Utama / Hidung berair

Etmoiditis - sebab, gejala, rawatan

Hidung berair

Etmoiditis - keradangan epitelium lendir yang melapisi sel-sel tulang etmoid.

Tulang ethmoid (dari bahasa Latin et ethoid) terletak di antara rongga hidung dan rongga tengkorak, terdiri daripada sel-sel tulang yang dipenuhi oleh epitelium ciliary - membran mukus.

Kerana kedudukan pusatnya, kedekatan saluran ekskresi sinus lain, keradangan membran mukosa lapisan lapisan tulang etmoid menyebabkan sinusitis frontal. Membran mukus longgar dan tipis sel semasa keradangan cepat membengkak, menjadi gelatin, berfungsi sebagai asas untuk pembentukan polip.

Sel-sel anterior tulang etmoid mendekati sinus frontal, dengan keradangan yang menyebabkan penyumbatan sinus frontal. Ciri lain dari tulang etmoid ialah cabang-cabang saraf trigeminal yang melaluinya - saraf optik dan maxillary.

Selalunya, etmoiditis disertai oleh sinusitis atau frontitis, gejala dan pendekatan untuk rawatan penyakit-penyakit ini adalah sama.

Jenis etmoiditis

Mengikut sifat aliran, terdapat dua bentuk etmoiditis:

Membezakan penyetempatan keradangan:

  • sebelah kanan - keradangan memberi kesan kepada sel-sel etmoid di sebelah kanan;
  • sebelah kiri - sel yang terkena di sebelah kiri;
  • dua hala - semua sel tulang etmoid terjejas.

Sebabnya

Penyebab etmoiditis boleh menjadi penyakit pernafasan yang kerap, biasa. Menyebabkan etmoiditis bakteria mikro-kulat, jangkitan virus.

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, gejala etmoiditis berlaku di latar belakang imuniti yang berkurang, keradangan sinus sinus lain, rawatan dalam hal ini bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang berkaitan.

Pada kanak-kanak, keradangan membran mukus adalah lebih biasa. Penyakit ini boleh menyebabkan bengkak membran mukus disebabkan oleh penyakit pernafasan, selesema, selesema, sinusitis. Punca etmoiditis pada bayi yang baru lahir adalah sel-sel kelahiran kulit yang paling kerap. Penyakit ini sangat sukar, dengan demam tinggi.

Pada orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, etmoiditis mudah dipindahkan ke sinus paranasal yang lain, digabungkan dengan sinusitis atau sinusitis frontal. Dalam kes-kes ini, penyakit itu didiagnosis sebagai frontoetmoidit, gaymoretmoidit.

Ciri etmoiditis pada kanak-kanak

Jumlah sel tulang dalam bayi yang baru lahir adalah 2-3, dengan usia meningkat jumlahnya dan mencapai 10-15. Etmoiditis diperhatikan pada kanak-kanak dari usia dini, ini disebabkan oleh sempit saluran pernafasan dari sel-sel labirin etmoid.

Bengkak sedikit epitel lendir yang melapisi sel-sel dan bukaan keluar sel-sel sudah cukup untuk menghentikan aliran keluar kandungan yang dirembes dari sinus etmoid.

Etmoiditis pada kanak-kanak kecil mudah tersebar ke tulang dan periosteum, menyebabkan pembentukan abses dan fistulas. Jarak tulang etmoid ke orbit adalah ancaman kepada kesihatan mata, abses menimbulkan selulosa selulosa orbit, komplikasi intraokular.

Gejala etmoiditis akut

Gejala utama etmoiditis adalah berat di pangkal hidung, kesesakan hidung, dan lendir lendir dengan nanah berwarna kuning-hijau, disertai dengan sakit kepala yang sering menyakitkan.

Penyakit ini dicirikan oleh demam akut, kemerosotan keadaan umum, rasa kelemahan, keletihan. Kesakitan diselaraskan di akar hidung dan di soket. Keamatan kesakitan ditentukan oleh tahap kerengsaan ujung saraf cabang-cabang saraf trigeminal, melalui tulang etmoid.

Kulit bahagian dalam orbit dan pangkal hidungnya menebal, sensitif kepada sentuhan. Terdapat kesakitan denyut di dahi, pangkal hidung, orbit. Kesakitan bertambah pada waktu malam, pada siang hari terdapat keletihan yang cepat semasa kerja visual, photophobia.

Pada kanak-kanak, orang tua, dan orang yang lemah imuniti, sebahagian dari dinding tulang sel-sel telah musnah, dan keradangan juga mempengaruhi tisu-tisu lembut sudut dalaman orbit. Proses ini meluas ke tisu sekitarnya, menyebabkan pembentukan banyak foci, menyebabkan komplikasi orbital dan intrakranial, osteomielitis rahang atas, yang mempengaruhi sistem bronchopulmonary.

Di orbit - rantau orbit, abses dibentuk, dengan fistula terobosan dan phlegmon orbital terbentuk.

Abses menyebabkan kesakitan ketika memindahkan mata, mengalihkan mata bola ke luar, merosakkan penglihatan. Di kawasan orbit, gejala-gejala yang ditunjukkan sebagai edema kelopak mata, pergeseran bola mata ke luar, meningkatkan kesakitan di orbit.

Rembesan mukus hidung mengandungi kemasukan nanah dan darah. Walaupun selepas bertiup dengan hati-hati, pesakit masih mempunyai perasaan kesesakan yang mendalam di dalam saluran hidung. Kerengsaan berterusan membawa bersin serum. Terdapat kekurangan bau.

Kawasan kantung lacrimal membengkak, kerangka mata berubah menjadi merah, dan palpasi tulang lacrimal terletak pada akar hidung, orang yang menderita etmoiditis merasakan kesakitan.

Gejala etmoiditis pada kanak-kanak kecil mungkin kurang selera makan, muntah.

Etmoiditis berlaku pada kanak-kanak yang lebih akut daripada pada orang dewasa; fenomena ini dikaitkan dengan rintangan rendah organisma kanak-kanak kepada ejen berjangkit.

Gejala etmoiditis kronik

Etmoiditis yang tidak didiagnosis, yang dialamatkan memasuki peringkat kronik. Penyakit ini sering menjadi komplikasi keradangan sinus maxillary, sinusitis frontal, rhinitis kronik.

Gejala etmoiditis kronik muncul 2 bulan selepas bentuk akut.

Dengan bantuan peralihan penyakit dari akut kepada kecacatan kronik struktur septum hidung. Penyebab keradangan kronik boleh menjadi penyakit pernafasan yang kerap, kehadiran polip, adenoid.

Keadaan umum semakin teruk, pesakit menjadi letih dengan cepat, menjadi marah, kapasiti kerja beliau menurun.

Selalunya ethmoiditis kronik mengambil masa yang lama dalam bentuk laten. Kesihatan pesakit dalam tempoh antara relaps memuaskan.

Dengan diperkuatkan etmoiditis kronik diperhatikan:

  • pelepasan hidung purul;
  • air lendir dan lendir di dinding nasofaring, terutamanya banyak pelepasan terkumpul pada waktu pagi, pesakit dengan batuk kesulitan;
  • berat di hidung, meningkat dengan mencondongkan kepala;
  • sakit kepala;
  • bengkak kelopak mata atas;
  • pergerakan mata.

Bengkak kelopak mata dan kesakitan pada soket mata kanan menunjukkan etmoiditis yang betul, dengan gejala yang teruk pada ethmoiditis kiri - kiri. Semua sel tulang etmoid boleh terlibat dalam proses keradangan, dalam hal ini mereka bercakap tentang etmoiditis bilateral.

Pemeriksaan endoskopik pada tahap ethmoiditis kronik mendedahkan penebalan mukosa yang jelas - etmoiditis hiperplastik. Dalam bentuk penyakit ini, membran mukus pada hidung tengah hidung tumbuh begitu banyak sehingga ia bergabung dengan septum hidung.

Perubahan degeneratif dalam membran mukus membawa kepada kemunculan polip. Pembengkakan dan keradangan yang berpanjangan menyebabkan poliposis - fenomena pembentukan pelbagai polip.

Polyps dibentuk begitu banyak sehingga mereka mengisi seluruh rongga hidung dan pergi ke luar. Bentuk penyakit ini ditakrifkan sebagai polypous ethmoiditis. Pada peringkat ini, kecacatan yang ditandai dengan septum hidung yang disebabkan oleh polyposis.

Diagnosis etmoiditis

Kaedah terbaik untuk menilai keadaan sinus etmoid dengan etmoiditis adalah tomografi yang dikira. Pemeriksaan terperinci membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit.

Terapi resonans magnetik (MRI) adalah alat pilihan untuk mengesan etmoiditis akut. Kaedah ini mempunyai resolusi tinggi yang membolehkan anda mendiagnosis sinusitis yang disebabkan oleh jangkitan kulat.

Kaedah MRI disyorkan untuk memeriksa kanak-kanak, kerana kaedah penyelidikan ini tidak menggunakan pelepasan radio pengion.

Kajian sinar-X digunakan dalam diagnosis orang dewasa. Pada radiografi ditandakan sel-sel teduhan tulang etmoid.

Kaedah yang berkesan ialah:

  • Rhinoscopy - pemeriksaan dilakukan menggunakan dilator hidung dan spekulum nasofaring.
  • pemeriksaan endoskopik menggunakan probe yang dilengkapi dengan sistem optik.

Rawatan etmoiditis akut

Etmoiditis akut dirawat terutamanya dengan ubat-ubatan. Semua langkah terapeutik bertujuan untuk mengurangkan pembengkakan membran mukosa sel-sel tulang tulang etmoid, meningkatkan fungsi saliran.

Dalam rawatan etmoiditis, kaedah kateter sinus YAMIK amat berkesan. Dengan bantuan kateter sinus, sel-sel tulang ethmoid dibersihkan daripada nanah menggunakan kaedah bukan invasif, dibasuh dengan ubat-ubatan, menghalang aktiviti bakteria patogen dan menghilangkan keradangan mukosa.

Berkesan dengan jangkitan bakteria pelbagai jenis antibiotik - cipromed, amoxicillin, cefazolin, augmentin, clascid, roxithromycin, cefaloridin, sumamed.

Daripada ubat-ubatan anti-radang, ubat pilihan adalah kloropyramine, ebastine, fenspiride. Kesesakan hidung menghilangkan dimetinden, naphazoline, penyelesaian ephedrine dengan persiapan vasoconstrictor.

Kesan yang baik memberi rawatan dengan generasi baru sinuforte. Alat ini merujuk kepada ubat homeopati, ditetapkan untuk sikap tidak bertoleransi terhadap ubat tradisional.

Etmoiditis alahan

Penyakit ini berlaku dengan kerap, disertai dengan bersin paroxysmal, pelanggaran pernafasan hidung. Rhinoscopy mendedahkan pengisian saluran hidung dengan mukus berbuih.

Analisis lendir menunjukkan kandungan eosinophil tinggi, menunjukkan tindak balas alahan. Kunci kejayaan dalam rawatan etmoiditis alergi ialah pengenalpastian dan penghapusan alergen.

Rawatan simptomatik etmoiditis alergi membelanjakan antihistamin, kortikosteroid, sebatian kalsium, kompleks vitamin.

Rawatan etmoiditis kronik

Berkesan menghapuskan gejala rawatan ethmoiditis kronik dengan kaedah kompleks isofra, rinofluimucil, polydex, bioparox.

Mereka termasuk:

  • ubat vasoconstrictor;
  • antibiotik;
  • penahan sakit.

Keputusan yang baik diberikan oleh prosedur fisioterapeutik:

  • elektroforesis dengan kalsium klorida, penyelesaian dimedrol;
  • hidrokortison phonophoresis;
  • UHF pada sinus etmoid;
  • Rawatan rongga hidung dengan laser helium-neon.

Hasil yang baik dalam rawatan etmoiditis kronik diperhatikan dalam kaedah rawatan YMIK.

Pembedahan

Campurtangan operasi digunakan dalam kes-kes komplikasi yang disebabkan oleh penyebaran proses radang ke periosteum dan tisu tulang. Pembukaan sel-sel ethmoid dilakukan di bawah anestesia dari akses luar.

Untuk memastikan akses ke tulang etmoid, laluan hidung tengah diluaskan. Kemudian buka sel-sel tulang etmoid. Jumlah sel tulang etmoid dan lokasi mereka untuk setiap orang secara individu, bilangan sel hancur bergantung kepada peringkat penyakit. Semasa operasi, sel-sel yang terjejas akan dikeluarkan.

Teknik endoskopi moden membolehkan operasi di bawah kawalan video menggunakan endoskopi dan mikroskop perubatan.

Rawatan ubat-ubatan kaum etmoiditis

Rawatan dengan antibiotik, ubat vasoconstrictor dan ubat anti-keradangan atas cadangan doktor adalah dibenarkan untuk menambah resipi yang popular. Di rumah, etmoiditis dirawat dengan membasuh sinus hidung dengan merebus chamomile, bru kuat teh hitam yang ditapis dengan baik, bijaksana.

Baca lebih lanjut mengenai prosedur membasuh sinus hidung dalam artikel kami Mencuci hidung dengan sinus.

Kaedah etmoiditis yang popular termasuk membasuh dengan penyelesaian yang rosak rosemary liar, penggantian, fireweed. Ia berguna untuk mencuci hidung dengan larutan garam, kaedah ini digunakan dalam perubatan tradisional.

Komplikasi

Komplikasi utama diperhatikan dari orbit, tulang etmoid.

Ditandai oleh:

  • optik neuritis;
  • empyema - pemusnahan sel-sel tulang tulang etmoid;
  • serat selulosa orbit.

Komplikasi etmoiditis mungkin merosakkan penglihatan - kemunculan kecacatan dalam bidang visual, pengurangan ketajaman, penyempitan bidang penglihatan.

Etmoiditis kronik menyebabkan komplikasi intrakranial seperti meningitis purulen, keradangan membran araknoid otak (araknoiditis), dan abses otak. Dengan tidak sepatutnya sepsis penyakit itu mungkin.

Dalam etmoiditis virus, terdapat kehilangan sepenuhnya rasa bau.

Pencegahan etmoiditis

Mencegah penyakit ini akan membantu berhenti merokok, memulihkan imuniti, rawatan jangkitan berjangkit yang tepat pada masanya.

Ramalan

Dengan rawatan yang mencukupi, prognosis adalah baik.

Pada orang dewasa dengan etmoiditis, pemulihan spontan adalah mungkin, tetapi dalam kebanyakan kes rawatan khusus diperlukan untuk menghapuskan gejala-gejala. Ramalan berhati-hati dengan komplikasi.

Etmoiditis: Gejala dan Rawatan

Etmoiditis adalah keradangan akut atau kronik membran mukus sel-sel labirin etmoid. Labirin ini adalah salah satu sinus sinus paranasal dan merupakan sebahagian dari tulang etmoid yang terletak di kedalaman tengkorak di pangkal hidung. Ia boleh berlaku sebagai penyakit bebas, tetapi lebih kerap ia disertai oleh sinusitis lain - sinusitis, sinusitis frontal, sphenoiditis. Kanak-kanak usia prasekolah lebih sering mengalami etmoiditis, tetapi ia boleh didiagnosis pada pesakit yang baru lahir dan dewasa. Kami akan membincangkan tentang apa penyakit ini, mengapa ia berlaku dan bagaimana ia menunjukkan dirinya, serta tentang kaedah diagnostik utama dan prinsip rawatan etmoiditis. Jadi...

Etiologi (penyebab) dan mekanisme pembangunan ethmoiditis

Ejen penyebab utama penyakit ini adalah virus yang menimbulkan jangkitan ARVI - influenza, parainfluenza, adenovirus dan jangkitan rhinovirus, bakteria (terutamanya dari kumpulan cocci - staphylo dan streptococci), serta kulat patogen. Kes jangkitan campuran yang dipanggil tidak biasa: apabila beberapa agen berjangkit dikenal pasti sekali dalam bahan yang diambil dari sel-sel yang terjejas dari labirin etmoid.

Ethmoiditis jarang berlaku terutamanya - pada kanak-kanak prasekolah, umur sekolah dan dewasa, biasanya merupakan komplikasi penyakit berjangkit lain di saluran pernafasan atas: rhinitis, sinusitis, dan bayi baru lahir - terhadap latar belakang intrauterine, kulit atau sepsis umbilical.

Jangkitan dalam sinus ethmoid sering menyebar dengan hematogen (dengan aliran darah), kurang biasa dengan sentuhan.

Faktor-faktor yang mendasari perkembangan ethmoiditis ialah:

  • ciri-ciri struktur nasopharynx (bukaan aliran keluar yang terlalu sempit sel-sel labyrinth etmoid, laluan hidung tengah sempit);
  • tumbuhan adenoid;
  • kecederaan traumatik muka (contohnya hidung patah atau kelengkungan septum hidung);
  • penyakit alahan nasofaring (rhinitis alergi, sinusitis);
  • proses berjangkit kronik dalam nasofaring (faringitis kronik, rhinitis, sinusitis, dan lain-lain);
  • congenital dan acquired immunodeficiencies.

Proses keradangan dari organ-organ berdekatan meluas ke sel-sel labirin etmoid: dalam hal keradangan sinus sinus maxillary dan frontal, yang anterior terutama terpengaruh, dan dalam hal keradangan membran mukosa sinus sphenoid, sel-sel posterior. Mikroorganisma, memukul membran mukus sel, melipatgandakan dan merosakkan sel-selnya, menembusi jauh ke dalam tisu - ada tanda-tanda keradangan (mukosa bengkak, hiperemik, jurang sel-sel dan saluran pernafasan mereka berkurang dengan ketara). Perubahan ini membawa kepada pelanggaran aliran keluar cecair dari labirin etmoid, dan pada kanak-kanak juga menyumbang kepada peralihan proses patologi ke tulang dengan kemusnahannya yang seterusnya, mengakibatkan komplikasi purbeni etmoiditis - abses, fistula, empyema. Jika tidak dirawat, nanah boleh merebak ke tisu orbit atau rongga tengkorak, juga menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Klasifikasi etmoiditis

Seperti yang disebutkan di atas, ethmoiditis akut dan kronik dibezakan oleh sifat kursus.

Bergantung kepada ciri-ciri morfologi penyakit dan sifat rembesan menentukan jenis-jenis berikut:

  • catarrhal;
  • purulen;
  • edema-catarrhal;
  • polypous.

Jenis 2 terakhir adalah ciri bentuk kronik penyakit ini.

Bergantung pada sisi lesi, keradangan membran mukus sel-sel labirin etmoid boleh:

  • sebelah kiri;
  • sebelah kanan;
  • dua hala.

Tanda-tanda etmoiditis klinikal

Bentuk akut penyakit itu berlaku secara tiba-tiba dan dicirikan oleh gejala yang jelas.

Salah satu gejala etmoiditis adalah kesesakan hidung.

Pesakit dewasa mengadu sakit kepala yang sengit dengan sifat yang mendesak, dengan lokalisasi yang dominan di dasar hidung dan orbit, diperburuk dengan memiringkan kepala ke depan dan ke bawah. Di samping itu, pesakit prihatin terhadap kesukaran pernafasan hidung, rasa kesesakan hidung, membran mukus, pelepasan nasal mukosa atau purulen, penurunan bau, atau ketiadaan lengkap. Di samping gejala-gejala tempatan, pesakit mengingati tanda-tanda keracunan umum badan: peningkatan suhu badan kepada subfebrile, jarang febrile, nombor, kelemahan umum, prestasi berkurangan, selera makan miskin dan tidur.

Pada pesakit dewasa dengan kekurangan imuniti dan pesakit pediatrik, sebahagian tulang dapat dimusnahkan oleh massa purulen dan menembusi tisu orbit. Manifestasi ini adalah kesesakan dan edema sudut dalaman mata, bahagian tengah kelopak mata atas dan bawah, bola mata pesongan keluar, bertopi yang (exophthalmos), sakit semasa pergerakan mata, penurunan ketajaman penglihatan.

Dalam bayi baru lahir, etmoiditis jauh lebih teruk berbanding pesakit lain. Penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu yang ketara kepada nombor febrile. Anak itu gelisah, enggan makan, tidak mengasimilkan makanan yang dimakan - muntah dan regurgitasi muncul. Sekiranya bantuan tidak lama lagi, tanda-tanda dehidrasi dan neurotoxicosis berkembang. Di samping itu, gejala-gejala mata yang terang diturunkan: kelopak mata adalah hiperemik atau kebiruan, tajam bengkak, menyusup; jurang mata ditutup rapat; bola mata tanpa bergerak, menonjol.

Etmoiditis kronik berkembang dengan rawatan yang tidak matang dan tidak mencukupi pada bentuk akut penyakit ini, dengan jangkitan yang kerap di saluran pernafasan atas, serta terhadap latar belakang pengurangan status imun tubuh.

Etmoiditis kronik, sebagai peraturan, meneruskan secara perlahan-lahan, seli masa pemisahan dan pengampunan. Semasa tempoh yang diperparah, pesakit boleh mengadu:

  • perasaan berat atau kesakitan yang agak kuat di akar hidung dan hidung, diperburuk dengan mencondongkan kepala ke hadapan dan ke bawah;
  • lendir mukus atau mukosa yang melimpah dari hidung;
  • mengurangkan rasa bau;
  • bengkak kelopak mata atas dan anjakan bola mata ke hadapan;
  • kesakitan di sudut tengah mata dan di bahagian akar hidung;
  • gejala mabuk: demam kepada nombor subfebril, keletihan, kelemahan, keletihan.

Apa yang menghidapi gejala mabuk, mereka tidak meninggalkan pesakit, walaupun semasa remisi penyakit itu. Di samping itu, gejala-gejala ini secara beransur-ansur bertambah teruk, menjadi lebih ketara dan dalam sesetengah keadaan ketara mengurangkan kualiti hidup. Pengalihan lain dicirikan oleh kesakitan yang tidak intensif lokalisasi yang tidak menentu, pelepasan kecil yang menyerupai serous-purulent atau purulent dan merasakan rasa bau darjah yang berbeza-beza.

Komplikasi etmoiditis

Apabila jisim purulen menyebar ke organ-organ berdekatan, komplikasi berikut boleh berlaku:

  • jika soket mata rosak, abses retrobulbar, empyema atau selulitis orbit;
  • dengan kekalahan struktur intrakranial - araknoiditis (keradangan membran araknoid otak), meningitis (keradangan materia pia), abses otak.

Diagnosis etmoiditis

Pakar pakar otoritiologi pakar akan dapat mendiagnosis penyakit ini. Diagnosis awal didirikan berdasarkan aduan pesakit, sejarah penyakit (di bawah keadaan apa yang telah timbul) dan kehidupan (kehadiran komorbiditi yang mempengaruhi status imun organisma), dan hasil pemeriksaan fizikal.

Pada pemeriksaan luar, doktor boleh mengesan penyusupan dan pembengkakan sudut tengah (dalam) mata, kelopak mata atas dan bawah.

Apabila melakukan rhinoscopy anterior (pemeriksaan rongga hidung), hiperemia dan edema membran mukus turbinat tengah dan pelepasan watak mukus dari bawahnya adalah ketara.

Palpasi di kawasan akar hidung dan sudut medial mata, pesakit akan mendapati kesakitan sederhana.

Siasatan rongga hidung menggunakan endoskop pasti boleh menentukan keadaan jari-jari luas keluar sel-sel mukosa dan maze menentukan punca ramai bernanah - hadapan atau sel belakang. Dalam etmoiditis kronik, kaedah penyiasatan ini dapat menentukan pertumbuhan polipous pelbagai saiz di sekitar bukaan keluar dari sel-sel labirin etmoid.

Kepentingan penting dalam diagnosis etmoiditis dimiliki oleh kajian sinar-x kawasan sinus sinus paranasal - imej akan menentukan pemadaman di daerah sel etmoid. Juga sangat bermaklumat dalam kes ini akan dikira tomografi.

Diagnosis perbezaan etmoiditis

Penyakit utama yang mana etmoiditis harus dibezakan adalah periostitis tulang hidung, osteomielitis rahang atas dan dacryocystitis.

Periosteum tulang hidung adalah keradangan periosteum, atau periosteum, akibat daripada kecederaan atau sebagai komplikasi penyakit berjangkit. Gejala-gejala penyakit ini adalah kecacatan hidung luar, kesakitan yang sengit, yang semakin teruk oleh pemeriksaan palpation.

Osteomielitis rahang atas adalah penyakit yang biasanya didiagnosis pada kanak-kanak kecil. Diwujudkan dengan bengkak dan penyusupan tisu lembut wajah di daerah proses alveolar rahang atas dan pembengkakan kelopak mata bawah. Kemerahan kelopak mata dan tisu di atas rahang atas tidak hadir.

Dacryocystitis adalah keradangan kantung lacrimal, yang terletak di antara jambatan hidung dan sudut dalam kelopak mata, yang disebabkan oleh pelanggaran patensi salur hidung. Penyakit ini didiagnosis di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. ciri-ciri-cirinya adalah rabaan menyakitkan bertopi bulat di pinggir kelopak mata yang lebih rendah, kemustahilan peruntukan air mata di sebelah terjejas, serta bengkak dan kemerahan di sudut medial mata tisu lembut.

Rawatan etmoiditis

Untuk benar-benar menghilangkan etmoiditis dan mengelakkan perkembangan komplikasi penyakit, perlu memulakan rawatan komprehensif sebaik sahaja selepas diagnosis.

Prinsip rawatan akut dan eksaserbasi etmoiditis kronik adalah serupa.

Pertama sekali, anda perlu memulihkan aliran keluar cecair dari labirin kekisi dan menormalkan pertukaran hawa dalam sel-selnya. Untuk ini, ia adalah perlu untuk mengurangkan bengkak mukus, yang dicapai menggunakan vasoconstrictor hidung (xylometazoline, oxymetazoline), persediaan gabungan khas (polymyxin dengan phenylephrine Rinofluimutsil), kapas kain kasa turundae impregnated dengan penyelesaian adrenalina, dipasang dalam rongga hidung bahagian yang terjejas. Juga untuk tujuan ini, antihistamin perlu ditetapkan - Cetrin, Aleron, Erius, dan lain-lain.

Jika sifat bakteria penyakit itu terbukti, maka pentadbiran tablet atau, di hospital, bentuk antibiotik suntikan ditunjukkan. Adalah dinasihatkan untuk memilih ubat berdasarkan kepekaan patogen, tetapi jika ia tidak ditentukan secara pasti, maka gunakan antibiotik spektrum luas - Augmentin, Zinnat, Cefix, dan sebagainya.

Di samping itu, pesakit ditunjukkan penyelesaian pencuci bahan antibakteria sinus sinus paranasal. Paling penting, prosedur ini dijalankan menggunakan alat khas - kateter sinus YAMIK. Semasa prosedur, cecair peradangan disedut keluar dari sel-sel dan diproses oleh bahan ubat. Pencucian dilakukan sehingga cecair mendung dari sinus berubah menjadi yang jelas.

Jika penyakit ini disertai dengan kesakitan yang teruk, ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal digunakan - berdasarkan paracetamol (Panadol, Tsefekon) dan ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Mereka juga menormalkan demam dan mengurangkan keradangan.

Untuk meningkatkan status imun organisma secara keseluruhan menunjukkan tugasan yang kompleks vitamin-mineral (Duovit, Multitabs, Vitrum et al.), Dan ejen immunomodulating (Echinacea kompozitum, Immunal, Ribomunyl dan t. D.).

Apabila keradangan mula mereda, anda boleh menambah terapi fizikal untuk rawatan utama. Kaedah berikut boleh digunakan:

  • elektroforesis antibiotik;
  • phonophoresis dengan hydrocortisone;
  • UHF di kawasan sinus;
  • laser helium-neon pada membran mukus rongga hidung.

Sekiranya tiada kesan terapi konservatif, serta perkembangan pelbagai komplikasi penyakit, campur tangan pembedahan menjadi perlu. Selalunya, kaedah endoskopik digunakan: endoskop fleksibel menembus rongga tulang etmoid melalui laluan hidung dan, di bawah kawalan visual, melakukan semua manipulasi yang diperlukan di sana. Selepas operasi yang dijalankan dengan kaedah ini, pesakit pulih dengan cepat dan dalam tempoh selepas operasi mereka mempunyai komplikasi kurang purulen.

Jarang, dalam kes-kes yang teruk, gunakan akses terbuka ke maze kisi.

Dalam etmoiditis kronik, rawatan pembedahan adalah lebih kerap. Ini adalah kerana keperluan untuk menghapuskan punca-punca yang membawa kepada proses penjadualan atau memperburuk perjalanan penyakit. Dalam kes ini, septoplasty, polypotomy, pemisahan sebahagian daripada bahagian hyperplastic daripada concha hidung tengah atau rendah, dan lain-lain, boleh dilakukan. Operasi ini juga sering dilakukan menggunakan endoskopi melalui akses endonasal.

Pencegahan etmoiditis

Oleh kerana ethmoiditis adalah penyakit yang disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma, langkah pencegahan spesifiknya tidak hadir. Untuk mencegah perkembangan ethmoiditis, adalah perlu untuk mencegah berlakunya penyakit yang boleh mencetuskannya, atau, jika penyakit itu telah berkembang, untuk memulakan rawatan yang mencukupi dalam masa.

Di samping itu, sistem imun perlu diselenggara oleh pengambilan kompleks vitamin-vitamin dan agen imunomodulator, terutama pada musim luruh musim sejuk.

Ramalan etmoiditis

Dalam kebanyakan kes etmoiditis akut, tertakluk kepada diagnosis tepat pada masanya dan rawatan rasional, penyakit itu hilang tanpa kesan - orang itu pulih sepenuhnya.

Prognosis untuk etmoiditis kronik kurang menggalakkan. Pemulihan penuh adalah hampir mustahil; hanya pengenalan penyakit ke tahap remisi yang stabil adalah mungkin, dan kemudian tertakluk kepada rawatan kompleks dan pencegahan penyakit yang menyebabkan kemerosotan proses keradangan dalam labirin etmoid.

Etmoiditis: gejala dan rawatan pada kanak-kanak

Penyakit pernafasan kanak-kanak adalah perkara biasa. Hidung berair pada bayi sering berlaku, kerana membran mukus mereka lebih nipis dan lebih sensitif daripada pada orang dewasa. Jadi, mereka lebih mudah terancam dan rosak. Perlindungan imun pada kanak-kanak juga terbentuk secara beransur-ansur, oleh itu mikroflora patogen lebih mudah menembusi jauh ke dalam badan dan memprovokasi proses patologi. Organ pernafasan paling sering diserang, dan peradangan dari rongga hidung atau mulut boleh merebak lebih jauh.

Kandungan artikel

Mekanisme penyakit ini

Penyebab keradangan membran mukus sinus hidung sangat berbeza. Etmoiditis yang paling biasa di kalangan kanak-kanak umur prasekolah dan sekolah rendah. Ini disebabkan oleh struktur anatomi tengkorak - sinus sinus paranasal pada bayi lebih dekat antara satu sama lain berbanding pada orang dewasa. Dan juga dengan hakikat bahawa kanak-kanak, berdasarkan imuniti yang belum terlalu kuat, menderita penyakit katarak dan pernafasan tiga kali lebih kerap daripada orang dewasa: kira-kira 5-6 kali setahun.

Sinaran Paranasal adalah struktur berongga di tulang tengkorak, yang dipenuhi oleh membran mukus. Secara keseluruhan terdapat empat jenis:

  • frontal - terletak secara simetris di tengah dahi di atas bahagian alis;
  • maxillary - terletak di bawah soket, di kedua-dua sisi sayap hidung, bersempadan dengan visa dengan tulang rahang atas;
  • labirin kekisi - pembentukan simetri selular, yang dilokalisasikan di kedua-dua belah bahagian tengah jambatan hidung dan sempadan di bahagian dalam orbit;
  • sinus sphenoid - terletak di salah satu tulang yang membentuk pangkal tengkorak.

Proses keradangan di setiap sinus mempunyai nama mereka sendiri: frontal (frontal atau frontal), antritis (maxillary), etmoiditis (etyroid labyrinth) dan sphenoiditis (berbentuk baji). Ini berguna untuk mengetahui, kerana ia tidak jarang berlaku untuk kanak-kanak yang mengalami sinus secara serentak, dan kemudian, misalnya, frontoetmoiditis boleh didiagnosis.

Dalam 90% kes, etmoiditis akut berlaku apabila bakteria patogen memasuki saluran pernafasan. Dari rongga hidung jangkitan, mudah menembusi sinus dan menyebabkan keradangan sel epitelium. Hasil proses patologi bengkak dan membengkak membran mukus. Laluan sempit yang menyambungnya ke rongga hidung disekat sebahagian atau sepenuhnya, dan peredaran udara yang normal dalam sel-sel labirin etmoid terganggu.

Ini mewujudkan keadaan yang sesuai untuk perkembangan bakteria anaerobik dan pembentukan kluster lendir purulen, yang semestinya tidak ada. Tekanan cecair pada membran mukosa yang meradang dan merengsa pengakhiran saraf hipersensitif mereka, menimbulkan kesakitan, kadang-kadang agak kuat.

Sekiranya tidak dirawat, penyakit itu dengan cepat merebak ke sinus yang berdekatan dan juga boleh mewujudkan fokus metastatik yang teruk pada organ-organ lain.

Sebab utama

Walaupun kebanyakan etmoiditis akut berkembang pada kanak-kanak sebagai komplikasi penyakit pernafasan virus, ini bukan satu-satunya sebab untuknya. Dalam bayi yang baru lahir dan bayi yang baru lahir, ia mungkin muncul di bawah pengaruh jangkitan dalaman, terhadap latar belakang sepsis yang sudah ada, apabila jangkitan menembusi labirin etmoid melalui aliran darah.

Selalunya mencetuskan etmoiditis pada kanak-kanak:

  • penyakit kardiovaskular dan penyakit virus - melemahkan sistem imun, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pendaraban jangkitan;
  • penyakit kronik sinuses hidung (sinusitis, sinus frontal) - keradangan pada kanak-kanak mudah melalui satu sinus hidung ke yang lain;
  • terjebak dalam hidung badan asing yang kecil tidak boleh membuat pernafasan terlalu sukar, tetapi pada masa yang sama mengganggu peredaran udara normal dan mengganggu aliran lendir;
  • kecederaan tulang hidung - kerana mereka, saluran hidung disempitkan, atau septum hidung bengkok;
  • beberapa ubat-ubatan - dengan penggunaan yang tidak betul atau tidak terkawal boleh mengakibatkan pembengkakan membran mukosa hidung;
  • tindak balas alahan yang kuat - apabila mereka membengkak, dan laluan semula jadi ke labirin etmoid sepenuhnya disekat;
  • pertumbuhan adenoids - memerah membran mukus, mengganggu aliran oksigen dan peredaran udara yang normal.

Menemui penyebab utama penyakit ini sangat penting dan perlu dilakukan secepat mungkin. Jika tidak, rawatan, walaupun betul dan berkualiti tinggi, tidak akan berfungsi, dan penyakit itu akan berubah menjadi bentuk kronik, yang kemudian menimbulkan komplikasi yang serius.

Tanda penyakit

Diagnosis etmoiditis pada kanak-kanak kecil adalah sangat sukar, kerana salah satu daripada simptom utama adalah sakit yang diletakkan pada satu atau kedua-dua belah bahagian tengah hidung, kadang-kadang memberi mata. Kanak-kanak tidak boleh menggambarkan keadaan ini. Dan, jika anda berjumpa seorang pakar pediatrik yang berpengalaman yang melakukan palpasi tengkorak yang menyeluruh, dan anak itu dengan tenang memindahkannya dan mula menangis hanya apabila ditekan di tempat yang sakit.

Ia sering berlaku bahawa pada peringkat akut mereka mula merawat ARVI atau selesema, dan penyakit itu terus berkembang dan pada masa pengesanan ia sudah ada dalam bentuk yang rumit.

Untuk mengelakkan ini, adalah perlu untuk menunjukkan kepada doktor jika dia pada masa yang sama mempunyai tiga atau lebih gejala berikut:

  • menangis yang tidak munasabah;
  • bayi sering menggelengkan kepalanya;
  • bernafas melalui satu lubang hidung adalah sukar;
  • kanak itu sentiasa bernafas melalui mulut;
  • Pelepasan purul secara berkala muncul dari hidung;
  • tidur siang atau malam terganggu;
  • kanak itu lesu, cepat letih;
  • kehilangan minat dalam mainan kegemaran anda;
  • hilang selera makan, bayi kehilangan berat badan;
  • mengekalkan suhu badan gred rendah;
  • suhu badan yang meningkat dengan ketara;
  • terdapat batuk yang tidak produktif berkala.

Sesetengah gejala ini mungkin menunjukkan penyakit lain. Tetapi semua ini akan dijelaskan dalam proses pemeriksaan diagnostik. Walau bagaimanapun, kehadiran tanda-tanda ini menunjukkan kerosakan yang jelas di dalam tubuh kanak-kanak, sifatnya mesti dijelaskan secepat mungkin.

Kaedah diagnostik

Pemeriksaan utama kanak-kanak itu selalu dilakukan oleh pakar pediatrik. Tetapi dengan pasti dia tidak dapat mendiagnosis etmoiditis, oleh itu meminta perundingan dari pakar otolaryng jika dia tidak menawarkannya sendiri.

Doktor mempunyai alat yang diperlukan untuk pemeriksaan yang lebih teliti dari mulut dan rongga hidung bayi, serta pengetahuan tentang ciri-ciri penyakit pernafasan.

Diagnosis akhir dibuat hanya berdasarkan kaedah diagnostik perkakasan dan data ujian makmal klinikal:

  • Ujian darah akan menunjukkan sama ada proses keradangan aktif hadir dan bagaimana secara intensif ia berlaku;
  • pembenihan mukus bakteria - akan mengenal pasti mikroorganisma patogenik dan menentukan kepekaan mereka terhadap pelbagai jenis ubat;
  • pemeriksaan endoskopik - akan membolehkan anda memeriksa dengan teliti keadaan sel-sel labirin dan periksa untuk kehadiran polip dan neoplasma lain;
  • X-ray - biasanya dibuat dalam beberapa unjuran, menunjukkan sel-sel yang rosak maze, serta kehadiran keradangan dalam sinus paranasal yang lain;
  • dikomputkan tomografi - dilakukan untuk kanak-kanak yang sangat muda dan dalam kes-kes apabila diagnosis adalah sukar dengan cara lain, jenis pemeriksaan yang paling bermaklumat.

Rawatan ditetapkan berdasarkan keputusan peperiksaan. Jika kanak-kanak itu berada dalam keadaan yang memuaskan, tidak perlu meletakkannya di hospital. Pematuhan yang mencukupi dengan rehat tidur, beberapa perubahan dalam pemakanan dan pematuhan ketat kepada pelantikan perubatan. Dengan pengumpulan nanah yang besar dan penyebaran jangkitan yang kuat, kemasukan ke hospital boleh dicadangkan.

Kaedah rawatan

Perhatian kepada ibu bapa! Rawatan etmoiditis dengan ubat-ubatan rakyat adalah tidak berkesan, dan pada kanak-kanak ia tidak boleh diterima sepenuhnya! Ini hanya akan membawa kepada kehilangan masa yang berharga, perkembangan komplikasi atau peralihan penyakit itu ke dalam bentuk kronik. Sekiranya kesihatan anak anda mahal - hubungi doktor anda dan ikuti semua cadangan. Dalam kes ini, penawar penyakit yang benar-benar cepat dan lengkap.

Kursus rawatan intensif berdasarkan pendekatan bersepadu. Ia termasuk: terapi ubat, lavage hidung, penguatkuasaan imuniti, dan prosedur fisioterapi pada tahap pengecilan penyakit. Hanya pendekatan sedemikian memberikan hasil yang cepat dan baik dan dapat menghapuskan punca penyakit dan gejala-gejalanya.

Satu-satunya pengecualian ialah rawatan rhinitis etmoid alahan, yang terbentuk pada kanak-kanak yang terdedah kepada tindak balas alahan yang kerap dan teruk. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengenal pasti dan, jika boleh, menghapuskan alergen sepenuhnya, tetapi buat masa ini ini akan berlaku, bersama-sama dengan alahan, pilih antihistamin yang baik untuk kanak-kanak.

Rawatan sifat menular etmoiditis, kemungkinan besar, tidak akan dilakukan tanpa antibiotik. Ini adalah satu-satunya cara untuk meneutralkan sepenuhnya mikroorganisma patogen yang mencetuskan proses keradangan. Mereka juga dipilih secara individu, dan dos mesti diperhatikan dengan ketat.

Di samping itu, rawatan boleh digunakan:

  • antipiretik - untuk mengurangkan suhu badan melebihi 38 ° C;
  • anti-radang - untuk menghilangkan kesakitan dan menghentikan proses keradangan;
  • antiviral - jika penyakit itu berada dalam fasa akut dan ditimbulkan oleh virus;
  • vasoconstrictor - dengan cepat mengeluarkan bengkak dan mengembalikan peredaran udara;
  • antihistamin - sebagai pencegahan alahan terhadap antibiotik dan untuk menghapuskan edema;
  • mucolytic - untuk mencairkan lendir tebal dan pelepasan aktif;
  • imunostimulasi - untuk mengaktifkan daya perlindungan ogranizm.

Ubat khusus perlu ditetapkan oleh doktor yang hadir. Pelarasan bebas semasa rawatan tidak dapat diterima.

Beberapa kali sehari, perlu mencuci hidung bayi dengan saline atau persediaan khas: Aquamaris, Dolphin, dan lain-lain. Chlorophyllipta penyelesaian minyak mempunyai kesan antiseptik yang baik. Anda boleh menggunakan "Pinosol" - ia mengandungi ekstrak tumbuhan yang mempunyai ciri antibakteria dan antiseptik.

Adalah sangat penting untuk memberi kanak-kanak itu rejimen hari yang selamat, buat masa ini untuk melindunginya daripada bersentuhan dengan anak-anak lain dan permainan terlalu aktif.

Makanan harus penuh dan berkualiti tinggi, dengan banyak buah-buahan dan sayuran segar. Sekiranya ini tidak mungkin, tanya doktor untuk mencadangkan kompleks multivitamin kanak-kanak yang baik.

Dengan rawatan yang betul, tiada komplikasi dan pematuhan dengan semua cadangan perubatan, peningkatan yang ketara berlaku dalam 3-4 hari dan pemulihan penuh dalam 7-10 hari. Bentuk yang rumit mungkin memerlukan kursus terapi 2-3 minggu dan juga pembedahan, jadi anda tidak boleh membenarkan perkembangannya.

Etmoiditis

Penyakit virus pernafasan akut, selesema dan rinitis (hidung berair) sering disertai dengan radang sinus sinus paranasal (sinus). Terdapat beberapa daripada mereka. Nama biasa untuk keradangan mereka dipanggil sinusitis. Tetapi keradangan setiap sinus individu mempunyai nama yang unik. Dalam artikel ini pada vospalenia.ru mempertimbangkan etmoiditis.

Apa itu - etmoiditis?

Apa itu - ethmoiditis (sinusitis etmoid)? Ini adalah keradangan salah satu sinus paranasal (paranasal), atau sel-sel tulang etmoid. Ia sering merupakan penyakit menengah yang berkembang terhadap latar belakang keradangan saluran pernafasan atas. Ia menduduki tempat ke-5 dalam kejadian penyakit yang dirawat dengan antibiotik.

Bentuk aliran adalah:

  1. Sharp - manifestasi yang terang dan mendadak. Lebih biasa pada kanak-kanak dan remaja.
  2. Kronik - akibat patologi anatomi atau etmoiditis akut.

Terdapat jenis etmoiditis berikut:

  1. Bersama dengan jabatan lain:
    • Haymorothoiditis - keradangan tulang etmoid dengan sinus maxillary.
    • Frontoetmoiditis - kekalahan sinus frontal bersama dengan tulang etmoid.
    • Rinoetmoiditis - keradangan tulang etmoid bersama-sama dengan membran mukus rongga hidung.
    • Sphenoetmoiditis - keradangan labirin etmoid dengan sinus spenaid.
  2. Dengan sifat keradangan:
  • Catarrhal
  • Polypous.
  • Edematous-catarrhal
  • Purulent.
  1. Di sisi keradangan:
  • Pegang kanan.
  • Sebelah kiri.
  • Dua hala.
naik

Sebabnya

Penyebab etmoiditis adalah faktor berikut:

  • Penembusan jangkitan pada sinus hidung.
  • Komplikasi penyakit lain: campak, meningitis, frontitis, demam merah, rhinitis, selesema, ensefalitis, sinusitis.
  • Penyebaran jangkitan dari organ lain melalui darah, seperti tonsilitis.
  • Imuniti dikurangkan.
  • Patologi anatomi.
  • Kecederaan kepada septum dan muka hidung.
  • Kecenderungan alergik.

Gejala dan tanda-tanda sel etmoiditis tulang etmoid

Terdapat tanda-tanda dan tanda-tanda sel etmoiditis tulang etmoid:

  • Sakit Disetempat di kawasan hidung dan orbit medan. Diiringi oleh sakit kepala, demam tinggi, photophobia, gangguan visual. Dalam bentuk kronik, insomnia, keletihan mata dan bengkak diperhatikan.
  • Rasa pecah di rongga hidung akibat terjadinya nanah dan pembengkakan sel. Kesesakan hidung.
  • Susah bernafas melalui hidung kerana bengkak membran mukus. Kanak-kanak mungkin tidak mempunyai pernafasan hidung.
  • Pelepasan dari hidung, yang mencirikan eksudat yang terkumpul di dalam sel-sel yang meradang. Terdapat mukosa, purulen atau berdarah. Pada mulanya mereka jarang, dan kemudian mereka menjadi berlimpah.
  • Kekurangan bau separa atau lengkap.

Gejala-gejala ini adalah ciri dalam bentuk akut dan kronik. Gejala berikut muncul dengan terang hanya dalam bentuk etmoiditis akut, dan dalam kes kronik, mereka lemah dan tidak dinyatakan:

  • Peningkatan suhu.
  • Regurgitasi (pada kanak-kanak) dan muntah-muntah.
  • Malaise.
  • Kehilangan selera makan
  • Neurotoxicosis.
  • Kelemahan
  • Gangguan usus: seperti kolitis atau proctitis, terdapat pelanggaran kerusi.
  • Kegagalan buah pinggang.
  • Lelah.
  • Bengkak kelopak mata yang sedikit atau sepenuhnya ditutup. Ia berlaku akibat pemusnahan sebahagian daripada tulang etmoid dan penembusan eksudat ke dalam tisu orbit. Di sini ada penyimpangan, penonjolan bola mata, penglihatan dan sakit yang dikurangkan ketika menggerakkan mata.
  • Kulit panas dan lembab.

Semasa pengampunan dalam etmoiditis kronik, gejala-gejala diperburuk hanya dalam mabuk (kelemahan, demam, penurunan prestasi, sakit di kepala).

Etmoiditis pada kanak-kanak

Etmoiditis adalah perkara biasa pada kanak-kanak (lebih kerap daripada orang dewasa). Ini disebabkan oleh struktur anatomi dan rintangan badan rendah. Ia sering berlaku terhadap latar belakang selesema di musim sejuk, apabila kanak-kanak menyebarkan jangkitan kepada satu sama lain. Ia boleh berlaku pada bayi baru lahir dan pada anak-anak usia sekolah rendah, dan terutama pada remaja.

Etmoiditis pada orang dewasa

Etmoiditis juga berlaku pada orang dewasa, selalunya di musim sejuk, ketika mereka menangkap selesema dan tidak merawatnya. Kehadiran penyakit kronik juga menimbulkan pemindahan jangkitan ke sel-sel tulang etmoid.

Diagnostik

Diagnosis etmoiditis adalah peperiksaan umum berdasarkan aduan pesakit, yang mana beberapa manifestasi penyakit sudah dapat dilihat, serta dalam menjalankan prosedur makmal dan instrumental:

  • Rhinoskopi.
  • Ujian darah
  • Radiograf sinus sinus.
  • Pemeriksaan endoskopik.
  • CT dan MRI.
  • Pengecualian dacryocystitis, periostitis tulang hidung, osteomielitis rahang atas.
naik

Rawatan

Rawatan etmoiditis adalah laluan prosedur perubatan dan fisioterapi. Bagaimana untuk merawat keradangan sel-sel di kawasan etmoid hidung? Doktor ENT menetapkan ubat berikut:

  • Antibiotik dan ubat antivirus.
  • Immunostimulating drugs. Immunomodulators.
  • Ubat Vasoconstrictor.
  • Ubat antipiretik.
  • Ubat antihistamin.
  • Nonsteroidal anti-radang dadah.
  • Painkillers.
    1. Galazolin.
    2. Xymelin.
    3. Oxymetazoline.
    4. Amoxicillin.
    5. Augmentin.
    6. Cefotaxime.
    7. Bioparox.
    8. Ceftriaxone.
    9. Rinofluimucil.
    10. Paracetamol.
    11. Aqua Maris.
    12. Sinuforte.

Di rumah, pesakit mesti mematuhi peraturan:

      • Meningkatkan imuniti.
      • Ventilasi bilik dan humidify udara.
      • Ikuti diet:
        1. Minum banyak cecair.
        2. Makan sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu, kacang, daging, bijirin, kekacang.
        3. Menghapuskan alkohol, lemak, goreng, produk alergi.
        4. Gunakan rebusan herba, buah dan buah-buahan.

Sebagai fisioterapi dan pembedahan digunakan:

  • Sinus kateter "YAMIK" membasuh sel dengan antibiotik.
  • Lain-lain jenis basuh.
  • Elektroforesis dengan antibiotik.
  • UHF
  • Phonophoresis dengan hydrocortisone.
  • Laser Helium-neon.
  • Penyingkiran exudate endoskopi.
  • Septoplasty.
  • Reseksi
  • Polipotomi.
naik

Jangka hayat

Etmoiditis mudah dan cepat dirawat. Walau bagaimanapun, jika pesakit mengabaikan rawatan penyakit, maka ia akan mengurangkan kualiti hidup. Berapa lama yang sakit hidup? Penyakit itu sendiri tidak menjejaskan jangka hayat, tetapi ia menimbulkan beberapa komplikasi yang mematikan:

  • Empyema
  • Meningitis
  • Pemusnahan tulang etmoid.
  • Encephalitis
  • Soket mata Phlegmon.
  • Abses retrobulbar.
  • Arachnoiditis.
  • Abses otak.

Etmoiditis: penyebab, tanda, bagaimana merawat, antibiotik

Ethmoiditis - bentuk sinusitis khas, dicirikan oleh perkembangan proses patologi dalam labirin etmoid. Ia adalah sebahagian daripada tulang etmoid, yang memisahkan tengkorak dari rongga hidung. Labirin adalah pembentukan pasangan yang terdiri daripada sel-sel pneumatik, membran mukus yang meradang pada jangkitan.

Keradangan sinus etmoid sering berkembang terhadap latar belakang jangkitan pernafasan akut, rhinitis, antritis, frontitis, adenoiditis, campak atau demam merah. Kanak-kanak yang mempunyai usia sekolah rendah dan prasekolah biasanya sakit dengan penyakit ini. Pada bayi yang baru lahir dan dewasa, patologi jarang didiagnosis. Penurunan dalam keseluruhan rintangan badan dan penyakit virus yang kerap nasopharynx menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Etiologi dan patogenesis

Etmoiditis bakteria disebabkan oleh mikroorganisma patogen yang kondusif - wakil mikroflora coccal: staphylococci dan streptococci. Agen penyebab etmoiditis virus adalah virus influenza, parainfluenza, rhinovirus, adenovirus, coronovirus. Penyebab penyakit itu sering kulat patogenik.

Selalunya dalam bahan biologi yang dikaji dari orang yang sakit, beberapa agen penyebab penyakit secara serentak dikesan. Dalam kes ini, bercakap mengenai jangkitan bercampur.

Disfungsi sistem imun dan kelemahan pertahanan badan menyumbang kepada pertumbuhan pesat dan pembiakan mikrob.

Etmoiditis pada orang dewasa adalah komplikasi patologi berjangkit saluran pernafasan atas: sinusitis atau rinitis. Pada bayi yang baru lahir, penyakit ini bertentangan dengan latar belakang jangkitan bakteria umum - sepsis janin.

adenoids dan polip - punca etmoiditis

Penyebab utama etmoiditis:

  • Infeksi virus, bakteria dan kulat;
  • Keradangan mukosa hidung dan sinus paranasal;
  • Penyakit nasofaring itu;
  • Keabnorma kongenital hidung;
  • Rhinitis alergi;
  • Polyps, adenoids;
  • Kecacatan septum hidung;
  • Patah hidung;
  • Immunodeficiency.

Etmoiditis kerap menjadi komplikasi sinusitis, sphenoiditis, atau sinusitis. Penyebaran keradangan ke bahagian anterior tulang etmoid membawa kepada pembentukan frontoetmoiditis dan gamemoreotmoiditis. Kekalahan serentak dua atau lebih sinus sinus paranasal disebut pansinusitis atau polysinusitis.

Penyebab etmoiditis polypous adalah adenoids atau polip - pertumbuhan yang terdapat dalam rongga hidung. Mereka mengganggu aliran keluar lendir biasa dari labirin etmoid dan mewujudkan keadaan optimum untuk berfungsi mikroba. Etmoiditis polypous kronik hanya dirawat dengan pembedahan, yang membolehkan mengembalikan hidung normal.

Klasifikasi etmoiditis

  1. Dengan sifat etmoiditis dibahagikan kepada akut dan kronik.
  2. Menurut lokalisasi proses patologi, etmoiditis kiri-sisi, kanan dan dua hala terpencil.
  3. Dengan sifat pelepasan, etmoiditis dibahagikan kepada catarrhal, purulent, edematous, catarrhal, polypous.
  4. Penyakit ini adalah primer dan sekunder. Etmoiditis utama bermula akut dengan kenaikan suhu yang ketara kepada jumlah yang signifikan, permulaan simptom dyspepsia dan mabuk. Etmoiditis sekunder adalah komplikasi patologi yang ada di dalam badan.

Gambar klinikal

Etmoiditis akut bermula tiba-tiba, berjalan dengan keras dan dengan gejala ciri.

  • Sindrom nyeri ditunjukkan oleh sakit kepala yang menekan, keamatan yang bertambah apabila kepala dimiringkan.
  • Sindrom toksikulasi - demam, kelemahan, kelesuan, hilang selera dan tidur, menurunkan prestasi.
  • Pelanggaran pernafasan hidung, kesesakan hidung tersembunyi, penurunan atau ketiadaan bau, pelepasan serous dari hidung. Apabila jangkitan bakteria dilekatkan, mukus akan menebal, pelepasan menjadi kuning-hijau dan mendapat bau yang tidak menyenangkan. Ini adalah bagaimana etmoiditis purulen berkembang.

Penyakit yang timbul untuk kali pertama, bertindak balas dengan terapi dan melepasi tanpa komplikasi. Setiap kes seterusnya lebih keras daripada yang sebelumnya, tidak dirawat dengan buruk dan masuk ke peringkat kronik.

Gejala etmoiditis pada kanak-kanak:

  1. Meningkatkan suhu badan kepada nilai-nilai febrile
  2. Kebimbangan umum
  3. Muntah
  4. Regurgitation

Dengan tiada rawatan tepat pada masanya dan mencukupi, dehidrasi berlaku dan neurotoxicosis berkembang. Penyakit ini sering diiringi oleh gejala kerosakan mata: bengkak dan kemerahan kelopak mata, penyempitan bintik palpebral, mobiliti lemah bola mata, exophthalmos.

Etmoiditis akut sering menjadi kronik. Pengurangan imuniti dan rawatan tidak berkesan menyumbang kepada proses ini. Dalam etmoiditis kronik, ketegangan digantikan dengan pengulangan.

Semasa pembengkakan pesakit bimbang tentang:

  • Menekan dan melengkung sakit mengenai hidung;
  • Sorakan sudut dalaman mata;
  • Pelepasan serous atau purulen dari hidung;
  • Bengkak kelopak mata;
  • Mengurangkan rasa bau;
  • Tanda-tanda mabuk - keadaan subfebril dan kemerosotan keadaan umum.

Semasa remisi, intensiti keracunan dan sakit semakin lemah, dan sakit kepala berlaku secara berkala. Pelepasan hidung menjadi langka, purulen. Pesakit mengadu genangan dalam nasofaring dan pengurangan bau.

manifestasi ocular mungkin menjalankan etmoiditis

Etmoiditis kronik adalah berbahaya kerana seseorang untuk masa yang lama tidak mengesyaki kehadiran penyakit yang serius dan merawat sejuk. Daripada ini, keradangan tidak hilang, dan risiko komplikasi semakin lebat setiap hari.

Komplikasi

Etmoiditis adalah patologi teruk yang memerlukan rawatan segera. Bentuk akut penyakit ini cepat menjadi kronik, yang sukar untuk dirawat dan membawa kepada perkembangan komplikasi berbahaya.

  1. Pemusnahan labirin etmoid dan pembentukan empyema sering berakhir dengan penemuan pus melalui orbit ke dalam rongga tengkorak. Pesakit mempunyai demam dan tanda kerosakan pada struktur intrakranial.
  2. Phlegmon dan abses retrobulbar terbentuk akibat peralihan keradangan dari membran mukus sinus etmoid ke orbit. Gejala-gejala patologi ini adalah sakit yang tajam, bengkak kelopak mata, perubahan kedudukan bola mata dan pengurangan ketajaman visual.
  3. Meningitis, arachnoiditis dan abses otak adalah komplikasi intrakranial etmoiditis yang dikaitkan dengan keradangan bernanah dari meninges.

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Dalam bayi yang baru lahir dan bayi, etmoiditis adalah penyakit eksklusif bebas. Sinus depan pada kanak-kanak akhirnya terbentuk hanya pada usia 3 tahun. Penyebab penyakit pada bayi adalah sepsis. Penyebaran jangkitan berlaku oleh hematogen.

Pada kanak-kanak prasekolah dan anak sekolah, patologi gabungan sering didiagnosis - buasir, atau frontoetmoiditis. Penyakit ini ditunjukkan oleh hidung berair, demam, kemerosotan keadaan umum, bengkak kelopak mata, anakan bola mata, sensasi yang menyakitkan di sudut mata, muntah dan cirit-birit.

Diagnostik

Ahli autorinolaryng, setelah mendengar aduan pesakit dan memeriksa sejarah kehidupan dan penyakit, membuat diagnosis awal dan meneruskan pemeriksaan fizikal pesakit.

Gejala penyakit, yang dikesan semasa pemeriksaan pesakit, adalah penyusupan tisu lembut di kawasan yang terjejas dan pembengkakan kelopak mata.

Palpasi sudut medial mata dan pangkal hidung agak menyakitkan.

Kaedah penyelidikan tambahan:

  • Dalam darah pesakit, tanda-tanda keradangan ciri ditentukan: leukositosis neutrophil dengan peralihan formula ke kiri, peningkatan ESR. Dalam bentuk penyakit kronik, analisis ini tidak diketahui.
  • Rhinoscopy anterior membolehkan mengesan hiperemia, bengkak mukosa hidung, penyempitan saluran hidung.
  • Radiografi dan tomografi yang dikira - kaedah diagnostik utama untuk mengesan pengsan sinus yang terjejas.

etmoiditis pada x-ray

Rawatan

Rawatan dadah

  1. Kaedah utama rawatan konservatif etmoiditis adalah terapi antibiotik. Untuk menetapkan ubat yang berkesan, perlu menentukan agen penyebab penyakit ini dan kepekaannya terhadap antibiotik. Untuk ini, pesakit dihantar ke makmal mikrobiologi untuk penyampaian analisis pelepasan faring dan hidung ke mikroflora. Keputusan yang baik dalam rawatan ethmoiditis diberikan oleh penggunaan antibiotik spektrum luas - Amoxicillin, Amoxiclav, Cefotaxime, Cefazolin.
  2. Pesakit dengan etmoiditis menghabiskan terapi anti-radang yang bertujuan untuk mengurangkan kesakitan. Untuk melakukan ini, ubat anti-radang nonsteroidal ditetapkan - "Paracetamol", "Cefecon", "Ibuklin".
  3. Untuk menguatkan sistem imun dan meningkatkan ketahanan keseluruhan badan, pesakit dianjurkan untuk menjalani rawatan dengan imunomodulator - Ismigen, Imunorix, Immunal.
  4. Untuk mengurangkan edema mukosa, perlu menggunakan titisan hidung vasoconstrictor berdasarkan Xylometazoline atau Oxymetazoline, ubat gabungan - Polymyxin, Rinofluimucil. Pesakit yang ditetapkan ejen hyposensitizing untuk pentadbiran lisan - "Cetrin", "Erius", "Suprastin."
  5. Membasuh sinus sinus paranasal dengan ubat memberikan hasil yang baik. Prosedur pembersihan dilakukan dengan catheter sinus YAMIK, yang menghisap exudate dan membuang sinus dengan bahan-bahan perubatan. Prosedur ini berulang sehingga cecair yang jelas muncul.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi dijalankan selepas mengurangkan tanda-tanda keradangan akut. Pesakit disyorkan kesan berikut pada sinus yang terkena: UHF, phonophoresis, elektroforesis, ultrasound dengan antibiotik atau hydrocortisone.

Rawatan pembedahan

Pembedahan ditunjukkan dalam kes di mana terapi konservatif tidak berkesan, dan pesakit mengalami komplikasi teruk.

Pembedahan endoskopik dilakukan di bawah anestesia tempatan. Untuk melakukan ini, gunakan penyelidikan yang fleksibel, yang diperkenalkan ke dalam rongga tulang etmoid. Semua manipulasi dilakukan di bawah kawalan visual.

Etmoiditis kronik sering dirawat dengan pembedahan. Pesakit menjalani septoplasty atau mengeluarkan pertumbuhan polipus.

Perubatan rakyat

Pemulihan rakyat adalah pelengkap dalam rawatan etmoiditis.

  • Di rumah, untuk rawatan penyakit, titisan disediakan dari bawang, lidah dan madu, diambil dalam perkadaran yang sama. Alat ini ditanamkan ke hidung 3 kali sehari selama seminggu.
  • Sabun cuci dicampur dengan setengah sudu teh madu dan 2 sudu susu. Campuran yang terhasil dipanaskan di dalam air sehingga jisim homogen. Titik sedemikian direka untuk mencairkan dan mengeluarkan lendir dari sinus.
  • Jus bit, wortel dan madu cair dicampur dalam perkadaran yang sama dan ditanamkan ke dalam hidung.
  • Campuran jus celandine dan cyclamen merangsang refleks bersin, yang membersihkan lendir dari hidung dan sinus.

Pencegahan

Profilaksis tertentu tidak hadir, kerana agen penyebab etomiditis sangat pelbagai. Untuk mencegah penyakit itu perlu:

  1. Mengekalkan sistem imun pada tahap yang optimum
  2. Ambil secara berkala kompleks vitamin dan imunomodulator,
  3. Elakkan draf dan hipotermia,
  4. Dapatkan vaksin terhadap selesema dengan tepat pada masanya,
  5. Berhati-hati merawat sinusitis akut,
  6. Sanitasi penyakit utama yang ada di dalam badan,
  7. Apabila tanda pertama sakit kepala sejuk muncul, segera hubungi pakar.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Sakit Tekak

Penyedutan sejuk dengan nebulizer

Hidung berair

Nebulizers (inhaler) generasi lepas berkesan digunakan untuk penyedutan pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan rinitis, penyakit nasofaring, saluran pernafasan.Jenis nebulizers dan prinsip operasiPeranti ini telah digunakan dalam perubatan selama lebih dari 100 tahun.

Penyebab utama kesakitan di trakea

Batuk

Sakit kerongkong atau trakea adalah simptom yang kerap berlaku yang disebabkan oleh proses keradangan. Trakea adalah tekak pernafasan. Ia adalah kesinambungan laring dan adalah tiub sempit kira-kira 10-12 cm panjang.