Utama / Rhinitis

Azithromycin atau Amoxiclav: persamaan dan perbezaan

Rhinitis

Menurut statistik, penyakit berjangkit saluran pernafasan hari ini adalah antara yang paling biasa. Sekitar 44% daripada penduduk dunia menghadapi mereka setiap tahun. Malangnya, dalam setiap kes keempat, jangkitan ini memberi komplikasi dan menjadi kronik.

Jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah, iaitu radang paru-paru, bersama-sama dengan strok dan penyakit jantung koronari, termasuk oleh WHO dalam tiga sebab utama kematian pramatang. Dan di kalangan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, ia adalah pneumonia yang berpangkat kedua dalam senarai penyebab kematian.

Dalam kebanyakan kes, adalah mustahil untuk menyembuhkan jangkitan tersebut dan menghalang mereka daripada masuk ke dalam bentuk kronik tanpa menggunakan antibiotik.

Mekanisme tindakan

Hari ini, terdapat kira-kira 16 kelas antibiotik yang berbeza, yang sering dikelirukan dengan ubat antibakteria, seperti ciprofloxacin. Malah, ini adalah dua kumpulan bahan yang berlainan.

Antibiotik berbeza dalam struktur kimia, mekanisme dan spektrum tindakan. Sesetengahnya hanya memberi kesan kepada jenis tertentu bakteria, dan sesetengahnya, sebaliknya, mempunyai spektrum yang luas dan boleh digunakan untuk kebanyakan jangkitan.

Untuk menjalankan kajian mikrobiologi untuk menentukan sensitiviti bakteria kepada antibiotik tertentu dalam kebanyakan kes adalah mustahil. Sebagai peraturan, pilihan antibiotik untuk jangkitan adalah berdasarkan statistik penggunaan ubat tertentu dan keberkesanannya. Oleh itu, antibiotik spektrum luas digunakan paling kerap. Ini adalah azithromycin dan amoksisilin, yang lebih dikenali sebagai Amoxiclav.

Azithromycin

Antibiotik semisynthetic dari kelas macrolides, yang digunakan dalam perubatan sejak kira-kira 60-an abad yang lalu. Sebenarnya Azithromycin sendiri disintesis pada tahun 1980, dan hanya setahun kemudian ia dipatenkan dan dimasukkan ke dalam pengeluaran.

Seperti makrolida lain, Azithromycin mempunyai terutamanya tindakan bacteriostatic. Iaitu, ia tidak memusnahkan sel-sel bakteria, ia hanya menghalang pembiakan mereka, dan sistem imun mengatasi bakteria itu sendiri.

Sel bakteria untuk bahagian perlu mensintesis protein khas. Proses sintesis melibatkan banyak enzim dan protein pembawa tertentu, yang membaca maklumat dari DNA atau RNA, menyampaikan asid amino yang diperlukan ke laman web dan membantu untuk memasang protein baru dari mereka. Salah satu bahan pengangkutan seperti translokaza, yang menghalang Azithromycin.

Tindakan Azithromycin bergantung kepada dos. Iaitu, dalam kepekatan tinggi, ia menjadi ubat bakteris dan menyebabkan kematian bakteria.

Amoxiclav

Satu lagi antibiotik dengan spektrum aksi yang luas, bahan aktif yang merupakan amoksisilin dan yang dimiliki oleh penisilin yang dilindungi perencat.

Ia adalah dari penisilin, yang ditemui pada 40-an abad XX, bahawa era antibiotik bermula. Amoxicillin sendiri diperoleh pada tahun 1962, berbeza dengan kesan antibakteria yang jelas, tetapi seperti semua penisilin mempunyai satu kelemahan penting - tidak bertindak terhadap bakteria yang dapat mensintesis beta-laktamase.

Pada tahun 1970, para saintis berjaya mengasingkan bahan khas - asid clavulanic, yang menyekat aktiviti enzim ini. Oleh itu muncul penisilin yang dilindungi, yang pertama adalah dadah - Amoxiclav.

Amoxiclav, tidak seperti Azithromycin, mempunyai sifat bakteria, iaitu, ia merosakkan sel-sel bakterinya sendiri. Mekanisme tindakannya adalah keupayaan untuk menghalangi protein-protein yang mengikat peptida yang terlibat dalam pembentukan dinding sel bakteria, yang mengakibatkan kematiannya.

Protein yang mengikat peptida dalam sel manusia tidak hadir dan amoksisilin tidak bertindak ke atasnya, dan hanya aktif terhadap mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan. Oleh itu, ia dianggap sebagai ubat yang lebih jinak.

Kesamaan dan perbezaan

Untuk memanggil salah satu ubat yang baik dan buruk lain adalah mustahil. Untuk mengatakan bahawa lebih baik untuk Amoxiclav atau Azithromycin juga mustahil. Segala-galanya bergantung pada keadaan tertentu di mana ubat ditetapkan.

Walaupun struktur kimia amoksisilin dan azithromisin sama sekali berbeza, masih ada persamaan di antara mereka. Pertama sekali, kedua-duanya mempunyai spektrum aktiviti yang luas dan berkesan terhadap:

  • Kebanyakan staphylococci dan streptococci, yang merupakan punca utama penyakit berjangkit. Kedua-dua ubat ini aktif terhadap Staphylococcus aureus, yang sering menjadi agen penyebab penyakit berbahaya.
  • Batang kayu hemofilik, yang menyebabkan jangkitan serius seperti meningitis purna dan pneumonia.
  • Helicobacter pylori adalah sejenis bakteria yang boleh mencetuskan perkembangan gastrik dan ulser gastrik yang teruk dan 12 ulser duodenal.
  • Ejen penyebab batuk kokol, disentri dan gonorea.

Arahan untuk Amoxiclav dalam bahagian interaksi dengan ubat-ubatan lain menunjukkan bahawa macrolides, yang termasuk Azithromycin, dapat mengurangkan keterukan tindakannya. Walau bagaimanapun, kajian klinikal tidak mengesahkan kesan ini. Oleh itu, kedua-dua ubat ini boleh ditadbir bersama-sama. Biasanya, para doktor mengambil kombinasi seperti di hospital dengan penyakit yang teruk, contohnya, dengan radang paru-paru dua hala.

Walau bagaimanapun, walaupun persamaan dalam spektrum tindakan kedua-dua ubat ini dan hakikat bahawa doktor menetapkan mereka untuk penyakit yang sama, mereka masih mempunyai lebih banyak perbezaan.

Amoxiclav

Dalam kebanyakan kes, tindakan bacteriostatic ubat itu mencukupi untuk mengatasi jangkitan. Dengan bakteria yang tidak lagi berkembang dan berkembang biak, sistem imunnya sendiri mudah diatasi. Dengan syarat, sudah tentu, ia berfungsi dengan baik.

Walau bagaimanapun, dalam kes-kes imuniti terjejas, kesan ini mungkin tidak mencukupi, dan selepas antibiotik dihentikan, jangkitan itu kembali. Oleh itu, terima kasih kepada mekanisme bakterisida, Amoxiclav boleh menjadi lebih berkesan dalam kes imuniti yang lemah. Satu lagi keadaan di mana kesan bakteria Amoksiclav adalah lebih baik adalah mekanisme pertahanan yang lemah dalam fokus jangkitan.

Juga, kelebihan Amoksiklava adalah kadar penyerapan yang tinggi. Kesan maksimum ubat ini berlaku dalam masa satu hingga dua jam, manakala Azithromycin mula bekerja sekurang-kurangnya dua jam kemudian.

Amoxiclav adalah ubat pilihan pertama untuk rawatan jangkitan ENT pada kanak-kanak dan pada orang dewasa, walaupun hanya dalam kes jangkitan tidak terlalu teruk. Berikannya apabila tidak ada alasan untuk menganggap kehadiran rintangan pada pesakit. Iaitu, sebelum itu, jika seseorang mengambil antibiotik, maka ia telah ditetapkan secara ketat oleh doktor dan kurang dari setahun sekali.

Azithromycin

Bagi Azithromycin, kelebihan utamanya ialah aktiviti terhadap bakteria, yang mana Amoxiclav tidak berkuasa. Ini termasuk:

  • Mycoplasma, yang merupakan agen penyebab radang paru-paru atipikal. Bakterium ini tidak mempunyai dinding sel, yang bermaksud bahawa Amoxiclav dalam kesnya tidak mempunyai pengaruh apa-apa.
  • Beberapa jenis batang Koch yang menyebabkan batuk kering. Oleh itu, dia kadang-kadang diresepkan oleh doktor dalam rawatan gabungan infeksi berbahaya ini.
  • Sesetengah spesies legionella, khususnya Legionella pneumophila, yang menyebabkan kerosakan paru-paru yang teruk.

Satu lagi perbezaan Azithromycin adalah kehadiran tindakan imunomodulator dan anti-radang. Antibiotik dapat meningkatkan aktiviti sel khusus sistem kekebalan tubuh, yang dipanggil T-pembunuh. Di samping itu, dia boleh:

  • Kumpulkan sel-sel imun dan mempercepatkan kemajuan mereka ke tempat keradangan.
  • Untuk meningkatkan pengeluaran perantara anti-inflamasi, misalnya, interleukin IL-10.
  • Mengurangkan pembentukan oksigen bebas dan prostaglandin dan dengan itu membantu badan untuk cepat menangani keradangan dan jangkitan.
  • Mengurangkan hiperreaktiviti saluran udara, yang kerap berlaku dengan keradangan.

Kesan selepas pengenalan dadah lebih perlahan daripada dalam kes Amoxiclav, tetapi ia bertahan lebih lama. Lebih-lebih lagi, dengan tempoh tindakan kemasukan berulang akan meningkat. Jika pada mulanya gunakan aktiviti ubat itu akan jatuh dua kali dalam kira-kira 10-12 jam, maka pada kedua ia akan dikurangkan dalam 14-20 jam, dan pada dos berikutnya ia boleh meningkat hingga 48 jam.

Amoxiclav dan Azithromycin, seperti mana-mana antibiotik, adalah ubat preskripsi. Hanya doktor yang perlu menetapkan mereka, selepas ujian dan diagnosis yang diperlukan.

Yang lebih baik?

Mengikut peraturan sebelum menetapkan antibiotik, adalah perlu untuk menentukan sensitiviti mikroorganisma kepada mereka. Tetapi analisis sedemikian boleh diambil dari dua hingga tujuh hari, dan ia tidak selalu mungkin untuk menunggu begitu lama. Oleh itu, doktor memilih ubat terbaik berdasarkan faktor-faktor lain. Ini termasuk:

  1. Sifat yang dikatakan sebagai jangkitan, misalnya, sakit tekak, yang boleh disebabkan oleh streptokokus.
  2. Keterukan penyakit.
  3. Umur, gaya hidup dan kehadiran penyakit lain dalam pesakit.
  4. Adakah pesakit mengambil ubat lain?
  5. Adakah dia mengambil antibiotik sebelum ini, berapa kerap, berkaitan dengan mana dan yang mana. Lebih banyak antibiotik yang telah diambil pada masa lalu, semakin tinggi kemungkinan bahawa ia akan memerlukan ubat yang lebih kuat atau dos yang lebih tinggi.

Kategori istimewa adalah ibu masa depan. Dalam kehamilan, Amoxiclav boleh diresepkan oleh doktor, tetapi hanya dalam kes-kes yang luar biasa. Menurut skala keselamatan FDA di Amerika, dia telah diberikan kategori B. Ini bermakna bahawa dalam kajian haiwan tiada kesan negatif pada bayi yang sedang ditemui telah dijumpai. Dalam kes Azithromycin, penggunaannya juga boleh diterima, tetapi hanya apabila manfaat jauh melebihi risiko.

Tetapi ibu-ibu menyusu, sambil mengambil antibiotik, perlu memindahkan bayi ke pemakanan buatan. Kedua-dua ubat ini menembusi susu ibu dan boleh menyebabkan perkembangan kandidiasis pada kanak-kanak, gangguan pada mikroflora usus dan alergi.

Jelas menjawab soalan itu, Azithromycin atau Amoxiclav yang lebih baik adalah mustahil. Dalam sesetengah jenis jangkitan, ubat pertama akan lebih baik, dan dalam keadaan lain, yang kedua adalah sebaliknya. Pemilihan bukan sahaja dadah, tetapi juga dos dan rejimen dilakukan secara individu.

Pilihan antibiotik untuk rawatan penyakit organ pernafasan dan ENT

Pada masa ini, cara yang paling berkesan untuk memerangi penyakit berjangkit pelbagai organ adalah terapi antibiotik dengan antibiotik. Kejayaan dan kelajuan pemulihan bergantung kepada pilihan antibiotik dan pelan rawatan lanjut berdasarkannya.

Pada masa ini di pasaran, ubat-ubatan yang paling biasa berdasarkan Azithromycin dan Amoxicillin.

Apa yang lebih baik daripada mereka yang berbeza? Jawapan kepada soalan-soalan ini akan diberikan dalam artikel ini. Untuk dapat membandingkannya, adalah perlu untuk memberikan penerangan terperinci bagi setiap daripada mereka.

Azithromycin

Azithromycin adalah antibiotik semisynthetic spektrum luas yang termasuk subkelas azalide, yang digunakan sebagai agen antimikrobial. Agen aktif: azithromisin dan dihydrate. Terdapat di bawah nama perdagangan: "Azimed", "Sumamed" dan lain-lain.

Ubat ini menggabungkan dengan subunit ribosom yang besar, menghalang sintesis protein dengan menghalang pemindahan translasi peptida pada tahap terjemahan protein, menunjukkan kesan bakteriostatik, dan pada kepekatan yang tinggi kesan bakterisida diperhatikan.

Antibiotik aktif terhadap mikroorganisma berikut:

  • bakteria gram-positif (streptococci dan staphylococci, dengan pengecualian strain tahan eritromisin);
  • Bakteria Gram-negatif (agen penyebab legionellosis, hemofilus bacillus, Gardnerella vaginalis, batuk kokol yang berdarah dan paracoclusus, Branhamella catarrhalis, gonococci, agen penyebab campylobacteriosis);
  • mycoplasmosis patogen;
  • bakteria anaerobik (Clostridium perfringens, peptostreptokokki, Bacteroides bivius, peptokokki);
  • mycobacteria (MAC);
  • ureaplasma (ureaplasmosis patogen);
  • Chlamydia (Ch. Trachomatis dan radang paru-paru);
  • beberapa spiroset.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan

Ubat ini diberikan secara lisan untuk penyakit berikut:

  • penyakit ENT dan sistem pernafasan (keradangan membran mukosa faring dan / atau tonsil palatina yang disebabkan oleh streptococci, keradangan telinga tengah, keradangan bronkus dan paru-paru, radang larynx dan sinus paranasal);
  • jangkitan pada kulit dan tisu lembut;
  • tick-borne borreliosis;
  • lesi sistem urogenital yang disebabkan oleh klamidia (keradangan serviks dan uretra);
  • Pembasmian H. pylori (sebagai sebahagian daripada rawatan komprehensif).

Infus adalah ditetapkan untuk jangkitan yang teruk yang disebabkan oleh ketegangan yang tidak tahan (kerosakan kepada organ-organ kelamin, pundi kencing, rektum, pneumonia yang dibeli masyarakat).

Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes hipersensitif, yang melanggar buah pinggang dan / atau hati. Gunakan berhati-hati:

  • semasa mengandung dan menyusu;
  • bayi;
  • kanak-kanak di bawah umur 16 tahun dan kanak-kanak dengan fungsi hati atau buah pinggang teruk;
  • dengan aritmia (mungkin terdapat gangguan dalam irama ventrikel dan selang QT yang berpanjangan).

Antibiotik dirumuskan secara lisan atau intravena. Dos ditentukan berdasarkan keterangan, keparahan penyakit, kepekaan strain patogen. Di dalam mengambil 1 p / hari 0.25-1 g (untuk orang dewasa) atau kanak-kanak 5-10 mg / kg (kanak-kanak di bawah 16) 1 jam sebelum atau 2 jam selepas makan.

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang Alat toksik untuk penarikan parasit dari tubuh manusia. Dengan ubat ini, anda boleh SELESAI menghilangkan selesema, masalah dengan sistem pernafasan, keletihan kronik, migrain, tekanan, kerentanan berterusan, patologi saluran gastrointestinal dan banyak masalah lain.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk menyemak dan mengarahkan pembungkusan. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: cacing sebenarnya mula terbang dari saya. Saya berasa lonjakan kekuatan, saya berhenti batuk, sakit kepala yang berterusan biarkan saya pergi, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Saya rasa badan saya pulih daripada keletihan parasit yang melemahkan. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

Drip intravena digunakan dengan tempoh prosedur sekurang-kurangnya 1 jam. Suntikan Inkjet atau intramuskular adalah dilarang.

Kesan sampingan dan dos berlebihan

Semasa rawatan dadah, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

myLor

Rawatan Dingin dan Selsema

  • Rumah
  • Semua
  • Apa yang lebih baik daripada azithromycin atau amoksisilin untuk sakit tekak?

Apa yang lebih baik daripada azithromycin atau amoksisilin untuk sakit tekak?

Antibiotik azithromisin untuk sakit tekak: kursus rawatan untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Angina selalunya memanifestasikan dirinya dengan demam dan rasa sakit yang tajam di kerongkong - seperti yang kadang-kadang menyakitkan. Tetapi ia berlaku dalam bentuk keterpaksaan tonsilitis kronik, dan kemudian suhu tidak mungkin hadir, hanya kesakitan teruk dalam kerongkong dan kelemahan umum. Dan pada hakikatnya, dan dalam kes yang lain, pasukan pendukung utama dalam memerangi jangkitan akan menjadi antibiotik, antaranya Azithromycin telah terbukti dengan baik untuk angina.

Oleh kerana Azithromycin adalah antibiotik spektrum luas, ia berkesan melawan semua bakteria yang menyebabkan sakit tekak. Antibiotik Azithromycin tergolong dalam kumpulan macrolides, dan, sebagai peraturan, ia lebih baik diterima daripada antibiotik penisilin, oleh itu ia biasa berlaku di kalangan preskripsi perubatan.

Seperti antibiotik Amoxiclav. ia tahan kepada persekitaran asid perut, jadi anda boleh mengambilnya pada bila-bila masa, tetapi doktor biasanya mengesyorkan sejam sebelum makan, supaya ubat diserap lebih cepat dan, dengan itu, sehingga tindakannya lebih cepat.

Azithromycin mudah menembusi tisu lembut badan, saluran pernafasan, cecair (plasma darah dan limfa). Dia mendapat terus ke tapak jangkitan, di mana ia dibebaskan. Telah terbukti secara percubaan bahawa kepekatan dadah dalam bidang pengumpulan mikroorganisme patogenik jauh lebih tinggi daripada tisu yang sihat. Ini bermakna bahawa kesan sampingan tidak begitu ketara (ramai mungkin tidak memilikinya sama sekali).

Azithromycin untuk sakit tekak dalam kes kursus tidak rumit mengambil 3-5 hari. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet dan dalam kapsul, setiap yang mungkin mengandungi 250 mg atau 500 mg ubat bersama-sama dengan excipients. Rawatan angina dengan antibiotik Azithromycin berbeza-beza di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa.

Apa antibiotik untuk merawat sakit tekak

Bahan aktif dalam komposisi bioparox adalah fusafungin, ubat dari kumpulan antibiotik polipeptida. Ia adalah kontraindikasi bagi orang yang hipersensitiviti kepada mana-mana komponennya (termasuk pengecualian), dan kanak-kanak di bawah umur 2.5 tahun. Antibiotik ini untuk tindakan tempatan dalam sakit tekak biasanya diambil dalam masa lima hari. Orang dewasa dinasihatkan untuk mengambil inhalasi dengan muncung khas sekali setiap empat jam, untuk kanak-kanak sekali setiap enam jam. Untuk membuat rawatan yang berkesan, perlu mengambil bioparox mengikut ketat arahan doktor. Bioparox boleh menyebabkan kesan sampingan seperti mulut kering, bersin, dan kadang-kadang kemerahan dan pembengkakan membran mukus saluran pernafasan. Jika kesan sampingan ubat menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, anda perlu berbincang dengan doktor anda secepat mungkin. Sebelum anda mula mengambil bioparox, beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami tindak balas alergi terhadap apa-apa ubat-ubatan, dan juga beritahu dia tentang ubat-ubatan yang sedang anda ambil.

Apakah antibiotik terbaik untuk selesema? Soalan ini ditanya oleh ramai daripada kita, berasa tidak sihat pada tanda pertama sejuk. Menganggap antibiotik sebagai keajaiban yang menyembuhkan semua penyakit di dunia. Jauh dari itu. Influenza dan selsema merawat ubat antivirus, jangkitan bakteria - antibiotik.

Antibiotik dibahagikan kepada kumpulan - di mana setiap bertujuan untuk rawatan jenis bakteria tertentu, ini bermakna bahawa penyakit itu memerlukan diagnosis yang tepat dan pemilihan ubat yang sesuai, dalam kes ini, antibiotik.

Antibiotik yang melawan sebahagian besar bakteria yang menyebabkan proses keradangan dalam saluran pernafasan adalah Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin - antibiotik kumpulan penisilin.

Penyakit pernafasan, seperti radang paru-paru, disebabkan oleh kebanyakan bakteria, dan sesetengahnya tahan terhadap penisilin. Dengan penyakit ini, ubat berkesan - Avelox, Levofloxacin.

Pleurisy, pneumonia, bronkitis dirawat dengan antibiotik kumpulan cephalosporins - Supraks, Zinatsef, Zinnat.

Pneumonia atipikal adalah penyakit yang disebabkan oleh mycoplasma dan klamidia dan dirawat dengan makrolida - Hemomycin, Sumamed.

Komplikasi yang sering dijumpai dari selesema adalah sinusitis - keradangan sinus sinus maxillary, sakit tekak - sakit tekak, otitis media - keradangan telinga tengah.

Staphylococcus, streptococcus, hemofilus bacillus - bakteria utama yang menyebabkan penyakit organ ENT. Antibiotik yang digunakan dalam rawatan penyakit ini:

Skim permohonan yang mudah, harga

memerlukan preskripsi doktor

Kadang-kadang anda tidak boleh melakukan tanpa antibiotik.

Azithromycin adalah antibiotik spektrum tindakan yang bergaya, yang digunakan untuk pelbagai jangkitan pada saluran pernafasan atas, kulit. Secara aktif bertindak pada "kuman" -kok. Sebagai contoh, streptococci (pada masa yang tidak sembuh angina, dsb.) Menjejaskan tisu penghubung, iaitu, mereka memberi komplikasi kepada sendi, jantung, dan organ lain.

Penggunaan terapi antibiotik untuk pelbagai penyakit baru-baru ini menjadi sebahagian daripada rawatan, baik untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Ia adalah ubat-ubatan kumpulan ini yang menjadi ubat untuk semua jenis jangkitan. Dan walaupun terjemahan perkataan "antibiotik" terdengar seperti frasa "terhadap kehidupan" dan agak menakutkan, sering kali rawatan tanpa ia tidak membawa hasil yang diinginkan, kerana ia menghalang pertumbuhan bakteria, virus dan mikrob dalam tubuh. Pasaran farmakologi menawarkan sejumlah besar ubat-ubatan pelbagai kesan yang luas dan sempit, masing-masing hanya boleh mempengaruhi jenis tertentu mikroorganisma, oleh itu, agar rawatan menjadi berkesan, pakar harus memilih ubat untuk penyakit tertentu. Itulah sebabnya pengeluar ubat antibakteria menekankan bahawa ubat-ubatan diri boleh berbahaya kepada kesihatan.

Tanda-tanda untuk preskripsi kedua-dua ubat ini adalah pelbagai jangkitan yang timbul akibat pengenalan kepada tubuh mikroba dan bakteria yang sensitif terhadap komponen utama ubat, azithromycin. Ini adalah:

Pada orang dewasa dengan angina, antibiotik ini perlu diambil:

  1. Azithromycin;
  2. Amoxicillin;
  3. Erythromycin;
  4. Amoxicillin dengan asid clavulanic;
  5. Cefadroxil...

... dan sesetengah yang lain, sebagai contoh, ubat-ubatan atau ubat-ubatan generasi terbaru berdasarkan lincosamides.

Antibiotik sedemikian untuk angina pada orang dewasa boleh digunakan secara mandiri di rumah, tetapi hanya selepas pelantikan doktor. Apabila merawat di klinik, cara lain yang memerlukan penggunaan profesional mungkin lebih baik. Kami akan memberitahu mereka secara berasingan.

Di samping itu, terdapat ubat-ubatan yang diambil kurang dan dalam keadaan tertentu (contohnya, semasa kehamilan, dengan kepekaan khusus pesakit terhadap ubat tertentu, dengan rintangan bakteria tinggi terhadap antibiotik).

Sudah tentu, untuk memilih antibiotik yang perlu diminum dewasa sekiranya berlaku angina, dengan mengambil kira spesifik perjalanan penyakit, rintangan patogen dengan cara yang berbeza dan kemungkinan mengembangkan pelbagai kesan sampingan. Sebagai contoh, amoxicillin, yang akan membantu dalam menjelaskan atas dasar sensitiviti patogen untuk penisilin angina, mungkin tidak berguna, jika sensitiviti seperti tidak ditakrifkan, dan tidak akan membantu jika bakteria tahan kepada antibiotik kumpulan ini. Pada masa yang sama, ubat ini pada umumnya lebih baik daripada antibiotik lain disebabkan oleh toleransi yang sangat baik.

Oleh itu, apabila memilih, sangat penting untuk memahami nuansa ini untuk mengetahui dengan tepat antibiotik mana yang terbaik untuk diambil untuk angina kepada orang dewasa dalam setiap keadaan tertentu. Mari lihat apa kriteria yang dipilih oleh doktor untuk ubat tertentu untuk pesakit tertentu.

Model 3-D molekul amoksisilin.

Doktor mesti membuat keputusan bagaimana merawat sakit tekak dengan antibiotik pada pesakit dewasa. Ini akan menjadi jaminan yang mencukupi untuk kedua-dua keberkesanan dan keselamatan rawatan. Pentadbiran bebas ubat-ubatan tertentu kepada diri sendiri adalah penuh dengan perkembangan kesan sampingan yang serius, dan kadang-kadang dengan tidak berkesan rawatan dan komplikasi angina dengan akibat yang mengancam nyawa.

Dalam farmakokinetik dan boleh diterima azithromycin itu, amoxicillin adalah lebih rendah, tetapi penggunaan yang lebih kerap disebabkan oleh hakikat bahawa ia amat berkesan terhadap agen angina yang tahan penisilin secara umum dan juga dalam amoxicillin tertentu.

Borang bedak sumamed untuk penggantungan.

Hakikatnya ialah dengan angina, antibiotik sering ditetapkan sebelum menentukan kepekaan patogen kepada pelbagai jenis ubat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kepekaan sedemikian memerlukan masa yang lama (biasanya kira-kira 4 hari), yang ketika mengambil antibiotik spektrum luas, manifestasi akut tonsillitis sudah dapat dihapuskan. Oleh itu, doktor lebih suka mengubati angina pada orang dewasa dengan antibiotik, yang akan berfungsi tanpa mengira sama ada patogen itu tahan terhadap penisilin (dan β-laktam secara umum) atau tidak. Cara utama pilihan dalam kes ini ialah azithromycin, amoksisilin dengan asid clavulanic dan eritromisin. Daripada jumlah ini, azithromycin paling disukai kerana:

  1. Jarang menyebabkan gangguan pencernaan. Kesan sampingan yang sedemikian adalah normal untuk amoksisilin yang dilindungi erythromycin dan inhibitor;
  2. Diterima kursus yang lebih pendek. Sekiranya amoksisilin dan eritromisin perlu diambil selama 10-12 hari, maka untuk azithromycin kursus pentadbiran adalah 5 hari. Terdapat juga rejimen rawatan 3 hari untuk sakit tekak, tetapi sering ternyata tidak berkesan;
  3. Lebih murah daripada amoksisilin dengan asid clavulanic.

Azithromycin untuk dijual di Amerika Selatan.

Azithromycin mempunyai kekhususan yang menarik: ia dihantar ke tapak keradangan bukan hanya dengan aliran darah, tetapi melekat pada phagocytes, yang sengaja bergerak ke arah keradangan dan jangkitan bakteria. Oleh kerana itu, ia berkumpul dalam kepekatan yang tinggi dengan tepat pada tisu-tisu yang dijangkiti. Apabila angina berada dalam tonsil.

Sel-sel phagocytic yang memusnahkan bakteria dan menyampaikan azithromycin ke tapak jangkitan.

Pada masa yang sama, persiapan penisilin lebih disukai berbanding dengan eritromisin dalam kehamilan dan penyusuan.

Persiapan Azithromycin - Azimed, Azitsin, Azitro-Sandoz, Sumamed, Sumamecin, Sumamoks.

Kesimpulan: dalam kes yang paling biasa, apabila antibiotik diresepkan sebelum mendapat hasil bakposev dari faring, untuk merawat angina pada orang dewasa adalah lebih baik dan lebih dipercayai dengan azithromycin. Ia digunakan jika rintangan bakteria kepada antibiotik β-laktam ditubuhkan.

Amoxicillin dipercayai menjadi antibiotik terbaik untuk angina pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ini adalah disebabkan oleh bioavailabiliti yang tinggi (dalam saluran pencernaan untuk mencerna 93% daripadanya) dan dikaitkan dengan protein darah rendah (kurang daripada 17%), di mana berkesan dalam angina adalah dos yang lebih kecil daripada ubat-ubatan lain. Antibiotik yang sama adalah sangat selamat, jarang menyebabkan kesan sampingan dan ditetapkan walaupun untuk wanita hamil dan ibu yang menyusu.

Juga kelebihan amoksisilin adalah harga yang rendah. Contohnya, 20 tablet 500 mg setiap kos 63 rubel, iaitu ubat untuk keseluruhan rawatan akan menelan kos sebanyak 126 rubel (2 pek).

Kelemahan utama amoksisilin adalah ketidakmampuannya dalam keadaan di mana patogen angina tahan terhadap penisilin. Dalam kes ini, bakteria menghasilkan enzim yang memecah molekul bahan aktif dan menyahaktifkan sepenuhnyanya. Oleh itu, adalah perlu untuk minum antibiotik seperti itu untuk orang dewasa dengan sakit tekak hanya dalam keadaan apabila, menurut keputusan ujian, diketahui bahawa patogen itu sensitif terhadap penisilin. Dan sejak rawatan angina sering diresepkan sebelum memperoleh hasil bakposev, tidak boleh dipercayai untuk memilih amoxicillin untuk rawatan ini, dan para dokter lebih suka menggunakan cara lain sebaliknya.

Persediaan amoksisilin tulen - Amossin, Amoxon, Amoxil, Flemoxin Solutab.

Ketahui lebih lanjut mengenai penggunaan amoksisilin untuk sakit tekak...

Dalam sifat dan tindakannya di angina, erythromycin sangat mirip dengan azithromisin, dengan pengecualian kedua ciri ciri:

  1. Erythromycin sering menyebabkan gangguan pencernaan. Selain itu, kesan sampingan ini dikaitkan dengan kedua-dua kesan pada mikroflora usus, dan rangsangan terus ubat perut usus;
  2. Erythromycin lebih murah. Oleh kerana ini adalah antibiotik kelas makrolida yang pertama, ia sangat tua, harganya adalah 20 rubel, harganya 90 rubel, dan serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan dijual pada harga 15 rubel setiap 100 mg.

Keberkesanan erythromycin adalah sama dengan azithromycin, dan ia juga bertindak ke atas bakteria yang tahan penisilin (statistik stabil angina patogen untuk erythromycin menyatakan dirinya lebih kerap daripada azithromycin, tetapi perbezaan yang amat kecil - kurang daripada 1%). Oleh itu, bagi pesakit yang mempunyai cara yang sangat terhad, dan kadang-kadang hanya dari kebiasaan, doktor biasanya menetapkannya, dan jika dispepsia muncul, membetulkannya dengan menetapkan diet khas atau mengambil probiotik.

Dalam kombinasi ini, asid clavulanic melindungi amoksisilin daripada tindakan enzim bakteria dan memastikan keberkesanan ubat itu walaupun agen penyebab angina tahan terhadap penisilin. dadah iaitu berdasarkan amoxicillin dengan asid Klavutanik - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Soljutab - dewasa dengan angina boleh ditadbir dan di mana sensitiviti patogen kepada ejen yang berbeza tidak diketahui, dan apabila bakteria tahan antibiotik ß-lactam.

Kelemahan kombinasi ini adalah kejadian sampingan yang tinggi dari sistem pencernaan dan saraf, dan tindak balas alergi. Kesemua mereka disebabkan oleh clavulanate.

Molekul asid clavulanic, yang melindungi amoksisilin daripada enzim bakteria.

Di samping itu, persiapan berdasarkan amoksisilin dengan asid clavulanic adalah mahal. Contohnya, 20 tablet ubat Flemoklav Solutab kos 415 rubel, dan rawatan mereka akan beberapa kali lebih mahal daripada dengan azithromycin, dengan keberkesanan yang sama.

Akibatnya, amoxicillin yang dilindungi perencat ditetapkan untuk sakit tekak, jika pesakit mempunyai intoleransi macrolid, dan patogen tersebut tahan terhadap amoksisilin tulen.

Mengikut sifat-sifatnya sama dengan Cefadroxil amoxicillin ini, tetapi selalunya ia membuktikan berkesan kerana bertindak ke atas bakteria dalam kes-kes di mana Ia rintangan terhad kepada penisilin, tetapi mereka kekal sensitif kepada cephalosporins.

Cefadroxil lebih selamat daripada makrolida dan menyebabkan kesan sampingan yang kurang daripada amoksisilin yang dilindungi erythromycin, azithromycin, dan inhibitor. Ia digunakan terutamanya apabila data diperolehi daripada terikan patogen angina dan kepekaannya terhadap pelbagai antibiotik.

Sudah tentu, senarai antibiotik yang ditetapkan untuk angina pada orang dewasa tidak terhad kepada senarai ini. Tetapi cara di atas adalah yang paling kerap dan digunakan secara meluas. Sebagai contoh, dalam kes-kes yang lebih jarang berlaku, orang dewasa dengan angina perlu minum atau menanggalkan antibiotik seperti itu:

  1. Ampicillin dan phenoxymethylpenicillin. Mereka dianggap agak ketinggalan zaman, dalam sifat farmakokinetik mereka jauh lebih rendah daripada amoksisilin. Khususnya, mereka lebih teruk dari saluran gastrointestinal dan mengikat lebih banyak dengan protein serum darah, yang kurang berkesan sebagai hasilnya. Pada masa yang sama, ampicillin melepasi halangan plasenta dalam kepekatan yang jauh lebih rendah daripada amoksisilin, dan oleh itu dianggap lebih selamat apabila digunakan pada wanita hamil. Secara amnya, tidak digalakkan meminum antibiotik seperti itu kepada orang dewasa dengan angina - mereka biasanya diberikan intramuskular semasa rawatan di hospital dan hanya di bawah pengawasan seorang doktor;

Ampicillin yang dilindungi inhibitor pilihan untuk suntikan intramuskular - sultamicillin

  • Penisilin. Di dalam angina pada orang dewasa, garamnya digunakan dalam bentuk Bicillin (termasuk persediaan yang diimport Retarpen, Exslesillin, Moldamin). Ciri-ciri mereka adalah kehadiran yang sangat panjang dalam tubuh dan kesan jangka panjang terhadap jangkitan. Disebabkan ini, ia digunakan apabila rawatan jangka panjang tidak mungkin dan satu suntikan ubat diperlukan. Mereka betul-betul berpecah dalam perut, dan oleh itu mereka perlu memasukkan hanya intramuscularly;
  • Cephalosporins, masing-masing dalam darjah yang berbeza, berkesan terhadap bakteria yang menghasilkan penisilinin. Sesetengah daripada mereka boleh mabuk dengan sakit tekak, beberapa - hanya cucuk. Mereka biasanya digunakan dalam rawatan pesakit;
  • Generasi terbaru antibiotik - ticarcillin, cefoperazone dan lain-lain. Antibiotik yang paling berkesan untuk sakit tekak pada orang dewasa, kerana ia dikembangkan dengan mengambil kira rintangan bakteria dan farmakokinetik khusus dadah dadah. Tetapi utama mereka dan dalam banyak kes kelemahan kritikal adalah kos yang sangat tinggi;
  • Lincosamides adalah antibiotik yang agak berbahaya yang harus diberikan kepada orang dewasa hanya dalam keadaan intoleransi serentak lengkap untuk β-laktams dan macrolides.
  • Retarpen - versi import bicillin dalam negeri, lebih selamat, tetapi lebih mahal.

    Dan yang paling penting: apabila menetapkan antibiotik dari sakit tekak kepada pesakit dewasa, doktor mengambil kira bukan sahaja keperluan umum, tetapi juga spesifik kes tertentu:

    1. Kehadiran pesakit penyakit lain yang mungkin diperburuk dengan menggunakan pelbagai cara;
    2. Mengambil ubat-ubatan lain dan kemungkinan interaksi antara antibiotik dengan mereka;
    3. Fakta penggunaan antibiotik dalam sejarah;
    4. Kesan sampingan individu apabila mengambil ubat yang berbeza;
    5. Keadaan tempatan dengan patogen tonsilitis di kawasan, bandar, di tapak tertentu...

    ... dan banyak lagi.

    Ia juga penting untuk memahami bahawa ramai pesakit secara bebas cuba untuk memilih antibiotik dari sakit tekak apabila mereka tidak sakit tekak, dan sakit tekak dan kesihatan yang buruk disebabkan oleh ARVI. Dalam kes ini, antibiotik bukan sahaja tidak akan berfungsi, malah akan berbahaya, dan penggunaannya untuk pencegahan adalah berbahaya dengan perkembangan superinfeksi dan alahan badan. Semua ini bermakna pilihan rawatan untuk tonsilitis hanya dilakukan oleh doktor.

    Semasa pemeriksaan pesakit, doktor perlu memastikan bahawa dia tidak mempunyai selesema dan mukosa hidung tidak meradang.

    1. Disebabkan spesifik diagnosis dan rawatan angina, agen yang paling umum untuk merawatnya pada orang dewasa adalah antibiotik macrolide, azithromycin dan eritromisin.
    2. Penisilin yang tidak dilindungi, yang paling sering amoxicillin, ditetapkan untuk sakit tekak dengan kepekaan yang disahkan kepada mereka. Mereka adalah yang paling selamat dan paling berkesan dalam kes tersebut.
    3. Menghalang penisilin ditetapkan untuk intoleransi makrolida dan untuk ketahanan (atau belum teruji) kepekaan patogen kepada penisilin.
    4. Dalam banyak kes, doktor mungkin menetapkan antibiotik lain, jika terdapat bukti.

    Senarai di bawah ini membentangkan antibiotik yang paling murah yang anda boleh melawan jangkitan dengan sakit tekak. Segera, kita perhatikan bahawa dengan hampir semua...

    Apabila sakit tekak pada kanak-kanak perlu mengambil antibiotik seperti yang menggabungkan kecekapan maksimum dengan keselamatan yang tinggi. Di samping itu, bagi...

    Adalah jelas bahawa bagi pesakit yang berlainan dan untuk rawatan angina dalam keadaan yang berbeza dan ubat-ubatan antibiotik akan berbeza-beza. Walau bagaimanapun, secara purata...

    Untuk memahami antibiotik mana yang terbaik untuk sakit tekak, anda perlu memahami apa yang ia bergantung kepada. Oleh itu, setiap antibiotik mempunyai spektrum tertentu tindakan. Spektrum tindakan antibiotik adalah senarai mikrob di mana ia bertindak merugikan. Oleh itu, antibiotik terbaik untuk tonsilitis adalah salah satu yang mempunyai kesan buruk terhadap agen penyebab penyakit ini.

    Dalam kebanyakan kes, angina disebabkan oleh streptokokus hemolytic kumpulan A, menyerang atau menghancurkan staphylococcus. Itulah sebabnya antibiotik terbaik untuk sakit tekak adalah ubat-ubatan yang bertindak secara buruk terhadap streptokokus dan staphylococcus. Pada masa ini, antibiotik yang paling berkesan untuk tonsillitis termasuk ubat berikut:

    6. Azithromycin (Sumamed);

    Antibiotik barisan pertama adalah penisilin (Augmentin, Amoxicillin, dan lain-lain), kerana ia berkesan terhadap staphylococci dan streptococci. Walau bagaimanapun, penisilin sering menyebabkan tindak balas alergi, jadi tidak semua orang dengan angina dapat mengambilnya. Sekiranya tidak mungkin mengambil penisilin atau jika mereka tidak berkesan, mereka menggunakan resipi antibiotik macrolide (Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin, dan sebagainya). Pada masa ini, kebanyakan doktor menganggap macrolide sebagai antibiotik yang paling berkesan untuk sakit tekak, terutama Azithromycin dan Josamycin.

    Di samping itu, antibiotik dari kumpulan cephalosporins (Ceftriaxone, Cefobol, dan lain-lain) dan fluoroquinolones (Tsiprolet, Lomefloxacin, Ofloxacin, dan lain-lain) adalah berkesan untuk rawatan tonsilitis purulen yang teruk. Walau bagaimanapun, antibiotik ini hanya digunakan dengan ketidakcekapan macrolida dan penisilin. Anda tidak boleh memulakan rawatan angina dengan segera dengan cephalosporins atau fluoroquinolones. Jika anda dengan segera menggunakan antibiotik yang kuat, maka ketagihan akan berkembang kepada mereka, dan kemudian tidak ada apa-apa untuk merawat sakit tekak yang teruk.

    Walau bagaimanapun, antibiotik yang tersenarai adalah yang terbaik hanya jika sakit tekak disebabkan oleh staphylococci dan streptococcus. Apabila sakit tekak disebabkan oleh mikrob lain, antibiotik ini mungkin tidak berkesan. Dalam keadaan sedemikian, untuk menentukan antibiotik yang terbaik untuk sakit tekak, perlu mengenal pasti patogen. Untuk melakukan ini, menjalankan budaya bakteriologi, di mana mengenal pasti patogen mikroba dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik. Antibiotik yang mana mikrob patogen telah didapati paling sensitif, dan akan menjadi yang terbaik untuk angina dalam kes ini.

    Pesakit sering mempunyai soalan mengenai dua antibiotik yang agak popular - Amoxicillin dan azithromycin. Mana antara mereka yang lebih baik, yang mana penyakit ditetapkan dan apakah ciri-ciri permohonan itu. Kami akan cuba menjawab soalan yang paling kerap ditanya.

    Amoxicillin dan azithromycin adalah agen antibakteria yang berbeza. Walau bagaimanapun, mereka sering dirawat untuk penyakit yang sama, yang mungkin mengelirukan pesakit. Ubat-ubatan ini menduduki sebahagian besar pasaran farmaseutikal agen antibakteria.

    Amoxicillin adalah wakil penisilin sintetik. Mereka pula tergolong dalam antibiotik beta-laten (di sini juga termasuk cephalosporins, carbapenems dan monobactams).

    Dalam amalan klinikal, ubat ini telah digunakan secara meluas sejak tahun 1970-an. Ia dirujuk sebagai agen bakterisida, kerana mekanisme tindakan antibiotik didasarkan pada keupayaannya untuk menggabungkan ke dalam membran sitoplasma sel-sel mikroba dan memusnahkan integriti mereka. Kerana ini, terdapat kehilangan pesat flora patogenik yang sensitif.

    Azithromycin adalah wakil azalides yang paling dipelajari, salah satu daripada subkelompok agen antibakteria macrolide. Di samping ciri-ciri struktur, ia juga berbeza dengan kaedah bakterisostatik - zarah-zarah dadah menembusi sel mikroba, di mana ia menyekat fungsi ribosom.

    Tindakan ini membuat pembiakan semula flora patogen tidak mungkin dan menimbulkan kematiannya dari tindak balas pelindung pesakit.

    Kedua-dua Azithromycin dan Amoxicillin adalah agen antibakteria dengan kesan sistemik. Ini bermakna mereka memasuki aliran darah pesakit dan boleh menjejaskan fungsi pelbagai sistem organ. Pada masa yang sama, penggunaan bersama mereka dengan ubat-ubatan lain boleh memudaratkan kesan antibakteria.

    Satu lagi faktor penting yang mesti diambil kira ialah kewujudan sebab yang mencukupi untuk menggunakan mana-mana ubat-ubatan ini. Hari ini, agak kerap, bukan sahaja pesakit itu sendiri, tetapi juga doktor menetapkan antibiotik untuk jangkitan virus saluran pernafasan atas, di mana mereka benar-benar tidak berkesan.

    Penggunaan bebas agen antibakteria harus dielakkan, kerana pesakit atau kerabatnya sering tidak dapat menilai secara gejala penyakitnya.

    Oleh itu, penggunaan Azithromycin atau Amoxicillin mereka sering tidak memberikan hasil yang diharapkan, tetapi menyebabkan kesan sampingan.

    Cara yang paling berkesan untuk menentukan perlunya sebarang antibiotik adalah menjalankan penyelidikan bakteriologi, yang membantu menentukan jenis patogen yang tepat, dan juga menentukan kepekaannya terhadap pelbagai agen antibakteria. Tetapi kerana kaedah ini memerlukan waktu tertentu untuk dijalankan, permulaan terapi sering ditentukan oleh kiraan darah makmal, gejala klinikal dan keadaan umum pesakit.

    Oleh itu, untuk memilih antibiotik yang perlu ditetapkan untuk bronkitis, sebaiknya beralih kepada doktor yang berkelayakan.

    Pesakit mesti faham bahawa tidak ada ubat untuk kegunaan dalaman atau lisan tanpa kesan sampingan. Jika sebarang iklan mengatakan bahawa N. benar-benar selamat, berbeza dengan antibiotik yang berbahaya, maka anda boleh yakin bahawa ini adalah charlatanism.

    Semakin banyak ubat digunakan, semakin lama pengalamannya dalam amalan klinikal, lebih banyak maklumat dikumpulkan pada kes-kes kesan yang tidak diingini. Dan mereka semua mesti disenaraikan dalam arahan dadah.

    Kedua-dua Azithromycin dan Amoxicillin dikelaskan sebagai antibiotik yang selamat, yang, jika diambil, jarang berlaku. Pada masa yang sama, mereka praktikal tidak mempunyai kesan toksik pada pelbagai sistem organ. Bagaimanapun, kekerapan dan jenis tindak balas yang buruk agak berbeza.

    Oleh itu, semasa mengambil Azithromycin, gejala-gejala yang tidak diingini berikut paling sering diperhatikan:

    • pembangunan penyakit berjangkit menular bakteria, virus atau etiologi kulat;
    • tanda-tanda pelanggaran fungsi saluran pencernaan yang stabil (rasa kembung, berat, rasa sakit, kehilangan selera makan, mual, cirit-birit);
    • peningkatan sementara dalam penumpuan enzim cytolisis hati dalam darah;
    • hiperbilirubinemia;
    • Kesan toksik pada sistem saraf pusat (gejala pening, sakit kepala, sensasi parasthesia, tinnitus, kerengsaan, gangguan tidur).

    Jika kita bercakap mengenai Amoxicillin, maka masalah terbesar dengan penggunaannya adalah reaksi alergi. Sering kali, mereka menjadi sebab pembatalan ubat ini.

    Ia secara klinikal ditunjukkan oleh ruam pada kulit (merah dengan gatal-gatal yang teruk), kejutan anaphylactic, dan gangguan proses pencernaan. Juga menggambarkan kes-kes pengurangan bilangan sel darah, kesakitan penyakit berjangkit menengah dan perkembangan nefritis interstitial.

    Sebahagiannya. Azithromycin adalah ubat yang lebih khusus. Apabila ia memasuki peredaran sistemik, ia cepat terkumpul dalam kepekatan terapeutik di saluran pernafasan. Juga, zarahnya menembusi sel-sel pertahanan ketahanan badan. Di sana mereka disimpan dalam dos yang tinggi untuk jangka masa yang panjang. Sebahagian daripada ubat juga terkumpul dalam tisu lembut badan.

    Untuk Amoxicillin, keadaan agak berbeza. Ubat ini baik dan sama rata di dalam tubuh manusia. Juga, ia tidak menjalani proses metabolik di hati dan diekskresikan dalam bentuk tidak berubah oleh saluran kencing. Ia juga menembusi baik melalui halangan plasenta dan meningeal. Oleh itu, ubat ini mempunyai pelbagai penggunaan dalam amalan doktor.

    Terdapat beberapa patologi di mana anda boleh menetapkan sama ada Azithromycin atau Amoxicillin:

    • pneumonia yang diperoleh komuniti pada pesakit tanpa komorbiditi yang tidak dikompensasikan;
    • bronkitis bakteria;
    • tracheitis;
    • faringitis;
    • laringitis;
    • tonsilitis akut atau kronik;
    • otitis media

    Di samping itu, Amoxicillin digunakan untuk merawat penyakit sistem urogenital (sistitis, prostatitis, uretritis, pyelonephritis), sistem muskuloskeletal (osteomyelitis), peringkat awal penyakit Lyme, jangkitan Helicobacter pylori (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan). Ia juga ditetapkan untuk pencegahan komplikasi, semasa merancang dan melaksanakan manipulasi dan campur tangan pembedahan.

    Apabila memilih ubat antibakteria, aspek utama ialah ketiadaan kesan toksik pada janin untuk mengelakkan kemungkinan cacat.

    Jika kita bercakap mengenai Azithromycin dan Amoxicillin, pengalaman panjang penggunaannya dalam amalan klinikal menunjukkan bahawa tiada bukti kesan teratogenik agen-agen ini.

    Antara kumpulan ubat lain, penisilin dan makrolida dianggap antara yang paling selamat digunakan dalam kategori pesakit ini. Keserasian mereka dengan penyusuan juga terbukti.

    Satu siri kajian haiwan menggunakan ubat-ubatan ini telah dijalankan, yang tidak menunjukkan penyimpangan dari kursus biasa kehamilan.

    Berdasarkan data ini, FDA telah menetapkan organisasi Amerika untuk kawalan mutu produk farmasi kepada kedua Amoxicillin dan Azithromycin B, yang menunjukkan keselamatan ubat-ubatan ini untuk janin. Mereka dibenarkan untuk melantik jika terdapat bukti yang mencukupi.

    Jika anda melihat farmasi, mudah untuk melihat bahawa Amoxicillin, tanpa mengira pengeluar, berada dalam kumpulan harga yang lebih murah daripada Azithromycin. Ini disebabkan terutamanya oleh tempoh pengeluaran ubat-ubatan ini dan kos proses ini.

    Amoxicillin di dunia boleh didapati selama 10 tahun lebih lama, dan pada masa ini sejumlah besar pengeluar mula menghasilkan antibiotik ini di bawah pelbagai nama dagang.

    Harga yang lebih tinggi untuk Azithromycin juga disukai oleh trend baru-baru ini, yang mana lebih sering makrolida lebih disukai daripada penisilin sintetik.

    Keadaan yang dijelaskan dalam soalan ini sering dijumpai dalam kerja seorang doktor. Oleh kerana penggunaan jangka panjangnya, Amoxicillin telah kehilangan keberkesanannya dengan sangat kuat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa banyak jenis mikroorganisma dapat beradaptasi dengan ubat itu, dan mula menghasilkan penisilinin enzim khas, yang hanya memecahkan zarah antibiotik.

    Kajian terbaru mengenai topik ini hanya mengesahkan trend ini. Oleh itu, ia terutamanya sekarang ditetapkan Amoxicillin dalam kombinasi dengan asid clavulanic.

    Azithromycin jauh lebih berkesan. Rintangan mikroflora kekal pada tahap yang rendah. Oleh itu, dalam keadaan di mana pengambilan penisilin sintetik tidak menghasilkan kesan yang diharapkan, ia adalah ubat pilihan.

    Terdapat hipersensitif antara semua ubat kumpulan antibakteria beta-laktam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa struktur kimia mereka adalah kira-kira sama, dan tubuh tidak membezakan mereka satu dari satu.

    Walau bagaimanapun, Azithromycin tergolong dalam kumpulan dadah farmaseutikal yang sama sekali berbeza. Oleh itu, ia adalah pilihan utama apabila pesakit mempunyai reaksi alahan terhadap penisilin, cephalosporins, monobactams atau carbapenems. Penggunaannya yang meluas dalam pesakit sedemikian mengesahkan keselamatan yang lengkap.

    Sekiranya pesakit mempunyai kebimbangan, adalah mungkin untuk melakukan ujian kulit mudah untuk kehadiran hipersensitiviti terhadap antibiotik sebelum menggunakan antibiotik pertama.

    Keanehan kedua-dua agen antibakteria ini adalah bahawa mereka boleh digunakan pada mana-mana umur pesakit. Dan jika bagi orang dewasa mereka dihasilkan dalam bentuk tablet, maka untuk kemudahan dos dan penggunaan untuk kanak-kanak terdapat sirap. Ia membolehkan anda untuk mengira jumlah antibiotik individu untuk anak tertentu, berdasarkan berat badan dan umurnya.

    Dalam amalan, ubat-ubatan ini boleh digunakan dalam tahun pertama kehidupan tanpa rasa takut untuk komplikasi.

    Kenapa azithromycin kekal sebagai dadah pilihan untuk jangkitan komuniti yang diperoleh dari saluran pernafasan yang lebih rendah

    Penyakit berjangkit dan keradangan di saluran pernafasan menduduki tempat pertama dalam struktur penyakit berjangkit. Pneumonia adalah punca kematian yang paling biasa di dunia.

    Penyakit berjangkit dan keradangan di saluran pernafasan menduduki tempat pertama dalam struktur penyakit berjangkit. Pneumonia adalah punca kematian yang paling biasa di dunia. Di Rusia, sekitar 1.5 juta orang setiap tahun menderita radang paru-paru. Dalam hal ini, masalah pilihan rasional agen antibakteria untuk rawatan jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah masih relevan. Pilihan ubat untuk terapi antibakteria harus berdasarkan kepada spektrum tindakannya, yang meliputi peka patogen yang dipilih atau disyaki untuk antibiotik ini, sifat farmakokinetik agen antibakteria, memastikan penembusannya ke dalam kepekatan terapeutik dalam tisu, sel dan cecair badan yang berkaitan, data keselamatan antibiotik (kesan sampingan, kontraindikasi dan kemungkinan interaksi yang tidak diingini dengan ubat lain), ciri-ciri ubat Kami, kaedah pentadbiran dan dos regimen terapi menyediakan pematuhan yang tinggi, aspek Farmasi, Hospital rawatan [4, 6, 8].

    Jangkitan pernafasan yang lebih rendah dan garis panduan pemilihan antibiotik

    Dalam jangkitan komuniti bukan spesifik, pilihan ubat antibakteria dalam kebanyakan kes adalah berdasarkan data statistik mengenai patogen yang paling kerap, serta maklumat mengenai keberkesanan antibiotik tertentu yang disahkan dalam kajian klinikal terkawal dengan jangkitan etiologi yang diketahui. Pendekatan empirikal yang dipaksa untuk rawatan dikaitkan dengan kekurangan penyelidikan mikrobiologi dalam institusi perubatan pesakit luar, tempoh pengenalan bacteriological patogen dan penentuan kepekaannya terhadap antibiotik (3-5 hari, dan dalam kes patogen "atipikal" dan banyak lagi), ketidakupayaan dalam beberapa kes untuk mendapatkan bahan biologi untuk pembenihan atau bacterioscopy (contohnya, kira-kira 30% pesakit dengan radang paru-paru mempunyai batuk yang tidak produktif yang tidak membenarkan pemeriksaan dahak), kesukaran membezakan patogen Steen dan saprophytes (biasanya mikroorganisma orofarinks jatuh dalam bahan yang dianalisis). Kesukaran memilih ubat pada pesakit luar juga ditentukan oleh kekurangan pemantauan sepenuhnya dalam perjalanan penyakit dan, oleh itu, pembetulan rawatan yang tepat pada masanya jika tidak berkesan. Antibiotik menembusi tisu dan cecair biologi yang berbeza. Hanya beberapa dari mereka menembusi dengan baik ke dalam sel (macrolides, tetracyclines, fluoroquinolones, hingga ke tahap yang lebih rendah - clindamycin dan sulfonamides). Oleh itu, walaupun ubat in vitro menunjukkan aktiviti yang tinggi terhadap patogen ini, tetapi tidak mencapai tahap penyetempatannya melebihi kepekatan penghalang minimum (BMD) untuk mikroorganisma ini, ia tidak akan mempunyai kesan klinikal, walaupun rintangan mikrob akan dibangunkan untuknya. Satu aspek yang sama pentingnya terapi antibiotik adalah keselamatannya, terutamanya untuk pesakit luar yang kehilangan pengawasan perubatan rutin. Atas dasar pesakit luar, antibiotik oral perlu diutamakan. Dalam amalan pediatrik, sifat organoleptik ubat adalah penting. Untuk meningkatkan prestasi pesakit preskripsi perubatan, rejimen dos antibiotik semudah mungkin, iaitu, ubat dengan kadar dos minimum dan rawatan jangka pendek adalah lebih baik.

    Patogen jangkitan komuniti yang tidak ditemui di saluran pernafasan yang rendah

    Jangkitan virus pernafasan akut (ARVI) yang berlaku dengan sindrom bronkitis, dalam sesetengah kes, lebih kerap pada zaman kanak-kanak, mungkin menjadi rumit dengan penambahan flora bakteria dengan perkembangan bronkitis akut. Ejen penyebab bronkitis bakteria akut pada zaman kanak-kanak adalah pneumokokus, mycoplasma atau klamidia, jarang hemofilus bacilli, moraxsella atau staphylococcus. Bronchiolitis bakteria akut pada kanak-kanak disebabkan oleh moraxella, mycoplasma dan batuk kokol. Tracheobronchitis purulen akut pada orang dewasa dalam 50% kes menyebabkan bacillus hemofilus, dalam kes-kes lain pneumokokus, kurang sering moraccella (5-8% daripada kes) atau mikroorganisma intrasellular (5% daripada kes).

    Antara patogen bakteria yang membesar pada bronkitis kronik, peranan utama dimainkan oleh Hemophilus influenzae (30-70% daripada kes), Streptococcus pneumoniae dan Moraxella catarrhalis. Bagi perokok, persatuan H. influenzae dan M. catarrhalis adalah paling ciri. Dalam keadaan klinikal yang teruk (berumur lebih 65 tahun, jangkitan penyakit ini lebih daripada 10 tahun, peningkatan yang kerap berlaku lebih daripada 4 kali setahun, komorbiditi, pelanggaran patriosis bronkial - jumlah pendedahan paksa pada detik pertama (FEV1)

    SV Lukyanov, MD, Profesor, "Pusat Perundingan-Metodologi untuk Perlesenan Institusi Persekutuan", Roszdravnadzor, Moscow

    Baca Lebih Lanjut Mengenai Sakit Tekak

    Apa ubat untuk memilih untuk kanak-kanak dengan sakit tekak

    Pharyngitis

    Pada zaman kanak-kanak, angina boleh berlaku walaupun pada bayi, tetapi usia yang paling kerap untuk perkembangan patologi ini adalah 3 tahun ke atas.

    Bagaimanakah suhu kanak-kanak dengan angina?

    Rhinitis

    Suhu yang tinggi semasa sakit tekak sering menyebabkan ibu bapa menjadi keliru. Meningkatkan keadaan kanak-kanak itu bukan sahaja dengan bantuan ubat-ubatan.