Utama / Angina

Senarai antibiotik spektrum luas generasi baru

Angina

Antibiotik adalah ubat-ubatan yang luas yang tindakannya bertujuan untuk memerangi penyakit berjangkit. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, senarai dana ini telah mengalami beberapa perubahan. Populariti yang lebih tinggi telah mendapat antibiotik spektrum luas generasi baru. Terdapat ubat-ubatan moden yang bertujuan untuk menghapuskan agen penyebab penyakit tertentu. Dadah yang lebih disukai adalah tindakan yang sangat disasarkan, kerana ia tidak menjejaskan mikroflora biasa.

Bagaimanakah antibiotik generasi baru berfungsi?

Kakitangan perubatan berjaya menggunakan ubat-ubatan antibakteria kerana fakta bahawa proses penting dalam sel-sel tubuh manusia adalah berbeza daripada sel-sel bakteria. Ubat-ubatan ini bertindak selektif baru, hanya menjejaskan sel mikroorganisma patogenik, tanpa menjejaskan manusia. Klasifikasi berlaku bergantung kepada cara mereka mempengaruhi aktiviti penting mikroorganisma.

Sesetengah ubat menghalang sintesis membran sel luar bakteria, yang tidak terdapat dalam tubuh manusia. Ini termasuk cephalosporins, antibiotik penisilin dan lain-lain. Kumpulan lain hampir menghalang sintesis protein dalam sel-sel bakteria. Macrolides, antibiotik siri tetracycline tergolong di dalamnya. Senarai ubat spektrum luas dibahagikan mengikut prinsip aktiviti antibakteria. Arahan mesti menunjukkan kawasan aktiviti tablet.

Sesetengah ubat mempunyai spektrum tindakan yang luas, menunjukkan keberkesanan terhadap banyak bakteria, sementara yang lain mungkin mempunyai tumpuan sempit, yang bertujuan untuk kumpulan bakteria tertentu. Kenapa ini berlaku? Hakikatnya ialah virus, bakteria dicirikan oleh struktur dan fungsi yang berbeza, oleh itu, apa yang menyebabkan bakteria mati tidak mempengaruhi virus. Antibiotik spektrum luas digunakan apabila:

  • patogen mempamerkan ketahanan terhadap kesan dadah yang disasarkan;
  • Superinfeksi telah dikenal pasti, penyebabnya adalah beberapa jenis bakteria;
  • pencegahan berlakunya jangkitan selepas campur tangan pembedahan;
  • Rawatan ditetapkan berdasarkan gejala klinikal, iaitu, secara empirikal. Dalam kes ini, patogen khusus tidak ditentukan. Ini adalah sesuai untuk jangkitan biasa, penyakit cepat berbahaya yang berbahaya.

Ciri-ciri antibiotik spektrum luas

Ubat spektrum luas generasi baru adalah ubat universal yang boleh melawan otitis, keradangan kelenjar getah bening, selesema biasa, batuk yang disertakan, hidung berair, dan lain-lain. Patogen mana saja yang menjadi punca penyakit ini, dadah akan mengatasi mikrob. Setiap ubat yang baru dibangunkan mempunyai kesan yang lebih baik dan lebih baik terhadap mikroorganisma patogen. Adalah dipercayai bahawa generasi baru antibiotik menyebabkan kerosakan minimum kepada tubuh manusia.

Senarai antibiotik generasi baru dengan spektrum tindakan yang luas.

Senarai antibiotik spektrum luas sedia ada generasi baru termasuk banyak ubat-ubatan, baik murah dan lebih mahal. Penisilin, makrolida, fluoroquinolones, cephalosporins adalah yang paling sering digunakan dalam semua kumpulan ubat. Mereka dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, tablet, dan lain-lain. Dadah generasi baru dicirikan oleh tindakan farmakologi yang lebih baik, berbanding dengan ubat yang lebih tua. Jadi senarai itu ialah:

  • kumpulan tetracycline: tetracycline;
  • penisilin: Ampicillin, Amoxicillin, Ticarcycline, Bilmicin;
  • fluoroquinolones: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
  • karbapenem: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
  • amfenikol: Chloramphenicol;
  • aminoglycosides: Streptomycin.

Ketahui lebih lanjut mengenai ubat Amoxicillin - dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak, arahan penggunaan dan kontraindikasi.

Nama antibiotik kuat yang disasarkan

Dadah yang diarahkan oleh generasi baru digunakan apabila patogen ditentukan dengan tepat. Setiap ubat bertindak ke atas kumpulan tertentu mikroorganisma patogen. Tidak seperti antibiotik spektrum luas, mereka tidak menyumbang kepada gangguan mikroflora usus dan tidak menghalang imuniti. Oleh kerana tahap penulenan bahan aktif yang lebih dalam, dadah kurang toksik.

Bronkitis

Dalam kes bronkitis, dalam kebanyakan kes, antibiotik generasi baru spektrum luas ditetapkan, tetapi pilihan ubat harus berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium dengung. Perubatan yang terbaik adalah salah satu yang mempunyai kesan yang merosakkan secara terus ke atas bakteria yang menyebabkan penyakit ini. Pendekatan ini dijelaskan oleh fakta bahawa kajian ini mengambil masa 3 hingga 5 hari, dan perlu untuk merawat bronkitis seawal mungkin sehingga tidak timbul komplikasi. Ubat antibakteria berikut sering ditetapkan:

  • Macrolides - ditetapkan untuk intoleransi individu untuk penisilin. "Clarithromycin", "Erythromycin" digunakan secara meluas.
  • Penisilin - telah lama digunakan dalam perubatan, dan oleh itu beberapa mikroorganisma telah menimbulkan ketahanan terhadap bahan aktif. Oleh itu, persediaan dipertingkatkan dengan bahan tambahan yang menyekat tindakan enzim yang dihasilkan oleh mikroorganisma untuk mengurangkan aktiviti penisilin. Yang paling berkesan adalah "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin."
  • Fluoroquinolones digunakan untuk merawat bronkitis kronik semasa tempoh kemelesetan. Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin sangat berkesan.
  • Cephalosporins - dilantik dalam bentuk obstruktif penyakit ini. Cefuroxime dan Ceftriaxone dianggap sebagai antibiotik moden.

Sinusitis

Apabila sinusitis menggunakan antibiotik seperti generasi baru, seperti cephalosporins dan macrolides. Ini adalah ubat yang paling berkesan untuk sinusitis, yang digunakan apabila tidak ada dinamik positif rawatan untuk penisilin. Antibiotik moden "Cefuroxin", "Tsesefoksitin", "Cefachlor", "Cefotaxime", "Cefexim" menumpukan struktur persediaan penisilin, tetapi mampu menghalang pembangunan dan memusnahkan bakteria. Macrolides seperti "Macropen", "Azithromycin" menunjukkan kecekapan tinggi dalam kes-kes yang teruk. Ketahui cara memilih antibiotik untuk antritis.

Angina

Sehingga baru-baru ini, antibiotik penisilin oral digunakan untuk merawat angina, kerana mereka menunjukkan hasil terbaik. Tetapi kajian farmakologi terkini menunjukkan bahawa cephalosporins generasi baru lebih berkesan semasa rawatan jangkitan oropharynx bakteria. Tindakan mereka didasarkan pada penghambatan sintesis membran sel-sel bakteria, dan mereka lebih tahan terhadap enzim-mikroorganisma yang bertujuan menghancurkan bahan aktif.

Prestasi yang berkesan mempunyai ubat "Cephalexin", yang dicirikan oleh tahap penyerapan yang tinggi dari saluran gastrointestinal. Macrolides dianggap antibiotik paling selamat untuk merawat patologi tonsil. Dalam penggunaannya, tiada gangguan pada saluran pencernaan, serta tindak balas toksik daripada sistem saraf pusat. Macrolides termasuk: "Spiramycin", "Leucomycin", "Erythromycin", "Aziromycin", "Clarithromycin", "Dirithromycin", India "Azitral".

Dingin dan selesema

Dengan selsema dan selesema, antibiotik import dan domestik generasi berikut menunjukkan kecekapan yang tinggi:

  • "Sumamed" - merujuk kepada sebilangan makrolida. Dalam rawatan selesema yang rumit, ubat alternatif kedua akan dipertimbangkan. Ia mempunyai spektrum antibakteria yang luas, jarang menyebabkan gangguan usus dan perut, dan bertindak selama tujuh hari dari mengambil pil terakhir. Bagi kanak-kanak tidak boleh digunakan.
  • Cefaclor, antibiotik generasi kedua, menunjukkan aktiviti yang tinggi terhadap kebanyakan jangkitan pernafasan.
  • "Cefamundol" adalah generasi kedua cephalosporins, antibiotik dalam suntikan spektrum tindakan yang luas, yang dicirikan oleh kesan bakterisida yang kuat, dihasilkan dalam ampul, diperkenalkan sebagai intramuskular.
  • "Rulid" adalah antibiotik makrolida yang mempunyai spektrum sempit tindakan antibakteria, terhad kepada patogen proses pernafasan saluran pernafasan atas dan jangkitan pernafasan.
  • "Clarithromycin" - makrolida semi-sintetik dalam kapsul, mempunyai aktiviti antibakteria terhadap kebanyakan mikroorganisma patogenik.
  • "Avelox" - tablet kuat antibiotik fluoroquinolone generasi lepas, mempunyai kesan bakterisida yang cepat.

Ketahui cara memilih ubat anti-selesema untuk kanak-kanak dan orang dewasa.

Cystitis

Sebelum ini digunakan secara tradisional untuk rawatan cystitis "Furadonin", "Biseptol", "5-Nok". Walau bagaimanapun, mereka digantikan dengan antibiotik generasi baru, lebih kuat dan lebih berkesan. Ubat moden boleh memperbaiki keadaan pada hari pertama dan cepat sembuh dari penyakit:

  • "Unidox Solutab" - dengan berkesan melawan cystitis, mempunyai tindakan yang berpanjangan. Ia diambil sekali sehari.
  • "Monural" adalah antibiotik yang bertindak panjang yang terkumpul di dalam air kencing dan dengan cepat membunuh bakteria. Oleh kerana keupayaan untuk mengekalkan kepekatan terapeutik untuk masa yang lama, ia memberikan kursus rawatan pendek.
  • "Norbactin" ditetapkan kurang kerap daripada dua yang terdahulu, kerana ia perlu diambil dua kali sehari dan minum banyak cecair, yang tidak selalu selesa bagi pesakit.

Ubat antikulat dalam pil

Sebelum menetapkan agen antijamur, agen penyebab harus ditubuhkan, kerana setiap spesies mempunyai agen dan dos efektifnya sendiri. Ubat moden dibahagikan dengan generasi: jika yang pertama berkesan terhadap beberapa kulat, maka yang berikut dicipta dengan mengambil kira pelbagai jenis jangkitan kulat:

  • Antibiotik poli generasi pertama - Levorin, Nystatin, Amphotericin B. Digunakan untuk mengubati dermatomycosis dan thrush dalam ginekologi.
  • Ejen antibakteria generasi kedua - Ketoconazole, Clotrimazole, Miconazole untuk jangkitan sistem genitouriner.
  • Generasi ketiga - "Terbinafine", "Antraconazole", "Naftifin", "Fluconazole".
  • Antibiotik spektrum luas generasi keempat - "Posaconazole", "Vorikonazol", "Ravukonazol", "Caspofungin".

Antibiotik untuk mata

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, beberapa terapi antibakteria topikal berkesan, seperti titisan mata, dan penggunaan sistemik telah diperkenalkan ke dalam amalan oftalmologi. Yang terakhir termasuk "Maksakvin", yang digunakan untuk merawat kembung konjungtivitis dan keratitis bakteria. Untuk kegunaan tempatan, salap mata baru dengan antibiotik spektrum luas dan Tobrex, Okatsin, Vitabak, Eubetal, Kolbiotsin titis digunakan.

Pneumonia

Dengan radang paru-paru, antibiotik generasi baru menunjukkan kesan bakterisida dan bacteriostatic berterusan terhadap streptococci, staphylococci, mycoplasma, klamidia, bakteria kumpulan batang usus dan mikroorganisma yang lain:

  • Dalam hal kekayaan bakteria gram-negatif diberikan "Cefotaxime", "Ceftazidime", "Ceftriaxone".
  • Dengan kelaziman cocci gram-positif, Cefuroxime, Cefazolin, dan Cefoxin dilepaskan.
  • Dengan penyakit atipikal penyakit ini - "Azithromycin", "Ceftriaxone", "Midecamycin", "Ceftazidime".
  • Dalam kes jangkitan jangkitan kulat jangkitan dewasa "Fluconazole" dan cephalosporins generasi ketiga.
  • Jangkitan anaerobik - Lincomycin, Metronidazole, Clindamycin.
  • Cytomegalovirus pneumonia - "Acyclovir", "Ganciclovir", "Zitotekt".
  • Pneumonia pneumocystis - makrolida dan "cotrimoxazole."

Ketahui lebih lanjut mengenai memilih antibiotik untuk radang paru-paru.

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Antibiotik spektrum luas: bakteria - tiada peluang! Senarai dan perihalan ubat.

Apa antibiotik, hari ini walaupun kanak-kanak tahu usia sekolah rendah. Walau bagaimanapun, istilah "antibiotik spektrum luas" kadang-kadang membingungkan walaupun orang dewasa dan menimbulkan banyak persoalan. Berapa luasnya julat itu? Apakah antibiotik? Dan, ya, nampaknya, ada juga ubat spektrum sempit yang mungkin tidak membantu?

Perkara yang paling mengagumkan ialah walaupun internet yang mengetahui sepenuhnya sering tidak dapat membantu dan menghilangkan kabus keraguan. Dalam artikel ini kita akan cuba perlahan-lahan dan metodologi mencari apa jenis antibiotik mereka - spektrum yang luas, apa bakteria yang mereka lakukan, dan juga bagaimana, bagaimana dan berapa kali sehari mereka digunakan.

Berbagai bakteria dunia

Dan kita akan bermula dari awal - dari mikroba. Bakteria membentuk sebahagian besar prokariot, organisma hidup bersel tunggal tanpa nukleus yang jelas. Ia adalah bakteria yang pertama menetap di bumi kesepian jutaan tahun yang lalu. Mereka hidup di mana-mana: di tanah, air, asid mata air panas dan sisa radioaktif. Terdapat keterangan kira-kira 10 ribu spesies bakteria, tetapi dianggarkan jumlahnya mencapai satu juta.

Dan tentu saja, bakteria hidup dalam tumbuh-tumbuhan, haiwan dan manusia. Hubungan antara multiselular bersel tunggal dan tinggi yang lebih rendah adalah berbeza - dan mesra, saling menguntungkan bagi rakan kongsi, dan terus terang bermusuhan.

Manusia tidak boleh wujud tanpa "baik", bakteria yang tepat yang membentuk mikroflora. Walau bagaimanapun, bersama dengan bifidobakteria dan lactobacilli yang berharga, mikroba yang menyebabkan penyakit yang paling pelbagai memasuki organisma kita.

Komposisi mikroflora termasuk mikroorganisme patogen yang dipanggil kondisional. Di bawah keadaan yang menggalakkan, mereka tidak menimbulkan sebarang kemudaratan, tetapi sebaik sahaja kekebalan kita berkurangan, kawan-kawan semalam menjadi musuh jahat. Untuk entah bagaimana memisahkan perhimpunan bakteria, para doktor menyarankan mengklasifikasikannya.

Gram dan Gram +: menguraikan teka-teki

Pembahagian mikrob paling terkenal sering disebutkan di farmasi, klinik, dan penjelasan terhadap ubat-ubatan. Dan selalunya, pesakit purata hidup tidak memahami apa yang dibicarakan. Mari kita fahami bagaimana ungkapan-ungkapan misteri ini gram + dan gram- maksudnya, tanpa sebarang perihalan tindakan yang boleh dilakukan oleh antibiotik?

Kembali pada tahun 1885, Dane Hans Gram memutuskan untuk memotong bahagian-bahagian tisu paru-paru untuk menjadikan bakteria lebih terlihat. Ahli sains mendapati bahawa agen penyebab tifoid Salmonella typhi tidak berubah warna, sementara mikroorganisma lain terdedah kepada kimia.

Berdasarkan keupayaan bakteria untuk menjadi bernoda oleh Gram, klasifikasi yang paling terkenal kini diterima pakai. Sekumpulan bakteria yang tidak berubah warna dipanggil gram negatif. Kategori kedua dipanggil gram-positif, iaitu, Gram-pewarnaan, mikroorganisma.

Patogen gram-positif dan gram-negatif: siapa yang?

Satu lagi, klasifikasi antibiotik yang kurang penting adalah memecahkan dadah oleh spektrum dan struktur. Dan sekali lagi, untuk memahami perenggan rumit arahan yang menerangkan spektrum aktiviti dan kepunyaan kumpulan tertentu, anda harus berkenalan dengan mikrob secara dekat.

Bakteria gram-positif termasuk cocci, iaitu mikroorganisma dalam bentuk sfera, di antaranya banyak keluarga staphylococci dan streptococci. Di samping itu, clostridia, corynebacteria, listeria, enterococci tergolong dalam kumpulan ini. Patogen-gram positif yang paling sering menyebabkan penyakit berjangkit nasofaring, saluran pernafasan, telinga, serta keradangan mata.

Bakteria gram-negatif tidak begitu banyak kumpulan mikroorganisma yang terutamanya menyebabkan jangkitan usus, serta penyakit saluran urogenital. Lebih jarang, patogen gram-negatif bertanggungjawab untuk patologi saluran pernafasan. Ini termasuk E. coli, salmonella, shigella (agen penyebab difteria), pseudomonad, moraxella, legionella, klebsiella, protei.

Antara mikroorganisma gram-negatif, terdapat juga patogen infeksi hospital yang serius. Mikroba ini sukar untuk dirawat - dalam keadaan hospital, mereka mengembangkan ketahanan khas kepada kebanyakan antibiotik. Oleh itu, antibiotik spektrum yang luas, intramuskular atau intravena, biasanya digunakan untuk mengubati penyakit berjangkit itu.

Berdasarkan "pemisahan" ini bakteria gram-negatif dan gram-positif, terapi empirik berasaskan, yang melibatkan pemilihan antibiotik tanpa pembenihan terdahulu, iaitu, secara praktikal "oleh mata". Sebagai amalan menunjukkan, dalam kes "standard" penyakit, pendekatan ini untuk memilih ubat itu sendiri adalah wajar. Jika doktor meragui kepunyaan patogen kepada satu kumpulan atau yang lain, pelantikan pelbagai antibiotik akan membantu "mendapatkan jari ke langit".

Antibiotik pelbagai: semua tentera di bawah pistol

Jadi, kami datang kepada yang paling menarik. Antibiotik spektrum luas adalah ubat anti bakteria sejagat. Mana-mana patogen adalah punca penyakit ini, ejen antibakteria spektrum yang luas akan mempunyai kesan bakteria dan akan mengatasi mikrob.

Sebagai peraturan, pelbagai ubat digunakan apabila:

  • rawatan ditetapkan secara empirik, iaitu, berdasarkan gejala klinikal. Dengan pemilihan empirikal antibiotik tidak menghabiskan masa dan wang untuk mengenal pasti patogen tersebut. Mikroba yang menyebabkan penyakit itu selamanya kekal tidak diketahui. Pendekatan ini sesuai dalam kes jangkitan biasa, serta dalam penyakit berbahaya yang mengalir cepat. Sebagai contoh, dalam kes meningitis, kematian boleh ditakrifkan secara literal dalam masa beberapa jam, kecuali jika terapi antibiotik dimulakan dengan segera selepas tanda-tanda awal penyakit;
  • patogen tahan terhadap antibiotik spektrum sempit;
  • Superinfeksi telah didiagnosis, di mana beberapa jenis bakteria adalah penyebab penyakit;
  • Jangkitan sedang dijalankan selepas campur tangan pembedahan.

Senarai antibiotik spektrum luas

Mari cuba namakan ubat antibakteria yang mempunyai spektrum aktiviti yang luas:

  • antibiotik kumpulan penisilin: Amoxicillin, Ampicillin, Ticarcycline;
  • antibiotik tetracycline: tetracycline;
  • fluoroquinolones: Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin;
  • Aminoglycosides: Streptomycin;
  • Amphenicol: Chloramphenicol (Levomitsetin);
  • Carbapenems: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Seperti yang kita lihat, senarai antibiotik spektrum luas tidak begitu besar. Dan kita akan memulakan penerangan terperinci tentang ubat-ubatan dengan kumpulan yang paling mungkin paling popular - antibiotik penisilin.

Penisilin - ubat-ubatan yang tahu dan suka

Dengan penemuan antibiotik kumpulan tertentu ini - Benzylpenicillin - para doktor menyedari bahawa mikrob boleh dikalahkan. Walaupun umurnya yang dihormati, benzylpenicillin masih digunakan, dan dalam beberapa kes adalah ubat pertama. Walau bagaimanapun, antibiotik penisilin yang lebih baru tergolong dalam ejen spektrum luas dan boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • persiapan untuk parenteral (suntikan) dan pentadbiran enteral, yang menahan persekitaran asid perut;
  • antibiotik suntikan yang tidak dapat menahan kesan asid hidroklorik - Carbenicillin, Ticarcillin.

Ampicillin dan Amoxicillin - penisilin spektrum luas yang luas

Ampicillin dan Amoxicillin menduduki tempat yang istimewa dan dihormati antibiotik penisilin. Spektrum dan kesan pada tubuh manusia dalam kedua-dua antibiotik hampir sama. Antara mikroorganisma yang sensitif terhadap Ampicillin dan Amoxicillin, ejen berjangkit paling terkenal adalah:

  • Bakteria Gram-positif: Staphylococcus dan Streptococcus, Enterococci, Listeria;
  • Bakteria Gram-negatif: patogen gonorrhea Neisseria gonorrhoeae, E. coli, shigella, salmonella, hemofilus bacilli, patogen Bordetella pertussis-batuk patogen.

Dengan spektrum yang sama Ampicillin dan Amoxicillin berbeza dengan sifat farmakokinetik.

Ampicillin disintesis pada awal 60-an abad yang lalu. Ubat ini segera menakluki hati para doktor: spektrum tindakannya berbeza dengan baik dari antibiotik yang berusia 50-an, yang kegigihannya telah berkembang, iaitu kecanduan.

Walau bagaimanapun, ampicillin mempunyai kekurangan ketara - bioavailabiliti rendah dan separuh hayat yang pendek. Antibiotik diserap oleh hanya 35-50%, dan separuh hayat adalah beberapa jam. Dalam hal ini, rawatan dengan ampicillin agak intensif: tablet perlu diambil dalam dos 250-500 mg empat kali sehari.

Ciri Ampicillin, yang dianggap sebagai kelebihan terhadap Amoxicillin, adalah kemungkinan pentadbiran parenteral dadah. Antibiotik dibebaskan dalam bentuk bubuk lyophilized, dari mana penyelesaian disediakan sebelum pentadbiran. Ampicillin diresepkan oleh 250-1000 mg setiap 4-6 jam intramuskular atau intravena.

Amoxicillin sedikit lebih muda daripada pendahulunya - ia dijual pada tahun 70-an abad XX. Walau bagaimanapun, antibiotik ini masih merupakan salah satu cara yang paling popular dan berkesan dalam pelbagai jenis, termasuk untuk kanak-kanak. Dan ini dimungkinkan kerana kelebihan ubat yang tidak diragukan.

Ini termasuk bioavailabiliti tinggi tablet Amoxicillin, yang mencapai 75-90%, berbanding latar belakang separuh hayat yang agak panjang. Tahap penyerapan tidak bergantung kepada pengambilan makanan. Ubat ini mempunyai keterkaitan tinggi ke tisu saluran pernafasan: kepekatan Amoxicillin dalam paru-paru dan bronchi melebihi kandungan dalam tisu dan darah lain hampir dua kali ganda. Tidak menghairankan bahawa Amoxicillin disenaraikan sebagai ubat pilihan untuk bentuk-bentuk bronkitis bakteria dan pneumonia yang tidak rumit.

Di samping itu, ubat ini ditunjukkan untuk sakit tekak, jangkitan pada saluran kencing dan kemaluan, dan penyakit kulit yang menular. Amoxicillin adalah komponen terapi pembasmian bagi ulser gastrik dan ulser duodenal.

Dadah diambil secara oral pada dos 250-1000 mg dua kali sehari selama 5-10 hari.

Penisilin parenteral luas spektrum

Penisilin, yang digunakan untuk pentadbiran parenteral, berbeza daripada Ampicillin dan Amoxicillin, yang diketahui oleh kami, dengan aktiviti tambahan mereka terhadap sinergi Pseudomonas aeruginosa Pus. Mikroorganisma ini menyebabkan jangkitan pada tisu lembut - abses, luka purulen. Pseudomonads juga bertindak sebagai patogen cystitis - keradangan pundi kencing, serta keradangan usus - enteritis.

Di samping itu, antibiotik spektrum penisilin parenteral mempunyai kesan bakterisida dan bacteriostatic berhubung dengan:

  • Gram-positif mikroorganisma: Staphylococcus, Streptococcus (kecuali strain membentuk penicillinase) dan enterobacteria;
  • Mikroorganisma Gram-negatif: Protea, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Hemophilus bacillus dan lain-lain.

Pelbagai penisilin parenteral termasuk Carbenicillin, Ticarcillin, Carcicillin, Piperacillin dan lain-lain.

Pertimbangkan antibiotik yang paling terkenal - Carbenicillin, Ticarcillin dan Piperacillin.

Dalam perubatan, garam disodium karbenisilin digunakan, iaitu serbuk putih, dibubarkan sebelum digunakan.

Carbenicillin ditunjukkan dalam jangkitan rongga abdomen, termasuk peritonitis, sistem urogenital, saluran pernafasan, dan juga meningitis, sepsis, jangkitan, tulang dan kulit.

Ubat ini diberikan secara intramuskular, dan dalam kes-kes yang teruk, titisan intravena.

ticarcillin tidak dilindungi ditadbir untuk jangkitan yang teruk disebabkan oleh strain bakteria yang tidak menghasilkan penicillinase: sepsis, septisemia, peritonitis, jangkitan selepas pembedahan. digunakan dan sakit puan jangkitan antibiotik, termasuk Endometritis, dan jangkitan saluran pernafasan, saluran atas pernafasan, kulit. Tambahan pula, ticarcillin digunakan dalam penyakit berjangkit di kalangan pesakit yang menurun tindak balas imun.

Piperacillin terutamanya digunakan bersama-sama dengan tazobactam inhibitor beta-laktamase. Walau bagaimanapun, jika ditentukan bahawa agen penyebab penyakit itu tidak menghasilkan penicillinase, adalah mungkin untuk menetapkan antibiotik yang tidak dilindungi.

Petunjuk untuk penggunaan piperacillin ialah jangkitan berat bernanah-radang sistem genitourinary, perut, saluran pernafasan pernafasan dan atas, kulit, tulang dan sendi, serta sepsis, meningitis, jangkitan selepas pembedahan dan penyakit lain.

Penisilin dilindungi spektrum luas: antibiotik - untuk melawan dengan rintangan!

Amoxicillin dan ampicillin tidak maha kuasa. Kedua-dua ubat ini dimusnahkan oleh tindakan beta-laktamase, yang menghasilkan beberapa jenis bakteria. Ini "berniat jahat" patogen banyak jenis Staphylococcus, termasuk Staphylococcus, Haemophilus influenzae, Moraxella, E. coli, Klebsiella dan bakteria lain.

Jika jangkitan disebabkan oleh patogen yang menghasilkan beta-laktamase, Amoxicillin, Ampicillin dan beberapa antibiotik lain hanya runtuh tanpa menyebabkan sebarang bahaya kepada bakteria. Para saintis telah menemui jalan keluar dari keadaan dengan mencipta kompleks antibiotik penisilin dengan bahan yang menghalang beta-laktamase. Sebagai tambahan kepada asid clavulanic yang paling terkenal, inhibitor enzim merosakkan termasuk sulbactam dan tazobactam.

Antibiotik yang dilindungi dapat memerangi jangkitan dengan berkesan, tidak tertakluk kepada penisilin yang rapuh dan kesepian. Oleh itu, ubat gabungan sering merupakan ubat pilihan untuk pelbagai penyakit yang disebabkan oleh jangkitan bakteria, termasuk hospital. Tempat utama dalam senarai antibiotik spektrum luas ini diduduki oleh dua atau tiga ubat, dan beberapa ubat suntikan yang digunakan di hospital tetap di belakang tabir. Memberi kerana spektrum setiap penisilin gabungan, kami akan membuka kerudung rahsia dan kami akan menyenaraikan ini, sudah tentu, ubat-ubatan yang paling sesuai.

Amoxicillin + asid clavulanic. Antibiotik spektrum luas yang paling terkenal, yang mempunyai puluhan generik: Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Terdapat kedua-dua bentuk oral dan suntikan antibiotik ini.

Amoxicillin dan sulbactam. Nama dagang - Trifamoks, terdapat dalam bentuk pil. Borang parenteral trifamoks juga boleh didapati.

Ampicillin dan sulbactam. Nama perdagangan - Ampisid, digunakan untuk suntikan, lebih kerap - di hospital.

Ticarcillin + asid clavulanic. Nama perdagangan Timentin, hanya terdapat dalam bentuk parenteral. Ia ditunjukkan untuk rawatan jangkitan teruk yang disebabkan oleh ketahanan, strain hospital.

Piperacillin + tazobactam. Nama perniagaan piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tatsillin J. et al. Antibiotik digunakan infusi titisan, iaitu melalui infusi intravena di poliinfektsiyah sederhana dan teruk.

Spektrum tetracyclines yang luas: masa diuji

Ubat spektrum yang terkenal termasuk antibiotik tetracycline. Kumpulan ubat ini menggabungkan struktur umum, yang berdasarkan sistem empat-kitaran ("tetra" dalam terjemahan dari bahasa Yunani - empat).

Antibiotik Tetracycline tidak mempunyai cincin beta-laktam dalam struktur, dan, oleh itu, mereka tidak tertakluk kepada tindakan beta-laktamase yang merosakkan. Kumpulan tetracycline mempunyai spektrum aksi yang sama, yang merangkumi:

  • Mikroorganisma Gram-positif: Staphylococcus, Streptococcus, Clostridium, Listeria, Actinomycetes;
  • gram-negatif mikroorganisma: Gonorrhea Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (agen penyebab cirit-birit), Salmonella, agen penyebab pertusis, Bordetella pertussis, serta jenis bakteria Treponema, termasuk agen penyebab sifilis - Treponema pallidum.

Ciri khas tetracyclines adalah keupayaan mereka untuk menembus sel bakteria. Oleh itu, alat-alat ini dengan sempurna menampung patogen intraselular - chlamydia, mycoplasmas, ureaplasmas. Pseudomonas aeruginosa dan Proteus tidak dapat menerima tindakan bakteria tetracyclines.

Tetracyclines yang paling banyak digunakan hari ini adalah dua ubat - Tetracycline dan Doxycycline.

Salah satu perintis kumpulan tetracycline, dibuka seawal tahun 1952, masih digunakan, walaupun usia dan kesan sampingannya. Walau bagaimanapun, penggunaan tablet tetracycline boleh dikritik, memandangkan adanya antibiotik spektrum luas yang lebih moden dan berkesan.

Sisi negatif tetracycline oral, tentu saja, adalah aktiviti terapeutik yang agak terhad, serta keupayaan untuk mengubah komposisi flora usus. Dalam hal ini, pelantikan tablet tetracycline harus mengambil kira peningkatan risiko cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik.

Ia lebih cekap dan selamat untuk menetapkan bentuk tetracycline luaran dan tempatan. Jadi, salap mata tetracycline dimasukkan ke dalam senarai Rusia ubat-ubatan penting dan merupakan contoh terbaik dari ubat antibakteria spektrum luas tempatan.

Doxycycline membezakan aktiviti terapeutik (hampir 10 kali lebih tinggi daripada tetracycline) dan bioavailabiliti yang mengagumkan. Di samping itu, doxycycline mempunyai kesan yang lebih kurang pada mikroflora usus daripada ubat-ubatan lain kumpulan tetracycline.

Fluoroquinolones adalah antibiotik spektrum luas yang amat diperlukan.

Mungkin, doktor tidak dapat membentangkan amalan perubatan mereka tanpa antibiotik fluoroquinolone. Wakil-wakil tersenarai pertama kumpulan ini dibezakan oleh spektrum tindakan sempit. Dengan perkembangan farmaseutikal, semua generasi ejen antibakteria fluoroquinolone telah dibuka dan spektrum aktiviti mereka berkembang.

Oleh itu, generasi pertama antibiotik - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - berfungsi terutamanya berkaitan dengan flora gram-negatif.

Fluoroquinolon moden generasi II, III dan IV, tidak seperti pendahulunya, adalah antibiotik yang paling luas, jika ada yang mengatakan demikian, spektrum tindakan. Ini termasuk Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin, dan ubat lain yang aktif untuk:

  • Gram-positif organisma: Staphylococcus aureus (termasuk strain menghasilkan penicillinase dan methicillin terdedah) Streptococcus;
  • Gram-negatif mikroorganisma dan hemophilic usus rod, Klebsiella, Moraxella, gonorea, Proteus, Enterobacteriaceae, Campylobacter, Pseudomonas aeruginosa;
  • patogen intraselular: chlamydia, mycoplasmas, parasit intraselular legionella.

Perhatikan bahawa tanpa pengecualian, fluoroquinolones dikontraindikasikan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun. Ini adalah kerana keupayaan antibiotik kumpulan ini untuk mengganggu sintesis peptidoglycan - bahan yang merupakan sebahagian daripada struktur tendon. Oleh itu, mengambil fluoroquinolon pada kanak-kanak dikaitkan dengan risiko perubahan tulang rawan.

generasi fluoroquinolone II, levofloxacin ditetapkan untuk jangkitan saluran pernafasan - pneumonia, bronkitis, ENT - resdung, otitis, dan penyakit saluran kencing, saluran kemaluan, termasuk urogenital Chlamydia, jangkitan kulit (furunculosis) dan tisu lembut (ateroma, abses).

Levofloxacin diresepkan pada 500 mg sehari setiap dos selama tujuh, kurang kerap - 10 hari. Dalam kes yang teruk, antibiotik diberikan secara intravena.

Pasaran farmaseutikal Rusia telah mencatatkan banyak ubat yang mengandungi lomefloxacin. Maksud asal - jenama - ialah Tavanic Jerman. Dadah generiknya termasuk Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hyleflox dan cara lain.

Moxifloxacin berkaitan dengan fluoroquinolone antibiotik III generasi yang sangat aktif spektrum luas ditunjukkan dalam jangkitan saluran atas pernafasan, saluran pernafasan, kulit dan jangkitan tisu lembut, selepas pembedahan. ubat yang ditadbir dalam bentuk tablet 400 mg sekali sehari. Kursus rawatan adalah di antara 7 hingga 10 hari.

Moxifloxacin dadah asal, yang paling kerap digunakan, adalah Avelox yang dihasilkan oleh Bayer. Terdapat sangat sedikit generik Avelox, dan agak sukar untuk bertemu mereka di farmasi. Moxifloxacin adalah sebahagian daripada titis mata Vigamox, ditunjukkan dalam proses keradangan berjangkit konjunktiva mata dan penyakit lain.

Dadah ini adalah yang terakhir, IV fluoroquinolones generasi ditetapkan bagi yang teruk, termasuk penyakit nosokomial pernafasan, pathologies mata, jangkitan pada saluran pernafasan, saluran urogenital. Kesan antibakteria gatifloxacin meliputi agen jangkitan, yang kelamin.

Gatifloxacin ditetapkan 200 atau 400 mg sehari sekali.

Kebanyakan produk yang mengandungi gatifloxacin dihasilkan oleh syarikat India. Tabris, Gafloks, Gatispan boleh didapati lebih kerap daripada yang lain di farmasi.

Aminoglycosides: Antibiotik Perlu

Aminoglycosides menggabungkan sekumpulan ubat antibakteria yang mempunyai ciri-ciri yang sama dalam struktur dan, tentu saja, spektrum tindakan. Aminoglycosides menghalang sintesis protein dalam mikrob, memberikan kesan bakterisida yang jelas terhadap mikroorganisma yang sensitif.

Aminoglycoside pertama adalah antibiotik semulajadi, terpencil semasa Perang Dunia II. Yang mengejutkan, tanpa Streptomycin yang sama, yang ditemui pada tahun 1943, fisiologi moden, antibiotik, masih tidak dapat dilakukan tanpa dan sekarang digunakan dalam tuberkulosis dalam TB.

Keempat generasi aminoglikosida, yang secara beransur-ansur telah diisolasi dan disintesis lebih dari setengah abad, mempunyai spektrum yang sama luas tindakan antibakteria. Antibiotik kumpulan ini bertindak ke atas:

  • cocci gram-positif: streptococci dan staphylococci;
  • Mikroorganisma Gram-negatif: E. coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, moraxella, pseudomonads dan lain-lain.

Aminoglycosides dari generasi yang berbeza mempunyai ciri-ciri individu, yang mana kita akan cuba untuk mengesan dengan contoh-contoh ubat tertentu.

Aminoglycoside yang paling lama bertindak pada generasi pertama dalam suntikan, yang secara positif membezakan aktiviti antibakteria yang tinggi terhadap mikobakteria tuberkulosis. Tanda-tanda untuk penggunaan Streptomycin adalah batuk kering utama dari mana-mana lokalisasi, wabak, brucellosis dan tularemia. Antibiotik diberikan intramuskular, intratracheally, dan juga intracavernous.

Gentamicin adalah antibiotik yang sangat kontroversi dari generasi kedua, yang secara perlahan dilupakan. Seperti yang lain dari aminoglycosides II dan generasi yang lebih tua, Gentamicin dibezakan oleh aktivitinya berkaitan dengan aerosinosa Pseudomonas. Antibiotik wujud dalam tiga bentuk: suntikan, luaran dalam bentuk salep dan setempat (mata titisan).

Menariknya, tidak seperti kebanyakan antibiotik, Gentamicin mengekalkan sifatnya dalam bentuk yang terlarut. Oleh itu, bentuk suntikan dadah adalah penyelesaian yang siap dalam ampul.

Gentamicin digunakan dalam penyakit berjangkit dan keradangan saluran empedu - cholecystitis, cholangitis, saluran kencing - cystitis, pyelonephritis, serta jangkitan pada kulit, tisu lembut. Dalam amalan oftalmik, titis mata yang ditetapkan dengan gentamicin untuk blepharitis, konjunktivitis, keratitis dan luka mata berjangkit yang lain.

Alasan untuk sikap berhati-hati terhadap Gentamicin adalah data mengenai kesan sampingan antibiotik, khususnya, ototoksisitas. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bukti rosak pendengaran yang cukup telah diterima.

kerana rawatan dengan gentamicin. Terdapat juga kesakitan lengkap, yang dibangunkan di latar belakang pengenalan antibiotik. Bahaya adalah, sebagai peraturan, kesan ototoksik Gentamicin tidak dapat dipulihkan, iaitu, pendengaran tidak dipulihkan selepas pembatalan antibiotik.

Berdasarkan trend sedih ini, kebanyakan doktor memilih untuk memilih yang lain, aminoglikosida yang lebih selamat.

Alternatif yang sangat baik untuk Gentamicin adalah antibiotik spektrum generasi ketiga Amikacin, yang dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian suntikan. Tanda-tanda untuk Amikacin adalah peritonitis, meningitis, endokarditis, sepsis, pneumonia, dan lain-lain penyakit berjangkit serius.

Amphenicols: mari kita bercakap tentang Levomitsetina lama yang baik

Wakil utama kelompok amfenikol adalah spektrum luas antibiotik chloramphenicol, yang diketahui hampir setiap seniman kita yang disebut Levomycetin. Ubat adalah isomer levorotator struktur chloramphenicol (dengan itu awalan "kiri").

Spektrum tindakan kloramfenikol merangkumi:

  • cocci gram-positif: staphylococci dan streptococci;
  • Bakteria gram-negatif: patogen gonorea, bakteria usus dan hemofilik, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Di samping itu, Levomycetin aktif menentang spirochetes dan juga beberapa virus utama.

Petunjuk bagi pelantikan chloramphenicol adalah demam kepialu dan paratyphoid, disentri, brucellosis, batuk kokol, typhus, pelbagai jangkitan usus.

Bentuk luaran chloramphenicol (salep) ditetapkan untuk penyakit kulit purulen, ulser trophik. Jadi, di Rusia adalah salap yang sangat popular yang mengandung Levomitsetin, yang dihasilkan di bawah nama Levomekol.

Di samping itu, Levomycetin digunakan dalam ophthalmology untuk penyakit radang mata.

Kursus rawatan dengan chloramphenicol atau bagaimana untuk merosakkan badan anda?

Levomitsetin - tersedia, berkesan, dan oleh itu - kegemaran antibiotik spektrum luas usus. Begitu sayang, yang sering di farmasi anda dapat bertemu dengan pesakit yang membeli pil yang sama untuk cirit-birit dan memuji keberkesanannya. Masih: minum dua atau tiga pil - dan masalah seperti yang berlaku. Ia adalah tepat dalam pendekatan ini untuk rawatan chloramphenicol bahawa bahaya mengintai.

Kita tidak boleh lupa bahawa Levomycetinum adalah antibiotik yang perlu diambil dalam kursus. Kita tahu bahawa, sebagai contoh, antibiotik Amoxicillin tidak boleh diminum selama kurang daripada lima hari, tetapi dengan minum dua tablet Levomycetin kita dapat melupakan sepenuhnya asal antibakteria dadah. Dan apa yang berlaku dalam kes ini dengan bakteria?

Sederhana: enterobakteria yang paling lemah, tentu saja, sudah mati selepas dua atau tiga dos Levomycetin. Cirit-birit berhenti, dan kami, memberikan kemuliaan kepada pil pahit, melupakan masalah. Sementara itu, mikroorganisma yang kuat dan tahan dapat bertahan dan meneruskan kehidupan mereka. Selalunya, sebagai patogen bersyarat, yang, sekurang-kurangnya penurunan imuniti, diaktifkan dan menunjukkan kepada kita tempat musim sejuk udang. Itulah ketika Levomycetin tidak lagi dapat menangani mikroba terpilih.

Untuk mengelakkan ini, anda harus mengikuti kursus terapi antibiotik yang disyorkan. Untuk rawatan jangkitan usus akut, ubat ini diambil dalam dos 500 mg tiga hingga empat kali sehari selama sekurang-kurangnya seminggu. Jika anda tidak bersedia mengikuti kursus yang agak intensif, lebih baik untuk memberi keutamaan kepada antimikroba lain, contohnya, derivatif nitrofuran.

Carbapenems: rizab antibiotik

Dengan karbapenem, sebagai peraturan, kita menghadapi sangat jarang atau tidak sama sekali. Dan ini hebat - selepas semua, antibiotik ini ditunjukkan untuk rawatan jangkitan yang mengancam nyawa di hospital yang teruk. Spektrum tindakan Karabapenem termasuk kebanyakan patologi patologi yang sedia ada, termasuk yang tahan.

Antibiotik kumpulan ini termasuk:

  • Meropenem. Karbapenem yang paling biasa, yang dihasilkan di bawah nama-nama dagang Meronem, Meropenem, Cyronem, Jan dan lain-lain;
  • Ertapenem, nama dagang Invans;
  • Imipenem.

Carbapenem diberikan hanya secara intravena, intravena oleh infusi dan bolus, iaitu menggunakan dispenser khas.

Terapi antibiotik: peraturan keselamatan emas

Pada akhir lawatan kami ke dunia antibiotik spektrum luas, kita tidak boleh mengabaikan aspek penting di mana keselamatan dadah dan, pada akhirnya, kesihatan kita adalah berdasarkan. Setiap pesakit - sebenar atau berpotensi - harus tahu dan ingat bahawa hak untuk menetapkan antibiotik adalah semata-mata kepada doktor.

Apa pun, pada pendapat anda, anda tidak mempunyai pengetahuan yang luas dalam bidang perubatan, anda tidak boleh menahan godaan untuk "merawat diri anda". Lebih-lebih lagi, seseorang tidak harus bergantung pada kemampuan farmaseutikal hipotesis jiran, rakan dan rakan sekerja.

Menilai risiko dan manfaat menggunakan antibiotik spektrum luas, pilih ubat yang boleh merangkumi spektrum mikroorganisma "anda" dan mencegah kemungkinan kesan sampingan hanya doktor yang baik. Percaya pengetahuan dan pengalaman seorang profesional yang hebat, dan ini akan membantu memelihara kesihatan selama bertahun-tahun.

Artikel di atas dan komen yang ditulis oleh pembaca adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak meminta rawatan diri. Bercakap dengan pakar tentang gejala dan penyakit anda sendiri. Apabila merawat dengan ubat-ubatan, anda harus sentiasa menggunakan arahan dalam pakej bersama-sama dengannya, serta nasihat doktor anda, sebagai panduan utama.

Agar tidak terlepas penerbitan baru di laman web ini, adalah mungkin untuk menerima mereka melalui e-mel. Langgan.

Ingin menghilangkan hidung, tekak, paru-paru, dan selsema? Kemudian pastikan anda lihat di sini.

Antibiotik: klasifikasi, peraturan dan ciri aplikasi

Antibiotik - kumpulan besar ubat bakterisida, yang masing-masing dicirikan oleh spektrum tindakan, petunjuk penggunaan dan kehadiran kesan tertentu

Antibiotik adalah bahan yang boleh menghalang pertumbuhan mikroorganisma atau memusnahkannya. Menurut definisi GOST, antibiotik termasuk bahan tumbuhan, haiwan atau mikroba asal. Pada masa ini, definisi ini agak ketinggalan zaman, kerana sebilangan besar ubat sintetik telah dibuat, tetapi antibiotik semulajadi berkhidmat sebagai prototaip untuk penciptaan mereka.

Sejarah ubat antimikroba bermula pada tahun 1928, ketika A. Fleming adalah yang pertama menemui penisilin. Bahan ini telah ditemui dengan tepat, dan tidak dicipta, kerana ia sentiasa ada dalam alam semula jadi. Secara semulajadi, kulat mikroskopik genus Penicillium menghasilkannya, melindungi diri daripada mikroorganisme lain.

Dalam masa kurang daripada 100 tahun, lebih daripada seratus ubat antibakteria yang berbeza telah dicipta. Sesetengah daripada mereka sudah ketinggalan zaman dan tidak digunakan dalam rawatan, dan sesetengahnya hanya diperkenalkan ke dalam amalan klinikal.

Kami mengesyorkan untuk menonton video, yang memperincikan sejarah perjuangan manusia dengan mikrob dan sejarah penciptaan antibiotik pertama:

Bagaimana antibiotik berfungsi

Semua ubat antibakteria yang berlaku pada mikroorganisma boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

  • bakteria - secara langsung menyebabkan kematian mikroba;
  • bakterostatik - mengganggu pembiakan mikroorganisma. Tidak dapat berkembang dan berkembang biak, bakteria itu dimusnahkan oleh sistem imun orang yang sakit.

Antibiotik melaksanakan kesannya dalam banyak cara: sesetengahnya mengganggu sintesis asid nukleik mikrob; yang lain mengganggu sintesis dinding sel bakteria, yang lain mengganggu sintesis protein, dan blok keempat fungsi enzim pernafasan.

Mekanisme tindakan antibiotik

Kumpulan antibiotik

Walaupun kepelbagaian kumpulan ubat ini, semuanya boleh dikaitkan dengan beberapa jenis utama. Asas klasifikasi ini adalah struktur kimia - dadah dari kumpulan yang sama mempunyai rumus kimia yang sama, berbeza antara satu sama lain dengan kehadiran atau ketiadaan serpihan tertentu molekul.

Pengelasan antibiotik membayangkan kehadiran kumpulan:

  1. Derivatif Penicillin. Ini termasuk semua ubat-ubatan yang berdasarkan antibiotik yang pertama. Dalam kumpulan ini, subkumpulan atau generasi persediaan penisilin berikut dibezakan:
  • Benzilpenisilin semulajadi, yang disintesis oleh kulat, dan dadah semi-sintetik: methicillin, nafcillin.
  • Ubat sintetik: carbpenicillin dan ticarcillin, dengan pelbagai kesan yang lebih luas.
  • Metcillam dan azlocillin, mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas.
  1. Cephalosporins - keluarga terdekat penisilin. Antibiotik pertama kumpulan ini, Cefazolin C, dihasilkan oleh kulat genus Cephalosporium. Persiapan kumpulan ini untuk sebahagian besar mempunyai kesan bakteria, iaitu, mereka membunuh mikroorganisma. Beberapa generasi cephalosporin dibezakan:
  • Saya generasi: cefazolin, cefalexin, cefradine, dll.
  • Generasi II: cefsulodine, cefamandol, cefuroxime.
  • Generasi III: cefotaxime, ceftazidime, cefodizim.
  • Generasi IV: cefpyr.
  • Generasi V: cefthosan, ceftopibrol.

Perbezaan antara kumpulan yang berbeza adalah terutamanya dalam keberkesanannya - generasi kemudian mempunyai spektrum tindakan yang lebih besar dan lebih berkesan. Cephalosporins 1 dan 2 generasi dalam amalan klinikal kini jarang digunakan, kebanyakannya tidak dihasilkan.

  1. Macrolides - ubat-ubatan dengan struktur kimia kompleks yang mempunyai kesan bacteriostatic pada pelbagai mikrob. Wakil-wakil: azithromycin, rovamycin, josamycin, leukomycin dan sebilangan orang lain. Macrolides dianggap sebagai salah satu ubat antibakteria paling selamat - ia boleh digunakan walaupun untuk wanita hamil. Azalides dan ketolida adalah jenis macorlide dengan perbezaan dalam struktur molekul aktif.

Satu lagi kelebihan kumpulan ubat ini - mereka dapat menembusi sel-sel tubuh manusia, yang menjadikan mereka berkesan dalam rawatan jangkitan intraselular: chlamydia, mycoplasmosis.

  1. Aminoglycosides. Wakil: gentamicin, amikacin, kanamisin. Berkesan terhadap sejumlah besar mikroorganisma gram-negatif aerobik. Ubat-ubat ini dianggap paling toksik, boleh membawa kepada komplikasi yang agak serius. Digunakan untuk merawat jangkitan saluran kencing, furunculosis.
  2. Tetracyclines. Pada asasnya, ubat sintetik dan sintetik ini termasuk: tetracycline, doxycycline, minocycline. Berkesan terhadap banyak bakteria. Kekurangan ubat-ubatan ini adalah rintangan silang, iaitu, mikroorganisma yang telah membangunkan ketahanan terhadap satu ubat akan tidak sensitif kepada orang lain dari kumpulan ini.
  3. Fluoroquinolones. Ini adalah ubat sintetik sepenuhnya yang tidak mempunyai rakan semulajadi mereka. Semua ubat dalam kumpulan ini dibahagikan kepada generasi pertama (pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin) dan yang kedua (levofloxacin, moxifloxacin). Digunakan paling kerap untuk rawatan jangkitan salur pernafasan atas (otitis, sinusitis) dan saluran pernafasan (bronkitis, pneumonia).
  4. Lincosamides. Kumpulan ini termasuk lincomycin antibiotik semulajadi dan clindamycin terbitannya. Mereka mempunyai kedua-dua kesan bacteriostatic dan bactericidal, kesannya bergantung kepada kepekatan.
  5. Carbapenems. Ini adalah salah satu antibiotik paling moden yang bertindak pada sejumlah besar mikroorganisma. Narkoba dalam kumpulan ini adalah antibiotik rizab, iaitu, ia digunakan dalam kes-kes yang paling sukar apabila ubat lain tidak berkesan. Wakil: imipenem, meropenem, ertapenem.
  6. Polymyxin. Ini adalah ubat-ubatan khusus yang digunakan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh kayu pyocyanic. Polymyxin M dan B adalah polimaksin. Kekurangan ubat ini adalah kesan toksik pada sistem saraf dan buah pinggang.
  7. Ubat anti-tuberculosis. Ini adalah kumpulan ubat yang berasingan yang mempunyai kesan ketara pada bacillus tubercle. Ini termasuk rifampisin, isoniazid dan PAS. Antibiotik lain juga digunakan untuk merawat tuberkulosis, tetapi hanya jika rintangan terhadap ubat-ubatan ini telah dikembangkan.
  8. Ejen antikulat. Kumpulan ini termasuk ubat yang digunakan untuk merawat mycosis - lesi cendawan: amphotirecin B, nystatin, fluconazole.

Penggunaan Antibiotik

Ubat antibakteria datang dalam pelbagai bentuk: tablet, serbuk, dari mana ia menyediakan suntikan, salep, titisan, semburan, sirap, lilin. Kaedah utama penggunaan antibiotik:

  1. Lisan - pengambilan lisan. Anda boleh mengambil ubat dalam bentuk tablet, kapsul, sirap atau serbuk. Kekerapan pentadbiran bergantung kepada jenis antibiotik, contohnya, azithromycin diambil sekali sehari, dan tetracycline diambil 4 kali sehari. Untuk setiap jenis antibiotik ada cadangan yang menunjukkan bila perlu diambil sebelum makan, semasa atau selepas. Dari ini bergantung kepada keberkesanan rawatan dan keterukan kesan sampingan. Antibiotik kadang-kadang diresepkan kepada anak-anak muda dalam bentuk sirap - lebih mudah untuk kanak-kanak minum cecair daripada menelan pil atau kapsul. Di samping itu, sirap dapat dimasak untuk menghilangkan rasa tidak menyenangkan atau rasa pahit dari ubat itu sendiri.
  2. Suntikan - dalam bentuk suntikan intramuskular atau intravena. Dengan kaedah ini, ubat itu cepat mendapat tumpuan jangkitan dan lebih aktif. Kelemahan kaedah pentadbiran ini adalah kesakitan apabila menendang. Sapukan suntikan untuk penyakit sederhana dan teruk.

Penting: Suntikan harus dilakukan secara eksklusif oleh seorang jururawat di klinik atau hospital! Di rumah, antibiotik sememangnya tidak digalakkan.

  1. Tempatan - memohon salap atau krim secara langsung di tapak jangkitan. Kaedah penyampaian ubat ini terutamanya digunakan untuk jangkitan kulit - keradangan erysipelat, serta dalam bidang oftalmologi - untuk kerosakan mata berjangkit, sebagai contoh, salurin tetracycline untuk konjungtivitis.

Laluan pentadbiran hanya ditentukan oleh doktor. Ini mengambil kira banyak faktor: penyerapan dadah dalam saluran pencernaan, keadaan sistem pencernaan secara keseluruhan (dalam sesetengah penyakit, kadar penyerapan berkurangan, dan keberkesanan rawatan menurun). Sesetengah ubat hanya boleh diberikan dalam satu cara.

Apabila menyuntik, ia perlu mengetahui apa yang dapat membubarkan serbuk itu. Contohnya, Abaktal hanya boleh dicairkan dengan glukosa, kerana apabila digunakan natrium klorida, ia akan musnah, yang bermaksud rawatan tidak berkesan.

Kepekaan antibiotik

Mana-mana organisma cepat atau lambat akan terbiasa dengan keadaan yang paling teruk. Kenyataan ini juga benar berkaitan dengan mikroorganisma - sebagai tindak balas kepada pendedahan jangka panjang kepada antibiotik, mikrob membangun rintangan kepada mereka. Konsep kepekaan terhadap antibiotik telah diperkenalkan ke dalam amalan perubatan - bagaimana berkesan ubat tertentu mempengaruhi patogen.

Sebarang resipi antibiotik harus berdasarkan pengetahuan tentang kepekaan patogen. Sebaiknya, sebelum menetapkan dadah, doktor perlu menjalankan analisis kepekaan dan menetapkan ubat yang paling berkesan. Tetapi masa analisis semacam itu adalah yang terbaik beberapa hari, dan pada masa ini jangkitan boleh membawa kepada hasil yang paling menyedihkan.

Hidangan Petri untuk menentukan kepekaan terhadap antibiotik

Oleh itu, dalam kes jangkitan dengan patogen yang tidak dapat dijelaskan, doktor menetapkan dadah secara empirik - dengan mengambil kira patogen yang paling mungkin, dengan pengetahuan mengenai keadaan epidemiologi di rantau dan hospital tertentu. Untuk tujuan ini, antibiotik spektrum luas digunakan.

Selepas melakukan analisis kepekaan, doktor mempunyai peluang untuk mengubah ubat menjadi lebih berkesan. Penggantian ubat boleh dibuat jika tiada kesan rawatan selama 3-5 hari.

Tujuan etiotropik (sasaran) antibiotik yang lebih berkesan. Pada masa yang sama, ternyata penyakit ini disebabkan oleh - pemeriksaan bacteriological menetapkan jenis patogen. Kemudian doktor memilih ubat tertentu, di mana mikroba tidak mempunyai rintangan (rintangan).

Adakah antibiotik sentiasa berkesan?

Antibiotik hanya berfungsi pada bakteria dan kulat! Bakteria adalah mikroorganisma uniselular. Terdapat beberapa ribu spesies bakteria, beberapa di antaranya wujud bersama dengan manusia - lebih daripada 20 spesies bakteria hidup dalam usus besar. Sesetengah bakteria adalah patogenik secara kondisional - mereka menjadi punca penyakit hanya dalam keadaan tertentu, contohnya, apabila mereka memasuki habitat yang tidak menentu untuk mereka. Sebagai contoh, sangat kerap prostatitis disebabkan oleh E. coli, jatuh menaik di prostat dari rektum.

Sila ambil perhatian: antibiotik benar-benar tidak berkesan dalam penyakit virus. Virus adalah berkali-kali lebih kecil daripada bakteria, dan antibiotik hanya mempunyai titik pemakaian keupayaan mereka. Oleh itu, antibiotik untuk selesema tidak mempunyai kesan, sebagai sejuk dalam 99% kes yang disebabkan oleh virus.

Antibiotik untuk batuk dan bronkitis boleh menjadi berkesan jika fenomena ini disebabkan oleh bakteria. Fahami apa yang menyebabkan penyakit itu hanya boleh menjadi doktor - kerana ini dia menetapkan ujian darah, jika perlu - kajian mengenai dahak, jika dia pergi.

Penting: tidak boleh menerima antibiotik untuk diri sendiri! Ini hanya akan membawa kepada hakikat bahawa sesetengah patogen akan menimbulkan ketahanan, dan masa depan penyakit itu akan menjadi lebih sukar untuk menyembuhkan.

Sudah tentu, antibiotik untuk sakit tekak adalah berkesan - penyakit ini adalah satu-satunya sifat bakteria, yang disebabkan oleh streptococci atau staphylococci. Untuk rawatan angina, antibiotik yang paling mudah digunakan - penisilin, eritromisin. Perkara yang paling penting dalam rawatan angina adalah pematuhan dengan kepelbagaian ubat dan tempoh rawatan - sekurang-kurangnya 7 hari. Jangan berhenti mengambil ubat itu sebaik sahaja permulaan keadaan, yang biasanya diperhatikan selama 3-4 hari. Jangan mengelirukan sakit tekak dengan tonsillitis, yang mungkin berasal dari virus.

Sila ambil perhatian: sakit tekak yang tidak dirawat sepenuhnya boleh menyebabkan demam reumatik akut atau glomerulonephritis!

Keradangan paru-paru (radang paru-paru) boleh berasal dari kedua-dua bakteria dan virus. Bakteria menyebabkan radang paru-paru dalam 80% kes, jadi walaupun dengan perantaraan empiris antibiotik dengan radang paru-paru mempunyai kesan yang baik. Dalam radang paru-paru virus, antibiotik tidak mempunyai kesan terapeutik, walaupun ia menghalang pematuhan flora bakteria pada proses keradangan.

Antibiotik dan Alkohol

Pengambilan alkohol dan antibiotik serentak dalam masa yang singkat tidak membawa kepada apa-apa yang baik. Sesetengah ubat dimusnahkan di hati, seperti alkohol. Kehadiran antibiotik dan alkohol dalam darah membuat beban kuat pada hati - ia tidak mempunyai masa untuk meneutralkan alkohol etil. Akibatnya, kemungkinan gejala yang tidak menyenangkan: mual, muntah, gangguan usus.

Penting: beberapa ubat berinteraksi dengan alkohol di peringkat kimia, akibatnya kesan terapeutiknya terus dikurangkan. Ubat-ubatan seperti metronidazole, chloramphenicol, cefoperazone dan beberapa yang lain. Pengambilan alkohol secara serentak dan ubat-ubatan ini bukan sahaja dapat mengurangkan kesan terapeutik, tetapi juga menyebabkan sesak nafas, sawan dan kematian.

Sudah tentu, beberapa antibiotik boleh diambil berdasarkan latar belakang penggunaan alkohol, tetapi mengapa risiko kesihatan? Adalah lebih baik untuk menjauhkan diri dari alkohol untuk sementara waktu - kursus terapi antibiotik jarang melebihi 1.5-2 minggu.

Antibiotik semasa kehamilan

Wanita hamil mengalami penyakit berjangkit tidak kurang daripada yang lain. Tetapi rawatan antibiotik hamil amat sukar. Dalam tubuh wanita hamil, janin tumbuh dan berkembang - anak yang belum lahir, sangat sensitif terhadap banyak bahan kimia. Pengambilan antibiotik ke dalam organisma membangun boleh mencetuskan perkembangan kecacatan janin, kerosakan toksik kepada sistem saraf pusat janin.

Pada trimester pertama, adalah wajar untuk mengelakkan penggunaan antibiotik pada umumnya. Dalam trimester kedua dan ketiga, pelantikan mereka lebih selamat, tetapi juga, jika boleh, perlu terhad.

Untuk menolak perlantikan antibiotik untuk wanita hamil tidak boleh dalam penyakit berikut:

  • Pneumonia;
  • sakit tekak;
  • pyelonephritis;
  • luka yang dijangkiti;
  • sepsis;
  • jangkitan tertentu: brucellosis, borrelliosis;
  • jangkitan kemaluan: sifilis, gonorea.

Apa antibiotik boleh diresepkan untuk mengandung?

Penisilin, persiapan cephalosporin, eritromisin, josamisin tidak mempunyai kesan pada janin. Penisilin, walaupun ia melalui plasenta, tidak menjejaskan janin. Cephalosporin dan ubat yang dinamakan lain menembusi plasenta pada kepekatan yang sangat rendah dan tidak mampu merosakkan bayi yang belum lahir.

Ubat-ubatan selamat yang selamat termasuk metronidazole, gentamicin dan azithromycin. Mereka hanya ditetapkan untuk sebab-sebab kesihatan, apabila faedah kepada wanita melebihi risiko kepada kanak-kanak. Keadaan seperti itu termasuk radang paru-paru, sepsis, dan lain-lain jangkitan serius di mana wanita hanya dapat mati tanpa antibiotik.

Mana antara ubat yang tidak boleh diresepkan semasa kehamilan

Ubat berikut tidak boleh digunakan dalam wanita hamil:

  • aminoglycosides - boleh menyebabkan kepekaan kongenital (pengecualian - gentamicin);
  • clarithromycin, roxithromycin - dalam eksperimen mempunyai kesan toksik pada embrio haiwan;
  • fluoroquinolones;
  • tetracycline - melanggar pembentukan sistem tulang dan gigi;
  • chloramphenicol - Ia berbahaya pada peringkat akhir kehamilan kerana perencatan fungsi sum-sum tulang di dalam kanak-kanak.

Untuk beberapa ubat antibakteria, tiada bukti kesan buruk pada janin. Sebabnya mudah - mereka tidak melakukan eksperimen pada wanita hamil untuk menentukan ketoksikan ubat. Eksperimen pada haiwan tidak membenarkan dengan kepastian 100% untuk mengecualikan semua kesan negatif, kerana metabolisme ubat pada manusia dan haiwan mungkin berbeza dengan ketara.

Harus diingat bahawa sebelum kehamilan yang dirancang juga harus menolak menerima antibiotik atau merubah rancangan untuk konsepsi. Sesetengah ubat mempunyai kesan kumulatif - mereka boleh berkumpul di dalam tubuh wanita, dan beberapa lama selepas akhir rawatan, mereka secara beransur-ansur dimetabolisme dan dikeluarkan. Kehamilan disyorkan tidak lebih awal daripada 2-3 minggu selepas berakhirnya antibiotik.

Akibat mengambil antibiotik

Hubungan dengan antibiotik dalam tubuh manusia tidak hanya membawa kepada kemusnahan bakteria patogen. Seperti semua ubat kimia asing, antibiotik mempunyai kesan sistemik - dalam satu cara atau yang lain mempengaruhi semua sistem badan.

Terdapat beberapa kumpulan kesan sampingan antibiotik:

Reaksi alergi

Hampir mana-mana antibiotik boleh menyebabkan alahan. Keterukan reaksi adalah berbeza: ruam pada badan, angioedema (angioedema), kejutan anaphylactic. Jika ruam alergi tidak praktikal, maka kejutan anaphylactic boleh membawa maut. Risiko kejutan jauh lebih tinggi dengan suntikan antibiotik, sebab itulah suntikan hanya diberikan di institusi perubatan - penjagaan kecemasan boleh disediakan di sana.

Antibiotik dan ubat antimikrob lain yang menyebabkan tindak balas alahan:

Tindak balas toksik

Antibiotik boleh merosakkan banyak organ, tetapi hati yang paling mudah terdedah kepada kesannya - hepatitis toksik boleh berlaku semasa terapi antibakteria. Sesetengah ubat mempunyai kesan toksik terpilih pada organ lain: aminoglycosides - pada alat pendengaran (menyebabkan pekak); tetracyclines menghalang pertumbuhan tisu tulang pada kanak-kanak.

Perhatikan: Ketoksikan ubat biasanya bergantung kepada dosnya, tetapi jika anda hipersensitif, kadangkala dos yang lebih kecil cukup untuk menghasilkan kesan.

Kesan pada saluran gastrousus

Apabila mengambil antibiotik, pesakit sering mengadu sakit perut, mual, muntah, dan gangguan najis (cirit-birit). Reaksi-reaksi ini adalah yang paling sering disebabkan oleh tindakan-tindakan yang menjengkelkan di dalam dadah. Kesan spesifik antibiotik pada flora usus membawa kepada gangguan fungsi aktivitinya, yang sering diiringi oleh cirit-birit. Keadaan ini dipanggil cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik, yang dikenali dengan istilah dysbacteriosis selepas antibiotik.

Kesan sampingan yang lain

Kesan buruk lain termasuk:

  • imunosupresi;
  • penampilan strain mikroorganisma yang tahan antibiotik;
  • superinfeksi - keadaan di mana mikrob tahan terhadap antibiotik ini diaktifkan, yang membawa kepada kemunculan penyakit baru;
  • pelanggaran metabolisme vitamin - akibat perencatan flora alami kolon, yang mensintesis vitamin B tertentu;
  • bakterisis Yarish-Herksheimer adalah reaksi, yang timbul daripada penggunaan persediaan bakterisida, apabila sejumlah besar toksin dibebaskan ke dalam darah akibat kematian serentak sejumlah besar bakteria. Reaksi ini sama di klinik dengan kejutan.

Bolehkah antibiotik digunakan secara propylylically?

Pendidikan sendiri dalam bidang rawatan telah membawa kepada fakta bahawa ramai pesakit, terutamanya ibu muda, sedang berusaha untuk menetapkan antibiotik kepada diri mereka (atau kepada anak mereka) untuk tanda-tanda yang sedikit terkena selesema. Antibiotik tidak mempunyai kesan pencegahan - mereka merawat penyebab penyakit itu, iaitu, mereka menghapuskan mikroorganisma, dan jika tidak ada, hanya kesan sampingan ubat-ubatan itu muncul.

Terdapat beberapa keadaan di mana antibiotik dikendalikan sebelum manifestasi klinikal jangkitan, untuk mengelakkannya:

  • pembedahan - dalam kes ini, antibiotik, yang ada dalam darah dan tisu, menghalang perkembangan jangkitan. Sebagai peraturan, dos tunggal dadah, yang diberikan 30-40 minit sebelum campur tangan, mencukupi. Kadang-kadang, walaupun selepas appendectomy pasca operasi, antibiotik tidak dicucuk. Selepas pembedahan "bersih", tiada antibiotik diberikan sama sekali.
  • kecederaan utama atau luka (fraktur terbuka, pencemaran luka dengan bumi). Dalam kes ini, adalah jelas bahawa jangkitan mendapat luka dan ia harus "dihancurkan" sebelum ia diwujudkan;
  • pencegahan kecemasan terhadap sifilis Ia dilakukan semasa hubungan seks tanpa perlindungan dengan orang yang berpotensi sakit, serta di kalangan pekerja kesihatan yang telah menerima darah seseorang yang dijangkiti atau cecair biologi lain pada membran mukus;
  • penisilin boleh diberikan kepada kanak-kanak untuk pencegahan demam reumatik, yang merupakan komplikasi angina.

Antibiotik untuk kanak-kanak

Penggunaan antibiotik pada kanak-kanak pada umumnya tidak berbeza daripada penggunaan mereka dalam kumpulan orang lain. Pediatrik paling kerap menetapkan antibiotik dalam sirap kepada anak-anak muda. Bentuk dos ini lebih mudah diambil, tidak seperti suntikan, ia tidak menyakitkan. Kanak-kanak yang lebih tua boleh diberikan antibiotik dalam pil dan kapsul. Dalam kes jangkitan yang teruk, laluan pentadbiran parenteral diberikan - suntikan.

Penting: ciri utama dalam penggunaan antibiotik dalam pediatrik adalah dalam dos - kanak-kanak ditetapkan dos yang lebih kecil, kerana ubat dikira dari segi kilogram berat badan.

Antibiotik adalah ubat yang sangat berkesan, yang pada masa yang sama mempunyai sejumlah besar kesan sampingan. Untuk disembuhkan dengan bantuan mereka dan tidak membahayakan tubuh anda, mereka harus diambil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Apakah antibiotik? Dalam kes-kes yang mana penggunaan antibiotik diperlukan, dan di mana berbahaya? Peraturan utama rawatan antibiotik adalah pakar pediatrik, Dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, resusitasi

38,709 jumlah tontonan, 1 paparan hari ini

Baca Lebih Lanjut Mengenai Sakit Tekak

Sakit tenggorokan pada anak: gejala dan rawatan. Petua pediatrik

Laryngitis

Tonsilitis akut atau tonsillitis adalah penyakit berjangkit akut yang dicirikan oleh lesi-lesi tonsil, demam, mabuk dan reaksi nodus limfa yang berdekatan.

Kami merawat tekak dengan bir panas

Angina

Seringkali, terutamanya dalam musim sejuk, manusia terdedah kepada selsema yang disebabkan oleh virus atau bakteria. Antara simptom yang paling biasa bagi jangkitan tersebut boleh dikenalpasti hidung berair, sakit umum, demam, sakit tekak dan batuk.