Utama / Laryngitis

Laryngitis atropik: gejala dan rawatan

Laryngitis

Pidato suara adalah cara komunikasi yang paling penting bagi seseorang, laring dengan tali vokal, dan kemudian struktur lain, mengambil bahagian dalam pembentukannya di tempat pertama. Penyakit laring, termasuk laryngitis atropik kronik, mengakibatkan fungsi suara terjejas.

Apa yang berlaku di laring dengan laringitis

Terjemahan tepat istilah "laringitis" bermaksud penyakit radang laring. Pada masa yang sama, membran mukus berubah pertama sekali, kerana ia adalah orang yang bersentuhan dengan bahan dan mikroorganisma yang berasal dari luar. Tetapi lapisan asas juga terlibat dalam tindak balas patologi.

Laryngitis adalah akut dan kronik. Mereka berbeza bukan sahaja dari segi pembangunan, tetapi juga dalam proses yang berlaku, yang ditunjukkan oleh pelbagai gejala.

Bentuk akut penyakit yang paling sering terjadi dengan dominasi edema. Dalam penyakit kronik, edema juga berlaku, tetapi perubahan dalam struktur dinding laring dan gangguan peredaran darah di dalamnya mendominasi.

Proses atropik berkembang dalam masa yang lama. Ini adalah perubahan mendalam dan tidak boleh diubah, yang menyebabkan penipisan lapisan dan gangguan struktur tisu. Membran mukus, dinding urat dan kelenjar berubah.

Pada mulanya, penyusupan keradangan muncul di lapisan luar dinding laryngeal. Kain secara beransur-ansur dipadatkan dan digantikan oleh gentian tisu penghubung.

Jumlah kelenjar berkurangan, dan kualiti lendir mereka menghasilkan perubahan.

Oleh kerana sesetengah kapal berhenti berfungsi, tepu tisu dengan oksigen dan nutrien merosot. Ia menyokong proses yang berterusan.

Pembentukan tisu penghubung menjadikan atrofi tidak dapat dipulihkan. Perubahan yang berlaku menentukan gejala laringitis.

Etiologi laryngitis

Laryngitis atropik boleh menyebabkan penyebab luaran dan dalaman:

  1. faktor persekitaran yang buruk;
  2. penyakit berjangkit saluran pernafasan;
  3. penyakit penyetempatan lain.
  4. beban suara yang berlebihan.

Hubungan yang berpanjangan dan tetap dengan bahan-bahan berbahaya dan penyedutan mereka mempunyai kesan perengsa tempatan, yang membawa kepada kerosakan pada membran mukus. Ia boleh menjadi sebatian kimia gas, asap, habuk, penggantungan, udara kering. Asap tembakau mempunyai kesan yang sama. Penduduk negara-negara panas dengan habuk dan badai pasir tertakluk kepada penyakit ini.

Adalah dipercayai bahawa penggunaan rempah-rempah yang membakar boleh merengsa bukan sahaja tekak, tetapi juga laring, mewujudkan latar belakang untuk perubahan tisu.

Selalunya laringitis berkembang selepas cubaan membunuh diri dengan keracunan asid asetik. Penyedutan wap cuka membawa kepada pembakaran jumlah kimia yang mendalam di bahagian laring, bahagian bawah dan bahagian atas sistem pernafasan. Penyembuhan luka seperti itu berlaku dengan parut dan atrofi.

Kepada pengaruh luaran boleh dikaitkan dengan kecederaan radiasi. Larynx berada di bawah sinaran sinar-X dalam rawatan tumor yang terletak di organ-organ berdekatan.

Jangkitan boleh mengakibatkan gangguan akut dan edema, yang akan mengakibatkan parut dan atrofi membran mukus. Sesetengah patogen mempengaruhi dinding saluran darah, mengganggu pemakanan tisu.

Proses yang sama berlaku dengan penyakit sistemik. Oleh itu, laringitis atropik mungkin timbul kerana amyloidosis, sarcoidosis, arthritis rheumatoid, granulomatosis.

Laryngitis sekunder berlaku di tuberkulosis, sifilis. Dalam kes ini, bakteria biasanya menembusi dinding larynx dengan darah. Dalam penyakit ini, fokus khusus (tuberkulosis dan sifilis tertiary) atau luka mukosa yang meresap (sifilis kedua) dibentuk berhampiran saluran dan di bawah mukosa.

Ulser mereka diikuti oleh parut yang parah dan menyebabkan atrofi.

Pengertian larinks boleh menjadi salah satu daripada gejala gangguan metabolik di latar belakang diabetes mellitus dan patologi endokrin lain, kegagalan buah pinggang, serta penyakit jantung, sistem pencernaan, dan dengan manifestasi alergi yang kerap.

Esofagitis refluks yang lama mungkin disertai oleh laringitis. Kandungan asid perut yang merengsakan esofagus dan mungkin jatuh pada dinding belakang pharynx dan laring.

Kehadiran proses atropik dalam larinks memerlukan mengenal pasti punca bukan sahaja di kalangan faktor persekitaran yang mungkin, tetapi juga mencari diagnostik pada organ dalaman.

Gambar klinikal

Laryngitis atropik mempunyai simptom dan tanda-tanda luaran yang terdapat semasa pemeriksaan larynx. Di samping itu, dengan pemeriksaan am, gejala yang menunjukkan kerosakan kepada organ lain boleh dikenalpasti. Ini mungkin mencetuskan sebab perkembangan laringitis.

Manifestasi luaran yang ditunjukkan dalam aduan pesakit termasuk:

  1. gejala membran mukus kering;
  2. batuk;
  3. perubahan suara.

Oleh kerana pengurangan pengeluaran lendir dan perubahan dalam kualitinya, membran mukus kering dicatatkan. Oleh itu, aduan yang kerap adalah gatal, batuk, sensasi badan asing.

Di dalam larut atrophik, sebagai tambahan kepada batuk, ada batuk yang sesuai. Dia mencekik, tidak produktif.

Sputum yang dirembeskan tebal, likat, boleh bertiup darah. Darah muncul selepas pemisahan kulit dan jika kerosakan pada membran mukus ketika batuk. Gejala ini memerlukan penjelasan tentang proses penyetempatan, supaya tidak terlepas penyakit paru-paru.

Gejala mandatori adalah perubahan dalam suara. Dia menjadi serak, serak, keletihan suara muncul, perubahan timbrenya.

Disifatkan oleh perbezaan suara dengan perubahan kelembapan alam sekitar dan udara yang dihirup. Dengan kelembapan yang semakin meningkat, serak suara berkurangan.

Pada pemeriksaan, ruang laring kelihatan agak panjang. Lipatan vokal telah menipis, simetri, dan tertutup rapat. Gejala utama laryngoscopy adalah perubahan spesifik dalam membran mukus.

Ia nipis, membosankan, kasar, dengan salutan lutut, ditutup dengan lendir tebal, kerak kering.

Dan di tempat pemisahan kerak mungkin ada pendarahan dan kecederaan kecil. Jika terbakar atau beberapa jangkitan adalah penyebab penyakit, maka luka-luka, parut yang tidak rata atau dalam, kadang-kadang menyerang dinding laring boleh dilihat.

Apabila mengesan laryngitis atropik kronik, doktor menetapkan rawatan dan harus cuba mengenal pasti etiologi.

Sekiranya penyakit itu tidak dapat dipulihkan, maka bagaimana untuk merawatnya?

Proses atropik tidak boleh dibalikkan. Tetapi rawatan diperlukan untuk meringankan kesejahteraan dan mengurangkan perkembangan atrofi.

Untuk meringankan keadaan pesakit, pertama sekali, adalah perlu untuk mengenal pasti dan meminimumkan faktor yang menjengkelkan ke organ pernafasan. Penghapusan bahaya pekerjaan, berhenti merokok, penggunaan peralatan pelindung (pernafasan).

Kesan yang baik memberikan rawatan spa, dengan tinggal di laut, di kawasan hutan atau pegunungan.

Objektif rawatan laryngitis atropik:

  1. mengupas membran mukus;
  2. penyembuhan mikro-kerosakan;
  3. melembapkan permukaan laring;
  4. rangsangan kelenjar;
  5. rawatan penyakit mendasar yang membawa kepada laringitis;
  6. dengan etiologi mikrob - penggunaan agen antibakteria.

Oleh itu, rawatan harus ditujukan untuk mengurangkan gejala dan memperbaiki penyebab laringitis. Ia adalah mandat untuk mengawal paras gula darah.

Untuk membersihkan dan melembapkan lendir yang memohon persediaan topikal dalam bentuk penyedutan, pelinciran, pengairan. Ini adalah penyelesaian alkali, perairan mineral (karbon dioksida dan hidrogen sulfida), penyedutan minyak, penyelesaian enzim (Trypsin, Chymotrypsin). Penyelesaian minyak Menthol, penyelesaian Lugol sesuai untuk pelinciran.

Kursus rawatan yang disyorkan dengan ekstrak Aloe, serum Bogomolets, Flogenzima.

Untuk rawatan batuk, adalah perlu untuk meningkatkan pembuangan sputum dengan bantuan mucolytics. Ubat yang sesuai berdasarkan karbosistein, Mukaltin.

Gunakan fisioterapi - UHF inductothermy, darsonval, aplikasi lumpur.

Laryngitis atropik tidak mengancam nyawa pesakit, tetapi ketara menjejaskan kualitinya. Penyembuhan itu tidak akan lengkap, walaupun terapi membantu untuk meredakan keadaan pesakit dengan ketara.

Bagaimana untuk menyembuhkan laryngitis dan memulihkan suara dengan bantuan resipi popular akan digalakkan oleh phytotherapeutist, Profesor Sergey Kisilev:

Laryngitis kronik

Penulis artikel ini adalah Olga Petrovna Chuklina, pengamal umum, terapis. Pengalaman kerja sejak tahun 2003.

Laryngitis adalah proses keradangan jangka panjang dalam membran mukosa laring. Mengenai kursus kronik laringitis apabila penyakit ini berlangsung lebih dari tiga minggu.

Mengubati laringitis kronik adalah lebih sukar daripada bentuk laringitis akut. Selalunya, laringitis berlaku bersamaan dengan faringitis kronik, tracheitis.

Sebabnya

Laryngitis kronik berkembang pada orang dewasa di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • kehadiran penyakit jangkitan kronik (streptococcus, staphylococci, pneumococci) - sinusitis, adenoiditis, lesi cecair gigi, rhinitis, pharyngitis;
  • hipotermia kerap;
  • penyakit keradangan akut yang kerap saluran pernafasan atas;
  • pelanggaran pernafasan hidung akibat kelengkungan septum hidung, polip (pernafasan mulut tetap);
  • pendedahan kepada debu industri dalam industri berbahaya;
  • tinggal di kawasan metropolitan perindustrian yang besar;
  • beban suara yang tinggi, sebagai contoh, berfungsi sebagai penceramah atau guru;
  • merokok berlebihan yang berpanjangan;
  • penyakit saluran gastrousus (reflux esophagitis);
  • tinggal lama di bilik dengan udara kering.

Jangkitan virus juga boleh mencetuskan keletihan radang paru-paru kronik.

Terdapat tiga jenis laringitis kronik pada orang dewasa:

  • catarrhal;
  • atropik;
  • hipertrofik.

Maklumat lanjut mengenai ciri setiap jenis - dalam "Gejala".

Semua jenis laringitis kronik dengan tempoh pembesaran dan remisi penyakit ini berlaku.

Gejala radang laryngitis kronik

Manifestasi klinikal utama laryngitis kronik adalah gejala berikut:

  • rasa sakit tekak;
  • serak;
  • batuk;
  • perasaan kering;
  • penurunan suara pada waktu petang, sehingga aphonia.

Manifestasi laryngitis kronik bergantung kepada jenis penyakit.

Laryngitis kronik catarrhal

Oleh itu, bentuk laryngitis kronik berkembang dengan laryngitis akut yang kerap berlaku pada orang dewasa.

Dalam pesakit, semua gejala tidak dinyatakan, mungkin:

  • batuk kering sedikit;
  • perasaan gatal-gatal, gatal-gatal dalam laring;
  • terdapat sedikit hiperemia membran mukus laring;
  • menurunkan nada suara pada waktu petang.

Dengan perkembangan laringitis catarrhal akut pada orang dewasa, semua tanda-tanda laryngitis akut berlaku, batuk, aphonia, dan lendir lendir ketika batuk bertambah.

Bentuk atropik

Untuk jenis atherik laryngitis kronik adalah ciri, perkembangan penipisan membran mukus laring. Borang ini berkembang untuk masa yang lama.

Pesakit itu mengalami rasa kekeringan yang berterusan dan menggelitik dalam laring, kerana kekeringan membran mukus, terdapat batuk kerap.

Apabila batuk, lendir yang sukar dan berasingan dapat menonjol.

Gejala berikut boleh didapati di laring pada membran mukus:

  • kemerahan abu-abu membran mukus;
  • kawasan hiperemia pada permukaan tali vokal;
  • berkulit dengan warna kekuningan;
  • semasa pemisahan kerak, terjadi membran mukus yang terhakis;
  • Tompok-tompok hemoraj kecil boleh berlaku.

Bentuk hipertropik

Jenis hipertrofik laryngitis kronik dicirikan oleh kehadiran gejala seperti berikut:

  • perasaan objek asing dalam laring;
  • sakit di laring semasa perbualan;
  • ketawa suara;
  • batuk;
  • larynx mukus kelabu-merah;
  • penebalan tali vokal;
  • penebalan membran mukosa laring di kawasan subgilasi boleh berkembang;
  • nodul, tubercles pada membran mukosa laring terbentuk.

Laryngitis kronik hipertrofik adalah penyakit pramatang, selalunya ia membawa kepada perkembangan kanser laryngeal.

Diagnostik

Jika mana-mana tanda-tanda radang paru-paru kronik didapati, perundingan mandatori ahli otolaryng diperlukan.

Langkah-langkah berikut diambil untuk diagnosis:

  • laryngoscopy - pemeriksaan membran mukus laring dengan bantuan cermin dan alat endoskopik;
  • menentukan perkembangan penyakit itu;
  • faktor yang mungkin menyumbang kepada perkembangan laryngitis kronik ditentukan;
  • dengan adanya perubahan hipertrofik pada tali vokal, biopsi nodul, bukit, kawasan penebalan mukosa laring dilakukan;
  • seperti yang diperlukan, pencitraan resonans magnetik boleh dilakukan.

Sekiranya terdapat kecurigaan mengenai proses ganas laring, pesakit dirujuk untuk berunding dengan ahli onkologi.

Rawatan laryngitis kronik

Dalam rawatan laringitis kronik memainkan peranan penting dalam proses patologi.

Terdapat garis panduan umum untuk rawatan apa-apa jenis laringitis kronik:

  • rehat suara untuk masa yang dinyatakan perubahan, dan kemudian mengurangkan beban pada alat ligamentous ligamentous;
  • penolakan tabiat buruk;
  • elakkan daripada penyedutan bahan berbahaya dalam pengeluaran perindustrian, penggunaan peralatan pelindung diri;
  • rawatan tepat pada masanya bagi semua penyakit keradangan nasofaring, gigi, dan organ saluran gastrousus;
  • pengudaraan bilik biasa;
  • penggunaan humidifiers untuk mengekalkan kelembapan udara yang dihirup secara normal;
  • penghapusan makanan panas, tajam, masin, sejuk.

Pertama sekali, dengan kehadiran laringitis kronik, adalah perlu untuk mengecualikan semua kesan negatif.

Terapi antibakteria dijalankan terutamanya hanya dengan perkembangan eksaserbasi, untuk tujuan ini, cara berikut digunakan:

Untuk memulihkan mikroflora normal dengan kehadiran jenis laring laryngitis, anda boleh menggunakan:

Untuk pemecahan, antiseptik tempatan juga digunakan:

Juga membantu dalam rawatan penyedutan laryngitis kronik menggunakan penyebaran dengan cara berikut:

Dengan laryngitis atropik

Dengan perkembangan laringitis atropik, penyedutan dengan Trypsin dan Chymotrypsin digunakan, mereka membantu mengembalikan mukosa laring.

Juga, jika ada tanda-tanda atrofi, rawatan berikut juga digunakan:

Dalam laringitis hipertropik

Dengan perkembangan laringitis hipertrofik, rawatan konservatif dijalankan menggunakan cara di atas, dan kesannya digunakan untuk menghentikan pertumbuhan tisu. Ini termasuk penggunaan alat-alat berikut:

  • zink sulfat;
  • Collargol;
  • minyak buckthorn laut;
  • ubat hormon.

Dengan tidak berkesan rawatan lingngitis kronik hypertrophic konservatif, rawatan pembedahan dijalankan.

Pada masa ini, pembuangan laser semua pembentukan pada membran mukus laring. Sekiranya pertumbuhannya besar-besaran, meresap, maka ia dikeluarkan sebahagiannya (kawasan tebal).

Selepas rawatan pembedahan, tapak tisu yang dihapuskan semestinya disiasat, ini dilakukan untuk mengecualikan proses onkologi.

Komplikasi

Komplikasi dalam laringitis kronik jarang berlaku, hanya jika tiada rawatan dan kesinambungan kesan faktor negatif:

  • paresis pada tali vokal (aktiviti motor dari otot laring itu terganggu);
  • berlakunya lemas dengan tahap penyempitan lumen glottis yang ketara;
  • kehilangan suara;
  • pembentukan neoplasma yang ganas dan ganas dari laring.

Pencegahan

Untuk mencegah pembentukan laringitis kronik, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

  • berhenti merokok;
  • pengecualian alkohol, makanan panas, panas, sejuk;
  • rawatan penyakit kronik jangkitan;
  • beban pematuhan pada tali vokal;
  • peningkatan imuniti;
  • peralatan pelindung diri untuk pengeluaran saluran pernafasan.

Diagnosis gejala

Ketahui penyakit yang mungkin dan doktor mana yang patut anda pergi.

Gejala dan rawatan radang paru-paru hiperplastik dan atropik

Mukosa laryngeal sering mengalami atrophy atau hypertrophy. Yang paling biasa 2 penyakit tidak berjangkit mukosa: laryngitis atropik dan hypertrophic. Kedua-dua penyakit ini adalah terutamanya kronik, iaitu, tidak ada laryngitis atrophik atau akut hipertrofi akut. Di samping itu, menurut klasifikasi penyakit antarabangsa, laringitis hipertropi juga boleh dipanggil hyperplastic.

Atrofi dan hypertrophy - apa itu?

1 - larynx yang sihat, 2 - laringitis kronik

Atrofi dan hypertrophy (hiperplasia) adalah dua sisi bertentangan dengan proses yang sama.

Dalam proses hipertrofik, mukus tumbuh, menebal, menjadi tertutup dengan pertumbuhan dan protraksi. Setiap sel membesar, jumlah bahan intercellular meningkat. Sekiranya proses hipertrofik disertai bukan sahaja oleh pertumbuhan, tetapi juga oleh percambahan sel, mereka bercakap mengenai hiperplasia. Mengapa hipertropi membran mukus terbentuk dalam laring? Selalunya ia adalah hasil daripada proses keradangan yang berpanjangan, reaksi alahan, kurang kerap kerana tinggal lama dari badan asing.

Atrofi adalah penipisan, kekeringan membran mukus. Terdapat proses atropik dalam laring disebabkan pendedahan berpanjangan kepada bahan-bahan berbahaya, kekurangan vitamin, perubahan berkaitan dengan usia. Sesetengah penyakit, seperti granulomatosis dan scleroma Wegener, juga menyebabkan atrofi mukosa.

Laringitis hiperplastik

Asas penyakit ini adalah hipertropi atau hiperplasia membran mukosa laring, iaitu pertumbuhan, tonjolan, tebal muncul pada membran mukosa laring. Ahli onkologi memanggil semua proses volumetrik "ditambah tisu". Selalunya, proses ini dilokalisasikan pada lipatan vokal, kadang-kadang terdapat pembentukan di ruang antara tulang rawan berbentuk bersisik.

Gejala

  • Perubahan suara. Selalunya, dalam radang laryngitis hiperplastik, suara menjadi serak, serak, kasar, dan dapat hilang sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, suara yang sebaliknya memperoleh nota "halus", kelemahan. Polyps pada "kaki panjang" boleh jatuh ke dalam glottis dan menyebabkan blok penuh lipatan vokal, dan akibatnya, afony (kekurangan suaranya yang lengkap).
  • Batuk Batuk adalah satelit laryngitis hiperplastik yang tidak kekal. Selalunya, pesakit bimbang tentang selesema yang berterusan, perasaan bahawa terdapat beberapa jenis objek asing di kerongkong mereka. Terdapat beberapa perbezaan antara batuk dalam proses hiperplastik dan batuk dalam kes penyakit bronkus dan paru-paru dan penyakit lain dari laring (lihat jadual 1).
  • Hemoptysis. Hemoptisis dalam bentuk tulennya, iaitu batuk darah tulen atau darah bercampur dengan dahak, dengan laringitis hiperplastik jarang berlaku. Kadang-kadang ada pembuangan darah dengan air liur dalam batuk yang menawan, tahan lama (terutamanya dengan polip tali vokal). Usaha batuk yang berpanjangan menyebabkan microtraumas ke membran mukosa laring dan pendarahan kapilari sedikit. Batuk berlebihan yang berlebihan adalah tanda prognostik yang tidak baik. Dan ia mengatakan tentang keganasan proses atau kesakitan penyakit bronkus atau paru-paru (kanser paru-paru, batuk kering).
  • Sakit tekak tidak tipikal dalam proses hiperplastik. Dengan sendirinya, laringitis hiperplastik bukanlah penyakit berjangkit, tidak disertai keradangan aktif, oleh itu, tekak tidak menyakiti.

Jadual 1: Ciri-ciri batuk dalam pelbagai penyakit saluran pernafasan atas

Jenis perubahan laryngeal dalam laringitis hipertropik

  • Polyps lipatan vokal - pertumbuhan kecil, seringkali tidak berpasangan pada permukaan membran mukus lipatan vokal atau ruang mezhpalpalovidnogo. Mereka boleh berada di pangkalan yang luas atau di batang yang tipis. Semua polip larynx adalah tertakluk kepada penyingkiran mandatori dan pemeriksaan histologi. Ia juga perlu mengeluarkannya kerana bahaya pemisahan mereka, yang boleh menyebabkan pendarahan dan asfiksia. Operasi ini dilakukan di hospital. Ia dilakukan lebih kerap di bawah anestesia umum. Sekiranya tidak mungkin melakukan anestesia, anda juga boleh mengeluarkannya di bawah anestesia tempatan. Apabila dikeluarkan di bawah anestesia tempatan, tidak selalu mungkin untuk mengeluarkan sepenuhnya "tambah-tisu". Operasi di bawah anestesia umum dipanggil laryngoscopy sokongan langsung dengan pemulihan lumen laring. Pada masa yang sama, laringoskop yang keras dimasukkan ke dalam laring, dan sebarang bentuk keluar pada lipatan dibuang dengan bantuan forceps endoskopik atau laser. Tisu dikeluarkan untuk pemeriksaan histologi.
  • Kista lipatan vokal - adalah rongga yang penuh dengan udara. Mereka biasanya terletak pada satu kali lipat, tidak berpasangan. Prinsip rawatan sista adalah sama dengan polip - membran dikeluarkan dan dihantar untuk pemeriksaan. Selepas pengesahan histologi diagnosis, pesakit dilepaskan di bawah pengawasan klinik ENT. Seterusnya, seseorang harus menjalani pemerhatian pendispensan 1-2 kali setahun.
  • Pachydermia laring bukanlah neoplasma sejati, tetapi keadaan seperti tumor. Dalam kes ini, lipatan menjadi tebal, berbukit, tidak ditutup sepenuhnya. Oleh kerana penutupan lengkung suara yang tidak lengkap, perubahan suara, dan aphonia berkala boleh mengganggu. Pachydermia dirawat secara konservatif. Kaedah konservatif rawatan laringitis hiperplastik akan dibincangkan kemudian.
  • Nodul penyanyi atau penyangak adalah nodul laring. Seperti namanya, knot yang menjengkelkan terdapat pada mereka yang banyak berteriak atau bercakap. Selalunya, nodul menyanyi ditemui pada kanak-kanak, terutama pada kanak-kanak lelaki; guru, penyiar radio dan televisyen, penyanyi profesional, rujukan dan pengendali pusat panggilan. Nodul lipatan vokal bukanlah tumor yang benar, ia adalah penebalan simetri lapisan lendir dan submucosal. Oleh kerana ketegangan yang berterusan, "jagung" yang unik terbentuk di lipatan. Jika semasa peperiksaan doktor mendedahkan satu nodul, pastinya satu lagi akan membesar untuk berjumpa dengannya. Nodules dikeluarkan dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, lebih kerap penyakit ini dirawat dengan rehat suara, penyedutan dan infusi guttural.

Rawatan konservatif

Ia adalah mungkin untuk merawat keadaan ini secara konservatif hanya selepas kebarangkalian sifat onkologi tumor dikecualikan. Mana-mana rawatan fisioterapeutik, penyedutan, ubat-ubatan boleh mencetuskan pertumbuhan jika tumor ganas.

Dasar rawatan konservatif laryngitis hiperplastik adalah rehat suara. Apabila memburukkan lagi proses, seseorang tidak boleh bercakap, menjerit, terutamanya berbisik. Sekiranya anda perlu mengatakan sesuatu, lebih baik untuk berbicara dengan senyap daripada berbisik.

Gargles untuk laringitis hiperplastik (dan untuk laringitis secara umum) tidak berkesan, kerana mereka tidak "jatuh" di bawah faring dan tidak mempengaruhi tisu.

Penyedutan digunakan secara berasingan dan digabungkan dengan infus intraguttal. Jenis penyedaran yang paling biasa ialah:

  • Phytoinhalations: chamomile, calendula, sage.
  • Penyedutan alkali dengan air mineral.
  • Penyedutan dengan Dioxidine, Chlorhexidine, Miramistin.
  • Penyedutan dengan Sofradex.
  • Penyedutan Ascorbine-Dimedrol.

Apa jenis penyedutan yang ditetapkan, doktor memutuskan. Mereka boleh dilakukan di hospital atau di rumah, jika ada pengebom. Ia tidak mungkin bagi mana-mana laring untuk bernafas lebih dari stim, soda, atau lebih kentang. Wap panas membakar membran mukus yang rosak, prosedur seperti itu tidak berakhir dengan baik. Prasyarat untuk penyedutan rumah harus menjadi nebulizer nebulizer moden, yang menghasilkan "kabus" dan bukan stim.

Inframerah intra larva, "di kalangan rakyat" - mengisi, rawatan konservatif yang paling berkesan terhadap laringitis hiperplastik. Ia hanya dipenuhi oleh doktor, menggunakan picagari khas dan cannula laring panjang. Seperti dalam peperiksaan yang biasa, doktor memasuki kannula melengkung oleh akar lidah, selari dengan bahagian belakang tekak dan tanpa menyentuhnya, supaya tidak menyebabkan refleks muntah. Pesakit bernafas secara mendalam melalui mulutnya, maka, pada arahan doktor, mengucapkan bunyi "IIIII", dengan penutup lipatan vokal. Bahan aktif dituangkan ke lipatan tertutup kanula.

Untuk penggunaan infark laringsa:

  • Collargol Selalunya ia digunakan. Collargol adalah sebatian perak dengan kesan cauterizing dan antiseptik yang jelas. Inframerah kolargol mengurangkan polip dan sista sedia ada, berfungsi sebagai langkah pencegahan untuk pertumbuhan yang baru. Rawatan sedemikian amat diperlukan untuk rawatan pachidermia laring dan nodul vokal. Collargol agak kaustik, apabila ia bersentuhan dengan kain, ia meninggalkan bintik coklat tidak kelihatan. Tidak seperti Lyapis (sebatian perak yang lain), kolar tidak menyebabkan luka bakar pada kulit atau membran mukus.
  • Dioxidine, penyelesaian 1%. Penyelesaian dioksida digunakan untuk penyedutan dan untuk infusi. Ini adalah antiseptik yang kuat, berfungsi untuk mencegah keradangan dalam laring, keterukan laringitis.
  • Sofradex, larutan minyak vitamin A atau E. Sofradex mengandungi larutan berair dari dexamethasone hormon, yang menghilangkan pembengkakan tisu tempatan. gramatidin dan framycetin - ubat antibakteria tempatan. Penyelesaian minyak vitamin A atau E adalah perlu untuk regenerasi tisu penuh, melembutkan, melembapkan. Infus seperti selepas pembuangan polip atau sista sangat popular.

Inframerah kolargol dan Dioxidine dikontraindikasikan untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, dan Sofradex untuk wanita hamil dan menyusu. Penyelesaian yang digunakan untuk infusi intra-guttural diputuskan oleh doktor.

Laryngitis atropik

Sebaliknya hiperplastik (hipertropik) laringitis adalah atrofi mukosa. Laryngitis atropik berkembang sebagai peringkat faringitis atrophik yang seterusnya, iaitu, kekalahan dinding pharyngeal posterior, atau sebagai penyakit bebas. Ia sering berkembang pada orang-orang yang telah bekerja dalam keadaan yang berbahaya:

  • Kedai-kedai panas (pengeluaran keluli, pengeluaran kaca dan sebagainya).
  • Dalam suasana yang berbahaya (termis).

Juga laryngitis atropik mempengaruhi orang tua. Malangnya, tubuh manusia adalah penuaan sepenuhnya, laring juga tertakluk kepada perubahan berkaitan dengan usia.

Laryngitis atropik ditunjukkan oleh batuk obsesif yang berpanjangan, sakit tekak, kekeringan, dan perubahan suara.

Kaedah rawatan

  • Istirahat suara pada masa pemecahan.
  • Terapi vitamin. Ia amat penting untuk menelan vitamin A, E, kumpulan B, asid lemak tak tepu. Di antara kompleks vitamin, ubat Neurobex (atau Neurobex Neo) telah mengesyorkan dengan baik, ia mengandungi semua komponen yang diperlukan. Anda juga boleh mengambil persediaan minyak ikan, seperti Akulayf atau ubat-ubatan yang serupa.
  • Rawatan tempatan. Penyelesaian minyak Sofradex + yang paling berkesan untuk vitamin A / E. Anda boleh menggunakan semburan tenggorokan berasaskan minyak pada anda sendiri, seperti Faringspray. Produk ini mengandungi minyak buckthorn, calendula dan bergamot. Ia juga disyorkan untuk proses atropik dalam pharynx dan laring untuk diminum pada sips kecil atau untuk menguburkan zaitun, bunga matahari atau minyak pic di hidung. Semua persiapan minyak melembapkan, melembutkan, menyuburkan membran mukus, mengurangkan manifestasi proses atropik.
  • Dengan batuk obsesif, anda boleh mengambil ubat antitussive yang menyekat refleks batuk, seperti Libexin. Ubat ini juga berkaitan dengan laringitis hypertrophic. Pil expectorant minum dan sirap tidak berguna, kerana proses ini tidak disertai dengan pembentukan sputum.

Dalam kes laringitis atropik, mustahil untuk membuat sebarang penyedutan panas, bilas mulut dengan soda, kerana ini hanya meningkatkan kekeringan membran mukus.

Kewaspadaan kanser

Kedua-dua laryngitis hiperplastik dan atropik adalah syarat-syarat pra-syarat pilihan. Ini bermakna seseorang yang menderita penyakit laryngeal kronik lebih cenderung mendapat kanser laryngeal. Tidak boleh dianggap bahawa setiap laringitis kronik merosot menjadi kanser.

Memandangkan peningkatan dalam jumlah penyakit onkologi dalam rongga mulut, tekak dan laring, pesakit dengan radang paru-paru kronik perlu berhati-hati, berjumpa dengan doktor tepat pada masanya dan tidak menangguhkan diagnosis dan rawatan.

Pesakit-pesakit yang didiagnosis dengan "radang paru-paru hiperplastik (hypertrophic)" atau "radang paru-paru atropik" harus dikunjungi oleh doktor ENT 2 kali setahun, walaupun tanpa aduan atau pemburukan.

Video: mengenai rawatan kaedah kaum laryngitis

Tenggorokan atropik dan hipertropik adalah perkara biasa. Sekiranya terdapat aduan dan gejala-gejala yang berterusan jangka panjang, adalah perlu untuk berunding dengan doktor. Rawatan konservatif tepat pada masanya benar-benar boleh menyembuhkan manifestasi awal penyakit ini, menghapuskan keperluan untuk campur tangan pembedahan. Selepas diagnosis ditubuhkan, adalah perlu untuk dipantau secara kerap oleh pakar otolaryngng, ikuti saranan itu, jangan ubat sendiri, supaya tidak memburukkan keadaan laring dan kesejahteraan anda.

Laryngitis atropik kronik

Laryngitis atropik kronik adalah satu bentuk keradangan yang tidak spesifik pada laring, disertai penipisan membran mukus, sklerosis kapilari serantau, otot dan kelenjar intra-laryngeal. Gejala utama ialah suara serak atau suara serak suara, kekeringan, pembakaran di kerongkong, perasaan badan asing, batuk kering. Ciri ciri adalah tanda-tanda manifestasi semasa penyedutan udara kering. Dalam diagnosis, data dari anamnesis, aduan pesakit, keputusan laryngoscopy tidak langsung, ujian makmal, komputer dan pengimejan resonans magnet digunakan. Rawatan adalah konservatif, termasuk penghapusan faktor etiologi, farmakoterapi dan fisioterapi.

Laryngitis atropik kronik

Laryngitis atropik kronik adalah varian paling jarang dalam keradangan laring - sehingga 10% daripada jumlah kes. Luka keradangan organ ini mengambil tempat pertama dalam struktur gangguan suara dalam populasi dewasa. Laryngitis kronik menyumbang 31-47% daripada semua penyakit laring dan 2-7% daripada semua penyakit organ ENT. Insiden tertinggi diperhatikan pada orang yang berumur bekerja - dari 21 hingga 45 tahun. Pada lelaki, patologi berlaku 1.2-1.5 kali lebih kerap daripada wanita. Pada masa yang sama, wanita lebih terdedah kepada dysphonia - gangguan suara yang diucapkan dikesan di lebih daripada 90% pesakit.

Penyebab Laryngitis Atropik Kronik

Sebagai peraturan, patologi berkembang terhadap latar belakang yang sebelumnya memindahkan lesi inflamasi dan radang nasofaring atau digabungkan dengannya. Satu bentuk terpencil sangat jarang berlaku. Mengambil kira sebab pembentukan dan faktor penyumbang, varian penyakit berikut dibezakan:

  • Trophanevrotic. Ia berlaku pada latar belakang jangkitan virus pernafasan akut yang kerap, kecenderungan kepada alahan, sebilangan besar laringitis akut akut, penyakit berjangkit tertentu (diphtheria, demam merah, tuberkulosis, sifilis), patologi struktur saraf dan vaskular yang menyerupai dan membekalkan darah ke laring.
  • Fungsi. Oleh kerana penuaan tisu semulajadi dan kemerosotan yang berkaitan dengan usia dalam kapasiti regeneratif, serta kemerosotan pernafasan hidung akibat kecacatan pada septum hidung, pertumbuhan tumbuhan adenoid, polip dan malformasi nasofaring.
  • Hormon. Atrofi membran mukus larynx menyumbang kepada disfungsi hormon tiroid dan pankreas, khususnya - diabetes. Kesan yang sama mempunyai penggunaan glukokortikosteroid yang dihirup dalam rawatan asma bronkial.
  • Makanan Untuk mencetuskan berlakunya varian laringitis ini dapat cachexia dari berbagai etiologi, avitaminosis, penggunaan sejumlah besar minuman beralkohol yang kuat. Pengalaman merokok jangka panjang yang membezakan secara berasingan sebagai salah satu sebab yang paling penting pada atrofi mukosa.
  • Profesional. Kekeringan berlebihan, suhu terlalu tinggi, kandungan debu udara yang disedut atau kandungan wap kimia di dalamnya mempunyai kesan negatif langsung pada membran mukus saluran pernafasan dan menyebabkan atrofi mereka. Faktor risiko profesional juga termasuk ketegangan suara yang berterusan, yang merupakan ciri penyanyi dan orang yang bekerja dalam keadaan bunyi bising yang berterusan.

Patogenesis

Atrofi adalah proses patologi yang disertai dengan penurunan jumlah dan kehilangan fungsi tisu, penggantian berserabut mereka. Dengan perkembangan bentuk atherik laryngitis kronik, metaplasia epitel silikon silinder normal berlaku di keratinizing rata. Hipotrofi dan fibrosis yang diperhatikan oleh saluran darah mikokumenik, sistem otot dan kelenjar mukus. Hasilnya, rahsia kering dengan cepat dan berubah menjadi kerak kering yang meliputi lipatan vokal atrophied.

Atrofi berkaitan dengan usia adalah hasil daripada proses penuaan normal, di mana keupayaan tisu pulih dikurangkan, dan kepekaan terhadap kesan faktor patogenik lain meningkat. Varian trophaneurotik ditunjukkan oleh lesi arteri serantau (kebanyakannya aterosklerotik) dan / atau ujung saraf, yang mengurangkan keupayaan reparatif dan fungsi laring. Kekurangan nutrien, vitamin dan patologi endokrin menyebabkan penurunan imuniti tempatan dan daya perlindungan umum badan, yang meningkatkan kemungkinan perkembangan perubahan keradangan. Bahaya pekerjaan dan asap tembakau mempunyai kesan sitotoksik langsung ke sel epitelium, menyebabkan atrofi mereka.

Gejala laryngitis atropik kronik

Gejala pertama penyakit ialah perubahan suara - dysphonia. Pesakit mengadu dengan suara serak atau suara serak, yang pada mulanya diperhatikan hanya selepas bangun dan pada akhir hari bekerja. Lama kelamaan, gejala-gejala ini menjadi kekal, keterukan mereka meningkat dengan beban suara, keadaan cuaca buruk dan semasa haid. Kemudian kekeringan, gatal, membakar, sensasi lendir terkumpul atau badan asing di kerongkong dinyatakan. Pesakit tidak berjaya mengatasi batuk, yang menimbulkan kemarahan gejala lain patologi. Dalam perokok dan orang yang bekerja di industri berbahaya, terdapat kemunculan batuk peretasan kering pada waktu pagi. Ciri ciri penyakit ini adalah keterlaluan tajam dari semua gejala yang ada semasa menginap di bilik dengan udara kering dan pengurangannya dalam keadaan kelembapan yang tinggi.

Komplikasi

Komplikasi utama laryngitis atropik kronik adalah stenosis laryngeal, yang mempunyai beberapa mekanisme pembangunan. Ia boleh menjadi hasil langsung dari atrofi lipatan vokal atau kontraksi spastik otot suara, yang disebabkan oleh percubaan yang berterusan pesakit untuk membersihkan tekaknya. Pembentukan stenosis adalah punca perubahan berterusan dalam suara atau kehilangan lengkapnya, penampilan sesak nafas teruk, rasa kekurangan udara. Metaplasia integumental intitel yang timbul dari bentuk laryngeal lesion adalah prasyarat untuk perkembangan tumor. Terdapat kedua-dua tumor jinak (polip, papilloma, angiofibromas) dan proses kanser, termasuk sarkoma.

Diagnostik

Diagnosis adalah berdasarkan kepada perbandingan maklumat dan data pemeriksaan fizikal, makmal dan penyelidikan kaedah instrumental. Apabila menemubual pesakit, seorang ahli otolaryngmen menumpukan kepada urutan kejadian gejala, penyakit yang ditransfer sebelum ini atas saluran pernafasan, kehadiran faktor-faktor predisposisi yang lain. Seterusnya, untuk mengkaji secara menyeluruh pesakit adalah:

  • Laryngoscopy tidak langsung. Pemeriksaan objektif terhadap laring menentukan penambahan sederhana, kekeringan, penipisan dan kilauan patologi membran mukus. Membran mukus sering menjadi membosankan-merah, di mana saluran darah divisualisasikan. Di permukaan lipatan vokal hiperemik dan atrophied, terdapat kerak kering, kekuningan atau coklat, yang, jika ditolak, meninggalkan kawasan pendarahan.
  • Ujian makmal. Secara umumnya, ujian darah ditentukan oleh sedikit peningkatan dalam tahap leukosit dengan pergeseran formula leukosit ke kiri, peningkatan ESR. Terhadap latar belakang patologi alahan, eosinophilia berlaku. Untuk pengesahan yang boleh dipercayai mengenai bentuk laringitis, satu kajian pathomorphological contoh mukosa laring boleh dilakukan.
  • Kaedah diagnostik perkakasan. Sekiranya tidak mustahil untuk melakukan diagnosis pembezaan sepenuhnya, CT scan leher dengan tambahan kontras digunakan, yang membolehkan gambaran lesi kapal serantau, tidak termasuk kehadiran pembentukan tumor, badan-badan asing. Untuk kajian terperinci mengenai semua struktur serantau, MRI tisu lembut leher ditunjukkan.

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan tumor, badan-badan asing, larva ozon primer. Memihak kepada tumor benigna atau ganas menunjukkan keterukan simptom di satu pihak, kehadiran pendidikan padat mengikut hasil palpation leher, X-ray, MRI dan CT. Apabila hits badan asing, gejala muncul tiba-tiba, ditambah dengan perasaan kekurangan udara atau stridor. Pada radiografi dalam kes sedemikian, objek terletak terletak pada lipatan vokal. Apabila larynx ozena dalam nafas pesakit ditentukan oleh bau fetid tertentu, dan keparahan gejala subjektif bergantung sedikit pada keadaan persekitaran.

Rawatan laryngitis atropik kronik

Rawatan utama adalah konservatif. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan gejala penyakit, memulihkan fungsi suara normal dan mencegah komplikasi yang mungkin. Ini dicapai dengan mencairkan lendir, melembapkan membran mukus dan merangsang proses percambahan. Program terapeutik termasuk:

  • Rawatan dadah. Ia bermaksud penggunaan mucolytics dan secretolytics, penggunaan tempatan iodglycerol, penyelesaian Lugol, kalium iodida, mentol, ekstrak aloe. Biostimulants, penyedutan campuran garam dan tincture iodin, agen alkali-berminyak ditunjukkan. Untuk mengelakkan komplikasi bakteria, antibiotik cephalosporin ditetapkan.
  • Rawatan patogenetik. Ia melibatkan penghapusan mekanisme potensi pembentukan penyakit. Bergantung pada etiologi, rawatan penuh aterosklerosis, kelenjar tiroid yang tidak normal, diabetes mellitus dilakukan, kompleks vitamin, asid folik ditetapkan. Prosedur fisioterapeutik digunakan - UHF, diathermy, penyinaran dengan lampu Sollux dan lain-lain. Sekiranya perlu, langkah-langkah terapeutik dilakukan untuk mengembalikan pernafasan hidung.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk laringitis atropik kronik adalah baik. Dengan diagnosis awal dan rawatan yang berkualiti, adalah mungkin untuk menghentikan kebanyakan gejala penyakit, untuk mengelakkan perkembangan komplikasi. Pencegahan khusus tidak wujud. Langkah-langkah pencegahan yang tidak spesifik termasuk pematuhan kepada rejimen suara yang mencukupi, rawatan lengkap terhadap inflamasi patologi nasofaring dan bentuk akut laringitis, penyakit kardiovaskular dan endokrin, penghapusan faktor pekerjaan, penolakan tabiat buruk, pembetulan awal gangguan pernafasan hidung.

Bagaimana untuk merawat laringitis kronik

Laryngitis kronik adalah keradangan membran mukosa laring yang berlangsung lebih dari 3 minggu. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi bagi patologi ini adalah sangat penting, kerana ia adalah masalah sosial yang membawa kepada kecacatan orang-orang profesion vokal dan ucapan - vokalis, pelakon, guru, pemandu pelancong. Perosak sel terlargaran yang meradang mungkin berlaku, iaitu degenerasi mereka menjadi tumor kanser.

Penyebab Laryngitis Kronik

Peranan dalam perkembangan keradangan kronik dalam laring dimainkan oleh:

  • laringitis akut yang kerap;
  • foci kronik jangkitan lokalisasi lain (sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, otitis, karies);
  • mikroflora patogen yang bersesuaian dengan rongga mulut;
  • Patologi somatik bersamaan, khususnya GERD (dengan penyakit ini, kandungan asid perut pesakit dibuang ke dalam esofagus, membakar membran mukus, yang mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan di kawasan mikroorganisma ini);
  • penyakit metabolik (khususnya, kencing manis);
  • habuk, makanan, alergen kimia;
  • beban yang berlebihan secara berkala pada peralatan vokal;
  • bekerja atau hidup dalam keadaan pencemaran udara yang teruk dengan habuk atau bahan kimia;
  • perubahan secara tiba-tiba dalam suhu;
  • merokok dan minum;
  • mengurangkan keseluruhan rintangan badan.

Laryngitis kronik: gejala dan diagnosis

Gejala utama radang kronik laring adalah perubahan dalam nada suara, seraknya. Penyakit itu dapat mewujudkan dirinya sebagai perasaan tetap kering, menggelitik, tidak nyaman di tekak, rasa kehadiran badan asing atau koma di dalamnya. Pesakit bimbang tentang batuk yang berlainan intensiti - dari batuk berterusan hingga batuk yang parah. Semasa pengampunan, gejala di atas adalah ringan, dan apabila diburukkan lagi, intensiti mereka bertambah, suhu badan naik ke nombor subfebril, dan keluhan kelemahan, keletihan, dan sakit kepala mungkin muncul.

Diagnosis terhadap laringitis akut dibuat atas dasar aduan pesakit, dengan mengambil kira sejarah perubatan penyakit dan kehidupan, yang disahkan semasa laryngo atau endoskopi video - pemeriksaan mudah di kawasan laring atau pemeriksaan dengan endoskop video. Dalam beberapa kes, untuk tujuan diagnosis yang tepat, microlaryngoscopy digunakan (pemeriksaan mukosa laring di bawah mikroskop). Jika malignancy disyaki semasa pemeriksaan laryngoscopic, biopsi tusukan dilakukan - jarum khas diambil dari sel berpenyakit untuk peperiksaan histologi berikutnya.

Bergantung kepada perubahan morfologi mukosa laring dan gejala penyakit yang berlaku, laringitis akut boleh dibahagikan kepada 3 bentuk: catarrhal, hypertrophic dan atrophic.

Dalam bentuk radang laryngitis kronik, membran mukosa laring sangat tebal, sederhana hiperemik, dan saluran darah digambarkan pada lipatan vokal edematous. Semasa fonasi, glottis tidak ditutup sepenuhnya. Bentuk penyakit ini ditunjukkan oleh ketinggian yang berterusan, sensasi kesedihan di kerongkong, dan keletihan suara yang cepat. Di samping itu, pesakit dari semasa ke semasa bimbang tentang batuk intensiti sederhana dengan sputum yang telus atau putih.

Laryngitis hipertropik kronik mungkin meresap atau terhad. Dalam bentuk yang meresap, membran mukus laring secara merata membengkak, dengan lipatan terhad di kawasan lipatan vokal, tisu jaringan tisu bersambung simetris divisualisasikan (nodul penyanyi berada pada orang dewasa, simpul-simpul yang ada pada anak-anak). Satu tanda klinikal ciri hipertropik laryngitis diucapkan suara serak suara, sehingga ketiadaan lengkap - aphonia.

Dalam bentuk atrofi keradangan kronik laring, membran mukusnya kering, ditipis, ditutup dengan lendir dan kerak tebal. Secara klinikal, penyakit ini menampakkan dirinya dengan sensasi yang terus-menerus yang menggelitik dan kekeringan di dalam kerongkong, batuk kering peretasan, di mana kerak dengan garis-garis darah berkurang. Sepanjang hari, suara serak suara dinyatakan dengan berbeza: pada waktu pagi ia lebih kuat, selepas batuk - ia berkurangan.

Laryngitis kronik: rawatan

Malangnya, mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya, jadi rawatan laringitis kronik pada orang dewasa harus ditujukan untuk mengurangkan manifestasi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Yang penting dalam rawatan keradangan kronik laring adalah kaedah bukan ubat:

  • berhenti merokok;
  • rehat suara;
  • membiarkan makanan (hangat, lembut, neutral dalam makanan rasa, kecuali hidangan pedas, panas dan sejuk, minuman berkarbonat);
  • minuman berlimpah (air mineral alkali ("Naftusya", Borjomi), susu hangat dengan madu);
  • mencegah hipotermia;
  • menyiarkan ruangan di mana pesakit itu hidup, selama 10 minit setiap jam;
  • mikroklimat yang mencukupi (suhu dan kelembapan) di dalam bilik.

Komponen penting rawatan laryngitis kronik adalah rawatan yang tepat pada masanya patologi yang disertakan (pemulihan jangkitan kronik kronik, pembetulan tahap glukosa darah, rawatan GERD).

Aspek lanjut terapi adalah berbeza untuk pelbagai bentuk penyakit, jadi kami akan mempertimbangkan masing-masing secara berasingan.

Rawatan laryngitis catarrhal kronik

Bentuk penyakit ini boleh dirawat dengan baik. Sebagai tambahan kepada langkah bukan ubat di atas, terapi ubat juga digunakan:

  • ubat antivirus (inducer interferon, Groprinosin);
  • jika perlu, antibiotik sistemik (Amoxiclav, Moexipril);
  • penyedutan minyak dan alkali;
  • antitussives (Codeine);
  • expectorants (persediaan Althea, Ivy, Plantain) dan mucolytic (Acetyl-, Carbocysteine, Ambroxol, Bromhexin) bermaksud;
  • ubat-ubatan anti-radang dan analgesik tempatan (Isla pastilles, Neo-Angin, Dekatilen, semburan Angilex, flu-Thera, Ingalipt);
  • ubat antibakteria tempatan (Bioparox);
  • persiapan multivitamin (Duovit, Multitabs);
  • imunomodulator (Resibron, Ribomunil);
  • persediaan yang mengandungi lysates bakteria (IRS-19).

Dalam keadaan hospital, ubat-ubatan juga ditadbir dalam laring dengan suntikan laring gejala khas - yang dipanggil instillations.

Apabila tanda-tanda kemerosotan kemurungan, penggunaan kaedah rawatan fisioterapi disyorkan:

Rawatan laryngitis atropik kronik

Sekiranya ada gejala yang sesuai, ubat-ubatan yang sama digunakan seperti yang disyorkan untuk rawatan bentuk penyakit katarrhal. Ciri-ciri rawatan laryngitis atropik adalah penyedutan enzim proteolitik (Chymotrypsin, Trypsin) dalam bentuk aerosol.

Rawatan laryngitis hipertropik kronik

Bergantung pada keadaan pesakit, rawatan mungkin konservatif (termasuk semua atau beberapa ubat dari kumpulan di atas) atau pembedahan. Inti dari yang terakhir terletak pada fakta bahawa di bawah anestesia tempatan, di bawah kawalan mikroskop oleh pakar bedah ENT, tisu hyperplastic dikeluarkan. Kaedah campur tangan pembedahan yang tidak kurang popular adalah penyingkiran pertumbuhan dari lipatan vokal menggunakan rasuk plasma sejuk - kobalt.

Selepas operasi, pesakit harus mematuhi cadangan berikut:

  • jangan makan selama 2 jam selepas meninggalkan bilik operasi;
  • jangan batuk (untuk mengelakkan kecederaan mekanikal luka pasca operasi);
  • istirahat suara lengkap dalam tempoh 5-7 hari akan datang;
  • batasan aktiviti fizikal yang ketara dalam 7-8 hari akan datang.
  • mengurangkan diet;
  • mengelakkan sentuhan dengan asap tembakau, berhenti merokok.

Pencegahan laryngitis kronik

Langkah pencegahan utama adalah:

  • rawatan tepat pada masanya dan mencukupi bagi penyakit berjangkit akut dan kronik dan patologi somatik;
  • pematuhan mod suara yang mencukupi (mengelakkan kelebihan alat suara);
  • pemerhatian biasa orang dengan profesi vokal dan ucapan di fonetik;
  • penolakan rokok aktif dan pasif, pengambilan alkohol;
  • menguatkan kekuatan pelindung umum badan (berjalan di udara segar, aktiviti fizikal diukur, mengelap air sejuk, mandi kaki dan aktiviti lain).

Mengenai rawatan laringitis dan bagaimana membezakannya dari penyakit serupa dalam program "School of Doctor Komarovsky":

Jenis-jenis laryngitis kronik, sebab, gejala dan rawatan

Laryngitis kronik adalah keradangan membran mukus laring, berterusan untuk jangka masa yang panjang dengan peningkatan yang sesekali. Penyakit ini sering berlaku dalam kombinasi dengan faringitis kronik. Laryngitis kronik menjejaskan kira-kira 10% penduduk. Dewasa lebih kerap daripada kanak-kanak.

Pada asasnya, penyakit ini berlaku di perokok, orang yang terlibat dalam pengeluaran berbahaya, guru, penyanyi, artis. Pada kanak-kanak, perkembangan penyakit berlaku terhadap latar belakang tonsilitis kronik, adenoiditis, rhinosinusitis.

Penyebab Laryngitis Kronik

Sebab utama ialah pengaktifan dan peningkatan bilangan bakteria oportunis. Infeksi kerap dan keterukan mereka mengurangkan imuniti tempatan dan mengakibatkan kerosakan pada mukosa faring.

Secara umum, kanak-kanak dan orang dewasa yang terdedah kepada luka-luka faring dan organ-organ saluran pernafasan atas, serta orang-orang dengan laring sempit, sakit.

Punca-punca yang menimbulkan keraguan terhadap perkembangan radang paru-paru kronik:

  • keadaan persekitaran yang buruk;
  • keadaan kerja yang tidak sesuai;
  • tabiat buruk (merokok, alkohol);
  • septum hidung bengkok;
  • kehadiran polip di hidung;
  • penyedutan udara kering;
  • mengurangkan imuniti;
  • penyakit jantung dan saluran darah;
  • patologi saluran gastrousus dan organ perut;
  • pendedahan kepada alergen;
  • penyakit sistem endokrin;
  • diet tidak seimbang dengan kekurangan vitamin;
  • penyakit berjangkit kronik;
  • kehadiran bakteria oportunis di dalam mulut;
  • manifestasi keradangan laringitis akut;
  • ligamen ketegangan yang kuat;
  • turun naik suhu tajam;
  • minum minuman beralkohol.

Jenis, gejala dan ciri-ciri laryngitis kronik

Ia biasanya dibahagikan kepada jenis berikut:

  • atropik;
  • catarrhal (banal);
  • hiperplastik (hypertrophic).

Laryngitis kronik atropik

Dengan penyakit jenis ini yang berkembang dalam jangka masa yang panjang, tisu dan tisu laring pada rongga hidung kehilangan fungsi mereka, dan mereka juga tidak mampu melembapkan udara sambil menghidu dan mengekalkan virus.

Tanda-tanda:

  • permukaan larut larynx menjadi lebih kurus, dan oleh itu terdapat batuk, tekak kering, dan rasa tidak sihat;
  • pembentukan cecair yang padat tidak dieksploitasi dan berkumpul di nasofaring, di mana ia membentuk kerak kekuningan apabila dikeringkan;
  • di tempat pemisahan kerak kelihatan hakisan;
  • membran mukosa menjadi merah kemerahan;
  • terdapat kawasan hiperemik pada tali vokal;
  • mungkin penampilan kawasan dengan pendarahan yang sedikit.

Laryngitis catarrhal kronik berlaku dengan gejala ringan:

  • perceraian;
  • batuk sedikit;
  • Tekak kering dan kemerahan;
  • suara serak dengan beban ligamen.

Dengan pemburukan penyakit, tanda-tanda laringitis akut muncul, disertai oleh:

  • batuk meningkat;
  • afony (kehilangan suara keturunan);
  • penampilan lendir apabila batuk.

Laryngitis kronik hipertrofik dibahagikan kepada dua bentuk:

  • tempatan;
  • meresap.

Dalam kes pertama, patologi merangkumi kawasan kecil membran mukus, pada kedua, ia meliputi hampir seluruh laring.

Tanda-tanda:

  • dalam tekak terdapat sensasi abating dan objek asing;
  • terdapat kesakitan semasa perbualan;
  • suara menjadi serak;
  • pemburukan batuk kering tajam.
  • laring lendir menjadi kelabu-merah;
  • tali vokal menebal;
  • nodul muncul di mukosa laring.

Bentuk penyakit ini adalah yang paling berbahaya, kerana perkembangan jangka panjang boleh membawa kepada kanser laryngeal.

Diagnosis

Sekiranya tanda-tanda penyakit muncul, berunding dengan pakar otolaryngologi untuk mendapatkan nasihat.

Diagnosis adalah seperti berikut:

  • pemeriksaan utama;
  • penjelasan perkembangan penyakit;
  • pengenalpastian faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi;
  • laryngoscopy;
  • biopsi nodul, tubercles dan penebalan tekak lendir;
  • pengimejan resonans pengiraan atau magnetik.

Sekiranya terdapat kecurigaan tumor ganas, pesakit dihantar untuk pemeriksaan oleh ahli onkologi.

Cara untuk merawat patologi

Apabila memilih bagaimana untuk merawat laringitis kronik, anda harus mempertimbangkan jenis penyakit.

Dalam laringitis catarrhal, rawatan dikaitkan dengan terapi penyakit pernafasan, selesema, campak, difteri. Memerlukan pematuhan terhadap rejim minuman, pengecualian dari diet makanan berlemak, makanan panas dan sejuk, berhenti.

Untuk rawatan topikal, penyedutan pelembab dan terapeutik digunakan dua atau lebih kali sehari. Dijalankan gargling dengan soda, garam laut, penyelesaian herba.

Laryngitis hiperplastik kronik dirawat sama dengan katarrhal.

Terapi adalah berdasarkan:

  • penggunaan aksi tempatan untuk cauterization;
  • pencegahan pertumbuhan tisu;
  • melawan patogen berjangkit.

Tindakan dalam rawatan laryngitis kronik atropik bertujuan untuk melembutkan dan pelembab lembut tisu.

Dalam tempoh diperparahkan ubat antibakteria penyakit digunakan. Selalunya digunakan fisioterapi (electrophoresis, terapi laser).

Semasa remisi, rawatan luka nasofaring dan lisan diperlukan. Rangsangan imuniti dengan dadah imunomodulasi dan vitamin semestinya dilakukan.

Dalam bentuk radang laryngitis kronik dan atropik di laring, dalam sesetengah keadaan, rawatan pembedahan diperlukan, yang terdiri daripada menghilangkan tisu yang terlalu banyak dan memulihkan tali vokal. Pendedahan pasca operasi memerlukan pengawasan dan pemulihan pakar.

Dadah yang disyorkan

Ejen-ejen antibakteria yang ditetapkan untuk pemisahan:

  • Augmentin. Antibiotik tersedia dalam bentuk serbuk dan tablet, bahan aktif adalah asid clavulanic dan amoksisilin, yang merupakan penisilin semi-sintetik.
  • Cefixime. Ejen antibakteria yang termasuk kumpulan antibiotik cephalosporin, bentuk pelepasan: penggantungan dan tablet.
  • Flemoxin Solutab. Antibiotik semisynthetic kepunyaan kumpulan penisilin, dengan spektrum aktiviti antimikrobial. Terdapat dalam bentuk tablet dengan dos berbeza amoksisilin (125, 250, 500 dan 1000 mg).
  • Ceftriaxone. Kumpulan farmakologi - cephalosporins, antibiotik untuk suntikan intravena dan pentadbiran intramuskular.
  • Hemomitsin. Ubat ini adalah bakterisida dan tindakan bacteriostatic, boleh didapati dalam bentuk kapsul, serbuk untuk penggantungan atau infus, tablet. Bahan aktif ialah azithromisin, yang tergolong dalam azalida, kumpulan antibiotik makrolida yang disintesis baru yang menghalang pembiakan bakteria di peringkat sel.

Ubat-ubat berikut disyorkan untuk menormalkan mikroflora dalam laringitis katarrai kronik:

  • Lizobact. Antiseptik topikal, yang dihasilkan dalam bentuk lozenges. Bahan aktif: pyridoxine dan lysozyme hydrochloride, meningkatkan imuniti tempatan dan melindungi membran mukus mulut dan tekak.
  • IRS - 19. Sembur dengan tindakan imunostimulasi.
  • Imudon Tablet untuk penyegaran tindakan imunostimulasi, bahan aktif yang merupakan campuran lysates bakteria, iaitu. sel-sel dari beberapa bakteria berpecah menjadi serpihan, yang paling sering adalah provokator untuk perkembangan penyakit saluran pernafasan atas.
  • Broncho-Vaks. Ubat ini berasal dari bakteria, yang berkaitan dengan imunostimulants. Ia juga termasuk lysates bakteria serta eksipien. Terdapat dalam kapsul dengan dua dos (3.5 dan 7 mg), yang ditetapkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa.
  • Imunal. Penyelesaian dan tablet, komponen utama yang merupakan Echinacea herba. Ubat ini juga mempunyai kesan imunostimulasi, yang meningkatkan tahap leukosit dan merangsang phagocytosis, iaitu. penyerapan patogen oleh mereka.

Apabila memburukkan lagi bentuk laryngitis kronik, antiseptik tempatan berikut disyorkan:

  • Hexoral. Borang pelepasan, aerosol dan tablet (Tab Hexoral). Komponen utama adalah hexedin, yang mempunyai spektrum aktiviti yang luas terhadap kulat dan bakteria, serta kesan anestetik lokal yang sedikit. Pilihan alat ini dibenarkan oleh hakikat bahawa ia tidak menyebabkan ketahanan terhadap bakteria ketika digunakan dan praktikalnya tidak diserap ke dalam membran mukus rongga mulut.
  • Miramistin. Terdapat dalam bentuk larutan dalam bekas dari 50 hingga 200 ml, Dengan semburan dalam kit. Sebagai sebahagian daripada satu-satunya bahan aktif Miramistin dan air yang disucikan, tanpa tambahan tambahan. Ubat ini berkesan melawan bahkan bakteria dan mikrob yang strainnya tahan terhadap antibiotik, serta kulat patogen yang tahan terhadap agen kemoterapi lain. Bahan aktif tidak diserap ke dalam membran mukus dan praktikal tidak hadir dalam aliran darah.
  • Ingalipt. Semburan minyak peppermint dan minyak kayu putih, thymol, sulfamylamide dan natrium sulfatiazole, menghapuskan mikrob patogen, bakteria dan kulat, serta mempunyai kesan anestetik yang kecil.
  • Strepsils. Tablet untuk resorpsi, terdapat dalam beberapa versi. Ejen antiseptik penggunaan tempatan dalam penyakit pergigian dan ENT. Ia aktif terhadap sejumlah besar mikroorganisma patogen, dan terima kasih kepada bahan tambahan semulajadi ia mengurangkan kesan-kesan proses keradangan di kerongkong.
  • Falimint. Antiseptik dan analgesik tempatan, yang dihasilkan dalam bentuk lozenges. Apabila menggunakannya, anda perlu ambil perhatian bahawa rawatan mereka harus jangka pendek, melainkan jika ditetapkan oleh doktor.

Rawatan laryngitis kronik dengan nebulizer. Untuk tujuan ini, gunakan:

  • Lasolvan;
  • air mineral;
  • larutan garam.

Ciri-ciri rawatan laryngitis atropik.

Dalam kes ini, penyedutan ditunjukkan dengan ubat berikut:

  • Trypsin. Ini adalah ubat enzim, yang dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian, tindakannya berdasarkan proteolisis, iaitu pada belahan pelbagai protein. Ia mempunyai ciri anti-edema dan anti-radang yang ketara, dan juga membahagi formasi fibrinus, membran mukus kulit mati, mengeluarkan dan rahsia kelikatan yang meningkat. Trypsin sepenuhnya selamat dan tidak menunjukkan aktiviti berhubung dengan tisu sihat. Arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa ubat itu boleh digunakan secara topikal, sebagai semburan, intramuskular, intrapleurally, dan juga untuk elektroforesis.
  • Chymotrypsin. Dadah yang mempunyai sifat farmakologi yang serupa, adalah analogi dari cara di atas.

Kesan positif rawatan dijumpai apabila memohon:

  • terapi laser;
  • terapi vitamin;
  • elektroforesis.

Laringitis hipertropik

Untuk merawatnya, mereka menggunakan semua ubat di atas, dan juga bermaksud menghalang pertumbuhan tisu:

  • ubat hormon;
  • zink sulfat;
  • Collargol;
  • minyak buckthorn laut.

Jika rawatan konservatif tidak membawa kepada hasil yang diinginkan, rawatan laryngitis hipertropik selanjutnya dilakukan dengan pembedahan, biasanya dengan bantuan laser.

Hanya ahli otolaryngologi yang dapat merawat rawatan yang betul dan berkesan. Ubat-ubatan sendiri boleh memburukkan keadaan.

Komplikasi penyakit ini

Dengan rawatan yang salah dari penyakit atau ketiadaan tindakan terapeutik, komplikasi boleh berlaku:

  • kehilangan suara;
  • paresis ligamen;
  • manifestasi sesak nafas;
  • berlakunya lemas;
  • pembentukan fibroid dan polip;
  • perkembangan sista palsu;
  • hubungi pembentukan ulser;
  • perkembangan kanser laring.

Pencegahan laryngitis kronik

Langkah pencegahan utama yang bertujuan untuk mencegah perkembangan bentuk kronik penyakit termasuk:

  • rawatan tepat pada masanya penyakit berjangkit;
  • mengelakkan beban suara;
  • orang yang kerjanya berkaitan dengan beban pada suara, memerlukan pemantauan secara teratur dari fonetik;
  • merokok dan penolakan alkohol;
  • penguatan kekebalan (pengerasan, pendidikan jasmani dan lain-lain).

Diagnosis tepat pada momen laryngitis akut dan kronik, serta rawatan yang betul, akan mengelakkan komplikasi serius. Adalah penting untuk tidak terlepas tanda-tanda awal penyakit ini.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Sakit Tekak

Bagaimana untuk menyembuhkan batuk dengan faringitis

Batuk

Batuk Pharyngitis adalah salah satu daripada gejala yang paling biasa, yang, bergantung kepada keparahan penyakit, mungkin nyata, sama ada dalam batuk yang mudah, atau dalam keadaan yang kasar.

Memohon akar halia untuk sakit tekak

Laryngitis

Dalam tempoh musim luruh musim sejuk, kekerapan mengesan orang dengan jangkitan virus pernafasan akut, selesema dan selesema meningkat secara dramatik. Gejala-gejala umum penyakit-penyakit ini adalah keradangan membran mukus di atas saluran pernafasan, sakit tekak, hidung berair, batuk, demam.