagian badan adalah tekanan fisiologi dan psikologi yang luar biasa. Pertama sekali, ibu bapa harus bersedia untuk ini. Mereka bertanggungjawab untuk menyediakan kanak-kanak dengan penjagaan yang betul sebelum dan selepas pembedahan.

Kaedah pembedahan bergantung kepada jenis anestesia. Jika anestesia am digunakan untuk prosedur, operasi dilakukan menggunakan peralatan endoskopik. Bagaimana prosesnya:

Endoskopi dimasukkan ke nasopharynx pesakit. Pakar bedah memotong bahagian radang limfa pada anak. Tisu limfoid dikeluarkan, dipisahkan dari membran mukus. Pada tahap ini pendarahan boleh dibuka. Penyebab pendarahan dan penghentiannya dikeluarkan. Tisu yang tinggal (jika ada) dikeluarkan oleh pakar bedah.

Dalam kes prosedur di bawah anestesia tempatan, gunakan adenotoma (alat khusus untuk penyingkiran adenoid). Ia kelihatan seperti sudu kecil dengan titik tajam di pinggir dan pemegang bujur. Algoritma tindakan:

Adenotome disuntik ke nasopharynx melalui rongga mulut Dengan hanya satu pergerakan, limfa yang meradang dipotong dan ditolak dari membran mukus.

Prosedur ini mempunyai kelemahan: doktor tidak melihat gambaran keseluruhan dan mempunyai sedikit kawalan ke atas proses penyingkiran. Kemungkinan berulang (pertumbuhan tisu semasa jangkitan) meningkat. Terdapat beberapa kaedah lain yang akan membantu mengatasi adenoid yang berkembang:

Adenoidektomi. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pakar bedah menghilangkan kawasan patologi dengan pisau khas. Kelemahan: kanak-kanak, sedar, boleh menahan tindakan doktor, dan ini akan memberi kesan negatif kepada hasil campur tangan pembedahan. Di samping itu, selepas adenoidektomi, tisu limfoid tumbuh semula. Penyingkiran endoskopi tonsil. Sekarang pendekatan ini kepada para adenoids semakin popular. Sebab utama: keselamatan, kecekapan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia am (sedasi). Dos tertentu bahan ubat diberikan kepada pesakit, dia melegakan dan berada dalam keadaan separuh tidur. Dalam kes ini, kanak-kanak tidak akan mengganggu proses itu, tidak akan merasakan kesakitan dan, lebih-lebih lagi, akan tidur tanpa melihat apa yang sedang berlaku. Ini membantu menghilangkan tekanan kedua-dua kanak-kanak dan ibu bapa. Satu lagi kelebihan: terima kasih kepada peralatan khas, doktor boleh mengawal proses. Nasopharynx dan rongga mulut berada di bidang penglihatannya, yang mempercepat prosesnya, menjadikannya lebih berkesan. Penyingkiran laser tidak menjamin pemusnahan lengkap tumpuan penyakit. Pendedahan laser. Malah, kaedah ini menghapuskan pembedahan. Rasuk laser, menembus ke tempat yang terjejas oleh jangkitan, membakar tisu limfoid, akibatnya ia berkurangan. Proses yang berlaku di bawah anestesia tempatan, tidak menyakitkan, mempunyai kesan antiseptik, anti-radang. Ia boleh digunakan untuk mencegah berulang penyakit, sebagai tambahan kepada pembedahan.

Seperti yang telah ditetapkan, operasi dijalankan hanya dalam kes-kes di mana adenoids tidak memberi perhatian dan melancarkan proses menular dengan kuat. Sebelum anda memutuskan campur tangan pembedahan, kursus rawatan dadah. Ini dianggap sebagai penyediaan badan untuk kemungkinan akibatnya. Tanpa menjalani rawatan, badan lebih sukar untuk menjalani pembedahan, akan ada risiko komplikasi, kambuh. Terapi terdiri daripada dua peringkat utama:

rawatan dadah, yang ditetapkan oleh doktor, pembedahan.

Bergantung kepada ciri-ciri individu organisma, doktor akan membangunkan program rawatan. Pakar yang sesuai juga mesti memilih jenis anestesia yang dikehendaki.

Setelah menjalankan siri tindakan pada adenoid, hasilnya harus diperbaiki dengan penjagaan postoperative yang tepat. Pelaksanaan beberapa peraturan akan menyelamatkan kanak-kanak daripada masalah lanjut dengan tonsil:

Ia harus diberi makanan tanpa zarah yang kuat dan besar. Dalam tempoh 30 hari, melegakan kanak-kanak itu daripada melakukan senaman fizikal. Mikroklimat bagi pangsapuri anda sepadan dengan norma. Doktor akan menetapkan diet khas untuk anak anda, yang dikekalkan selama 3 hingga 10 hari. Baki diet dengan memasukkan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan. Berikan kompleks vitamin khusus anak anda, penggunaannya juga harus diselaraskan dengan doktor anda. Makan makanan yang padat dan panas dari diet selama beberapa hari Doktor mesti menetapkan senarai ubat tertentu untuk menstabilkan keadaan badan secepat mungkin, penggunaannya adalah mandatori. Anda perlu membeli kanak-kanak dalam air suam yang sesuai dengan suhu badannya (overheating contraindicated).

Pendekatan yang bertanggungjawab kepada terapi pascaoperasi. Dalam tempoh satu bulan, kanak-kanak itu akan pulih sepenuhnya, kerja badan itu stabil. Pernafasan hidung akan kembali normal, hidung berair akan berhenti, penyakit berjangkit akan dipulihkan, pendengaran akan dipulihkan, otak akan menjadi lebih bebas untuk menerima oksigen. Ingat bahawa anda mesti memberitahu doktor tentang setiap tindakan pemulihan. Jangan gunakan amatur, ia adalah penuh dengan pengembalian keradangan berjangkit pada adenoids.

Bersedia untuk manifestasi berikut tempoh pasca operasi:

Meningkatkan suhu badan. Peningkatan maksimum - 38 darjah. Jangan sekali-kali menggunakan antipiretik, yang termasuk asid asetilsalicylic (ia boleh menyebabkan pendarahan). Haba akan lulus dalam masa 3 - 4 hari. Muntah. Jisim emetik akan terdiri daripada gumpalan darah yang telah memasuki saluran gastrointestinal semasa pembedahan. Kesakitan abdomen. Alasannya ialah darah memasuki saluran gastrousus. Ia mengambil masa 2-3 hari selepas campur tangan pembedahan. Kekeliruan, gatal-gatal di hidung. Secara berasingan diadakan dalam masa 10 hari.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Sakit Tekak

Tanda-tanda sakit tekak dan ubat terbaik untuk penyakit ini

Rhinitis

Angina adalah salah satu daripada jenis tonsilitis (proses radang amandel). Tonsillitis boleh menjadi virus atau bakteria, tetapi di bawah angina biasanya difahami sebagai keradangan etiologi bakteria, disertai dengan proses purulen dan tanda-tanda ciri-ciri lain.

Rawatan otitis dengan ubat-ubatan rakyat: resipi asas

Rhinitis

Hidrogen peroksidaBasahkan kapas turunda dalam hidrogen peroksida (0.5%) dan dimasukkan ke dalam rongga telinga selama 5 minit. Prosedur ini akan membantu mengeluarkan sulfur dari telinga, membersihkan telinga dari habuk, kuman dan kotoran, yang sering menimbulkan keradangan.