Utama / Angina

Semua tentang tubootite

Angina

Pendengaran adalah salah satu deria utama, di mana seseorang mengetahui dunia di sekelilingnya. Penganalisis pendengaran mempunyai struktur kompleks dan memberikan penangkapan dan persepsi bunyi. Tubo-otitis adalah patologi radang telinga tengah dan tiub pendengaran yang disebabkan oleh disfungsi. Nama kedua penyakit ini adalah eustachitis.

Telinga tengah terletak di tulang temporal dan terdiri daripada dua bahagian utama - rongga timpani dan tiub pendengaran. Rongga dram mempunyai bentuk kubus dan mengandungi tulang telinga - tukul, anjal dan pegas, yang dihubungkan oleh sendi-sendi kecil. Mereka menghantar bunyi getaran dari gendang telinga ke labirin. Tiub Eustachian direka untuk mengekalkan tekanan yang sama di telinga tengah dan di atmosfera. Pemenuhan kondisi ini memastikan fungsi normal dari seluruh sistem pendengaran seseorang.

Tabung pendengaran mempunyai diameter kecil - kira-kira 2 milimeter. Bengkak membran mukus melanggar kebolehtelapannya, udara tidak mengalir dengan baik ke rongga timpani, keradangan berkembang. Patologi gabungan tiub Eustachian dan telinga tengah dipanggil tubo-otitis, salpingoitis atau tuboimpanitis.

Menurut lokalisasi proses patologi, penyakit ini terbahagi kepada tubo-otitis sebelah kiri dan kanan, di hilir - akut atau kronik, asal-asalan - alahan dan berjangkit, yang juga dikelaskan sebagai bakteria, virus, kulat dan protozoal.

Etiologi

Ejen penyebab tubotetik berjangkit adalah virus, wakil mikroflora coccal - staphylococcus emas atau epidermal, streptokokus pneogenik, pneumokokus, dan juga beberapa batang - pseudomonas, usus, hemofilik. Kulat patogen dan mikroflora tertentu - mycobacterium tuberculosis, treponema pucat, dan klamidia sering menjadi patogen patologi.

Faktor-faktor penyebab patologi adalah:

  • Rhinitis dan rhinopharyngitis,
  • Sakit tenggorokan
  • Frontitis, sinusitis, etmoiditis, sphenoiditis,
  • Adenoiditis,
  • Aerootit pada tekanan atmosfera jatuh,
  • Ciri-ciri anatomi organ ENT,
  • Neoplasma Nasopharyngeal,
  • ORVI,
  • Polip hidung
  • Jangkitan masa kanak-kanak
  • Alahan,
  • Tamponade hidung dengan pendarahan akut.

Patogenesis

Dengan tubootitis, membran mukus telinga tengah menebal, lumen tiub Eustachian berkurang. Udara tidak mengalir dengan baik ke rongga timpani, proses pengudaraan terganggu. Membran mukus mula aktif menyerapnya. Ini menyebabkan penurunan tekanan di telinga tengah, perkembangan pencairan dalam tiub pendengaran, ubah bentuk dan penarikan balik gegendang telinga, serta pengumpulan transudate yang mengandungi filamen fibrin dan protein.

Penampilan limfosit dan neutrofil dalam transudate menunjukkan pembentukan tubotitis eksudatif. Disfungsi panjang tiub pendengaran dan kelemahan sistem imun boleh mengakibatkan perkembangan otitis, pelekatan, kehilangan pendengaran yang berterusan dan kepekaan lengkap.

Gejala bentuk akut penyakit ini

Tuboh-otitis akut selalunya merupakan komplikasi selesema, sebarang jangkitan virus pernafasan akut atau penyakit pernafasan lain.

Gejala kusta eustachitis:

  1. Kesesakan telinga
  2. Kebarangkalian suara anda sendiri di telinga,
  3. Kebisingan dan hum di telinga,
  4. Sakit kepala
  5. Pening
  6. Mual
  7. Pelanggaran koordinasi motor,
  8. Rasa "transfusi cecair" di telinga,
  9. Kemerosotan pendengaran
  10. Pelepasan kecil dari telinga pesakit.

Pesakit biasanya tidak mempunyai demam dan kesakitan yang teruk. Jika keradangan akut tidak dirawat, ia menjadi kronik, yang sukar untuk dirawat dan sering mengakibatkan kehilangan pendengaran.

Gejala patologi kronik

Tuboh-otitis akut menjadi kronik jika tiada rawatan atau gangguan rawatan yang mencukupi.

Tanda klinikal tubotetik kronik:

  • Atrofi atau sklerosis mukosa,
  • Kekeruhan dan imobilitas gendang telinga,
  • Stenosis tiub Eustachian,
  • Penampilan kawasan hyperemik mukus,
  • Menggosok dan tekanan di telinga.

Tanda-tanda ototkopik kronikitis adalah:

  1. Gema gendang menjadi retracted dan bergerak,
  2. Pemegang tukul itu cacat,
  3. Kon cahaya yang tercermin hilang sepenuhnya
  4. Kapal berkembang,
  5. Proses telinga malleus menonjol.

Semasa pengampunan, pesakit dapat bekerja dan merasa sihat. Dengan pembesaran bentuk patologi kronik, gejala-gejala eustachitis akut muncul.

Tubo-otitis pada kanak-kanak

Kanal pendengaran kanak-kanak adalah lebih pendek dan lebih daripada dewasa. Disebabkan ini, bakteria dan virus mudah menembusi rongga telinga tengah.

Manifestasi klinikal patologi pada kanak-kanak adalah dalam banyak hal yang serupa dengan orang dewasa:

  • Crack di telinga,
  • Kesesakan telinga dan hidung
  • Kehilangan pendengaran,
  • Bengkak dan hiperemia dari auricle,
  • Rupa pelbagai vesikula dalam saluran auditori luaran.
  • Pemulihan pendengaran semasa batuk, bersin, menelan.

Di kalangan kanak-kanak, tubo-otitis akut selalunya dikenali dengan demam, sensasi yang kengerian dan menyakitkan di telinga.

Diagnostik

Sekiranya gejala di atas muncul, anda harus berunding dengan ahli otolaryngolog.

  1. Diagnosis tubo-otitis adalah berdasarkan aduan pesakit dan data dari otoskopi, audiometri, dan tympanometry.
  2. Pemeriksaan mikrobiologi telinga, hidung, atau pharynx yang boleh dilepaskan dilakukan untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini dan menentukan kepekaannya terhadap ubat antibakteria.
  3. Sekiranya doktor ENT mengandaikan bahawa pesakit mempunyai tubo-otitis alah, maka dia akan merujuk pesakit kepada alahan untuk mendapatkan rawatan dan ujian alergi.
  4. Untuk mendiagnosis patologi yang menyebabkan tubo-otitis, mereka memeriksa hidung dan tekak dengan bantuan reflektor frontal, dan mereka melakukan pemeriksaan CT.

Rawatan

Rawatan tradisional

  • Terapi antibakteria adalah berkesan terhadap tubo-otitis berjangkit. Untuk melakukan ini, gunakan antibiotik secara tempatan dalam bentuk titisan - "Normaks", "Otofa", "Tsipromed"; antibiotik untuk pentadbiran lisan - "Amoxicillin", "Ampicillin", "Azithromycin"; agen antibakteria untuk suntikan intramuskular - Cefazolin, Netilmicin. Ubat-ubatan sendiri dengan ubat-ubatan bakterisida dan antibakteria boleh memburukkan keadaan umum dan membawa kepada pembangunan superinfeksi.
  • Bagi rawatan terapi alahan, pesakit akan diberi antihistamin - "Ketul", "Diazolin", "Loratodin".
  • Terapi gejala eustachitis adalah penggunaan titisan hidung vasoconstrictor, mengurangkan pembengkakan membran mukus - Naphthyzin, Rinonorm, Xylometazoline.
  • Ubat imunomodulator yang meningkatkan sifat perlindungan tubuh - "Polyoxidonium", "Imunorix", "Bronchomunal."
  • Pengenalan melalui kateter ke rongga telinga tengah "Hydrocortisone" untuk mengurangkan keradangan, serta enzim proteolitik untuk mencairkan transudate.
  • Dalam rawatan keradangan tiub Eustachian, penghapusan penyakit jangkitan adalah sangat penting. Untuk melakukan ini, lakukan adenoidectomy, tonsillectomy, penyingkiran tumor, septoplasty.

Fisioterapi

  1. Urut pneumatik gendang telinga meningkatkan keanjalannya, mengurangkan ketegangan dan menormalkan mobiliti ossikel pendengaran. Ia dijalankan dengan bantuan alat khas yang menggunakan tekanan ke membran dan meningkatkan mobilitasnya. Acara ini boleh menghalang pembentukan parut di otitis media akut atau tubo-otitis, yang mengakibatkan kehilangan pendengaran.
  2. Terapi laser mempunyai anti-radang, anti-edema, detoksifikasi dan tindakan anti-perosak.
  3. Radiasi ultraviolet mempunyai kesan imunostimulasi, analgesik dan pemulihan pada badan.
  4. Terapi UHF merangsang peredaran darah limfa dan darah, mempercepatkan metabolisme, meningkatkan fungsi organ-organ dan sistem dalaman.

Perubatan alternatif

  • Jus lidah buas segar dicampur dengan air suam dan cara ini ditanamkan ke dalam hidung dengan 6 titis di dalam hidung masing-masing. Masukkan tampon dibasahi jus yang dilusi ke dalam telinga.
  • Selepas membersihkan telinga telinga, jus bawang panas diselitkan ke telinga. Kelembapan dalam jus turunda ini disuntik ke dalam telinga. Jus bawang juga mengebumikan hidung.
  • Dari chamomile atau kereta api menyediakan sup panas. Pesakit ditanam di atas baldi dengan sup dan ditutup dengan tuala. Selepas mandi wap serupa untuk telinga, disyorkan untuk meletakkan pemanasan pemanasan kering.
  • Minyak bawang putih adalah rawatan berkesan untuk tubotitis dan otitis.
  • Untuk vodka, daun pudina segar ditarik selama seminggu dan telinga mereka ditanamkan tiga kali sehari.
  • Turunda kasa atau pembalut dibasahi dengan warna malam dan menyuntik ke telinga yang berpenyakit.
  • Satu ubat yang terbukti digunakan di rumah untuk rawatan tubootitis adalah alkohol borik. Ia berkesan menghapuskan kesakitan. Menguburkan alkohol hangat di telinga, 2-3 tetes, selepas telinga ditutupi dengan kapas.

Pencegahan

Pencegahan patologi adalah pengenalan dan penghapusan penyakit pernafasan yang tepat pada masanya.

  1. Pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan penurunan tekanan secara tiba-tiba, hipotermia, draf dan menghapuskan sepenuhnya menyelam dan mendaki gunung.
  2. Terutamanya proses meniup. Elakkan hidung dengan lembut, memegang satu lubang hidung dan membuka mulutnya.
  3. Untuk penyakit alergi dan pernafasan, perlu menggunakan vasoconstrictor dan antihistamin.
  4. Pengerasan sistematik akan membantu mengelakkan selsema yang kerap dan mengurangkan risiko tubootitis.
  5. Pakar mengesyorkan mengehadkan penerbangan lama di kapal terbang.

Rawatan dan gejala tubotitis

Tubo-otitis adalah penyakit keradangan membran mukus tiub Eustachian, disertai dengan keradangan yang meresap rongga timpani. Perkembangan tubotitis, sebagai peraturan, didahului oleh penampilan jangkitan pernafasan akut, di mana jangkitan dari mukosa nasofaring menembusi tabung pendengaran. Faktor yang menonjol untuk perkembangan penyakit termasuk:

  • adenoids;
  • penyakit tumor nasofaring;
  • kelainan struktur nasofaring dan organ-organ pendengaran.

Tiub pendengaran diperlukan untuk menormalkan tekanan di rongga telinga tengah. Ia menghubungkan rongga tympanic dan nasopharynx, kerana tekanan di dalam rongga sentiasa sama dengan tekanan atmosfera. Dengan perkembangan tubotitis, tiub pendengaran disekat, akibatnya rongga timpani ditutup secara hermetikal. Semua simptom utama penyakit ini dikaitkan dengan keadaan ini.

Sebabnya

Penyebab utama tubootitis adalah jangkitan. Oleh kerana struktur tiub pendengaran dan sambungan dengan nasofaring, bahkan penyakit pernafasan kecil boleh membawa kepada keradangan. Rhinitis berbahaya kerana apabila ia muncul, membran mukus nasofaring mula membengkak dan menyebabkan penyumbatan tiub Eustachian. Akibatnya, genangan cecair berlaku di rongga tympanic dan pertumbuhan mikroorganisma berjangkit bermula.

Dengan peningkatan pengeluaran dan keluar lendir dari hidung dengan rinitis, bahkan biasa meniup hidung anda boleh menjadi punca membuangnya ke dalam tiub Eustachian. Di samping itu, kekurangan salur masuk membawa kepada pengurangan tekanan dalam rongga timpani dan penarikan balik gendang telinga. Penyebab lain Eustachitis adalah:

  • reaksi alergi;
  • sinusitis (termasuk sinusitis);
  • overproduksi lendir dan air liur semasa prosedur pergigian;
  • merokok dan pendedahan kepada gas lain.

Kumpulan berisiko tinggi termasuk:

  • pelajar tadika (lebih mudah terdedah kepada selesema menular yang ditularkan oleh titisan udara);
  • orang yang secara drastik mengubah tempat kediaman mereka ke rantau iklim yang lain, termasuk dengan perubahan ketara dalam ketinggian;
  • penduduk kampung sejuk;
  • orang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk penyakit berjangkit dan penyakit saluran pernafasan atas;
  • bayi yang diberi botol, menyerah puting susu;
  • pesakit yang baru-baru ini mempunyai jangkitan telinga;
  • orang yang mengalami penurunan imuniti secara umum.

Gejala tubootitis

Oleh kerana kegagalan mekanisme pengawalan tekanan di dalam rongga timpani, gejala utama tubotitis adalah gangguan pendengaran. Aduan pesakit termasuk:

  • kesesakan telinga di bahagian yang terjejas;
  • tinnitus;
  • gangguan pendengaran;
  • autofony (sensasi gema suara sendiri);
  • perasaan "cecair percikan" di telinga;
  • manifestasi biasa dalam bentuk sakit kepala, loya, keletihan.

Apabila dilihat oleh doktor ENT, gendang telinga ditarik balik ke dalam rongga, serta bengkak mukosa hidung. Penyakit ini perlahan, dengan peningkatan tanda-tanda gejala jangkitan telinga. Manifestasi awal dicirikan oleh kesesakan telinga ringan dan tidak diiktiraf sebagai tanda penyakit serius. Kekurangan rawatan yang dimulakan tepat pada masanya menyebabkan peningkatan keterukan keradangan dan pengumpulan cecair dalam rongga timpani.

Mengumpul cecair adalah persekitaran yang baik untuk pertumbuhan dan pembiakan bakteria, yang membawa kepada pembiakan di kawasan kerosakan dan perkembangan perekatan antara ossikel pendengaran. Akibatnya, penyakit berjangkit ringan membawa kepada kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan. Pembekuan exudate membawa kepada perkembangan otitis suppurative akut, yang berbahaya dengan penembusan dinding membran atau tulang rongga tympanic dengan proses menyebarkan ke proses mastoid atau ke otak. Cairan hijau yang mengalir dari telinga menunjukkan pecah membran.

Kehilangan pendengaran dengan tubootitis juga boleh berlaku dengan jenis kehilangan pendengaran sensorineural. Keadaan ini disebabkan oleh tekanan negatif yang berterusan dalam rongga timpani, yang menjengkelkan kepada koklea, yang membawa kepada perubahan degeneratif dalam gentian saraf pendengaran. Pada kanak-kanak, gejala keradangan tiub pendengaran mungkin nyata sebagai kerengsaan yang meningkat dan menangis tanpa sebab. Kebanyakan kanak-kanak dengan jangkitan telinga tengah mempunyai demam dan gangguan tidur.

Tinnitus dan sakit kepala adalah gejala daripada tubotitis

Diagnostik

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan pemeriksaan am. Pemeriksaan telinga tengah dibuat oleh doktor dengan bantuan alat khas - sebuah otoskop. Gejala Eustachitis semasa otoskopi adalah:

  • tampalan kemerahan di kawasan kajian;
  • gelembung udara atau cecair di belakang gendang telinga;
  • bercakap di telinga tengah;
  • lubang (perforasi) dalam gendang telinga.

Ujian pendengaran tambahan ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai jangkitan terdahulu telinga tengah.

Rawatan

Bentuk-bentuk penyakit ringan diselesaikan secara bebas, tanpa menggunakan ubat-ubatan. Dalam sesetengah kes, analgesik digunakan untuk meringankan gejala; jika tidak, sistem imun berurusan dengan jangkitan dengan sendirinya. Ubat anti-radang bukan steroid (paracetamol, ibuprofen) ditetapkan untuk tujuan anti-radang. Aspirin hanya digunakan pada orang dewasa.

Untuk mengeluarkan edema, antihistamin digunakan, dan juga ubat vasoconstrictor topikal (titisan hidung). Persiapan enzim dan agen hormon (glucocorticoids) diperkenalkan melalui kateter untuk melegakan bengkak dan penyerapan cecair terkumpul ke dalam rongga timpani dan tiub pendengaran. Sekiranya, terhadap latar belakang rawatan gejala, dinamik negatif dicatat, dan gejala-gejala penyakit menjadi lebih parah, perlu membuat keputusan mengenai permulaan rawatan antibakteria.

Rawatan dengan tubio-antibiotik dijalankan pada pesakit yang mempunyai jangkitan bakteria. Sekiranya keradangan disebabkan oleh virus, preskripsi ubat antibakteria tidak praktikal. Dalam kes ini, amoksisilin ditetapkan. Sekiranya tiada kesan positif dari pentadbirannya dalam masa 2-3 hari, ia perlu menggantikannya dengan dadah kumpulan lain (azithromycin, cefuroxime, amoxiclav). Dengan peningkatan keadaan dan pencapaian remisi, fisioterapi ditetapkan, termasuk telinga dan pneumomassage. Ini akan mengeluarkan cecair yang tinggal dari rongga telinga tengah. Electromyostimulation digunakan untuk memulihkan nada otot di dinding tiub pendengaran.

Rawatan pembedahan

Jika rawatan konservatif tidak membawa kepada keputusan yang positif, dan penyakit itu terus meningkat, rawatan pembedahan mungkin diperlukan. Ia terdiri daripada pemasangan kateter telinga khas yang memastikan aliran keluar cecair dari rongga timpani.

Pengenalan dan penetapan tiub dibuat melalui pemotongan kecil dalam gendang telinga. Operasi dilakukan di bawah anestesia am. Selepas beberapa lama, tiub itu jatuh secara bebas. Jika ini tidak berlaku, doktor yang menghadiri anda boleh mengeluarkannya semasa pemeriksaan. Juga, rawatan pembedahan diperlukan untuk pesakit yang mempunyai adenoiditis. Adenoid yang diperbesar adalah salah satu punca tubotitis, dan penyingkiran mereka membawa kepada peningkatan dalam keadaan pesakit.

Rawatan hanya ditetapkan selepas peperiksaan perubatan.

Ramalan

Jangkitan telinga tengah mempunyai prognosis positif untuk rawatan awal yang dimulakan. Sekiranya pesakit mempunyai transudate terkumpul, kebarangkalian kecacatan pendengaran meningkat dengan ketara. Penembusan gendang telinga dan perkembangan komplikasi secara signifikan memburukkan prognosis. Komplikasi seperti jangkitan umum (sepsis) dan meningitis adalah keadaan yang mengancam nyawa dan memerlukan permulaan terapi intensif segera.

Untuk mengelakkan berulang daripada tubotitis, adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan berlebihan antibiotik dan untuk mengekalkan fungsi normal sistem imun. Pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan hipotermia dan rawatan rasional jangkitan kronik tepat pada masanya dan jangkitan (keradangan tonsil bukanlah faktor risiko tubo-otitis). Penolakan dari tabiat buruk juga merupakan bahagian penting dalam pencegahan penyakit berjangkit telinga tengah. Bagi kanak-kanak, adalah disyorkan untuk menggalakkan penyusuan badan dan bukan penyalahgunaan penyok, kerana ia adalah tempat peningkatan pengumpulan bakteria.

Tubootitis

Pendengaran adalah salah satu fungsinya yang membolehkan seseorang menerima maklumat mengenai dunia. Serta penglihatan, pendengaran adalah mekanisme penyelidikan dan pengetahuan yang paling penting di dunia sekitar. Telinga manusia adalah organ yang kompleks, fisiologi dan strukturnya ditujukan kepada persepsi gelombang bunyi dalam julat 16 Hz-22 kHz.

Mekanisme persepsi bunyi oleh telinga manusia boleh dibahagikan kepada dua bahagian:

  • mekanik - telinga telinga, auricle, ossula pendengaran, gendang;
  • juruelektrik adalah pusat pendengaran korteks serebrum, saraf pendengaran.

Melalui telinga telinga, bunyi memasuki gendang telinga, selepas itu diperkuatkan banyak kali dengan bantuan ossikel pendengaran, dan di dalam koklea bunyi dalaman, bunyi itu diubah dari ayunan udara ke ayunan cair dan ditukar menjadi isyarat elektrik dengan bantuan sel saraf khas. Agar pendengaran berfungsi sepenuhnya, kerja yang diselaraskan dengan baik bagi semua komponen telinga manusia adalah perlu.

Apakah tubootitis?

Tubo-otitis - keradangan catarrhal membran mukus telinga dalam, yang berkembang sebagai akibat dari disfungsi tiub pendengaran.

Ossikel pendengaran terletak di rongga udara (telinga tengah) dalam ketebalan tulang temporal, dan untuk fungsi penuh mereka, tekanan di telinga tengah harus sama seperti di alam sekitar. Agar ini berlaku, rongga udara mesti berkomunikasi dengan alam sekitar, yang berlaku dengan bantuan pendidikan khas - tuba auditiva (tiub auditori). Tiub pendengaran terbuka pada nasofaring dan pada orang dewasa panjangnya adalah 3.5 cm, dan pada bayi baru lahir adalah 2 cm. Sekiranya disfungsi tiub pendengaran berlaku, terdapat penyakit yang disebut tubo-otitis (Eustachitis).

Banyak nama lain juga digunakan untuk menentukan penyakit ini: tubotimpanit, salpingotitis, otitis media catarrhal (akut atau kronik).

Punca tubootitis

Kebanyakan punca tubootitis menjadi proses menular di mulut paip. Jangkitan ini memasuki tiub dari rongga hidung. Jadi, rinitis akut boleh menyebabkan edema mukosa hidung, termasuk di dalam mulut tiub auditori, akibat daripada halangan yang terjadi pada tiub pendengaran. Halangan tiub pula tidak memungkinkan untuk menyamakan tekanan dalam rongga timpani, yang membawa kepada pelanggaran pergerakan ossikel pendengaran dan tanda seperti kesesakan telinga.

Selalunya, apabila selesema atau kuat bertiup lendir memasuki mulut tabung pendengaran, yang merupakan punca tubootitis. Oleh itu, sekiranya sinusitis dan rhinitis akut, adalah penting untuk meniup hidung dengan betul. Apabila meniup hidung anda, anda mesti membuka mulut anda dan mengepal separuh hidung.

Ia berlaku bahawa disfungsi berterusan tiub auditori dalam vasomotor rhinitis menjadi punca tubo-otitis. Dalam kes ini, tubo-otitis boleh dipanggil komplikasi rhinitis vasomotor. Tubootitis seperti itu sukar untuk dirawat, dan ia dicirikan oleh pembentukan edema yang berterusan di rantau akhir posterior kerang auditori yang lebih rendah dengan menyebarkan ke mulut tabung pendengaran. Rawatan tubotitis dalam kes ini harus digabungkan dengan rawatan rhinitis vasomotor.

Pada kanak-kanak, tubootitis sering bersifat dua hala. Pada masa dewasa, tubo-otitis lebih sering diperhatikan di sisi yang menyakitkan.

Gejala tubootitis

Gejala utama tubootitis adalah penurunan pendengaran, perasaan kesesakan, dan bunyi berkala di telinga. Kadang-kadang terdapat autofony apabila seseorang mendengar gema suara sendiri dalam telinga yang sakit. Pengaduan yang sama adalah tipikal untuk jangkitan pernafasan akut. Kesesakan di telinga boleh berlaku semasa perubahan tekanan atmosfera (contohnya, ketika terbang dalam pesawat). Dengan tuboitisitis, sakit di telinga boleh menjadi sengit atau tidak penting, dan keadaan umum pesakit mengalami sedikit kesilapan.

Apabila melakukan otoskopi pada pesakit, gejala sejenis tuboobitis, sebagai penarikan membran timpani diperhatikan. Aktiviti pendengaran dikurangkan secara sederhana (oleh 20-30 dB). Juga, gejala tubootitis termasuk aduan pesakit tentang peningkatan pendengaran selepas menguap atau menelan air liur. Ini hasil dari pembukaan sementara lumen tiub pendengaran.

Pada kanak-kanak, tubo-otitis disertai dengan kenaikan suhu sehingga 38 darjah atau lebih. Terdapat demam, rasa ketagihan di telinga, bunyi bising di telinga, dan gangguan pendengaran. Kesakitan pada masa yang sama boleh muncul sekaligus, dan selepas beberapa ketika. Apabila dilihat dari telinga dengan tubootitis pada kanak-kanak yang kelihatan kemerahan dan bengkak telinga. Seringkali gelembung muncul di permukaan telinga telinga.

Komplikasi tubotitis

Sering kali tubootitis berjalan lambat dan disertai dengan gejala ringan, dengan keputusan bahawa pesakit tidak cenderung untuk segera pergi ke doktor. Secara semulajadi, pengesanan lewat dan rawatan tubootitis boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, iaitu: untuk disfungsi berterusan tiub pendengaran, apabila tekanan negatif terbentuk di telinga dan eksudat mula berkumpul. Sebaliknya, ini menyebabkan berlakunya pelekatan antara ossikel pendengaran, terdapat kehilangan pendengaran yang berterusan.

Sekiranya tekanan negatif berlaku di rongga telinga tengah untuk jangka masa yang panjang, koklea menjadi jengkel, menyebabkan perubahan degeneratif dalam saraf pendengaran, dan kehilangan pendengaran sensorineural berlaku. Di samping itu, suppuration eksudat boleh berlaku pada bila-bila masa, yang mengakibatkan otitis media akut, yang, pada gilirannya, juga penuh dengan komplikasi yang mengerikan.

Rawatan tubotitis

Pertama sekali, rawatan tubotitis harus ditujukan untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyumbang kepada halangan tiub pendengaran. Untuk mengurangkan edema selaput lendir di telinga, pesakit dirawat vasoconstrictor drops nasal: sanorin, naftizin, nazivin, tezin, dan lain-lain. Ubat antihistamin (hersinal, suprastin, claritin, dll) juga dikeluarkan.

Untuk mengelakkan lendir berjangkit daripada memasuki tiub pendengaran dari nasofaring ke rongga tympanic, pesakit diajar untuk meniup hidungnya dengan betul, mereka juga boleh menetapkan tiub pendengaran mengikut Politzer. Kesan terapeutik yang baik adalah catheterization tiub pendengaran, yang dilakukan selepas anemalisasi mulut pharyngeal. Sepasang titisan 0.1% penyelesaian adrenalin atau penggantungan hidrokortison disuntik melalui kateter ke tiub pendengaran.

Dalam rawatan tubotitis, beberapa langkah fisioterapeutik juga ditetapkan: terapi laser ke kawasan mulut tabung pendengaran, UHF ke hidung, UFO, pneumomassage dari gendang telinga.

Dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, tubo-otitis akut disembuhkan dalam beberapa hari. Keberkesanan rawatan tubotitis kronik bergantung kepada penghapusan patologi nasofaring, sinus paranasal dan rongga hidung, yang menyebabkan penyakit berterusan penyakit.

Tubo-otitis - apa itu, gejala dan diagnosis, rawatan dan pencegahan

Antara penyakit otolaryngologi, tubo-otitis satu atau dua sisi sering ditemui - jenis penyakit itu dan bagaimana untuk merawatnya di rumah, ramai yang berminat dengan mereka yang merasakan gejala ciri-cirinya. Seringkali patologi juga dipanggil Eustachitis, tetapi patologi ini adalah lesi setempat tiub Eustachian. Tuboitis adalah penyakit telinga tengah. Ia tidak hanya mempengaruhi tiub Eustachian. Tubo-otitis adalah gabungan otitis dan eustachitis. Penyakit yang berkait rapat antara satu sama lain dalam kedua-dua gejala dan kaedah rawatan.

Apa itu tubootitis

Ini adalah nama penyakit yang dicirikan oleh keradangan catarrhal membran mukus telinga dalam, sebab umum yang tidak berfungsi dengan tabung pendengaran. Selalunya istilah "tubo-otitis" digantikan dengan "Eustachitis." Penyakit ini mempunyai beberapa kod ICD-10:

  • H68 "Keradangan dan penyumbatan tiub Eustachian";
  • H69 "Penyakit lain tiub Eustachian".

Perkembangan penyakit bermula dengan jangkitan melalui hidung atau tekak jangkitan di tiub Eustachian. Lubangnya ada di nasofaring. Jangkitan ini menyebabkan keradangan membran mukus, yang membawa kepada pembengkakannya. Akibatnya, lumen tiub sempit, yang membawa kepada eustachitis. Perkembangan lanjut penyakit:

  1. Tiub masuk ke telinga tengah, sehingga secara beransur-ansur keradangan menyebar ke tubuhnya. Edema mukosa juga berlaku.
  2. Kerana keradangan, eksudat mula merembes - lendir, purulen atau serous.
  3. Dia berkumpul, mengisi rongga timpani, kemudian memecahkan membran dan masuk ke telinga telinga.

Akibat dari proses ini adalah pelanggaran pengudaraan telinga tengah dan penurunan tekanan, yang memastikan pengalihan impuls bunyi. Walaupun exudate tidak boleh keluar kerana tiub pendengaran yang tersumbat. Inilah sebab utama kehilangan pendengaran. Tubo-otitis sering memberi kesan kepada kanak-kanak, kerana organ-organ mereka pendengaran dan bau tidak dikembangkan sepenuhnya.

Sebabnya

Penyebab utama tubootitis adalah virus dan bakteria memasuki tiub Eustachian melalui nasofaring. Proses ini adalah tipikal untuk angina, sinusitis, rinitis atau rhinitis kronik, penyakit paru-paru dan penyakit-penyakit ENT yang lain. Antara bakteria, staphylococci dan streptococci menyebabkan tubootitis. Daripada virus, penyakit itu menyebabkan influenza atau adenovirus. Sebab-sebab lain dari tubootitis:

  • batuk kokol
  • difteri;
  • campak;
  • luka kulat;
  • keradangan adenoids;
  • hipertrofi turbinate;
  • polip;
  • reaksi alergi terhadap mengambil ubat tertentu;
  • pengulangan tonsilitis kronik;
  • demam merah;
  • faringitis bakteria.

Corak aliran

Klasifikasi utama tubo-otitis membahagikannya kepada spesies mengikut sifat aliran. Menurut kriteria ini, dua bentuk penyakit dijelaskan:

  1. Pedas Jenis ini berlangsung sekitar 1-2 minggu. Tuboh-otitis akut ditandai dengan gejala yang lebih ketara. Rawatan yang mencukupi membolehkan untuk menghentikan tanda-tanda patologi dalam hanya beberapa hari.
  2. Kronik. Tempoh borang ini adalah dari 1 bulan hingga satu tahun atau lebih. Ia berkembang kerana kekurangan rawatan bentuk akut, yang menjadi kronik. Gejala-gejala penyakit kurang jelas di sini, dan patologi itu sendiri dicirikan oleh perubahan dalam tempoh remisi dan kambuh semula.

Lokasi

Keradangan boleh menjejaskan satu telinga serta kedua-duanya. Dalam kes pertama, tubo-otitis unilateral didiagnosis. Ia tidak begitu keras, ia boleh menjadi betul dan kiri. Tubootitis bilateral akut adalah diagnosis yang lebih kerap diberikan kepada kanak-kanak. Penyakit itu segera menjejaskan tiub pendengaran kanan dan kiri. Oleh kerana itu, tubo-otitis bilateral dianggap lebih berbahaya, terutama bagi pesakit yang lebih muda. Pada orang dewasa, ia kurang biasa. Mereka sering didiagnosis dengan tubootitis kanan atau kiri. Sebab utama adalah sistem imun yang lemah.

Gejala

Untuk bentuk tubotitis akut dan kronik, gejala tertentu adalah ciri. Tanda-tanda umum penyakit mungkin lemah sehingga keradangan mencapai telinga tengah. Selepas itu, gejala menjadi lebih teruk, walaupun untuk pendengaran. Antara yang biasa untuk kedua-dua bentuk gejala penyakit adalah seperti berikut:

  • kehilangan pendengaran;
  • merasa tersumbat di telinga;
  • autofony, apabila seseorang mendengar gema suaranya sendiri;
  • bunyi bising di telinga;
  • peningkatan keletihan;
  • mual;
  • sakit kepala;
  • perasaan berat pada satu tangan, bergantung kepada sama ada tubo-otitis kanan atau kiri;
  • perasaan bahawa bendalir mengalir di telinga apabila kepala dimiringkan atau bertukar.

Tubootitis akut

Bentuk tubo-otitis dibezakan oleh keadaan kesihatan yang stabil. Suhu tidak selalu meningkat, lebih kerap ia tetap berada dalam had biasa. Kesakitan yang meningkat jarang dirasakan. Gejala utama dari tubotitis akut ialah:

  • perasaan cecair telinga berwarna irid;
  • kesesakan dalam satu atau kedua telinga;
  • berat di kepala di bahagian telinga pesakit;
  • resonans di telinga suara anda sendiri;
  • tinnitus;
  • kehilangan pendengaran akibat bunyi frekuensi rendah.

Tubootitis kronik

Jika bentuk akut berlaku akibat jangkitan, maka bentuk kronik adalah akibatnya jika tidak ada rawatan atau kambuhan yang kerap. Kerana pelanggaran patensi tiub Eustachian, dindingnya tetap bersama, dan gejala tubo-otitis menjadi kekal. Ciri-ciri utama borang ini ialah:

  • pengurangan lumen daripada tiub Eustachian;
  • kemerahan separa membran mukus;
  • gangguan pendengaran;
  • Kehilangan pendengaran secara berterusan;
  • atrofi, sklerosis mukosa;
  • perasaan tekanan dan tekanan di telinga;
  • kawasan hiperemik pada mukosa.

Tubootitis bilateral pada kanak-kanak

Kecenderungan kanak-kanak kepada tuboboituy dua hala dijelaskan oleh hakikat bahawa mereka mempunyai kanal pendengaran yang lebih pendek dan licin daripada orang dewasa. Oleh itu, bakteria dan virus sangat mudah menembusi telinga tengah. Pada kanak-kanak, penyakit ini sering disertai oleh rasa panas, demam dan sakit telinga akut. Gejala ciri lain dari tubotitis bilateral adalah:

  • kehilangan pendengaran;
  • banyak vesikula dalam saluran auditori luaran;
  • retak di telinga;
  • hiperemia dan edema auricle;
  • pendengaran dipulihkan hanya apabila menelan air liur, batuk dan bersin.

Bayi payudara sentiasa menyentuh diri di telinganya yang mengganggu mereka. Kanak-kanak cuba untuk bersandar terhadap ibunya atau ke permukaan mana-mana. Kerana kesakitan dan ketidakselesaan, kanak-kanak itu menjadi murung dan gelisah. Dia tidak boleh tidur, makan, atau tidak sepenuhnya makan. Dalam bayi dengan tubootitis, demam boleh meningkat. Dalam bentuk kronik, mereka mempunyai pelepasan dari telinga. Melawan latar belakang ini, kanak-kanak tidak mendengar dengan baik. Tanda-tanda ini mungkin hilang dan muncul kembali.

Komplikasi penyakit ini

Akibat utama tubotitis adalah kehilangan pendengaran dan pekak. Risiko perkembangan mereka lebih tinggi dalam kes penyakit kronik. Ia adalah yang paling berbahaya, oleh kerana itu perlu merawat patologi dari tanda-tanda awal. Komplikasi lain yang mungkin:

  • masalah dengan peralatan vestibular;
  • jangkitan telinga dari bahagian dalam tengkorak;
  • meningitis;
  • disfungsi gendang telinga;
  • otitis media purulen;
  • kehilangan pendengaran neurosensori;
  • abses;
  • sepsis.

Diagnostik

Yang pertama untuk mendiagnosis penyakit ini ialah ahli otolaryngologi yang memeriksa rongga hidung dan telinga pesakit. Ini adalah prosedur rhinoscopy dan otoscopy. Mereka membantu memeriksa mukosa hidung, mulut tiub Eustachian, hujung koncha. Akibatnya, anda boleh mengenal pasti punca penyempitan lumen tersebut. Rhinoscopy dilakukan dengan menggunakan speculum nasofaryngeal khusus.

Otoskopi adalah prosedur yang meneliti keadaan saluran telinga dan gendang telinga. Dengan perkembangan Eustachitis, edema dan hiperemia mukosa diperhatikan. Sekiranya penyakit itu telah mengalir ke dalam panggung berlubang, maka keluar dari gendang telinga dan penembusan menjadi kelihatan. Kaedah lain untuk mendiagnosis patologi:

  • Meniup di atas telinga menurut Politzer - suatu prosedur di mana ujung balon dimasukkan ke dalam lubang hidung satu, yang kedua diapit, dan kemudian udara dikeluarkan untuk memeriksa patensi tabung pendengaran;
  • jumlah darah yang lengkap;
  • analisis air kencing;
  • telinga untuk telinga;
  • ujian audio - kajian pendengaran;
  • radiografi;
  • dikira tomografi.

Rawatan tubotitis

Terhadap penyakit ini, terapi kompleks ditetapkan, yang bertujuan untuk menindas jangkitan di saluran pernafasan atas, mengurangkan tanda-tanda keradangan dan memulihkan patensi biasa tiub pendengaran. Rawatan tubo-otitis pada orang dewasa hampir sama dengan kaedah yang dipilih untuk kanak-kanak. Pesakit kecil adalah ubat yang ditetapkan dengan lebih berhati-hati, kerana kebanyakan mereka mempunyai sekatan umur. Secara amnya, rejimen rawatan boleh dipaparkan seperti berikut:

  1. Penghapusan patogen. Sekiranya penyebab patologi adalah bakteria, maka ia harus dirawat dengan ubat antibakteria. Keradangan purulen dapat menindas antibiotik macrolide dan penisilin.
  2. Mengeluarkan kesakitan. Ia dilakukan dengan bantuan pelantikan analgesik.
  3. Penghapusan alahan. Sekiranya penyakit ini mempunyai sifat alahan, maka gejala-gejala itu akan dikeluarkan dengan bantuan antihistamin.
  4. Meniup tiub pendengaran. Kaedah ini membantu untuk mengembalikan kebolehtelapannya.
  5. Catheterization tiub Eustachian. Ia dilakukan menggunakan kateter yang dimasukkan ke rongga telinga tengah. Melalui mereka, ubat, sebagai contoh, adrenalin atau hydrocortisone, yang meningkatkan kebolehtelapan paip mendapat di sana.

Terhadap latar belakang rawatan dadah, prosedur fisioterapeutik dapat ditetapkan, yang mempercepat pemulihan. Senarai mereka termasuk:

  • memanaskan haba kering;
  • urut gendang telinga;
  • penyinaran ultraviolet tempatan;
  • terapi laser di mulut tiub Eustachian;
  • pendedahan kepada arus frekuensi tinggi telinga tengah.

Ubat-ubatan

Ubat adalah rawatan utama untuk tubo-otitis. Bergantung kepada gejala-gejala dalam pesakit tertentu, ubat-ubatan dari kumpulan yang berlainan boleh ditetapkan, termasuk:

  1. Ubat antihistamin. Dana ini diambil secara lisan. Kategori ini termasuk ubat-ubatan seperti Suprastin, Diazolin, Loratadin dan Cetrin.
  2. Antibiotik. Berkesan dalam kes bakteria Eustachitis. Doktor boleh menetapkan Azithromycin atau Amoxiclav dan beberapa antibiotik sulfanilamide.
  3. Vasoconstrictor tempatan. Ini termasuk titisan dan penyembur untuk rongga hidung, seperti Otrivin, Sanorin, Tizin, Galazolin.
  4. Vitamin dan imunomodulator. Imunorix, Bronhoimunal, Polyoxidonium membantu meningkatkan sifat perlindungan badan.

Antihistamin

Dalam eustachitis alergi, antihistamin adalah asas rawatan. Mereka melegakan bengkak dan kemerahan membran mukus. Berikut ini boleh ditetapkan daripada ubat-ubatan anti-gergasi:

  1. Tsetrin. Terdapat dalam bentuk tablet dan sirap. Kelebihan kedua kemungkinan penggunaan pada kanak-kanak lebih dari 2 tahun. Kedua-dua bentuk ubat-ubatan mempunyai kesan antiprurit dan anti-eksudatif. Kelemahannya adalah kesan sampingan yang mungkin.
  2. Loratadine. Ejen anti-gergasi ini 2 generasi. Berdasarkan bahan yang sama. Juga terdapat dalam dua bentuk: pil dan sirap, yang dibenarkan dari umur 2 tahun. Ubat tambah - ia sah selama 8-12 jam selepas permohonan. Perlu diingat bahawa Loratadine mempunyai lebih banyak kontraindikasi berbanding dengan Cetrin.

Ubat antibakteria

Terapi anti-bakteria berkesan terhadap Eustachitis yang disebabkan oleh bakteria. Ia boleh bukan sahaja tablet untuk pentadbiran oral, tetapi juga untuk kegunaan topikal dan suntikan untuk pentadbiran intramuskular. Anda tidak boleh menetapkan sendiri antibiotik, kerana setiap ubat berkesan hanya terhadap bakteria tertentu. Ini hanya boleh ditentukan oleh doktor selepas mengambil selesema. Antara antibiotik yang sering diresepkan:

  1. Amoxicillin. Komponen utama adalah bahan nama yang sama. Plus - sejumlah besar bentuk pelepasan dadah. Penggantungan dibenarkan untuk kanak-kanak berumur bawah 5 tahun. Terdapat juga tablet, kapsul dan butiran. Semua bentuk pelepasan mempunyai spektrum aktiviti yang luas berhubung dengan bakteria gram-positif aerobik. Kelemahannya adalah sebilangan besar kesan sampingan.
  2. Cefazolin. Ia adalah antibiotik untuk suntikan intramuskular dan intravena. Digunakan dalam kes yang lebih teruk. Senarai kesan sampingan jauh lebih kecil berbanding antibiotik yang serupa. Plus adalah kelajuan dadah dan kemungkinan penggunaannya pada kanak-kanak lebih tua daripada 1 bulan. Kelemahan - alat ini hanya dijual pada preskripsi.

Titik telinga untuk Eustachitis

Antibiotik untuk Eustachitis juga boleh ditetapkan dalam bentuk titisan. Mereka bertujuan untuk kegunaan topikal di rumah. Melalui penggunaan secara langsung dalam lesi meningkatkan keberkesanan rawatan. Titik yang berkesan terhadap penyakit ini adalah seperti berikut:

  1. Otofa Asas titisan adalah rifamycin natrium - bahan yang menghalang perkembangan bakteria. Plus ubatnya adalah ia mempunyai penyerapan sistemik yang kecil. Di samping itu, ia secara praktikal tidak membawa kepada berlakunya tindak balas yang buruk. Ini titisitis juga boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak.
  2. Norma. Turun berdasarkan norfloxacin. Bahan ini mempamerkan tindakan antimikrobial terhadap bakteria aerobik gram-positif dan gram-negatif. Minus - anda tidak boleh menggunakan umur 12 tahun dan kehamilan. Kelebihan - dalam kes-kes yang teruk, titisan boleh digunakan setiap 3 jam sehingga keadaan bertambah baik.

Rawatan alkohol Borik

Kaedah ini sering dirujuk sebagai ubat tradisional. Alkohol Borik dijual di mana-mana farmasi. Alat jatuh ke dalam kategori bajet. Harta utamanya adalah kesan bakteria. Rawatan rumah eustachitis dengan alkohol borik dilakukan seperti berikut:

  • terletak di sebelah yang bertentangan dengan telinga pesakit;
  • tahan botol alkohol di tangan anda selama beberapa minit untuk memanaskannya;
  • lanjutkan dalam tetetkan 3-4 titisan cecair;
  • tetapkan mereka ke saluran telinga;
  • berbaring selama 10 minit;
  • pada akhir prosedur, tutup saluran pendengaran dengan swab kapas;
  • ulangi prosedur 2-3 kali sepanjang hari sehingga pelepasan.

Pencegahan

Matlamat utama pencegahan adalah untuk mengurangkan beban pada gegelung. Jika anda terdedah kepada penyakit telinga, maka anda tidak boleh menyelam di bawah air, mendaki gunung dan menggunakan pengangkutan udara. Untuk mencegah perkembangan Eustachitis, perlu untuk merawat jangkitan virus dan bakteria pada masanya. Langkah-langkah lain untuk mencegah penyakit ini:

  • menguatkan sistem imun;
  • makan dengan betul;
  • memakai topi semasa musim sejuk;
  • mengeraskan badan;
  • elakkan hipotermia, draf;
  • pada gejala pertama kesesakan telinga, berunding dengan doktor;
  • Hentikan hidung anda dengan betul apabila anda mempunyai dingin - pertama memegang satu lubang hidung, kemudian yang lain, tanpa melakukan apa-apa usaha;
  • elakkan kecederaan pada hidung, kepala, telinga;
  • menyerah tabiat buruk;
  • dalam alahan atau penyakit pernafasan menggunakan ubat vasoconstrictor.

Video

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Sakit Tekak

Sakit tenggorokan jika anda tidak menjangkiti kanak-kanak

Pharyngitis

Bolehkah saya menyusu jika tekak saya sakitTekanan sakit tekak boleh menyebabkan banyak masalah. Ia sangat mengganggu apabila masalah di tekak muncul di ibu penjagaan muda.

Bagaimana dan bagaimana untuk memulihkan kerongkong lendir?

Angina

Mukosa tekak melindungi tubuh manusia daripada persekitaran luaran yang agresif dengan merembeskan rembesan mukus. Batuk juga merupakan reaksi pelindung tubuh terhadap kesan faktor agresif.